Hälso- och sjukvårdsnämnden

Transkript

1 Hälso- och sjukvårdsnämnden OJUSTERAT PROTOKOLLSUTDRAG Datum (3) 84 Psykoterapi och multimodal smärtbehandling driftsform Diarienummer / Hälso- och sjukvårdsnämndens beslut 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att återkomma till nämnden med förslag om fördelning av avsatta medel för upphandling respektive till egen regi om totalt 50 miljoner kronor med syfte att uppnå en geografiskt jämlik tillgång till vård inom området multimodal smärtbehandling. 2. Hälso- och sjukvårdsnämnden återremitterar ärendet i de delar som rör psykoterapi. Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår regionfullmäktige följande 1. Region Skåne avslutar valfrihetssystemet enligt Lagen om Valfrihet (LOV) för området multimodal smärtbehandling från och med för att övergå till upphandling enligt Lagen om offentlig upphandling (LOU) och verksamhet i egen regi. Reservation Gilbert Tribo (L), Ulrika Heindorff (M), Stefan Lamme (M), Darko Simic (M), Per Einarsson (KD) och Lars-Göran Wiberg (C) reserverar sig mot beslutet med hänvisning till eget yrkande. Protokollsanteckning Åsa Erlandsson (SD) och Mats Erlandsson (SD) gör bifogad anteckning till protokollet. Sammanfattning Regionstyrelsen har uppmanat hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda dagens och framtida finansiering av verksamheter som drivs i enlighet med Lagen om Valfrihetssystem (LOV). Hälso- och sjukvårdsdirektören har fått i uppdrag att utreda och återkomma till hälso- och sjukvårdsnämnden med förslag på hur finansieringen kan säkerställas för verksamheter som i dag drivs i enlighet med LOV på ett sådant sätt att kostnadskontroll uppnås. Yrkanden Åsa Erlandsson (SD) yrkar, med instämmande av ordförande Anna-Lena Hogerud (S) och Gilbert Tribo (L), på återremiss av de delar i ärendet som rör psykoterapi.

2 Datum (3) Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens reviderade förslag. Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit hennes yrkande. Gilbert Tribo (L) yrkar avslag på de delar i ärendet som rör multimodal smärtbehandling. Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit hennes yrkande. Omröstning begärs och hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer följande voteringsproposition: Den som vill bifalla ordförandens yrkande röstar ja. Den som vill bifalla Gilbert Tribos (L) yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 9 ja-röster mot 6 nej-röster. Ja-röster ges av: Eva Örtegren (S), Mathias Persson (S), Stefan Malmberg (S), Kristina Lindbåge (S), Slobodan Narancic (MP), Anders Åkesson (MP), Anna-Lena Hogerud (S), Åsa Erlandsson (SD) och Mats Erlandsson (SD) Nej-röster ges av: Ulrika Heindorff (M), Stefan Lamme (M), Darko Simic (M), Per Einarsson (KD), Lars-Göran Wiberg (C) och Gilbert Tribo (L) Hälso- och sjukvårdsnämnden har därmed beslutat i enlighet med ordförandens förslag. I ärendet finns följande dokument 1. Beslutsförslag Utredning av Multimodal smärtbehandling enligt LOV Region Skåne Hälso- och sjukvårdsnämnden

3 Datum (3) Vid protokollet Ingvar Thell Rätt utdraget intygar Maria Dahlberg Sänt till: Regionstyrelsen Region Skåne Hälso- och sjukvårdsnämnden

4 Protokollsanteckning gällande Psykoterapi och multimodal smärtbehandling - driftsform, ärende 14, Hälso-och sjukvårdsnämnden Sverigedemokraterna yrkade bifall till ordförandes förslag gällande området multimodal smärtbehandling. Vi ser en ojämn geografisk fördelning nu och med en upphandling enligt LOU har man en bättre möjlighet att försöka styra upp detta. Inom området psykoterapi anser vi att det behöver tas ett större helhetsperspektiv. Vilka patienter ska få hjälp hos vårdcentralen och vilka ska få remiss till psykoterapi? Hur ser ersättningen ut till vårdcentraler som väljer att låta patienten gå på stödsamtal hos kuratorn eller psykologen på vårdcentralen? Den psykiska ohälsan ökar och det är viktigt att dessa personer får hjälp i tid. Det är problem med tillgängligheten till den specialiserade psykiatrin och många patienter som tidigare fick hjälp där har nu fått hjälp inom vårdval psykoterapi. Även vårdcentralerna är hårt belastade. Det är av stor vikt att patienter med behov av psykoterapi även fortsättningsvis på ett enkelt och snabbt vis kan få tillgång till denna form av behandling. Vidare funderar vi på om förskrivningen av stämningshöjande medicin har minskat i takt med att vårdval psykoterapi har utökat. Har sjukskrivningar för denna grupp ökat eller minskat under de senaste åren? Enligt en artikel i läkartidningen har internetbaserad KBT visat signifikant hållbar förbättring vid depression, paniksyndrom och socialt ångestsyndrom. Hur arbetar vi med denna behandlingsform i Region Skåne? Skulle denna behandlingsform utvecklas skulle det troligtvis bli en besparing i slutändan. Ett besparingsförslag som framkom i en dialog med en psykoterapeut var att minska ner på antalet besök för kort respektive lång behandling och låta tillgången till psykoterapeutbehandling vara så enkel och smidig som den är nu. Hon menade att det är bättre att patienter som har behov av psykoterapibehandling får komma till behandling i tid även om den blir kortare än att inte få komma till på väldigt lång tid. Sverigedemokraterna Region Skåne Västra storgatan Kristianstad Tel: E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: skane.sverigedemokraterna.se

5 I handlingarna till detta ärende kan vi ta del av olika förslag, varav där är två förslag som vi anser att vi behöver mer information om innan vi kan ta ställning till detta ärende. Där är ett förslag att patienter med lättare problematik skulle falla inom vårdcentralens område och patienter med mer medelsvår och mer komplex problematik får remiss till vårdvalet. Det andra förslaget har samma upplägg men LOV ersätts med upphandlad verksamhet enl. LOU. Om vårdcentralen ska ta ett större ansvar för patienter med lättare psykiska besvär kommer då pengar tas från budgeten för psykoterapi och läggas till vårdcentralernas budget? Det är många frågor som behöver svar innan vi kan ta ställning till detta komplexa ärende. Med hänvisning till ovan yrkade vi återremiss på ärendet gällande psykoterapi och övriga partier instämde i det. För Sverigedemokraterna i Region Skåne Åsa Erlandsson (SD) Mats Erlandsson (SD) Sverigedemokraterna Region Skåne Västra storgatan Kristianstad Tel: E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: skane.sverigedemokraterna.se