Regionstyrelsen. 1 Justering. Föredragningslista Sammanträdesdatum Tid Onsdag 9 november 2016, kl 09:00 14:30

Transkript

1 Föredragningslista Sammanträdesdatum Regionstyrelsen Tid Onsdag 9 november 2016, kl 09:00 14:30 Plats Regionens Hus, Södra vägen 9, Halmstad Sammanträdeslokal Borgsalen RFs mål - RS prioriterade områden MÅL- Hög attraktivitet stark konkurrenskraft Fler i arbete Regional Samverkan och strategiska allianser Interregionalt, samarbetspartners samt nationell påverkan via politiska partier Struktur för samarbete och gemensamma aktiviteter Regionalt sydsvenskt, tre-regionersamarbetet, sjukvårdsregionerna Tillväxtstrategins förverkligande och genomförande VP Halland för Regional utveckling Utveckla KB-processen, förankring, återkoppling och bilaterala möten Slutföra/stadfästa Destination, Innovation samt säkra infra/kollektivtrafikprocesser Uppdateringen Ekologisk hållbarhet i Tillväxtstrategi för beslut 2017 MÅL öka verkningsgraden, Halvera vårdskador, Följsamhet nationella riktlinjer, Bibehåll Hälsan hos Halländska befolkningen (Hälsan ska öka, Skillnaden i hälsa ska minska) Framtidsarbetet inom Hälso- och sjukvård i Halland och Region Halland RS/RK ny process i analys och beställning av Hälso- och sjukvårdssystemet HR/EK riktlinjer från RS/RK för att styra operativa processer (DN/Förvaltning vård och RGS) RS/RK styrning av produktion och kapacitetsstyrningen i Halland (inkl operativ planering i egen regi) RK och operativ Lean start Light successiv utveckling Hälso- och sjukvårdsstrategi HSU politisk process Fakta och underlag för nuläge och forma principer/strategier långsiktigt Löpande förankring i DN, andra aktörer, LN och kommunerna Fullmäktigestyrning utöver målen policy ska genomsyra alla målen i strategier och aktiviteter Politiska policys omarbetning 2016: Upphandling, Personal samt Miljö (inkl Miljöplan internt RH) 1 Justering Regionstyrelsens arbetsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att utse Lise-Lotte Bensköld-Olsson att jämte ordföranden justera protokollet.

2 2 Godkännande av föredragningslista Regionstyrelsens arbetsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att godkänna den utsända föredragningslistan. Region Halland gemensamt 3 Uppföljning och dialog om regional samverkan och strategiska allianser Uppföljning och dialog om regional samverkan och strategiska allianser - Regionfrågan - Kommunberedningen den 19 oktober - Representantskapsmöte Regionsamverkan Sydsverige den 20 oktober Regionstyrelsens arbetsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att anteckna den lämnade informationen till protokollet. 4 Uppföljning och dialog om framtidsarbetet RS Uppföljning och dialog om framtidsarbetet - Lägesrapport Regionstyrelsens arbetsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att anteckna den lämnade informationen till protokollet. RS (19)

3 5 Ekonomiskt resultat/uppföljning RS Uppföljning och dialog om ekonomiskt resultat/uppföljning - Månadsrapport Region Halland januari september Månadsrapport regionstyrelsen september 2016 Regionstyrelsens arbetsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att anteckna den lämnade informationen till protokollet. Månadsrapport Region Halland januari september 2016 Månadsrapport regionstyrelsen september Hälso- och sjukvårdsstrategi för Halland RS Hälso- och sjukvårdsstrategin för Halland ger en långsiktig inriktning genom att fungera som en gemensam ledstång för politiska beslutsfattare, tjänstemän och utförare, och skapar förutsättningar för att ge invånarna i Halland en sammanhållen och god hälso- och sjukvård. Hälso- och sjukvårdsstrategin har arbetats fram i bred förankring med invånare, patienter och aktörer i hälso- och sjukvårdssystemet. Till grund finns ett faktaunderlag som beskriver utgångsläge och trender. Utifrån faktaunderlaget har ett strategiskt ramverk formulerats som omfattar mål, delmål, strategiska val och prioriteringar (se figur 1.). Mål och delmål anger den långsiktiga inriktningen allt som görs ska leda ditåt. De strategiska valen är de perspektiv vägval och beslut ska utgå ifrån. Inom varje prioriteringsområde finns ett antal prioriteringar som leder mot målet. Principen är att mål, delmål och strategiska val ligger fast till år 2025 medan prioriteringsområden och prioriteringar omvärderas årligen. Flera av prioriteringarna innebär ett långsiktigt arbete medan andra kan genomföras under relativt kort tid. Det betyder att vissa prioriteringar efter genomförande kommer att bytas ut mot nya prioriteringar, vilket i förekommande fall beslutas av Regionstyrelsen. Hälso- och sjukvårdsstrategin följs årligen upp med hjälp av relevanta indikatorer. I samband med regionstyrelsens beslut rörande uppföljning 2017 kommer de årliga indikatorerna att ytterligare konkretiseras och målkedjan mellan regionfullmäktige, regionstyrelsen och nämnderna att tydliggöras. RS (19)

4 Regionstyrelsen beslutar att föreslå Regionfullmäktige besluta att anta förslag till hälso- och sjukvårdsstrategi för Halland Regionstyrelsen uppdras att besluta om vidareutveckling och anpassning av indikatorerna på delmålsnivå Beslutet omfattar inte Bilaga Illustrativa invånarberättelser. Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) Hälso- och sjukvårdsstrategi för Halland 7 Revidering av Mål- och budget 2017 och ekonomisk plan för 2018 med anledning av ny hälso- och sjukvårdsstrategi RS Regionfullmäktige beslutade vid sitt sammanträde den 28 april 2016, 10, att anta Mål och budget 2017 och ekonomisk plan för I samband med beslutet aviserades också att indikatorer och målvärden inom hälso- och sjukvårds samt personalområdet var preliminära och att dessa behöver revideras med anledning av beslut om en ny hälso- och sjukvårdsstrategi. Med anledning av en ny hälso- och sjukvårdsstrategi i Halland har därför de målvärden och indikatorer som återfanns i Mål och budget 2017 med ekonomisk plan för reviderats. Arbetet har skett parallellt med framtagandet av förslaget till ny hälso- och sjukvårdsstrategin. De föreslagna revideringarna berör enbart hälso- och sjukvårdsområdet. Ekonomiska beräkningar och övriga delar av regionfullmäktiges beslut om Mål- och budget från april 2016 är oförändrade. Region Hallands planeringsprocess innebär ett relativt tidigt budgetbeslut för att kunna igångsätta regionstyrelsens och driftnämndernas planering inför det kommande verksamhetsåret. Nya faktorer tillkommer dock efter beslutet om mål och budget vilket innebär att det finns ett behov av att komplettera och göra eventuella smärre revideringar av exempelvis uppdrag inför verksamhetsårets uppstart samt tekniska justeringar av budgeterade medel även mellan anslagsbindningsområden. Ekonomidirektören har i regionstyrelsens delegationsordning fått uppdraget att besluta om tekniska justeringar av budgeten. De beslutade tekniska justeringarna bör redovisas till regionfullmäktige för att öka förståelsen i uppföljningsprocessen. Ett förslag till reviderade uppdrag inom hälso- och sjukvårdsområdet med anledning av den nya hälso- och sjukvårdsstrategin kommer att beslutas i ett särskilt ärende angående reviderad resursfördelning inklusive uppdrag och beställning RS (19)

5 Regionstyrelsen beslutar att notera ekonomidirektörens beslut rörande tekniska omdisponeringar i resursfördelning uppdra åt Regionkontoret att i samband med regionstyrelsens beslut rörande uppföljning för 2017 konkretisera de årliga indikatorerna rörande hälso- och sjukvårdsstrategin samt målkedjan mellan regionfullmäktige, regionstyrelsen och nämnderna. Regionstyrelsen beslutar att föreslå regionfullmäktige besluta att anta föreslagna revideringar i Mål och budget 2017 och ekonomisk plan för med anledning av ny hälso- och sjukvårdsstrategi. notera delegationsbeslut rörande tekniska omdisponeringar i resursfördelning notera regionstyrelsens beslut rörande årliga indikatorer och uppföljning. Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) Reviderad Mål och budget Revidering av resursfördelning 2017 inklusive uppdrag och beställning med anledning beslut om ny hälso- och sjukvårdsstrategi RS Regionstyrelsen antog den 6 april 2016, 46, att anta budgetramar för nämnder och styrelser inom Regionstyrelsens ansvarsområde, inklusive uppdrag och beställning, under förutsättning av regionfullmäktiges beslut om resursfördelning i Mål och budget Med anledning av hälso- och sjukvårdsstrategin finns behov av att revidera beslutad resursfördelning inklusive uppdrag och beställning för Med hänsyn till att nämndernas verksamhetsplanering pågår så behöver ett beslut ske under förutsättning av regionfullmäktiges beslut vid sammanträdet den 23 november. Lise-Lotte Bensköld-Olsson (S) och Per Stané Persson (S) meddelar att de inte deltar i beslutet. RS (19)

6 Regionstyrelsen beslutar att under förutsättning av regionfullmäktiges beslut av hälso- och sjukvårdsstrategin anta revideringar av uppdrag och beställning för lokala nämnder, driftnämnder inom hälso- och sjukvårdsområdet samt driftnämnden regionservice. Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) Reviderad resursfördelning 9 Inera AB överlåtelse av aktieinnehav och ändringar i bolagsdokument RS Frågan om ändrat ägande och ändrad verksamhetsinriktning för Inera AB har diskuterats under många år. Inte minst har företrädare för landsting och regioner uttalat sitt stöd för en förändring som innebär en närmare anknytning till SKL:s arbete med verksamhetsutveckling och att bredda verksamheten till att även omfatta kommunerna. Efter en omfattande förankrings- och beslutsprocess har styrelsen för SKL den 7 oktober beslutat att godkänna att SKL Företag AB förvärvar merparten av aktierna i Inera AB. En förutsättning för detta förvärv är att samtliga landsting och regioner säljer merparten av sina aktier i Inera AB till SKL Företag AB. Den ändrade inriktningen för bolaget kommer till uttryck i de förslag till ändrat aktieägaravtal samt ändrad bolagsordning och ändrat ägardirektiv som utarbetats och som redovisas i ärendet. Det förutsätts att landsting och regioner ställer sig positiva till ändringarna, som senare ska beslutas av ägarråd och bolagsstämma. Styrningen över bolaget sker genom ägarråd och bolagsstämma. Bolaget får en styrelse med 15 ledamöter, där ledamöter från både kommun- och landstingssektorn ingår. Hittills har Ineras verksamhet varit inriktad på hälso- och sjukvårdsområdet, men genom affären ska bolaget kunna verka inom betydligt fler verksamhetsområden. Genom att samtliga kommuner, landsting och regioner är delägare i företaget, kan medlemmarna kan köpa från Inera AB, utan upphandling (genom det så kallade Teckal-undantaget i upphandlingslagstiftningen). Detta ligger också i linje med SKL:s uppdrag är att främja och stödja samverkan mellan medlemmarna i verksamhetsutveckling genom digitala lösningar. Regionstyrelsens arbetsutskott föreslår regionstyrelsen att föreslå regionfullmäktige besluta att till SKL Företag AB överlåta145 av Region Hallands 150 aktier i Inera AB för en köpeskilling om kronor samt därmed godkänna i ärendet redovisat överlåtelseavtal. godkänna i ärendet redovisat aktieägaravtal. RS (19)

7 ställa sig positivt till i ärendet redovisat förslag till ändrad bolagsordningen för Inera AB, avsett att beslutas på kommande ägarråd och bolagsstämma ställa sig positivt till i ärendet redovisat förslag till ändrat ägardirektiv för Inera AB, avsett att beslutas på kommande ägarråd och bolagsstämma till Region Hallands ombud vid ägarråd och bolagsstämma utse..och att uppdra åt ombudet att på ägarråd och bolagsstämma rösta för beslut om ändring av bolagsordning och ägardirektiv för Inera AB. godkänna föreslagna justeringar av bolagsdokument samt nytt bolagsdokument enligt bifogade bilagor. Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) 10 Avgifter hälso- och sjukvård 2017 RS Patientavgifter för öppenvård 2017 beslutades av Regionfullmäktige vid beslut om budget för Oförändrade patientavgifter gäller för Högkostnadsskydd, slutenvårdsavgift, hälsovård/intyg(gula Taxan), och egenavgifter för sjukresor uppräknas enligt tidigare fastställda principer. Bifogad förteckning visar priser inklusive patientavgifter för år Efter Regionfullmäktiges beslut om oförändrade patientavgifter 2017 har förändringar skett enligt riksdagsbeslut gällande införande av avgiftsfri screening för bröstcancer genom mammografi fr.o.m Dessutom finns det ett förslag till lagändring, på lagrådsremiss, för att införa avgiftsfri öppenvård för personer 85 år och äldre fr.o.m Regionstyrelsens arbetsutskott föreslår regionstyrelsen att föreslå regionfullmäktige besluta att räkna upp högkostnadsskydd för öppenvård samt slutenvårdsavgift för 2017 enligt tidigare beslutade principer, Region Halland följer högsta nivån för högkostnadsskydd som anges av Socialstyrelsen och beräknas utifrån 26 och 26a Hälso- och sjukvårdslagen. Det innebär oförändrade belopp jämfört med fastställa priser för hälsovård, intyg och vaccinationer enligt Gula Taxan, egenavgifter för sjukresor och övriga egenavgifter inom hälso- och sjukvård för 2017 enligt bifogad förteckning. Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) RS (19)

8 11 Barntandvårdspeng och tandvårdstaxor 2017 RS Ersättningsmodellen för det fria valet av tandläkare för 3-19 åringar utgår ifrån en genomsnittlig ersättning per barn. Regionfullmäktige fastställer varje år den genomsnittliga barntandvårdspengen. Den genomsnittliga barntandvårdspengen för 2017 föreslås bli kronor per barn 3-21 år, med reservation att budgetpropositionen för fri tandvård år tas av riksdagen. Regionfullmäktige ska för varje år fastställa gällande tandvårdstaxa. Närsjukvården respektive Hallands sjukhus lämnar förslag till tandvårdstaxa som ska förhålla sig till referensprislistans förändring per åtgärdsgrupp. Förslaget till tandvårdstaxa skall också beakta aktuella volymer. Grundprincipen ska vara att varje åtgärd ska ersättas med ett belopp som motsvaras av självkostnaden. Tandvårds- och läkemedelsverket (TLV) fastställer referensprislistor som utgör grund för patientens försäkringsersättning. De nya referenspriserna kommer att börja gälla fr.o.m Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen att föreslå regionfullmäktige besluta att fastställa barntandvårdspeng och tandvårdstaxor 2017 enligt förslag. Handingar i ärendet Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) Allmäntandvårdstaxa Specialisttandvårdstaxa 12 Lokalresursplan (LRP) november 2016 RS Syftet med LRP är att: Ge en bild av behov/problem som behöver hanteras inom lokalområdet och som kan bli en investering större än 2 mnkr. Ge förslag på hantering av behoven/problemen. Ge aktuell status på beslutsprocessen för olika identifierade behov/problem. Ge en aktuell bild av användandet av investeringsramen utifrån fattade beslut under planperioden. Ge en aktuell bild av aktuella fastighetsfrågor som inte är sluthanterade. RS (19)

9 Regionstyrelsen beslutar att ge Driftnämnden Regionservice i uppdrag att anpassa lokaler för hjärtsjukvård på 5B Hallands sjukhus Varberg till en utgift om 4,2 miljoner kronor under Investeringen tas av fastlagd investeringsram. Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) 13 Utrustningsinvestering till steriltekniska enheten RS Sterilprocessen i Halland behöver stärkas upp och under 2015 har en gemensam sterilteknisk enhet för Hallands sjukhus etablerats för att förbättra processen. För att uppnå detta är arbetsorganisationen utvecklad. Dagens rengöringsutrustning är ålderstigen och inte helt ändamålsenlig och det finns behov av nyinvestering. Investeringen omfattar fyra stycken diskdesinfektorer inklusive insatser, bansystem och tillbehör, dokumentationssystem, datorer, glasväggar för bullerdämpning samt möbler och inventarier för personal- och administrativa utrymmen. Regionstyrelsen föreslås besluta att godkänna utrustningsinvesteringen om 5,7 mnkr Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) 14 Utrustningsinvestering av positronemissionstomograf (PET/CT) RS Region Halland köper PET/CT undersökningar idag via regionvård och regionkontoret har genomfört en behovsanalys där det konstateras att den här diagnostiken bör finnas i regionen med anledning av att undersökningsformen ökar kraftigt som en konsekvens av standardiserade vårdförlopp inom cancervården. I uppdraget till driftnämnden ambulans diagnostik och hälsa finns ett uppdrag att genomföra upphandling och installation av PET/CT och det finns resurser avsatt för både ökade driftkostnader och som investeringsutgift i Mål och Budget Avsikten är att placera PET/CT-maskinen på Hallands sjukhus Halmstad. RS (19)

10 Regionstyrelsen beslutar att föreslå Regionfullmäktige besluta godkänna utrustningsinvesteringen av PET/CT på 16 mnkr. Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) 15 Återrapportering av Framtidsarbetets fas 2 och uppstart av fas 3 RS Från hösten 2015 fram till nu har Framtidsarbetet (tidigare Åtgärdsarbetet) pågått i fas 2. Uppgiften utifrån fas 1 var att inleda ett långsiktigt arbete mot en hälsooch sjukvård utformad för framtidens behov med tanke på dagens och morgondagens utmaningar, att öka kvaliteten, skapa bättre flöden utifrån patienten, minska kostnadsökningstakten och få en ekonomi i balans. Det innebar att göra en detaljerad utformning av flertalet förändringar inom de områden som pekades ut i analysen i fas 1 samt att testa förändrade arbetssätt i så kallade piloter. Regionstyrelsen beslutar att godkänna rapporten uppdra åt driftnämnden Hallands sjukhus, Driftnämnden Närsjukvården, Driftnämnden Psykiatri, Driftnämnden Ambulans, diagnostik och hälsa samt Driftnämnden Regionservice att målsätta och följa upp den ekonomiska potentialen i breddgenomförande av regiongemensamma metoder kopplat till effektivare vårdprocesser inklusive optimerad bemanning och utvecklad arbetsfördelning. uppföljningen ska ske månadsvis och inom ramen för ordinarie uppföljning och rapporteringsprocess. uppdra åt Regionkontoret att utarbeta mallar för kompletterad uppföljning och att tillse att förvaltningarnas rapportering följer dessa uppdra åt Regionkontoret att organisera en styrgrupp som via det centrala genomförandeteamet koordinerar och styr berörda förvaltningar i genomförandet. under förutsättning av regionfullmäktiges beslut uppdra åt hälso- och sjukvårdsutskottet att koordinera genomförandet av fas 3 inom genomförandeplanen för hälso- och sjukvårdsstrategin Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) RS (19)

11 16 Redovisning av partistöd RS I samband med starten av innevarande mandatperiod ändrades kommunallagen vad gäller partiernas redovisning av partistöd. Detta innebär bland annat att partierna ska lämna en skriftlig redovisning som visar hur stödet har använts för att stärka de politiska partiernas ställning i den lokala demokratin. Redovisningen ska ske per kalenderår och lämnas till regionfullmäktige. De nya reglerna gäller från Redovisningen omfattar erhållet partistöd och inte övriga intäkter och kostnader partiet har, däremot ska en redovisning göras om det skett överföringar till andra delar av partiorganisationen och vilken motprestation som i så fall erhållits. Har delar av partistödet avsatts till någon form av valfond eller i form av annat sparande ska även detta redovisas. En speciell blankett har utarbetats för redovisningen och formerna har diskuterats vid en gemensam gruppledarträff. Eftersom lagstiftningen och tillämpningen av lagstiftningen är ny kom gruppledarna överens om att redovisningen för 2015 inte behövde ske förrän den 31 augusti. Från och med nästa år ska dock redovisningen ske senast den 30 juni året efter att partistödet utbetalats. Samtliga partier i Regionfullmäktige har lämnat in redovisning och i enlighet med vad som föreskrivits. Regionstyrelsens arbetsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att föreslå regionfullmäktige att godkänna redovisning av partistöd Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) Partiernas redovisningar 17 Redovisning av pågående motioner november 2016 RS Regionkontorets kansliavdelning redovisar i en sammanställning att det finns 10 pågående motioner som ännu inte har slutbehandlats av regionfullmäktige. Fem motioner är färdiga för den politiska beredningsprocessen och kommer eventuellt att behandlas på regionfullmäktiges sammanträde i februari. För fem motioner pågår beredningsprocessen inom regionkontoret. RS (19)

12 Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige att lägga redovisningen över pågående motioner till handlingarna. Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) Förteckning pågående motioner 18 Val av ny ledamot i Strukturfondspartnerskapet för det regionala Strukturfondsprogrammet i Västsverige RS Per Stané Person (S) har avsagt sig sitt uppdrag som ledamot i Strukturfondspartnerskapet för det regionala Strukturfondsprogrammet i Västsverige. Följande ledamöter och ersättare ingår idag i Strukturfondspartnerskapet för det regionala Strukturfondsprogrammet i Västsverige: Ledamot Stefan Bengtsson (C), ledamot Eva Borg (S), ledamot Elisabeth Falkhaven (MP), ledamot Dag Hultefors (M), ledamot Per Stané Persson (S) och ledamot GunMarie Stenström (M). Mandatperiod: Regionstyrelsen beslutar att entlediga Per Stané Persson (S) som ledamot i Strukturfondspartnerskapet för det regionala Strukturfondsprogrammet i Västsverige från och med 10 november utse Therese Stoltz (S) som ledamot i Strukturfondspartnerskapet för det regionala Strukturfondsprogrammet i Västsverige från och med 10 november Val av ny ledamot i Nordsjökommissionen och Conference of Peripheral and Martime Regions, CPMR RS Per Stané Person (S) har avsagt sig sitt uppdrag som ersättare i Nordsjökommissionen och Conferense of Peripheral and Martime Regions, CPMR. Följande ledamöter och ersättare ingår idag i Nordsjökommissionen och Conferense of Peripheral and Martime Regions, CPMR : RS (19)

13 Ledamot Dag Hultefors (M) och ersättare Per Stané Persson (S). Mandatperiod: entlediga Per Stané Persson (S) som ledamot i Nordsjökommissionen och Conferense of Peripheral and Martime Regions, CPMR från och med 10 november utse Therese Stoltz (S) som ledamot i Nordsjökommissionen och Conferense of Peripheral and Martime Regions, CPMR från och med 10 november Regiondirektören informerar/övriga informationspunkter Regiondirektören informerar/övriga informationspunkter Regionstyrelsens arbetsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att anteckna den lämnade informationen till protokollet 21 Anmälan av fattade delegationsbeslut RS Anmälan till regionstyrelsen av fattade delegationsbeslut. Regionstyrelsens arbetsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att lägga anmälningarna till handlingarna Anmälan av fattade delegationsbeslut 9 november 22 Anmälan av utskottens protokoll Anmäles protokoll från Hälso- och sjukvårdsutskottet Hälso- och sjukvårdsutskottet Tillväxtutskottet Tillväxtutskottet Arbetsutskottet Arbetsutskottet RS (19)

14 Regionstyrelsens arbetsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att lägga protokollen till handlingarna Protokoll 23 Anmälan av inkomna/utgående skrivelser/protokoll Följande skrivelse anmäles för anteckning till protokollet: 1. Protokollsutdrag 59 GNHH Revidering av vårdriktlinjer för peruker och lösögonfransar/-ögonbryn. HNH Protokollsutdrag Driftnämnden Hallands sjukhus 73 Utrustningsinvesteringar och lokalanpassningar steriltekniska enheten i Halmstad. RS Cirkulär SKL Budgetproposition för 2017 och höständringsbudget för Revisionsrapport Ledning och styrning genom fullmäktiges mål. RS Avgiftsfri tandvård för unga RS Regionstyrelsens arbetsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att anteckna skrivelserna till protokollet Hälso- och sjukvård 24 Förlängd avgiftsfri tandvård för barn och unga till 23 år i tre steg till 2019 RS I budgetpropositionen 2016 aviserades en höjning av åldersgränsen för avgiftsfri tandvård för barn och unga till 23 år. Reformen föreslås att genomföras i tre steg fr.o.m till Under 2017 höjs åldersgränsen till 21 år, under 2018 till 22 år och under 2019 till 23 år. Ersättningen från staten till Region Halland är beräknad till RS (19)

15 8 832 tusen kronor för 20 och 21 åringar under 2017, tusen kronor 2018 när 22-åringar tillkommer och tusen kronor 2019 när 23-åringar tillkommer. Vid samma ersättningsmodell och ersättningsnivå för tandvårdspengen som för barn och unga 3-19 år beräknas den sammantagna kostnaden för 2017 bli tusen kronor för 2018 bli tusen kronor och för 2019 bli tusen kronor. Dessutom tillkommer kostnader för områdesansvaret och för specialisttandvård. Underfinansiering för 2017 beräknas till tusen kronor, för 2018 till tusen kronor och för 2019 till tusen kronor. Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen att föreslå regionfullmäktige besluta att fastställa ersättningsmodellen och ersättningsnivån för tandvårdspengen för 20 och 21-åringar 2017, 22- åringar 2018 och 23- åringar 2019 fastställa åldersgränsen för asylsökande unga med rätt till avgiftsfri fullständig tandvård enligt upprättat förslag Handingar i ärendet Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) Bilaga - Förlängd avgiftsfri tandvård för barn och unga 25 Sexuell och reproduktiv hälsa - insatser till ensamkommande ungdomar samt personal vid HVB-hem och ungdomsmottagningar RS Kunskapen om sexuell och reproduktiv hälsa bland ensamkommande ungdomar är låg, och få vet vart de ska vända sig att få stöd. Det visar en nyligen genomförd kartläggning i Halland som också lyfter fram behov av ökad kunskap bland personal om hur de kan möta ungdomarna i dessa frågor. Kartläggningen har varit utgångspunkten för insatser som i projektform genomförts bland såväl personal vid HVB-hem som bland ensamkommande ungdomar. Projektet har visat på goda resultat, och efterfrågan från övriga boenden i länet är stor. Insatsen anses vara av stor vikt som en del av en hälsosam och lyckad etablering. För att kunna utveckla arbetet ytterligare och för att insatsen ska kunna erbjudas samtliga HVB-hem krävs en ny organisation av arbetet. Målsättningen är att förbättra ensamkommande ungdomars kunskap om sexuell och reproduktiv hälsa ur flera perspektiv; jämställdhetsperspektiv, samhällsperspektiv och ett kulturellt perspektiv. Insatsen syftar också till att öka den interkulturella kompetensen bland personal vid HVB-hem och ungdomsmottagningar, för att de ska kunna erbjuda relevant stöd. Insatsen ska bidra till att uppnå målen om goda och jämlika uppväxtvillkor samt att minska skillnader i hälsa. RS (19)

16 Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att Ge Driftsnämnden Ambulans, Diagnostik och Hälsa i uppdrag att samordna utvecklingsarbetet med kunskapshöjande insatser i området sexuell och reproduktiv hälsa till ensamkommande ungdomar, samt till personal vid ungdomsmottagningar och HVB-hem i Halland. Uppdraget ska ske i samverkan med Regionkontoret, Länsstyrelsen och Noaks Ark. Delfinansiering, 2,8 Mkr, sker genom de extra medel regeringen avsatt för flyktingmottagande och integration ( ) 26 Revidering av uppdragsbeskrivning, Vårdval Halland närsjukvård 2017 RS En årlig översyn och revidering skall göras inför varje nytt verksamhetsår. Inför 2017 års revidering är gjord efter politiska beslut, med syfte att förtydliga och säkerställa innehållet för leverantörerna i vårdvalet för närsjukvården. Samtliga avsnitt är genomgångna Majoritetens förslag till beslut Förslag läggs vid sammanträdet. Minoritetens förslag till beslut Vårdenheterna i Halland måste få förutsättningarna att utföra sitt uppdrag och möte behovet nära invånarna. Det kräver att de får möjlighet till ökade resurser att organisera sin verksamhet och möta behoven. Följande områden måste ingå i täckningsgraden: Telefonkontakter Mejlsvar inom ett dygn Besök till samtliga yrkeskategorier Deltagande i gruppträning och dylikt Regionstyrelsen beslutar att föreslå regionfullmäktige besluta att komplettera uppdragsbeskrivningen med följande områden: telefonkontakter, mejlsvar inom ett dygn, besök till samtliga yrkeskategorier och deltagande i gruppträningar och dylikt. ge regionkontoret i uppdrag att skyndsamt komplettera beräkningsmodellen med ytterligare områden i täckningsgraden. RS (19)

17 de nye beräkningarna ska gälla fr o m 1 januari Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) Uppdragsbeskrivning och förfrågningsunderlag 27 Vårdval Halland specialiserad öppenvård mål och ersättning 2017 RS En årlig översyn och revidering skall göras inför varje nytt verksamhetsår års revidering är gjord efter politiska beslut med syfte att förtydliga och säkerställa innehållet för leverantörerna i Vårdval Halland specialiserad öppenvård. Samtliga avsnitt är genomgångna. Majoritetens förslag till beslut Regionstyrelsen beslutar att föreslå regionfullmäktige besluta att att fastställa reviderad uppdragsbeskrivning och förfrågningsunderlag 2017 fastställa förslag till ersättning, kostnadstak och riskdelning 2017 Minoritetens förslag till beslut Det specialiserade vårdvalet, Vårdval Halland Plus, vars målsättning var att förbättra tillgängligheten till specialiserad vård (hud och psykiatri) för den Halländska befolkningen har inte genererat önskat resultat. Den administrativa samt ekonomiska insatsen är för hög i förhållande till utfallet. Behovet att hålla ihop vårdkedjan och resurseffektivisera kräver att vårdval inom specialiserad vård fasas ut. Regionstyrelsen beslutar att föreslå att regionfullmäktige besluta att under 2017 påbörja utfasningen av Vårdval Halland specialiserad vård (Hud och Psykiatri). ta fram en modell som på ett ändamålsenligt sätt möter behoven inom både psykiatri och hud. Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) Uppdragsbeskrivning och förfrågningsunderlag 28 Kvalitetspriset 2016 RS Av hälso- och sjukvårdslagen framgår att kvaliteten i verksamheten inom hälso- och sjukvården systematiskt och fortlöpande skall utvecklas och säkras. I en strävan att ytterligare utveckla och höja kvaliteten inom hälso- och sjukvården, samt med syftet att skapa ett regionalt engagemang och delaktighet hos förvaltningarna, instiftades år 2013 regionala kvalitetspris i Region Halland. Kvalitetsprisen vänder sig till förvalt- RS (19)

18 ningarna Hallands sjukhus, Ambulans, diagnostik och hälsa, Närsjukvården Halland samt Psykiatrin Halland. I stället för att som tidigare år erhålla ett pris i pengar, ett pris som finansierades av den förvaltning där pristagaren var verksam, kommer de tre vinnande bidragen 2016 att premieras med äran i att bjudas in till FoUU dagen den 1 december för att presentera sina projekt. Pristagarna kommer även att uppmärksammas av Regionfullmäktige. Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att Region Hallands Kvalitetspris 2016, tilldelas till de tre föreslagna projekten i enlighet med FoU-rådets förslag. Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) Nominerade projekt Regional utveckling 29 Hallands kulturplan RS Hallands kulturplan syftar till att förstärka kulturen som kraft för utveckling och tillväxt. Den utgör också Region Hallands underlag vid ansökan om statsbidrag från Statens kulturråd för de delar av kulturplanen som ingår i den nationella kultursamverkansmodellen. Kulturplanen utgår från de regionala styrdokumenten Bästa livsplatsen och Tillväxtstrategi för Halland ; från nationella kulturpolitiska mål samt från FN:s barnkonvention. Region Halland har valt att låta planen omfatta också de delar av den regionala kulturpolitiken som inte erhåller statsbidrag: det fria kulturlivet och civilsamhällets organisationer. Hallands kulturplan har tagits fram i samverkan med de halländska kommunerna och i samråd med civilsamhället och professionella kulturskapare. Kulturdialoger har förts med invånarna i Halland, varav en särskilt med ungdomar. Sakkunniga inom olika konst- och kulturområden har deltagit i utformningen av planens innehåll. En preliminär kulturplan remissbehandlades från den 6 maj till 15 september och planen har därefter reviderats och kompletterats. Hallands kulturplan omfattar fyra år men är ett levande dokument som kan utvecklas, kompletteras och fördjupas varje år. Detta är Hallands tredje kulturplan. RS (19)

19 Regionstyrelsens tillväxtutskott föreslår regionstyrelsen att föreslå regionfullmäktige besluta att Fastställa Hallands kulturplan Uppdra åt regionstyrelsen att under perioden besluta om revideringar av de delar av planen som beskriver prioriteringar för de olika utvecklingsområdena. Revideringar ska redovisas till regionfullmäktige. Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) Hallands kulturplan RS (19)