Plats: Sammanträdesrum Linden, Eklundavägen 1, Örebro

Transkript

1 Kallelse Sammanträde med: Regionstyrelsen Sammanträdesdatum: Tid: kl. 09:30-15:00 Plats: Sammanträdesrum Linden, Eklundavägen 1, Örebro Meddela förhinder snarast möjligt till nämndsekreteraren. Du som är ersättare meddelar om du kommer att närvara. Tänk på våra allergiker och undvik starka dofter. Ledamöter kallas Andreas Svahn (S), ordförande Jihad Menhem (V), vice ordförande Ola Karlsson (M), 2:e vice ordförande Anders Ceder (S) Karin Sundin (S) Irén Lejegren (S) Roger Rådström (S) Kerstin Bergström Persson (S) Bengt Storbacka (S) Catrin Steen (MP) Katarina Tolgfors (M) Anna Ågerfalk (L) Ewa Sundkvist (KD) Torbjörn Ahlin (C) Per Söderlund (SD) Ersättare underrättas Azra Prepic (S) Andreas Brorson (S) Gunnel Kask (S) Dennis Begic (S) Joakim Carlsson (S) Maria Nyberg (V) Kenneth Lantz (V) Mats Gunnarsson (MP) Camilla Hansén (MP) Pär-Ove Lindkvist (M) Oskar Svärd (M) Sara Dicksen (M) Elin Enes (KD) Jonas Kleber (C) Elin Jensen (SD) 1 (17) Postadress Region Örebro län Box 1613, Örebro E-post: regionen@regionorebrolan.se

2 1. Protokollsjustering att jämte ordförande justera dagens protokoll utses Anders Ceder (S) och Anna Ågerfalk (L) med Jihad Menhem (V) och Ewa Sundkvist (KD) som ersättare. 2. Anmälan av medborgarförslag om att Region Örebro län inrättar en tjänst som allergikonsulent Diarienummer: 17RS3258 Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta att ta anmälan till protokollet, samt att överlåta till regionstyrelsen att besluta i ärendet. Ett medborgarförslag har den 26 maj 2017 kommit in till Region Örebro län. Förslagsställaren föreslår att Region Örebro län inrättar en tjänst som allergikonsulent. Medborgarförslaget har för beredning överlämnats till staben för hälso- och sjukvård. FöredragningsPM regionstyrelsen , anmälan av medborgarförslag om att Region Örebro län inrättar en tjänst som allergikonsulent Medborgarförslag - Allergikonsulent 3. Entledigande och kompletteringsval efter Ola Karlsson (M) till Nätverk hälsa och demokrati Diarienummer: 17RS3075 att bevilja Ola Karlsson (M) begärt entledigande från sitt uppdrag som ersättare i Nätverk hälsa och demokrati, samt att till ny ersättare i Nätverk hälsa och demokrati utse xxxx Ola Karlsson (M) har överlämnat skrivelse om begäran av entledigande från sitt uppdrag som ersättare i Nätverk hälsa och demokrati. FöredragningsPM regionstyrelsen , entledigande och kompletteringsval efter Ola Karlsson (M) till Nätverket Hälsa och demokrati 2 (17)

3 Begäran om entledigande från politiskt uppdrag som ersättare i Nätverk hälsa och demokrati från Ola Karlsson (M) 4. Entledigande och kompletteringsval efter Katarina Tolgfors (M) Diarienummer: 17RS3076 att bevilja Katarina Tolgfors (M) begärt entledigande från sina uppdrag som ledamot och 2:e vice ordförande i regionstyrelsens personalutskott samt som ledamot i Parlamentarisk styrgrupp gränslöst samarbete, samarbetsprojekt mellan Region Örebro län och Örebro kommun, att till ny ledamot och 2:e vice ordförande i regionstyrelsens personalutskott utse xxxx, samt att till ny ledamot i Parlamentarisk styrgrupp gränslöst samarbete, samarbetsprojekt mellan Region Örebro län och Örebro kommun utse xxxx. Katarina Tolgfors (M) har överlämnat skrivelse med begäran av entledigande från sina uppdrag som ledamot och 2:e vice ordförande i regionstyrelsens personalutskott samt ledamot i Parlamentarisk styrgrupp gränslöst samarbete, samarbetsprojekt mellan Region Örebro län och Örebro kommun. FöredragningsPM regionstyrelsen , entledigande samt kompletteringsval efter Katarina Tolgfors (M) Begäran om entledigande från politiskt uppdrag som 2:a vice ordförande i personalutskottet och ledamot i Parlamentarisk styrgrupp gränslöst samarbete, samarbetsprojekt mellan Örebro läns landsting och 5. Entledigande och kompletteringsval efter Ewa Sundkvist (KD) Diarienummer: 17RS3366 att bevilja Ewa Sundkvist (KD) begärt entledigande från sina uppdrag från och med som ledamot och 2:e vice ordförande i regionstyrelsens ekonomi-, service- och ägarutskott, ledamot i regionalt samverkansråd samt ledamot i regionstyrelsens planeringsoch organisationskommitté, att till ny ledamot och 2:e vice ordförande efter Ewa Sundkvist (KD) i regionstyrelsens ekonomi-, service- och ägarutskott utse Behcet Barsom (KD) för tiden , att till ny ledamot efter Ewa Sundkvist (KD) i regionalt samverkansråd utse Behcet Barsom (KD) för tiden , samt 3 (17)

4 att till ny ledamot efter Ewa Sundkvist (KD) i regionstyrelsens planerings- och organisationskommitté utse Behcet Barsom (KD) för tiden Ewa Sundkvist (KD) har överlämnat skrivelse om begäran av entledigande från sina uppdrag från och med som ledamot och 2:e vice ordförande i regionstyrelsens ekonomi-, service- och ägarutskott, ledamot i regionalt samverkansråd samt ledamot i regionstyrelsens planerings- och organisationskommitté. FöredragningsPM regionstyrelsen , entledigande samt kompletteringsval efter Ewa Sundkvist (KD) 6. Regionstyrelsen delårsrapport 1 april 2017 Diarienummer: 17RS3019 att godkänna regionstyrelsens delårsrapport januari april Regionstyrelsens delårsrapport är uppföljning av regionstyrelsens verksamhetsplan för 2017, vilken i sin tur utgår från förutsättningar, mål, inriktningar och ambitioner som uttrycks i regionfullmäktiges verksamhetsplan. Uppföljning av regionstyrelsens verksamhetsplan med budget 2017 sker vid delårsrapportering per 30 april, 31 augusti och på helår med verksamhetsberättelse. Delårsrapporten innefattar redovisning från regionstyrelsens förvaltningar, Regionkansliet, Regionservice, Hälso- och sjukvårdsförvaltningen och Folktandvården. Redovisning och uppföljning sker också av regionstyrelsens och nämndernas uppdrag, uppdrag till andra juridiska personer inom Region Örebro län och regionstyrelsens internkontrollplan. FöredragningsPM regionstyrelsen , regionstyrelsens delårsrapport januari - april 2017 Regionstyrelsens delårsrapport januari - april Delårsrapport 1 Region Örebro län april 2017 Diarienummer: 17RS3018 Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta att godkänna delårsrapporten. Uppföljning av regionfullmäktiges verksamhetsplan med budget 2017 sker vid delårsrapportering per 30 april, 31 augusti och för helår med årsredovisning och utgår från förutsättningar, mål, inriktningar och ambitioner som uttrycks i verksamhetsplanen. 4 (17)

5 Rapportering av aktuella händelser, av mål och prognos för måluppfyllelse samt uppdrag kopplat till de strategiska processer och målområden som återfinns i verksamhetsplanen med budget för huvudprocesserna hälso- och sjukvård, tandvård och regional utveckling och områdena hållbar utveckling, digitalisering, attraktiv arbetsgivare och ekonomi. Region Örebro län redovisar per april ett överskott om 51 miljoner kronor. Verksamheterna gemensamt redovisar ett underskott om -65 miljoner kronor. Regionstyrelsens finansförvaltning ger ett överskott om 116 miljoner kronor. Helårsprognosen per april uppgår till 170 miljoner kronor. Verksamheternas helårsprognoser räknas samman till -36 miljoner kronor. Prognosen för att uppfylla fullmäktiges mål och uppdrag indikerar en positiv utveckling inom de flesta processer och målområden. Sammantaget prognostiserar 30 av 31 mål (97 procent) en god måluppfyllelse eller en mindre, acceptabel avvikelse. Ett inriktningsmål, att styrelsen och nämnderna ska redovisa ett resultat i balans, prognostiserar en negativ avvikelse från målnivån och uppfylls inte. FöredragningsPM regionstyrelsen , Region Örebro läns delårsrapport januari - april 2017 Region Örebro läns delårsrapport januari - april Revidering av bestämmelser för politiska organ inom Region Örebro län, fullmäktiges arbetsordning Diarienummer: 17RS2639 Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta att godkänna revideringen av Bestämmelser för politiska organ inom Region Örebro län avseende regionfullmäktiges arbetsordning. Regionfullmäktiges presidium har efter samråd med partiföreträdarna under flera fullmäktigemöten tillämpat olika typer av talartidsbegränsningar. Presidiet anser att försöken med talartidsbegränsningar har fallit väl ut och gett ytterligare struktur åt debatten i fullmäktige, utan att det hindrat det demokratiska samtalet. Regionkansliet har därför på uppdrag av presidiet tagit fram ett förslag där följande paragrafer i arbetsordningen för fullmäktige har reviderats: 11. Talarordning, talartid och ordning Text om begränsad talartid har lagts till. 20. Allmän frågestund för ledamöterna Text om begränsad talartid har lagts till. 30 Valberedning Reglerna förenklas så att valberedningen inte är tvungen att sammanträda annat än inför val som följer direkt efter val till fullmäktige. 5 (17)

6 FöredragningsPM regionstyrelsen , bestämmelser för politiska organ inom Region Örebro län, fullmäktiges arbetsordning Bestämmelser för politiska organ inom Region Örebro län, fullmäktiges arbetsordning 9. Gemensamt ägt trafikbolag för Region Örebro län och Region Västmanland Diarienummer: 16RS6850 Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta att teckna Aktieägaravtal enligt bilaga rörande ägandet i AB Västerås lokaltrafik (under namnändring till Sveatrafiken AB*) ( ), nedan Bolaget, att fastställa Bolagsordning för Bolaget enligt bilaga, att teckna Aktieöverlåtelseavtal enligt bilaga, att fastställa Ägardirektiv enligt bilaga, att till ägarombud i Bolaget utse XX, att ge ägarombudet i uppdrag att vi bolagsstämma i Bolaget besluta om genomförandet av Bolagsordning och Ägardirektiven samt i övrigt verka för att parternas avsikt med den gemensamma Bolaget genomförs, att ge regionstyrelsen i uppdrag att fatta alla de ytterligare beslut som erfordras för att kunna genomföra åtgärder som har beslutats i enlighet med vad som framgår ovan, att för de fall Regionen går i borgen för Bolaget, ta ut en borgensavgift motsvarande 0,40 procent av borgenssumman, samt att köpet av 50 procent av Bolaget finansieras genom i anspråktagande av likvida medel. (* under förutsättning av godkännande av namnet från vederbörliga myndigheter) Regionstyrelserna i Region Örebro län och i Region Västmanland har under en tid diskuterat samarbete avseende kollektivtrafik. Man beslutade i respektive regionstyrelse i början av året att tillsammans arbeta vidare med inriktningen att den 1 januari 2018 bilda ett gemensamt ägt bolag som driver busstrafik i de båda länen, genom att Region Örebro köper 50 procent av aktierna i AB Västerås Lokaltrafik. (regionstyrelsen i Region Örebro län beslut den 25 januari 2017 med diarienummer 16RS6850 samt regionstyrelsen i Region Västmanland beslut den 8 februari 2017 med diarienummer RV170306). Vidare beslutades att regiondirektörerna i respektive region tillsammans fick i uppdrag att vidta erforderliga juridiska och praktiska åtgärder för att genomföra bolagsbildning i linje med huvudprinciperna i gemensamt framtagna handlingar. 6 (17)

7 Sedan dess har parterna tillsatt en projektgrupp som genom olika delprojekt har arbetat vidare med olika aspekter av samarbetet. Ett delprojekt med uppgift att ta fram styrdokument för Bolaget har under våren arbetat fram förslag till aktieägaravtal, reviderad bolagsordning, aktie-överlåtelseavtal och ägardirektiv. Av dessa framgår bland annat följande: Region Örebro län köper från och om med den 1 januari 2018 in sig i Bolaget för ett belopp motsvarande hälften av Bolagets substansvärde per den 31 december 2017, preliminärt motsvarande cirka 54 miljoner kronor. Parterna är överens om att Bolagets verksamhet ska bestå av att i aktiebolagsform bedriva trafikrörelse avseende kollektivtrafik samt idka därmed förenlig verksamhet i Västmanlands län och i Örebro län. Vidare ska bolaget i enlighet med vad ägarna beslutar, bidra till att utbud och former för kollektivtrafiken utvecklas och förbättras. Verksamheten ska bedrivas åt ägarna och i ägarnas ställe. Bolaget ska leverera kvalitativ och kostnadseffektiv kollektivtrafik till gagn för de båda länens resenärer, samt ligga i framkant avseende miljö- och säkerhetsarbetet. Styrelsen i Bolaget ska utgöras av en så kallad extern styrelse. Ledamöterna ska utses med hälften vardera av parterna mot bakgrund av den professionella kompetens som behövs i Bolaget. Parterna ska gemensamt göra en kompetensanalys i detta syfte. Genom att tillsammans med Region Västmanland verka i Bolaget och på det sätt som framgår av de styrdokument som nämns ovan, kommer parterna att kunna uppnå förbättringar avseende kollektivtrafiken, jämfört med nuvarande ordning. Ett gemensamt bolag ska leda till förbättrad kvalitet och service för länsinvånare som åker buss i både Västmanlands län och Örebro län. Ett gemensamt bolag ska ge bättre kontroll, flexibilitet och utveckling av driften men också öka inflytandet över frågor som: bemötande, miljö, jämställdhet, ekonomi och anställningstrygghet. FöredragningsPM regionstyrelsen , gemensamt ägt bolag för lokaltrafik med Region Västmanland Ägardirektiv gemensamt ägt bolag för lokaltrafik med Region Västmanland Bolagsordning för gemensamt ägt bolag för lokaltrafik med Region Västmanland Aktieöverlåtelseavtal gemensamt ägt bolag för lokaltrafik med Region Västmanland Aktieägaravtal för gemensamt ägt trafikbolag med Region Västmanland 10. Övertagande av stiftelsen Örebro Hjärtfond Diarienummer: 17RS2551 att överta förvaltningen av stiftelsen Örebro Hjärtfond, att stiftelsens kapital ska samförvaltas med övriga donationsstiftelser, samt 7 (17)

8 att beslutet för sin giltighet förutsätter godkännande från tillsynsmyndighet. Önskemål om att Region Örebro län övertar förvaltningen av Örebro Hjärtfond. Stiftelsen Örebro hjärtfond (stiftelsen) ska främja forskning och utvecklingsarbete inom ämnesområdet kardiologi vid kardiologisektionen vid Universitetssjukhuset Örebro. Bidrag utdelas till forsknings- och utvecklingsarbete inom sektionen, studie- och kongressresor samt utrustning och apparatur som behövs inom särskilda forskningsprojekt. Stiftelsens angelägenheter handhas av en styrelse. Utdelningsbara medel är såväl tidigare som innevarande års avkastning jämte högst 30 procent av stiftelsens under aktuellt utdelningsår influtna kapital. Den årliga utdelningen från stiftelsen har under senaste femårsperioden uppgått till cirka kronor. Stiftelsen har framfört önskemål om att Region Örebro län ska överta förvaltningen av stiftelsen. Som skäl har anförts att ränteläget samt minskade donationer gör att en oproportionerligt stor del av stiftelsens avkastning går åt till administrationskostnader, bland annat uppgår revisionskostnaderna till cirka kronor per år. Utdelningar i enlighet med ändamålsbestämmelsen kan endast göras med cirka kronor per år och ändamålet kan därför inte längre fullföljas i rimlig omfattning. Samförvaltning med Region Örebro län som förvaltare möjliggör ökad avkastning och minskade administrationskostnader. Möjligheten att utdela verkningsfulla bidrag inom ramen för ändamålsbestämmelserna skulle då förbättras. Ändrad förvaltning av stiftelsen förutsätter godkännande från tillsynsmyndighet. Om Region Örebro län förklarar sig villigt att överta förvaltningen av stiftelsen kommer stiftelsen att ansöka om sådant godkännande. FöredragningsPM regionstyrelsen , övertagande av stiftelsen Örebro Hjärtfond Stiftelseurkund och stadgar Årsredovisning 2016 Stiftelsen Örebro Hjärtfond 11. Region Örebro läns Tobakspolicy Diarienummer: 17RS1189 Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige beslutar att godkänna redovisat förslag för tobakspolicy inom Region Örebro län. Det finns ett förslag till policy gällande Tobak. Region Örebro län har sedan hösten 2015 anslutit sig till opinionsprojektet Tobacco Endgame Sverige slutrökt Det syftar till att få till stånd ett politiskt beslut om ett slutmål för rökningen år Rökning skapar ohälsa, ofrihet, fattigdom och skadar vår miljö. Rökningen förstärker ojämlikhet: arbetslösa, lågutbildade, psykiskt sjuka och ensamstående kvinnor är de grupper som röker mest. I Örebro län uppgav elva procent av befolkningen att de rökte dagligen år (HLV ). Bruk av tobak har konstaterats vara ett av de största folkhälsoproblemen som går att 8 (17)

9 förebygga och behandla. Tobaksbruket ger upphov till stora kostnader för såväl regionen som för individen, varför tobaksprevention är en av samhällets mest kostnadseffektiva åtgärder för att förbättra folkhälsan. FöredragningsPM regionstyrelsen , region Örebro läns tobakspolicy Region Örebro läns tobakspolicy 12. Delrapportering av uppdrag kring vårdbesök via video Diarienummer: 17RS2637 att godkänna förstudierapporten Vård via video, att starta pilotprojekt i enlighet med förslagen i förstudierapporten, samt att ge regiondirektören i uppdrag att ta fram projektdirektiv för pilotprojekten. I Verksamhetsplan med budget 2017 ger regionfullmäktige i uppdrag till regionstyrelsen att ta fram en plan för vårdbesök via video som kompletterar befintligt vårdutbud och vårdkedjor. En förstudie har därför genomförts som föreslår att Region Örebro län ska gå vidare med att undersöka möjligheterna för att driva en digital vårdcentral samt att erbjuda digitala vårdmöten för återbesök och telefonrådgivning. Utifrån resultatet i förstudien har ett projektdirektiv tagits fram som föreslår att tre delprojekt för pilotdrift sätts upp: Digital vårdcentral inom länet, Digital ungdomsmottagning samt Digitala vårdmöten återbesök och telefonrådgivning. FöredragningsPM regionstyrelsen , delrapportering av uppdrag kring vårdbesök via video Förstudierapport vårdbesök via video 13. Anslag för genomförande av samlad insats inom missbruksvården Diarienummer: 17RS2748 att Hälso- och sjukvårdsförvaltningen mot bakgrund av redovisad rapport, En samlad insats inom missbruksvården, får disponera de 2 miljoner kronor för mottagning för läkemedelsmissbruk samt 0,5 miljoner kronor för sprutbytesverksamhet som finns avsatta i budget för 2017, att ge fokusberedningen för somatisk och psykiatrisk vård samt högspecialiserad vård i uppdrag att följa upp implementeringen av dessa verksamheter senast den 31 december 2018, samt 9 (17)

10 att ge fokusberedningen för somatisk och psykiatrisk vård samt högspecialiserad vård i uppdrag att följa Beroendecentrums arbete för att säkerställa en medicinskt säker avgiftning för både män och kvinnor. Fokusberedningen för somatisk och psykiatrisk vård samt högspecialiserad vård har fått ansvaret att bereda regionstyrelsens uppdrag 17 i verksamhetsplanen. Uppdraget innebär att återkomma med ett underlag om genomförande av en samlad insats inom missbruksvården i samverkan med andra aktörer. Fokusberedningen har vid möte 23 maj beslutat om en rapport som beskriver hur arbetet kan bedrivas. Kopplat till uppdrag 17 finns i årets budget 2 miljoner kronor kopplat till en mottagning för läkemedelsmissbruk och 0,5 miljoner kronor för sprutbytesverksamhet. FöredragningsPM regionstyrelsen , anslag för genomförande av samlad insats inom missbruksvården 14. Yttrande över remissen SOU 2017:15 Kvalitet och säkerhet på apoteksmarknaden Diarienummer: 17RS2423 att redovisat förslag till yttrande godkänns som Region Örebro läns svar till Socialdepartementet. En utredning har gjort en översyn av apoteksmarknaden och presenterar ett antal åtgärder för att höja kvaliteten och patientsäkerheten. Region Örebro län ansluter sig väsentligen till delbetänkandets slutsatser och förslag men lämnar ett antal påpekanden. FöredragningsPM regionstyrelsen , svar på remissen Kvalitet och säkerhet på apoteksmarknaden Svar på remissen Kvalitet och säkerhet på apoteksmarknaden av remiss 15. Svar på revisionsrapporten Granskning av styrningen av primärvårdens ansvar avseende psykisk ohälsa Diarienummer: 17RS2392 att förslaget till svar godkänns som Region Örebro läns svar till revisorerna. Region Örebro läns revisorer har översänt revisionsrapporten Granskning av styrningen av primärvårdens ansvar avseende psykisk ohälsa. Revisorerna har från regionstyrelsen begärt 10 (17)

11 yttrande samt redogörelse för vilka åtgärder som kommer att vidtas inom respektive kontrollområde med anledning av de brister som identifierats. Revisorerna har mot bakgrund av att primärvården ska vara första linjens hälso- och sjukvård vid mild till måttlig psykisk ohälsa samtidigt som den psykiska ohälsan ökar beslutat att granska styrningen av primärvårdens arbete med psykisk ohälsa. Syftet med granskningen är att besvara frågan om regionstyrelsens styrning av primärvården är ändamålsenlig så att behoven hos personer med psykisk ohälsa tillgodoses. Revisionsrapport - Granskning av styrningen av primärvårdens ansvar avseende psykisk ohälsa FöredragningsPM regionstyrelsen , svar på revisionsrapporten Granskning av styrningen av primärvårdens ansvar avseende psykisk ohälsa Svar på revisionsrapporten Granskning av styrningen av primärvårdens ansvar avseende psykisk ohälsa 16. Svar på motion från Elin Jensen (SD) om att digitalisera högkostnadsskyddet inom vården Diarienummer: 16RS5029 Regionstyrelsen föreslår fullmäktige besluta att motionen, med hänvisning till fört resonemang, ska anses vara besvarad. Elin Jensen (SD) föreslår fullmäktige besluta att digitalisera högkostnadsskyddet i Region Örebro län samt att systemet kopplas samman med Mina vårdkontakter, om det är tekniskt möjligt, för att underlätta för patienter att få tillgång till uppgifter om sina erlagda avgifter. Just nu pågår ett gemensamt projekt att ta fram en nationell e-tjänst för detta område, som enligt plan ska levereras till landsting och regioner under Samtidigt arbetar Region Örebro län för att kunna ansluta till tjänsten, vilket innebär att det inte är aktuellt att bygga en egen regional lösning. FöredragningsPM regionstyrelsen , svar på motion från Elin Jensen (SD) om att digitalisera högskostnadsskyddet inom vården Svar på motion från Elin Jensen (SD) om att digitalisera högkostnadsskyddet inom vården Motion från Elin Jensen (SD) om att digitalisera högkostnadsskyddet inom vården 17. Svar på remissen Översyn och uppdatering av den nationella strategin mot hiv/aids och vissa andra smittsamma sjukdomar (nationella hiv-strategin) Diarienummer: 17RS2610 att förslaget till yttrande godkänns som Region Örebro läns svar till Socialdepartementet. 11 (17)

12 Region Örebro län har bjudits in av regeringen att lämna synpunkter på översyn och uppdatering av den nationella hiv-strategin. Nya delmål föreslås och prioriterade preventionsgrupper tydliggörs och problematiseras. Region Örebro län ser positivt på underlaget som helhet. FöredragningsPM regionstyrelsen , svar på remissen Översyn och uppdatering av den nationella strategin mot hiv/aids och vissa andra smittsamma sjukdomar Svar på remissen Översyn och uppdatering av den nationella strategin mot hiv/aids och vissa andra smittsamma sjukdomar av remiss 18. Svar på revisionsrapporten Styrning och kontroll av externt finansierade projekt Diarienummer: 17RS2396 att förslaget godkänns som Region Örebro läns svar till revisorerna. Regionens revisorer har vid sitt sammanträde behandlat och godkänt revisionsrapport Styrning och kontroll av externt finansierade projekt. Granskningen är en uppföljning av en tidigare genomförd granskning med förbättringsförslag. Under 2016 har åtgärder vidtagits. I årets granskning gör revisorerna bedömningen att regionstyrelsen i allt väsentligt har en ändamålsenlig och tillräcklig styrning, kontroll och uppföljning av externt finansierade projekt. Efter att granskningen genomförts har tillämpningsanvisningar fastställts. Anvisningarna är publicerade på regionens intranät. Revisorernas förbättringsförslag avseende rapportering kommer att beaktas i samband med delårsrapporteringar och årsredovisningar. FöredragningsPM regionstyrelsen , svar på revisionsrapporten Styrning och kontroll av externt finansierade projekt Svar på revisionsrapporten Styrning och kontroll av externt finansierade projekt Revisionsrapport - Styrning och kontroll av externt finansierade projekt 19. Fördelning av statsbidrag för förlossningsvård och kvinnors hälsa 2017 Diarienummer: 17RS2741 Regionstyrelsen besluta att ersätta Hälso- och sjukvårdsförvaltningen med 3 miljoner kronor 2017 för bemanning av 12 underskötersketjänster inom Kvinnokliniken (helårskostnad 5,14 miljoner kronor) 12 (17)

13 under förutsättning att regionorganisationen får ytterligare statsbidrag för förlossningsvård och kvinnosjukvård, samt att finansiering sker genom ianspråktagande av regionstyrelsens planeringsreserv. Region Örebro län erhåller specialdestinerade statsbidrag om totalt 14,5 miljoner kronor för 2017 avseende förlossningsvård och kvinnors hälsa. Statsbidraget tillförs hälso- och sjukvårdsverksamheten enligt beslutad budget. Regeringen har i vårändringsbudgeten 2017 föreslagit ytterligare statsbidrag för förstärkning inom området med samma belopp. Beslut tas i juni och därefter kommer överenskommelse om bidragets användning att slutas mellan staten och SKL. Kvinnokliniken har tagit fram förslag på flera bemanningsförstärkningar vilka skulle vara i linje med intentionen i satsningen från staten. Sammanlagt är det 12 underskötersketjänster med en beräknad helårskostnad på 5,1 miljoner kronor eller 3 miljoner kronor för FöredragningsPM regionstyrelsen , fördelning av statsbidrag för förlossningsvård och kvinnors hälsa Yttrande över betänkande SOU 2017:10 Ny ordning för att främja god sed och hantera oredlighet i forskning Diarienummer: 17RS2603 att förslaget till yttrande godkänns som Region Örebro läns svar till Utbildningsdepartementet. Region Örebro län har från Utbildningsdepartementet inbjudits att lämna synpunkter på SOU 2017:10 Ny ordning för att främja god sed och hantera oredlighet i forskning. Betänkandet lämnar förslag till ny lag om prövning av oredlighet i forskning, förslag om ändring av offentlighets- och sekretesslagen och högskolelagen samt förslag till inrättande av en nationell oredlighetsnämnd. Region Örebro län som forskningsutförare kommer inkluderas i det nya lagförslaget och bedömningen är att förslagen kommer att förbättra hanteringen vid misstanke om oredlighet men också det förbyggande arbetet för att främja god sed i forskning. FöredragningsPM regionstyrelsen , svar på remissen Ny ordning för att främja god sed och hantera oredlighet i forskning Svar på remissen Ny ordning för att främja god sed och hantera oredlighet i forskning av remiss 21. Intern utvärdering av system för klimatkompensation av tjänsteresor inom Region Örebro län 13 (17)

14 Diarienummer: 17RS2773 att ta emot genomförd utvärdering av system för klimatkompensation av tjänsteresor inom Region Örebro län, samt att ge regiondirektören i uppdrag att genomföra en översyn och revidering av systemet med utgångspunkt från de förslag som tas upp i utvärderingen. Regionstyrelsen gav vid sammanträde den 29 september 2016 ett uppdrag till fokusnämnden för miljö- och klimat att utvärdera systemet för intern klimat-kompensation. Utvärderingen har genomförts av Peter Åslund, förvaltningskansliet på förvaltningen för Regional utveckling. Landstingsstyrelsen beslutade att införa ett system för intern klimat-kompensation av tjänsteresor med bil och inrikes flyg efter en motion i landstings-fullmäktige Klimatkompensationen sker genom ett årligt avsättande av medel på ett internt klimatkonto. Avsättningen från respektive förvaltning inom landstinget beräknas utifrån vilka koldioxidutsläpp verksamheten orsakat genom sina resor i tjänsten med bil som drivs av fossilt bränsle samt inrikes flyg. Av utvärderingen framgår att den styrning av tjänsteresorna till mer hållbara alternativ som beslutet i landstingsstyrelsen 2010 om införande av klimatkompensation syftade till inte har lyckats fullt ut. Från införandet av klimatkompensationen 2010 till och med 2016 så har klimat-påverkan från tjänsteresor ökat med 9 procent. Skälen till den ökade klimatpåverkan från tjänsteresor mellan 2010 till 2016 anges bland annat vara ett ökat tjänsteresande med bil. I dessa sammanhang är det dock av vikt att komma ihåg att flera av de bilresor som företas i tjänsten görs eftersom kollektivtrafik inte är något realistiskt alternativ. Bilresande kommer med all sannolikhet även i framtiden att beträffande vissa resor vara det rimligaste transportsättet. I utvärderingen lyfts följande förslag till förändringar fram; Förbättra informationen internt till förvaltningarna så att merkostnaden för icke hållbara tjänsteresor synliggörs på ett tydligare sätt på fakturor etcetera för beställare, enheter, förvaltningsledning etcetera. Utred om nivån på klimatkompensationen ska schablonberäknas och höjas. Renodla systemet så att intäkterna endast finansierar och stimulerar kollektiva tjänsteresor samt andra åtgärder kopplat till minskat bilresande. Utveckla indikatorer så att en mer detaljerad årlig uppföljning av klimatkompensationssystemet och tjänsteresandets utveckling kan utföras. 14 (17)

15 Utöver förändringar av klimatkompensationssystemet så föreslås ett tydligt och målmedvetet arbete med information om gällande reseriktlinjer och uppföljning av resebeteenden på förvaltnings/områdesnivå och längre ner i organisationen. Erfarenheter från andra kommuner/regioner visar att ett framgångsrikt arbete kräver tydliga riktlinjer samt beslut och stöd från den högsta politiska och tjänstemanna-ledningen. Utred hur övergången till fossilbränslefria fordon (Biogas, etanol, biodiesel, laddhybrider, elfordon) i bilpooler och tjänstebilar kan snabbas upp. FöredragningsPM regionstyrelsen , utvärdering av internt system för klimatkompensation av tjänsteresor Bilaga, Riktlinjer för klimatkompensation 2011 Sammanställning enkätsvar till förvaltningar, fokusnämnd för miljö- och klimatfrågor Beslut klimatväxling Helsingborg, fokusnämnd för miljö- och klimatfrågor Bilaga till föredragningspm fokusnämnd för miljö- och klimatfrågor , Anställdas resor i tjänsten Bilaga till föredragningspm fokusnämnd för miljö- och klimatfrågor , tabell beviljare projekt klimatkompensation Bilaga till föredragningspm fokusnämnd för miljö- och klimatfrågor , Helsingborg 31 januari 2017 Intern utvärdering av system för klimatkompensation av tjänsteresor inom Region Örebro län, fokusnämnd för miljö- och klimatfrågor Anmälnings- och meddelandeärenden Diarienummer: 17RS37 att godkänna redovisningen. Anmälningar: 1. Regiondirektören har beslutat att förlänga Sofia Öhrmans förordnande som enhetschef för Juridikenheten, staben Administration, juridik och säkerhet under perioden Regiondirektören har beslutat att anta Byggtema i Örebro AB som general-entreprenör avseende ombyggnation av Tybble vårdcentral, 11OLL Regionstyrelsens ordförande har fattat beslut om att anta Örebro rehabiliterings-centrum som leverantör av gruppmottagning för fysioterapi, 16RS Regiondirektören har fattat beslut om bidrag 2017 till Örebro läns nämndemannaförening, 17RS Folktandvårdens verksamhetschefer har fattat beslut om tillsvidareanställningar. 15 (17)

16 6. Regiondirektören har fattat beslut om tilldelningsbeslut för ramavtal för operationsbord med tillbehör, 16RS Regiondirektören har fattat beslut om tilldelningsbeslut för upphandling av kognitionshjälpmedel, 17RS Regiondirektören har undertecknat avtal om Samverkan avseende 1177 Vårdguiden på telefon. 9. Områdeschefen närsjukvård norr och fattat beslut om tidsbegränsat lönetillägg sjuksköterskor, kliniken för medicin och geriatrik, 17RS3351. Meddelanden: 10. Sveriges Kommuner och Landsting har överlämnat: - cirkulär 17:19, Överenskommelse om lön och anställningsvillkor för personlig assistent och anhörigvårdare PAN 16 Prolongerad med Svenska Kommunalarbetaförbundet, - cirkulär 17:23, Feriejobb/sommarjobb 2017, - cirkulär 17:25, Arbetsgivares skyldighet att kontrollera utlännings rätt att arbeta i Sverige, - cirkulär 17:26, Överenskommelse om ändringar i Bestämmelser för arbetstagare i arbetsmarknadspolitiska insatser, BEA T, Bestämmelser för arbetstagare i utbildnings- och introduktionsanställning, BUI T, Bestämmelser för arbetstagare i arbetslivsintroduktionsanställning, BAL T och Bestämmelser för traineejobb T, - cirkulär 17:27, ändringar i LAS. - meddelande nr 10/2017, Överenskommelse mellan staten och SKL om statens bidrag till landsting för kostnader för läkemedelsförmånerna m.m. för år Protokoll - fokusberedning för närsjukvård , - nämnd för regional tillväxt , - fokusberedning för klinisk forskning och utbildning Caroline Balkstedt är tillförordnad förvaltningschef Regionhälsan under Johanna Tångrings semester 31 juli 11 augusti Arto Åkerman är tillförordnad förvaltningschef Regionservice under Catharina Schlyters semester Cecilia Frödén Olofsson är tillförordnad förvaltningschef Regionservice under Catharina Schlyters semester FöredragningsPM regionstyrelsen , anmälnings- och meddelandeärenden 23. Information 16 (17)

17 Seminarium - verksamhetsplan med budget, ekonomiska förutsättningar, preliminär investeringsbudget, delrapporter av regionstyrelsens egna verksamheters uppdrag Lunch Fortsättning seminarium - verksamhetsplan med budget, ekonomiska förutsättningar, preliminär investeringsbudget, delrapporter av regionstyrelsens egna verksamheters uppdrag Vision, workshop Regional utvecklingsstrategi (RUS) 17 (17)