Kompletterad handling inför regionfullmäktige 21 november 2017

Transkript

1 Koncernavdelningen Datum Till Regionfullmäktige Kompletterad handling inför regionfullmäktige 21 november 2017 Inför regionfullmäktiges sammanträde den 21 november översändes följande kompletterande handlingar: - Ärende 3: Interpellation av Carina Örgård (V) om stängning av vårdcentraler. Kompletterad handling: Svar på interpellationen - Ärende 4: Interpellation av Annica Erlandsson (S) om regionens arbete med suicidprevention. Kompletterad handling: Svar på interpellationen - Ärende 6: Kompletteringsbudget 2018 och flerårsplan 2019 och Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 8: Införande av vårdepisodersättning. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 9: Samarbetsavtal om produkter inom nutrition och blås- och tarmdysfunktion. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 10: Nytt samverkansavtal och bolagsordning Almi Företagspartner Väst AB. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 11: Avtal om storstadsinvesteringar Sverigeförhandlingen. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 12: Justeringar och förtydliganden i reglementen med anledning av ny kommunallag med mera. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 13: Reglemente och samverkansavtal för arkivnämnden VGR och Göteborgs stad. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 14: Föreskrifter och riktlinjer för arkiv- och informationshantering. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 16: Policy för attest och utanordning. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut Postadress: Regionens Hus Vänersborg Besöksadress: Residenset Vänersborg Telefon: Webbplats: E-post: regionstyrelsen@vgregion.se

2 (2) - Ärende 17: Revidering av kulturstrategin En mötesplats i världen. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 18: Uppdatering av regler för partistöd. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 19: Motionsbalans samt redovisning av bifallna motioner. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 22: Motion av Johanna Johansson (SD) om att belöna medborgare som visat civilkurage. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 23: Motion av Heikki Klaavuniemi (SD) om att ansluta sig till 100million lives. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 24: Motion av Magnus Harjapää (SD) och Heikki Klaavuniemi (SD) om att implementera rtms-behandling i Västra Götalandsregionen. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 25: Motion av Claes Redberg (S) och Christer Ahlén (S) om Västra Götalandsregionens initiativ inför regionala miljömål Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 26: Anmälan av inkomna motioner. Kompletterad handling: Motion av Anders Strand (SD) om fossilfritt förnybart flygbränsle. - Ärende 28: Anmälningsärende. Kompletterad handling: Beredningen för överenskommelsen med social ekonomis beslut om Budget Inkomna motioner som anmäldes på Regionfullmäktige den 24 oktober. Kompletterad handling: - Motion av Marjan Garmroudi (V) med flera om Kombinationsbiljetter Kulturevenemang Kollektivtrafik - Motion av Patrik Silfverklinga (SD) och Magnus Harjapää (SD) om att använda ultraviolett ljus mot multiresistenta bakterier i sjukhusmiljöer. Med vänliga hälsningar Enligt uppdrag Britt-Marie Gustafsson Nämndsekreterare

3 Ärende 3

4 Interpellationssvar (1) Regionfullmäktige Sammanträdesdatum: Svar på interpellation från Carina Örgård (V) Hur ska vi undvika att vi slipper stänga fler vårdcentraler som misskött sig? Låt mig inledningsvis slå fast att jag tycker att vårdcentraler som misskött sig och inte utför det åtagande som de tagit på sig ska stängas genom att vi avbryter kontrakten med dessa vårdcentraler. Det är ett beslut som Västra Götalandsregionen nu fattat fyra gånger under de åtta år som vårdvalet i primärvården har funnits. Principen bakom och poängen med en vårdvalsmodell är att det finns en dubbel granskningsfunktion av kvaliteten på en vårdcentral. Dels har patienterna som inte är nöjda med kvaliteten på vården möjlighet att välja bort en vårdcentral och lista sig på en annan vårdcentral och därmed ta med sig sina intäkter till en annan vårdcentral. Dels så har Västra Götalandsregionen som systemägare av vårdvalsmodellen ett ansvar att både stödja, bistå med utveckling och granska vårdcentralernas efterlevnad av krav- och kvalitetsboken (KoK-boken) som reglerar vårdcentralernas åtagande för att erhålla ersättning i enlighet med samma KoK-bok. Det vi ser är att patienter som är missnöjda med en vårdcentral i relativt stor utsträckning väljer att lista om sig, och det tycker jag är bra. Regionen har dock inte alltid haft en så stark uppföljnings- och granskningsfunktion som jag skulle önska för att följa utvecklingen vid regionens alla cirka 200 vårdcentraler. I vissa perioder har det varit starkare än vid andra, men min uppfattning är att vi har haft tillräckliga resurser att sätta in för granskning när vi haft allvarliga misstankar om missförhållanden vilket inte minst beslutet från hälso- och sjukvårdsnämnden i Göteborg visar på. Jag tycker det finns all anledning att stärka den medicinska revisionsenheten med uppdraget att stödja, bistå med utvecklingen och granskningen av såväl nya som etablerade vårdcentraler och såväl offentliga som privata vårdcentraler. Med en starkare medicinsk revisionsenhet ges också större möjligheter att fånga upp signaler på vårdcentraler som inte uppfyller kraven i KoK-boken. Upptäcks sådana brister finns ett antal instrument att använda från påpekanden till viten och sanktioner och i värsta fall att vi, som i detta fall, häver ett kontrakt med en vårdgivare. Partille Jonas Andersson (L) Ordförande i hälso- och sjukvårdsstyrelsen GrönBlå Samverkan i Västra Götalandsregionen Moderaterna Miljöpartiet Liberalerna Centerpartiet Kristdemokraterna moderat.se/vg mp.se/vastra-gotaland vastsverige.liberalerna.se/ centerpartiet.se/vastragotaland wp.kristdemokraterna.se/vg

5 Ärende 4

6 Interpellationssvar (1) Regionfullmäktige Sammanträdesdatum: Svar på interpellation från Annica Erlandsson (S) angående Regionens arbete med suicidprevention Jag vill börja med att tacka Annica Erlandsson för en interpellation i ett mycket angeläget ämne. Jag har personligen i många år engagerat mig i arbetet för psykisk hälsa. Skälet är enkelt! I arbetet för det goda samhället har vi alla ett ansvar. När en människa far illa, eller i mer allvarliga fall, till och med funderar på att ta sitt eget liv, är det ett kraftfullt rop på hjälp. Ett sådant rop får aldrig vara förgäves. I september 2013 biföll regionfullmäktige min motion om nollvision för suicid. Redan då påpekade jag att detta inte fick bli en pappersprodukt. Efter valet 2014 fanns därför psykiatrin med som ett prioriterat område i grönblå samverkans programförklaring. En särskild psykiatriberedning tillsattes för att driva på arbetet. Minskade köer, evidensbaserade metoder och säkrad kompetensförsörjning pekades ut som prioriterade områden. Extra medel som tillskjutits under perioden summerar till en kvarts miljard och i de uppföljningar vi tagit del av i höst kan vi konstatera att det nu produceras mer vård inom psykiatrin än någonsin tidigare. Vad gäller Erlandssons första fråga vill jag vara tydlig. Vi kan aldrig utgå från att vissa suicidala personer inte skulle vara behandlingsbara. Tvärtom är det vår skyldighet att aldrig ge upp. I allvarliga fall kan det även bli frågan om tvångsvård enligt Lagen om psykiatrisk vård. Den vårdenhet som senast behandlat vårdtagaren har också huvudansvaret för vårdtagaren. Tidigare anmäldes alla självmord men den föreskrift som gäller från 1 januari 2016 ska stödja sjukvårdens aktiva och systematiska arbete med att förstärka patientsäkerheten. Däremot ska självmord eller försök till självmord utredas och anmälas till Inspektionen för vård och omsorg, om det misstänks att vården gjort något fel. Svaret på Erlandssons andra fråga innefattar en bred arsenal av åtgärder. Exempelvis så arbetar Folkhälsokommittén för att minska den psykiska ohälsan, bland annat genom sin handlingsplan för befolkningsinriktad suicidprevention. Själv har jag tagit initiativ till kampanjen Steg för livet, en kampanj som sjösattes hösten Syftet är att sprida kunskap om hur vi alla kan bidra i det förebyggande arbetet mot självmord. Omfattande utbildningsinsatser pågår inom såväl primärvården som specialistpsykiatrin men också inom ambulanssjukvården och för personalen på Asyl- och anläggningsboenden. Fortsatt finansiering för den så kallade psykiatriambulansen i Göteborg fattades det beslut om i september i år. Dessutom pågår en omfattande samverkan med ambulanssjukvården, NSPHiG, Suicidprevention i Väst, vissa av kommunerna i länet samt Svenska kyrkan och kooperativet Karriär-Kraft. Med start efter nyår ska dessutom en länsgemensamm suicidpreventiv plan tas fram inom ramen för Handlingsplan psykisk hälsa. Mycket suicidpreventivt arbete utförs således men jag kommer inte slå mig till ro. Varje liv som går förlorat är en förlust, inte bara för individen och dennes anhöriga utan för hela samhället. Vänersborg, Monica Selin Ordförande Psykiatriberedningen (Kd) GrönBlå Samverkan i Västra Götalandsregionen Moderaterna Miljöpartiet Liberalerna Centerpartiet Kristdemokraterna moderat.se/vg mp.se/vastra-gotaland vastsverige.liberalerna.se/ centerpartiet.se/vastragotaland wp.kristdemokraterna.se/vg

7 Ärende 6

8 13 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Kompletteringsbudget 2018 samt flerårsplan 2019 och 2020 Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta: 1. Regionfullmäktiges budgetbeslut från juni 2017 kompletteras med framlagda justeringar i budget för 2018 samt flerårsplanen för 2019 och Regionbidrag till styrelser och nämnder för 2018 fastställs i enlighet med framlagt förslag till kompletterad budget. 3. Inriktningen för år 2019 och 2020 fastställs i enlighet med framlagt förslag som underlag för fortsatt planering. 4. Resultat- och balansräkning fastställs i enlighet med framlagt förslag till kompletterad budget. 5. Fastställda strategiska mål, prioriterade mål, finansiella mål samt fokusområden i budget för 2018 och planperioden ligger fast. Regionstyrelsen beslutar för egen del: 1. Regiondirektören får i uppdrag att analysera de faktorer, kostnader mm som ligger bakom Västra Hälso- och sjukvårdsnämndens ekonomiska obalanser och återkomma med förslag till åtgärder. Reservationer Muntlig reservation från samtliga närvarande ledamöter från (S), (SD) och (V). Sammanfattning av ärendet Den Grönblå majoriteten (M), (C), (L), (KD), (MP) har lagt fram ett yrkande om komplettering av budget 2018 samt flerårsplan 2019 och Beslutsunderlag Yrkande från den Grönblå majoriteten (M), (C), (L), (KD), (MP). Yrkanden på sammanträdet Samtliga yrkanden i sin helhet bifogas protokollet. Yrkande (SD):

9 14 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige att anta Sverigedemokraternas kompletterande budgetförslag 2018 samt flerårsplan 2019 och Yrkande (S): Regionfullmäktige föreslås besluta 1. Att budgetbeslut från juni 2017 kompletteras med framlagda förslag enligt nedan avseende 2018 samt flerårsplanen för 2019 och Att regionbidrag till styrelser och nämnder för 2018 fastställs med de justeringar som föreslås enligt nedan. 3. Att inriktningen för år 2019 och 2020 fastställs med föreslagna revideringar enligt nedan samt i övrigt enligt regionfullmäktiges fastställda budget för 2018 i juni Att resultat- och balansräkning fastställs i enlighet med de revideringar av ekonomiska ramar som föreslås enligt nedan. 5. Att regionfullmäktiges tidigare fastställda strategiska mål, prioriterade mål, finansiella mål samt fokusområden i budget för 2018 och planperioden i enlighet med beslutet i juni 2017 ligger fast. Yrkande (V): Budgetbeslut från juni 2017 och den politiska ledningens förslag till beslut revideras enligt bifogat förslag. Beslutsgång Ordföranden ställer förslagen mot varandra och finner att regionstyrelsen valt att bifalla yrkandet från den Grönblå majoriteten. Skickas till Samtliga nämnder och styrelser, för genomförande Ann-Sofi Lodin, för genomförande Joakim Björck, för genomförande

10 Ärende 8

11 9 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Införande av vårdepisodersättning inom höft/knäproteskirurgi, obesitaskirurgi och ryggkirurgi Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande: 1. Regionfullmäktige godkänner att vårdepisodersättning införs inom områdena Obesitaskirurgi Ryggkirurgi Höft- och knäkirurgi 2. Samtliga hälso- och sjukvårdsnämnder, styrelserna för Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Skaraborgs sjukhus, Alingsås lasarett, Kungälvs Sjukhus, NUsjukvården och Södra Älvsborgs sjukhus får i uppdrag att teckna tilläggsöverenskommelser om att införa vårdepisodersättningar 2018 i enlighet med förslag i detta tjänsteutlåtande. 3. Regionfullmäktige noterar informationen om arbetet med att fortsätta utveckla ersättningssystemet till sjukhusen. Sammanfattning av ärendet Regionstyrelsen har utrett frågan om ersättningssystem för sjukhusen och beslutade den 21 mars 2017, 73, att överlämna förslaget till fortsatt arbete för att utveckla ersättningsystemen för sjukhusen till hälso-och sjukvårdsstyrelsen för ställningstagande och fortsatt arbete. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen har därefter, den 28 mars 2017, 71, godkänt förslaget om fortsatt arbete för att utveckla ersättningsystemen för sjukhusen och gett hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att återkomma med konkreta förslag till förändringar av ersättningssystem för sjukhusen. Arbetet har resulterat i ett antal piloter och förslag till förändringar av nuvarande sätt att ersätta sjukhusen för utförd verksamhet. Syftet är att stödja omställningen av hälso- och sjukvården, det vill säga förstärkning av den nära vården, koncentration av vissa delar av sjukvården, kvalitetsdriven vård samt digitalisering. Arbetet med att utveckla ersättningssystemen drivs just nu parallellt kring tre områden, som tillsammans utgör ett sammanhållet ersättningssystem för akutsjukhusen.

12 10 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Vårdepisodersättning Vårdepisodersättning är ett led i att utveckla ett ersättningssystem för kvalitetsdriven vård, vilket innebär att vårdgivaren får ersättning för en paketlösning som inkluderar alla delar i den definierade vårdepisoden. Modellen ger vårdgivare incitament att ta helhetsansvar för patienten, vilket innefattar såväl rutinmässiga vårdkontakter som hantering av eventuella komplikationer. Ersättningen beror delvis också på hur lyckad behandlingen varit för patienten. Ersättning för mobil närvård Arbetet syftar till att ta fram ersättningar som stimulerar utvecklingen och kvaliteten i mobil närvård. Arbetet genomförs inom ramen för utveckling av den nära vården. I begreppet mobil närvård omfattas både primärvård och sjukhusvård i hemmet. Under våren 2017 samordnades arbetet med krav och kvalitetsboken för vårdval vårdcentral för Beslut har tagits om ny ersättningsmodell för mobil hemsjukvårdsläkare vilket ingår i Krav- och kvalitetsboken från och med Arbetet fortsätter under 2017 och 2018 med utveckling av ersättningsmodell för mobil hemvård (sjukhusvård i hemmet), med inriktning att genomförande kan ske Gemensamt DRG-pris Inriktningen för fortsatt arbete är att sjukhusen ska ha samma ersättning för samma vård, det vill säga ett gemensamt DRG-pris. För beställarna innebär det att samma behandling ska kosta lika mycket på samtliga sjukhus. Skillnader i uppdragen mellan sjukhusen, till exempel randning vid ST-utbildning, utbudspunkter och en högre andel kostnadskrävande patienter ersätts särskilt genom särskild ersättning som inte ingår i DRG-priset. Med gemensamt DRG-pris tydliggörs frågor om behov av volymer inom olika vårdområden vilket förväntas ge en ökad tydlighet i ansvarsfördelning mellan beställare och utförare och bidra till vård på lika villkor Förändringarna avser den somatiska vården, inte psykiatrin. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen bereder frågan om att utveckla och införa en utvecklad ersättningsmodell med gemensamt DRG-pris. Under året har en projektorganisation inom koncernkontoret tillsammans med representanter från sjukhusen arbetat med utvärdering och validering av modellen. Planering pågår avseende införande av ett regiongemensamt DRG-pris. I arbetet ingår bland annat tidsplan för införandet, konsekvensbeskrivning och simulering av förväntat resultat. Förslag till beslut om införande 2019 planeras att lämnas till hälso- och sjukvårdsstyrelsen i januari 2018 för slutgiltigt ställningstagande i regionfullmäktige. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Protokollsutdrag från hälso- och sjukvårdsstyrelsens sammanträde den 19 oktober Införande av vårdepisodersättningar inom höft/knäproteskirurgi, obesitaskirurgi och ryggkirurgi Bilaga Införande av vårdepisodersättningar inom höft-knäproteskirurgi, obesitaskirurgi och ryggkirurgi

13 11 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Skickas till För genomförande: Hälso- och sjukvårdsnämnderna Sjukhusstyrelserna för: Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Skaraborgs sjukhus, Alingsås lasarett, Kungälvs Sjukhus, NU-sjukvården, Södra Älvsborgs sjukhus För kännedom: Regiondirektören Sjukhusdirektörerna Tomas Andersson - Enhet Specialistvård Stefan Bengtsson, regional vårdanalys, projektledare

14 Ärende 9

15 11 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Samarbetsavtal om produkter inom nutrition och blås- och tarmdysfunktion Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige besluta följande: 1. Regionfullmäktige godkänner Samarbetsavtal för försörjning av produkter inom nutrition och blås- och tarmdysfunktion. 2. Regionstyrelsen får i uppdrag att underteckna Samarbetsavtal för försörjning av produkter inom nutrition och blås- och tarmdysfunktion. Sammanfattning av ärendet Samarbetsavtalet ska säkerställa samverkan och gemensam utveckling av tjänsterna och försörjningen av produkterna inom nutrition och blås- och tarmdysfunktion för Västra Götalandsregionen och de 49 kommunerna. Den gemensamma utgångspunkten är att bibehålla och vidareutveckla en långsiktig och förtroendefull samverkan i en anda av öppenhet och dialog. Det ömsesidiga åtagandet ska bidra till en gynnsam utveckling till nytta för patienter. Upphandlad försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blåsoch tarmdysfunktion upphör att gälla Genom detta förslag till samarbetsavtal inrättas ett samarbete mellan ingående parter avseende försörjning av ovanstående produkter. Rekommendationen är att parterna tecknar ett treårigt avtal med start Senast tolv månader innan avtalstiden löper ut har parterna möjlighet att säga upp avtalet. Om ingen part skriftligen sagt upp avtalet förlängs det med tre år i taget. Ledningsrådet Läkemedelsnära produkter har bedömt att avtalet är gynnsamt och effektivt för försörjningen av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion. Det politiska samrådet mellan VästKom och Västra Götalandsregionen (SRO) står bakom avtalsförslaget. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Protokollsutdrag från hälso- och sjukvårdsstyrelsens sammanträde den 19 oktober Nytt samarbetsavtal mellan Västra Götalandsregionen och de 49 kommunerna gällande produkter inom nut

16 12 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Bilaga Tjänsteutlåtande - Nytt samarbetsavtal mellan Västra Götalandsregionen och de 49 kommunerna gällande produkter inom nutrition och blås- och tarmdysfunktion Bilaga Förslag till samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion Skickas till Hälso- och sjukvårdsstyrelsen för kännedom Ann Söderström Rolf Färnlöf för vidarebefordran till berörda

17 Ärende 10

18 23 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Förslag till nytt samverkansavtal och bolagsordning Almi Företagspartner Väst AB Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta: 1. Regionfullmäktige godkänner förslaget till ny bolagsordning för Almi Företagspartner Väst AB. 2. Regionfullmäktige godkänner förslaget till nytt samverkansavtal för Almi Företagspartner Väst AB Sammanfattning av ärendet Västra Götalandsregionen är delägare i Almi Företagspartner Väst AB till 36,75 procent. Övriga delägare är Almi Företagspartner AB 51 procent och Business Region Göteborg 12,25 procent. Det har tagits fram förslag till reviderad bolagsordning och samverkansavtal mellan delägarna i bolaget. Västra Götalandsregionen har representerats av tjänstemän från koncernkontoret. Revideringen av bolagsordningen innebär en anpassning till förändringarna i aktiebolagslagen samt reglering av förköpa av aktier mellan parterna, förändrat antal ledamöter i styrelsen och ärendelistan till bolagsstämman. Revideringen av samverkansavtalet har uppdaterats med hänsyn till frågor som rör samgåendet med Innovationsbron och inkubatorsverksamheten då denna inte längre finns kvar. Den nya bolagsordningen gäller från bolagsstämman Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Almi väst ny bolagsordning 2018 Bilaga Almi Väst nytt samverkansavtal 2018 Bilaga Protokollsutdrag från regionutvecklingsnämndens sammanträde den 16 juni Förslag till nytt samverkansavtal och bolagsordning Almi Företagspartner Väst AB

19 24 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Bilaga Protokollsutdrag från ägarutskottets sammanträde den 25 oktober Nytt samverkansavtal och bolagsordning Almi Företagspartner Väst AB Skickas till Koncernkontoret marcus.nordanstad@vgregion.se, för genomförande Koncernkontoret lars.hillerstrom@vgregion.se, för genomförande

20 Ärende 11

21 25 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Avtal om storstadsinvesteringar - Sverigeförhandlingen Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta följande: 1. Regionfullmäktige beslutar godkänna förslaget till ramavtal mellan Västra Götalandsregionen, Göteborgs stad och staten om investeringar i kommunal infrastruktur för kollektivtrafiken i Göteborg. 2. Regionfullmäktige beslutar godkänna förslagen till objektsavtal linbana centrum Järntorget - Wieselgrensplatsen, objektsavtal spårväg och citybuss norra Älvstranden centrum, objektsavtal citybuss - BRT norra Älvstranden västra och nordvästra delen och objektsavtal citybuss BRT Backastråket. 3. Regionfullmäktige beslutar att Västra Götalandsregionen medfinansierar angivna objekt med mnkr i 2016 års kostnadsläge. 4. Regionfullmäktige beslutar att kostnadsföra 810 mnkr år 2017 inom moderförvaltningen avseende objekten linbana, spårvagn norra Älvstranden och BRT norra Älvstranden västra delen och BRT Backastråket. 5. Regionfullmäktige beslutar resterande del av medfinansieringen mnkr läggs som en ansvarsförbindelse i moderförvaltningens balansräkning. 6. Regionfullmäktige beslutar att mindre justeringar av avtalen kan godkännas av regionstyrelsen. Protokollsanteckningar Protokollsanteckning från (SD) bifogas protokollet. Sammanfattning av ärendet Staten har genom Sverigeförhandlingen initierat förhandling med kommuner, landsting och regionen om investering i och medfinansiering av investeringar i kommunal infrastruktur. Syftet är att stimulera investeringar i infrastruktur som förbättrar tillgänglighet och kapacitet i transportsystemen och som leder till ett ökat bostadsbyggande. I Göteborg har det värderats investering i ett antal spårvagnssträckor, citybuslinjer BRT och en linbana över Göta älv. När det kommit till ett slutligt förslag kvarstår sex objekt spårvagn Norra Älvstranden, spårvagn Linnéplatsen Lindholmen, spårvagn Hjalmar Brantingsplatsen Brunnsbo, linbana, BRT till Backa och BRT Norra Älvstranden. De föreslagna investeringarna ligger i linje med Målbild Koll 2035 och trafikförsörjningsprogrammet för en utbyggd kollektivtrafik inom Västra

22 26 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Götalandsregionen. Utifrån nyttokalkyler har dessa investeringar bedömts vara till störst nytta. Investeringsutgiften bedöms till mnkr i kostnadsläge Det är Göteborgs stad som ska genomföra investeringarna och äga dem. Staten och Västra Götalandsregionen medfinansierar investeringarna med för staten mnkr och Västra Götalandsregionen med mnkr i kostnadsläge Koncernkontoret föreslår att Västra Götalandsregionens medfinansiering delas i två delar där åtgärder som kommer att genomföras i en närtid kostnadsförs med 810 mnkr 2017 inom moderförvaltningen. Resterande mnkr som föreslås genomföras efter 2025 läggs som en ansvarsförbindelse inom moderförvaltningen. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Avtal om storstadsinvesteringar - Sverigeförhandlingen Bilaga Objektavtal Göteborg Linbana Centrum Bilaga Objektavtal Spårväg Norra Älvstranden centrala delen Bilaga RAMAVTAL 7 - GÖTEBORG Bilaga RAMAVTAL 7 STORSTAD GÖTEBORG - BILAGA 1 Bilaga Objektavtal Göteborg BRT Backastråket Bilaga Objektavtal Göteborg BRT Norra Älvstranden - västra delen Bilaga RAMAVTAL 7 STORSTAD GÖTEBORG - BILAGA 2 Skickas till Ulrika Bokeberg, ulrika.bokeberg@vgregion.se Max Falk, max.falk@vgregion.se Anders Falkeby, anders.falkeby@vgregion.se Lars Hillerström, lars.hillerstrom@vgregion.se

23

24 Ärende 12

25 17 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Justeringar och förtydliganden i reglementen med anledning av ny kommunallag med mera Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta: 1. Regionfullmäktige fastställer nytt reglemente för patientnämnderna. 2. En ny paragraf 13 g läggs till i regionstyrelsens reglemente med lydelsen (Regionstyrelsens ska) beakta patientnämndernas systematiska återkoppling av synpunkter på verksamheten i reglementet för styrelsen för beställd primärvård får ändrad lydelse Styrelsen ska bedriva vård enligt vårdöverenskommelser med hälso- och sjukvårdsnämnderna och enligt uppdrag från hälso- och sjukvårdsstyrelsen och regionstyrelsen. Styrelsen ska inte bedriva vård som faller under lagen om valfrihet (LOV). 4. Regionfullmäktige beslutar, med hänvisning till övergångsbestämmelse i den nya kommunallagen, att inte förändra reglementena för kommittén för mänskliga rättigheter och folkhälsokommittén under innevarande mandatperiod. 5. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen, regionutvecklingsnämnden, kollektivtrafiknämnden, kulturnämnden och miljönämnden ska utifrån sitt systemansvar följa och årligen återrapportera utvecklingen inom respektive ansvarsområde till regionfullmäktige. 6. Regionfullmäktige godkänner i övrigt de förtydliganden som görs i upprättat tjänsteutlåtande av nämnders och styrelsers reglementen. Regionstyrelsen beslutar för egen del, under förutsättning av regionfullmäktiges beslut: 7. Regiondirektören får i uppdrag att utforma rutiner och anvisningar för den årliga återrapportering som ska göras från de nämnder som har systemansvar. Sammanfattning av ärendet Riksdagen har fattat beslut om ny kommunallag samt ny lagstiftning om stöd vid klagomål mot hälso- och sjukvårdsverksamhet att gälla från 1 januari Den ändrade lagstiftningen om stöd vid klagomål innebär att patientnämndernas reglemente behöver justeras. Dessutom förtydligas regionstyrelsens ansvar att beakta patientnämndernas systematiska återkoppling av synpunkter. Den nya kommunallagen föranleder inga ändringar i reglementen för innevarande mandatperiod, med hänvisning till de övergångsbestämmelser som riksdagen

26 18 (49) Protokoll från regionstyrelsen, beslutat. Förändringarna i kommunallagen behöver dock beaktas i arbetet med översyn av den politiska organisationen inför Utöver nämnda lagstiftning behöver vissa förtydliganden göras i nuvarande reglementen och tolkningen av dessa. Styrelsen för beställd primärvårds uppdrag tydliggörs genom att 2 i reglementet får ny lydelse. Därutöver görs vissa preciserade beskrivningar av regionstyrelsens, hälso- och sjukvårdsstyrelsens och kulturnämndens ansvar och uppgifter. Koncernkontoret lämnar även förslag om årlig återrapport av systemägare. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Patientnämnd revidering Bilaga RS Behov av ändring i reglemente för kommittén för mänskliga rättigheter Bilaga RS Behov av ändring i reglemente för folkhälsokommittén Bilaga Protokollsutdrag från ägarutskottets sammanträde den 25 oktober Justeringar och förtydliganden i reglementen med anledning av ny kommunallag med mera Skickas till Ann-Sofi Lodin, för genomförande Folkhälsokommittén Kommittén för mänskliga rättigheter Patientnämnderna Hälso- och sjukvårdsstyrelsen Kulturnämnden Kollektivtrafiknämnden Regionutvecklingsnämnden Miljönämnden

27 Ärende 13

28 15 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Reglemente och samverkansavtal för arkivnämnden Västra Götalandsregionen och Göteborgs stad Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige att besluta följande: 1. Regionfullmäktige antar förslag till reglemente för Arkivnämnden för Västra Götalandsregionen och Göteborgs Stad. 2. Regionfullmäktige antar förslag till samverkansavtal för gemensam arkivnämnd för Västra Götalandsregionen och Göteborgs Stad. Sammanfattning av ärendet Arkivnämnden för Västra Götalandsregionen och Göteborgs Stad (nedan arkivnämnden) är en gemensam nämnd. Arkivnämnden har arbetat med att ta fram förslag till föreskrifter och riktlinjer för arkiv- och informationshantering i Västra Götalandsregionen och Göteborgs Stad. I samband med detta arbete har det framkommit att arkivnämndens reglemente och samverkansavtalet mellan huvudmännen behöver ändras i vissa delar. Koncernkontoret har i därför i samverkan med stadsledningskontoret i Göteborgs Stad utarbetat ett förslag till reviderat reglemente och samverkansavtal. Förslagen till reglemente och samverkansavtal medför inte att arkivnämnden får några nya uppdrag. Förslag till ändringar i reglementet utgör i huvudsak en anpassning till den verksamhet som nämnden i dag ansvarar för. I förslaget ingår också en förändrad struktur för reglementet och en språklig översyn. Samverkansavtalet är justerat för att skapa följsamhet mellan dokumenten. Koncernkontoret anser att förslagen till reglemente och samverkansavtal bör antas i förevarande form. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Protokollsutdrag från ägarutskottets sammanträde den 25 oktober Reglemente och samverkansavtal för arkivnämnden Västra Götalandsregionen och Göteborgs stad Bilaga Reglemente för Arkivnämnden för Västra Götalandsregionen och Göteborgs Stad Bilaga Samverkansavtal för gemensam arkivnämnd för Västra Götalandsregionen och Göteborgs Stad

29 16 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Skickas till Arkivnämnden

30 Ärende 14

31 17 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Föreskrifter och riktlinjer för arkiv- och informationshantering Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige att besluta följande: 1. Regionfullmäktige antar förslag till föreskrifter och riktlinjer för arkiv- och informationshantering i Västra Götalandsregionen att gälla från och med den 1 januari Regionfullmäktige beslutar att Arkivreglemente för Västra Götalandsregionen upphör att gälla från och med den 1 januari Sammanfattning av ärendet Arkivnämnden för Västra Götalandsregionen och Göteborgs Stad har utarbetat ett förslag till nya föreskrifter och riktlinjer om arkiv- och informationshanteringen i Västra Götalandsregionen. Förslaget är tänkt att den 1 januari 2018 ersätta befintligt Arkivreglemente för Västra Götalandsregionen (RF , 11) och Riktlinjer till arkivreglemente för Västra Götalandsregionen om redovisning och gallring av allmänna handlingar (AN , 46). Förslaget innehåller bestämmelser om arkivvården med stöd av arkivlagen (1990:782) och arkivverksamheten i övrigt inom Västra Götalandsregionen. Innehållet är i stort oförändrat jämfört med de två styrande dokument som ska ersättas. Avsikten med förslaget är inte att ställa nya krav på myndigheterna. Det som föreslås är främst ändringar i utformning, kapitel- och paragrafindelning i syfte att göra föreskrifter och riktlinjer tydligare och mer pedagogiskt utformade. Utöver det har vissa tillägg gjorts för att anpassa reglerna till dagens informationshantering. Koncernkontoret bedömer att förslaget ger goda förutsättningar för att Västra Götalandsregionens myndigheter ska uppnå en effektiv och ändamålsenlig arkivoch informationshantering som uppfyller gällande regelverk. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Föreskrifter om arkiv i VGR Bilaga Protokollsutdrag från ägarutskottets sammanträde den 25 oktober Föreskrifter och riktlinjer för arkiv- och informationshanteringen

32 18 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Skickas till Arkivnämnden för Västra Götalandsregionen och Göteborgs Stad Samtliga nämnder och styrelser i Västra Götalandsregionen Samtliga bolagsstyrelser för Västra Götalandsregionens hel- och majoritetsägda aktiebolag

33 Ärende 16

34 21 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Policy för attest och utanordning Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige att besluta följande: 1. Regionfullmäktige antar Policy för attest och utanordning att gälla för Västra Götalandsregionen och dess majoritetsägda bolag från Regionfullmäktige uppdrar till regionstyrelsen att fastställa riktlinjer för attest och utanordning med stöd i attestpolicyn. 3. Regionfullmäktige upphäver vid samma tidpunkt Attest- och utanordningsreglemente diarienummer RS Regionstyrelsen beslutar för egen del: 4. Regionstyrelsen fastställer Riktlinjer för attest och utanordning att gälla för Västra Götalandsregionens förvaltningar och rekommenderar dess majoritetsägda bolag att i tillämpliga delar fastställa riktlinjer att gälla från Sammanfattning av ärendet Tidigare styrdokument Attest- och utanordningsreglemente och Tillämpningsanvisningar till attest- och utanordningsreglemente är från år 2005 respektive 2012 och behöver ersättas med uppdaterade versioner. Policy för attest och utanordning kompletterat med riktlinjer ska öka tydligheten kring ansvar, attest och kontroll för att säkerställa en hög säkerhetsnivå, en trygg arbetsmiljö och god ekonomisk hushållning avseende Västra Götalandsregionens resurser. Policy och riktlinjer ska gälla från 1 januari Ekonomidirektören har uppdraget att ta fram och fastställa rutiner för attest och utanordning att gälla från samma datum. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Protokollsutdrag från ägarutskottets sammanträde den 25 oktober Policy för attest och utanordning Bilaga 1: Policy - attest och utanordning Bilaga 2: Riktlinje - attest och utanordning

35 22 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Regionfullmäktiges beslut skickas till: Styrelser, nämnder och majoritetsägda bolag för genomförande/implementering Joakim Björck för genomförande, Anna-Karin Jernberg för kännedom,

36 Ärende 17

37 27 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Revidering av kulturstrategin En mötesplats i världen Diarienummer RS Beslut Ägarutskottet föreslår regionstyrelsen att föreslå regionfullmäktige att besluta följande: 1. Regionfullmäktige antar den reviderade Kulturstrategin En mötesplats i världen, med giltighetstid till och med 2019 Sammanfattning av ärendet Ett styrande dokument gäller i fem år och enligt dokumenthierarkin har Västra Götalandsregionen fyra måldokument varav kulturstrategin är ett. Kulturstrategin antogs av kulturnämnden i maj 2012, därpå av regionstyrelse och slutligen av regionfullmäktige samma år. Kulturstrategin har nu reviderats efter synpunkter under de fem år som gått. I styrdokumentet anges fem strategiska områden för vilka kulturnämnden till och med innevarande år successivt antagit särskilda riktlinjer. Den är idag också ett nödvändigt paraply för den kulturplan som förutsätts i kultursamverkansmodellen. Kultursamverkansmodellen regleras genom lag. En förordning ligger till grund för utbetalning av statliga medel som förutsätter en regional kulturplan. Den regionala kulturplanen ligger under kulturstrategin i dokumenthierarkin. Efter att den nuvarande kulturplanen, som gäller till och med 2019, har löpt ut är ambitionen att slå samman de två dokumenten till ett. De revideringar som föreslås är främst språkliga uppdateringar men ett par omskrivningar är betydelsebärande. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Protokollsutdrag kulturnämnden, Uppdatering av kulturstrategin En mötesplats i världen Bilaga: Reviderad kulturstrategi, Bilaga Protokollsutdrag från ägarutskottets sammanträde den 25 oktober Revidering av kulturstrategin En mötesplats i världen

38 28 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Skickas till för genomförande för anmälan ; för kännedom info@kulturivast.se Kultur i Väst för kännedom: magnus.backstrom@vgregion.se helena.lundberg.nilsson@vgregion.se för kännedom

39 Ärende 18

40 29 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Uppdatering av regler för partistöd Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande: 1. Regionfullmäktige fastställer uppdaterade regler för partistöd. Sammanfattning av ärendet Koncernkontoret har föreslagit administrativa förenklingar för utbetalning av partistödet. Kravet på rekvisition slopas och ersätts av fullmäktiges beslut om partistöd för nästa år. Formerna för redovisning av partistödet har förtydligats. Detta innebär att reglerna behöver uppdateras. I sammanhanget föreslås också mindre redaktionella ändringar. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Förslag till uppdaterade regler för partistöd Bilaga Regler för partistöd antagna 2014 Skickas till Partierna, för kännedom Peter Detterberg, för genomförande

41 Ärende 19

42 7 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Motionsbalans samt redovisning av bifallna motioner Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta: 1. Motionsbalansen och redovisning av bifallna motioner läggs till handlingarna. Sammanfattning av ärendet Enligt kommunallagen ska motioner som inte beretts klart inom ett år från när de väcktes anmälas till regionfullmäktige. Enligt beslut i regionfullmäktige 7 november 2006, 181, ska bifallna motioner redovisas årligen. Sedan förra årets motionsbalans har 39 motioner lämnats in och regionfullmäktige har beslutat om 32 motioner. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Motioner bifallna september 2016 juni 2017 Motionsbalansen 2017 Skickas till Koncernkontoret

43 Ärende 22

44 30 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Yttrande över motion av Johanna Johansson (SD) om att belöna medborgare som visat civilkurage Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande: 1. Motionen avslås. Reservationer Skriftlig reservation från samtliga närvarande ledamöter från (SD) enligt yrkandet. Det skriftliga yrkandet bifogas protokollet. Sammanfattning av ärendet Johanna Johansson (SD) har i en motion från november 2016 föreslagit att Västra Götalandsregionen inrättar ett pris som årligen går till mottagare som visat civilkurage. Motionen har skickats på remiss till Västtrafik AB, styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset, primärvärdsstyrelsen och folkhälsokommittén. Primärvärdsstyrelsen och folkhälsokommittén har föreslagit att motionen avslås. Västtrafik AB och styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset har svarat att de inte har synpunkter i frågan. Koncernkontoret gör bedömningen utifrån remissvaren som inkommit att det inte finns behov av ett civilkuragepris inom Västra Götalandsregionen. Västra Götalandsregionen är full utav vardagshjältar som motionären nämner. Personer som utför handlingar som ger det lilla extra inom t.ex. sjukvården eller kollektivtrafiken. Vilket även primärvårdsstyrelsen anger i sitt svar. Men motionären efterfrågar ett pris för civilkurage och precis som folkhälsokommittén anger i sitt remissyttrande, finns det redan gott om sådana pris som delas ut av civila organisationer. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Yrkande SD motion civilkurage Bilaga Yttrande avseende motion om att belöna medborgare som visat civilkurage (RS ) Bilaga Protokollsutdrag från Primärvårdsstyrelsens sammanträde den 17 mars Motion om att belöna medborgare som visat civilkurage

45 31 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Bilaga Remissyttrande motion att belöna medborgare som visat civilkurage Bilaga Remissvar - Motion om att belöna medborgare som visat civilkurage Bilaga Protokollsutdrag från Folkhälsokommitténs sammanträde den 9 juni Motionssvar om att belöna medborgare som visat civilkurage Bilaga Motion - om att belöna medborgare som visat civilkurage av Johanna Johansson (SD) Yrkanden på sammanträdet Heikki Klaavuniemi (SD) yrkar bifall till motionen sin helhet. Beslutsgång Ordföranden ställer Heikki Klaavuniemi (SD) yrkande mot det liggande förslaget och finner att regionstyrelsen valt att bifalla det liggande förslaget. Skickas till Västtrafik AB, vasttrafik@vasttrafik.se Styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset, sahlgrenska.universitetssjukhuset@vgregion.se Primärvårdsstyrelsen, primarvarden@vgregion.se Folkhälsokommittén, folkhalsa@vgregion.se

46

47 Ärende 23

48 32 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Yttrande över motion av Heikki Klaavuniemi (SD) om att ansluta sig till 100million lives Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar: 1. Motionen avslås Reservationer Skriftlig reservation från samtliga närvarande ledamöter från (SD) enligt yrkandet. Det skriftliga yrkandet bifogas protokollet. Sammanfattning av ärendet Heikki Klaavuniemi (SD) har i en motion från november 2017 föreslagit att Västra Götalandsregionen ansluter sig till 100 million lives, en kampanj med syfte att öka livskvalitén för barn och utsatta i alla samhällen. Syftet med att ansluta sig skulle vara att delta i arbetet med att: 1. Skapa en kultur där fokus blir jämlik hälsa för alla 2. Uppmuntra till bättre livsstil till de som är mest utsatta 3. Vara ansvariga politiska ledare som visar att vi tar sats mot ett globalt/lokalt problem 4. Få mer inspiration till hur vi kan ändra vårt hälsosystem till ett mer personcentrerat fokus Motionen har skickats till styrelsen för Skaraborgs sjukhus, folkhälsokommittén, Östra hälso- och sjukvårdsnämnden och hälso- och sjukvårdsstyrelsen för yttrande. Samtliga remissinstanser har föreslagit att motionen avslås med hänvisning till det aktiva folkhälsoarbete som redan pågår i VGR. Dessutom pågår inom Sveriges kommuner och landstings (SKL) projektet Strategi för hälsa. Som syftar till en långsiktigt gemensam strategi för en god och jämlik hälsa, god kvalitet samt en hållbar och uthållig hälsa. Västra Götalandsregionen har valt, genom folkhälsokommitténs internationella strategi, att prioritera internationella åtaganden genom World Health Organisation (WHO). Sedan länge pågår ett aktivt arbete för att åtgärda de ojämlikheter i hälsa som finns mellan olika grupper och geografiska områden i regionen. Det handlar om riktade hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande insatser inom hälso- och sjukvården tillsammans med övergripande folkhälsoinsatser i samarbete med kommunen. Att ansluta sig till kampanjen anses inte ha några betydande konsekvenser för det aktiva arbete som redan pågår. Dessutom är det viktigt för Västra Götalandsregionen att aktivt delta och fullfölja de åtaganden vi redan har genom WHO. Koncernkontorets bedömning är därför att motionen avslås.

49 33 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Protokollsutdrag styrelsen för Skaraborgs Sjukhus, Motion om att ansluta sig till 100 million lives Bilaga Motion - om att ansluta sig till 100million lives av Heikki Klaavuniemi (SD) Bilaga Protokollsutdrag från hälso- och sjukvårdsstyrelsens sammanträde den 27 september Yttrande över motion om att ansluta sig till 100 million lives Bilaga Protokollsutdrag från Folkhälsokommitténs sammanträde den 9 juni Motion om att ansluta sig till 100 million lives (RS ) Bilaga Protokollsutdrag från östra hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde den 25 april Remiss - Motion om anslutning till 100 million lives Bilaga Remissyttrande - Motion om att ansluta sig till 100 million lives Bilaga Tjänsteutlåtande - Motion om att ansluta sig till 100 million lives (RS ) Bilaga Remissyttrande över motion om anslutning till 100 million lives Bilaga Remissyttrande Bilaga Yttrande över motion om att ansluta sig till 100 million lives Bilaga Yrkande SD motion 100milion lives Yrkanden på sammanträdet Heikki Klaavuniemi (SD) yrkar på återremiss av ärendet med följande motivering: att det skall utredas hur mycket medel Västra Götalandsregionen behöver bidra med till projektet. Detta då motionen inte är tillräckligt beredd utan enbart besvarad med godtyckliga antaganden. Beslutsgång Ordföranden ställer Heikki Klaavuniemi (SD) återremissyrkande mot att ärendet skall avgöras idag. Regionstyrelsen beslutar att ärendet skall avgöras idag.

50 34 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Skickas till Hälso och sjukvårdsstyrelsen, för kännedom Folkhälsokommittén, för kännedom Styrelsen för Skaraborgs sjukhus, för kännedom Östra hälso- och sjukvårdsnämnden, för kännedom

51

52 Ärende 24

53 35 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Yttrande över motion av Magnus Harjapää (SD) och Heikki Klaavuniemi (SD) om att implementera rtms-behandling i Västra Götalandsregionen Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar: 1. Motionen anses besvarad då arbete pågår enligt motionens syfte Reservationer Skriftlig reservation från samtliga närvarande ledamöter från (SD) enligt yrkandet. Det skriftliga yrkandet bifogas protokollet. Sammanfattning av ärendet Magnus Harjapää (SD) och Heikki Klaavuniemi (SD) har i en motion från april 2017 föreslagit att regionfullmäktige ger hälso- och sjukvårdsstyrelsen i uppdrag att ta fram en strategi för implementering av rtms i Västra Götalandsregionen (VGR). Motionen har skickats på remiss till hälso- och sjukvårdsstyrelsen. rtms (repetitiv transkraniell magnetstimulering) är ett alternativ till läkemedelsbehandling eller ECT. Behandlingsmetoden är relativt ny och på senare år har det tillkommit forskning som visar att rtms har god effekt vid medelsvår till svår egentlig depression samt för personer som inte haft effekt av antidepressiv läkemedelsbehandling. Metoden tycks ha främst lindriga biverkningar och till skillnad mot vid ECT kan patienten vara vaken under behandlingen. Motionen grundar sig på att Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård vid depression och ångestsyndrom, nu är reviderade och ligger ute för remiss. Riktlinjerna, som förväntas bli fastställda under hösten, har lyft in denna behandling bland rekommendationerna. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen har den 28 mars 2017, 78, beslutat om yttrande över remissversionen. Koncernkontoret gör bedömningen att motionen anses besvarad då den behandling som efterfrågas under hösten förväntas bli en del av Socialstyrelsens nationella riktlinjer. Implementeringen av de reviderade riktlinjerna i VGR är påbörjad enligt den arbetsprocess som är upparbetad i VGR för omhändertagande av nationella riktlinjer från Socialstyrelsen. Metoden har nominerats för ett ordnat införande och en central investering för inköp av fem apparater har beviljats. Slutligen har en plan för utbildning och gemensamma rutiner börjat utformas.

54 36 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Motion - om att implementera rtms-behandling i Västra Götalandsregionen av Magnus Harjapää och Heikki Klaavuniemi (SD) Bilaga Protokollsutdrag från hälso- och sjukvårdsstyrelsens sammanträde den 27 september Yttrande över motion om att implementera rtms-behandling i Västra Götalandsregionen Bilaga Yttrande över Motion av Magnus Harjapää och Heikki Klaavuniemi (SD) om att implementera rtms-behandling i Västra Götalandsregionen Bilaga Yttrande över Motion av Magnus Harjapää och -Heikki Klaavuniemi (SD) om implementering av rtms-behandling i Västra Götalandsregionen Bilaga Protokollsutdrag från psykiatriberedningens sammanträde den 15 september Motion - om att implementera rtms-behandling i Västra Götalandsregionen Bilaga Yrkande SD motion rtms Yrkanden på sammanträdet Heikki Klaavuniemi (SD) yrkar bifall till motionen i sin helhet. Beslutsgång Ordföranden ställer Heikki Klaavuniemi (SD) yrkande mot det liggande förslaget och finner att regionstyrelsen beslutat enligt det liggande förslaget. Skickas till Hälso- och sjukvårdsstyrelsen, för kännedom

55

56 Ärende 25

57 37 (49) Protokoll från regionstyrelsen, Yttrande över motion av Claes Redberg (S) och Christer Ahlén (S) om Västra Götalandsregionens initiativ inför regionala miljömål Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta: 1. Motionen är besvarad med hänvisning till pågående arbete. Reservationer Muntlig reservation från samtliga närvarande ledamöter från (S). Sammanfattning av ärendet Motionärerna inleder med att konstatera att Västra Götalandsregionen (VGR) formellt saknar befogenhet att åta sig ett direkt ansvar för tillämpning och uppföljning av de nationella miljömålen. Västra Götalandsregionen har dock historiskt haft en god ambition att aktivt delta i arbetet och vara pådrivande. Motionärerna menar att det är viktigt att Västra Götalandsregionen fortsätter att visa handlingskraft och bör ta initiativ till en bred process i syfte att få fram nya regionala miljömål för Västra Götaland för perioden Bedömningen är att Västra Götalandsregionen redan samverkar väl med länsstyrelsen i miljömålsarbetet och under 2017 är VGR delaktig när länsstyrelsen och skogsstyrelsen tar beslut om ett regionalt åtgärdsprogram för miljömålen Slutsatsen är att VGR i första hand bör koncentrera sig på detta åtgärdsarbete och i samverkan och remissvar arbeta på det offensiva sätt som efterlyses i motionen. Det är också för tidigt att börja att revidera miljömålen för perioden innan åtgärdsprogrammet för tidigare period kommit till stånd och kan ligga som underlag för en revidering. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Protokollsutdrag från regionutvecklingsnämndens sammanträde den 18 maj Yttrande över motion av Claes Redberg (S) och Christer Ahlén (S) Bilaga Protokollsutdrag miljönämnden, Motion av Claes Redberg (S) och Christer Ahlén (S) om Västra Götalandsregionens initiativ inför regionala miljömål Bilaga Yttrande över motion om regionala miljömål