Plats och tid: Folkets hus, Heby, den 27 september 2017, kl. 9:00 17:00. Beslutande: Ledamöter och tjänstgörande ersättare enligt bilaga 97/17

Transkript

1 Protokoll 1 (48) Plats och tid: Folkets hus, Heby, den 27 september 2017, kl. 9:00 17:00 ande: Ledamöter och tjänstgörande ersättare enligt bilaga 97/17 Övriga deltagare: Utses att justera: Jessica Bräck, sekreterare Lotta Wallén, sekreterare Mats Holmberg, chefsjurist Tomas Andersson (S) och Kajsa Dovstad (L) Plats och tid för justering: Regionens hus, Storgatan 27, Uppsala, tisdagen den 10 oktober 2017 kl Underskrifter: Sekreterare Jessica Bräck Paragraf Ordförande Lena Rönnberg Fredrik Leijerstam Justerare Tomas Andersson Kajsa Dovstad ANSLAG/BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Datum när anslaget sätts upp Datum när anslaget tas ner Förvaringsplats för protokoll Regionens hus, Storgatan 27, Uppsala

2 Protokoll 2 (48) Innehållsförteckning Öppnande av sammanträdet 96/17 Upprop 97/17 Val av justerare 98/17 Fastställelse av föredragningslista 99/17 Anmälan av interpellationer och frågor 100/17 Regionstyrelsens ordförande informerar 101/17 Fordonsanskaffning tåg 102/17 Programarbete för nytt produktionskök vid Akademiska sjukhuset Förvaltningsorganisation för Primärvården och Hälsa och habilitering 103/17 104/17 Områdesansvar och regler för listning i primärvård 105/17 Återrapportering 2016 av Program för uppföljning av privata utförare 106/17 Redovisning av lokalt partistöd /17 Delårsrapport för perioden januari - april Gemensamma kostnämnden Motionssvar avseende Minska läkemedelsberoendet i vårt landsting 108/17 109/17 Motionssvar avseende Återinför vårdbiträdet 110/17 Kungörelse av regionfullmäktiges sammanträden /17 Valärenden 112/17 Interpellation av Björn-Owe Björk (KD) - Hur svårt kan det vara? 113/17

3 Protokoll 3 (48) Interpellation av Björn-Owe Björk (KD) - Regional utveckling i Östhammar. Interpellation av Björn-Owe Björk (KD) - Prioriterade fastighetsinvesteringar Interpellation av Kajsa Dovstad (L) - Region Uppsala sämst på AT 114/17 115/17 116/17 Interpellation av Stefan Olsson (M) - Tierps vårdcentrum 117/17 Interpellation av Emilie Orring (M) - Om bristen på intensivvårdssjuksköterskor på Akademiska sjukhuset och vilka konsekvenser det fått Interpellation av Sara Sjödal (S) - Finns det ett hinder i de politiska beslutsprocesserna för att ögonmottagningen i Tierp ska återöppna? Interpellation av Johan Örjes (C) - Dags för TBE-vaccination i Uppsala län 118/17 119/17 120/17 Fråga av Stefan Olsson (M) - Ny lokal för rättspsykiatri 121/17 Fråga av Anna-Karin Klomp (KD) - Blir det några pengar till beroendevård för barn och unga? Fråga av Anna-Karin Klomp (KD) - När öppnar BUP i Enköping? Fråga av Stefan Olsson (M) - Angående förslaget att bygga en ny neonatalavdelning på Akademiska sjukhuset 122/17 123/17 124/17 Avslutning 125/17

4 Protokoll 4 (48) Kallelse till sammanträdet i Region Uppsala har sammanträtt onsdagen den 27 september 2017 enligt kallelse av den 28 augusti Kallelsen har anslagits på Region Uppsalas anslagstavla och införts i vederbörliga tidningar. 96/17 Öppnande av sammanträdet s ordförande Lena Rönnberg (S) hälsar allmänheten, representanter för media, åhörare och regionfullmäktiges förtroendevalda och tjänstemän välkomna till dagens sammanträde med regionfullmäktige och förklarar mötet öppnat.

5 Protokoll 5 (48) 97/17 Upprop Upprop förrättas varvid närvaro och frånvaro antecknas. Bilaga 97/17

6 Protokoll 6 (48) 98/17 Dnr LS Val av justerare s beslut Tomas Andersson (S) och Kajsa Dovstad (L) utses att jämte ordförande Lena Rönnberg (S) justera protokollet från sammanträdet och tillika vara rösträknare. Tid för justering: Den 10 oktober 2017 kl. 16:30, Regionens hus, Storgatan 27, Uppsala.

7 Protokoll 7 (48) 99/17 Dnr LS Fastställelse av föredragningslista s beslut Föredragningslista för sammanträdet fastställs. s ordförande Lena Rönnberg (S) har lagt fram förslag på föredragningslista för sammanträdet.

8 Protokoll 8 (48) 100/17 Dnr LS Anmälan av interpellationer och frågor s beslut beslutar utan överläggning att nedanstående interpellationer och frågor får framställas: a) Interpellation av Björn-Owe Björk (KD) Hur svårt kan det vara? b) Interpellation av Björn-Owe Björk (KD) Regional utveckling Östhammar. c) Interpellation av Björn-Owe Björk (KD) Prioriterade fastighetsinvesteringar? d) Interpellation av Kajsa Dovstad (L) Region Uppsala sämst på AT. e) Interpellation av Stefan Olsson (M) Tierps vårdcentrum. f) Interpellation av Emilie Orring (M) Om bristen på intensivvårdssjuksköterskor på Akademiska sjukhuset och vilka konsekvenser det fått. g) Interpellation av Sara Sjödal (C) Angående ögonmottagningen i Tierp. h) Interpellation av Johan Örjes (C) Dags för TBE-vaccination i Uppsala län? i) Fråga av Stefan Olsson (M) Ny lokal för rättspsykiatri. j) Fråga av Anna-Karin Klomp (KD) Blir det några pengar till beroendevård för barn och unga? k) Fråga av Anna-Karin Klomp (KD) När öppnar BUP i Enköping? l) Fråga av Stefan Olsson (M) Angående förslaget att bygga en ny neonatalavdelning på Akademiska sjukhuset.

9 Protokoll 9 (48) Vivianne Macdisi (S) kan överlämna besvarandet av interpellationen från Emilie Orring (M) Om bristen på intensivvårdssjuksköterskor på Akademiska sjukhuset och vilka konsekvenser det fått till Bertil Kinnunen (S). Börje Wennberg (S) kan överlämna besvarandet av interpellationen från Sara Sjödal (C) Finns det ett hinder i de politiska beslutsprocesserna för att ögonmottagningen i Tierp ska återöppna? till Vivianne Macdisi (S). Börje Wennberg (S) kan överlämna besvarandet av interpellationen från Johan Örjes (C) Dags för TBE-vaccination i Uppsala län till Malena Ranch (MP). beslutade vid sitt sammanträde , 94, att bordlägga frågan av Stefan Olsson (M) Ny lokal för rättspsykiatri. Vivianne Macdisi (S) önskar överlämna besvarandet av interpellationen från Emilie Orring (M) Om bristen på intensivvårdssjuksköterskor på Akademiska sjukhuset och vilka konsekvenser det fått till Bertil Kinnunen (S). Börje Wennberg (S) önskar överlämna besvarandet av interpellationen från Sara Sjödal (C) Finns det ett hinder i de politiska beslutsprocesserna för att ögonmottagningen i Tierp ska återöppna? till Vivianne Macdisi (S). Börje Wennberg (S) önskar överlämna besvarandet av interpellationen från Sara Sjödal (C) Finns det ett hinder i de politiska beslutsprocesserna för att ögonmottagningen i Tierp ska återöppna? till Vivianne Macdisi (S). Yrkanden och yttranden Ordföranden frågar fullmäktige om Vivianne Macdisi (S) kan överlämna besvarandet av interpellationen Om bristen på intensivvårdssjuksköterskor på Akademiska sjukhuset och vilka konsekvenser det fått till Bertil Kinnunen (S) och finner bifall. Ordföranden frågar fullmäktige om Börje Wennberg (S) kan överlämna besvarandet av interpellationen Finns det ett hinder i de politiska beslutsprocesserna för att ögonmottagningen i Tierp ska återöppna? till Vivianne Macdisi (S) och finner bifall. Ordföranden frågar fullmäktige om Börje Wennberg (S) kan överlämna besvarandet av interpellationen Dags för TBE-vaccination i Uppsala län till Malena Ranch (MP) och finner bifall.

10 Protokoll 10 (48) 101/17 Dnr LS Regionstyrelsens ordförande informerar s beslut Regionstyrelsens ordförandes information läggs till handlingarna. Bilaga 101/17 Regionstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) lämnar skriftlig information i aktuella frågor. Yrkanden och yttranden Ordföranden finner att diskussion är överflödig. Ordföranden finner att regionfullmäktige beslutar att lägga informationen till handlingarna.

11 Protokoll 11 (48) 102/17 Dnr LS Fordonsanskaffning tåg s beslut 1. AB Transitio får i uppdrag att kunna optionsavropa maximalt upp till sexton (16) spårfordon av modellen Stadler Dosto ER 1 4-vagnar med tillhörande högvärdeskomponenter, strategisk utrustning samt upphandla finansiering därför. 2. Region Uppsala ska ingå borgen såsom för egen skuld (proprieborgen) för upphandlad finansiering med borgenstak om MSEK avseende spårfordon och 96 MSEK avseende högvärdeskomponenter och strategisk utrustning. 3. Regionstyrelsen får i uppdrag att ingå avtal med AB Transitio om att AB Transitio ska avropa och anskaffa åtta (8) spårfordon av modellen Stadler Dosto ER 1 4-vagnar med tillhörande högvärdeskomponenter och strategisk utrustning. 4. Regionstyrelsen får i uppdrag att ingå hyresavtal med AB Transitio beträffande spårfordon. Kollektivtrafiknämnden beslutade , 124, att ge Kollektivtrafikförvaltningen i uppdrag att genomföra en utredning om hur spårfordon för länets Upptågstrafik långsiktigt ska kunna säkerställas. Kollektivtrafikförvaltningen återkom till kollektivtrafiknämnden med en förstudie som redovisade resandeutveckling i prognos mot år 2030, kapacitetsbehov, möjliga fordonstyper för Upptågstrafiken m.m. Kollektivtrafiknämnden beslutade att godkänna framlagd förstudien som föreslår att dagens fordonstyp successivt avvecklas och nya fordon introduceras. Vid sammanträdet , 101, beslutade kollektivtrafiknämnden att ge Kollektivtrafikförvaltningen i uppdrag att utarbeta ett förslag till genomförandebeslut för regionfullmäktige baserat på den slutliga rapportens rekommendationer. Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta enligt ovan.

12 Protokoll 12 (48) Yrkanden och yttranden Bertil Kinnunen (S), Johan Örjes (C), Jenny Lundström (MP), Björn-Owe Björk (KD) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. My Borg (M) och Anna-Karin Klomp (KD) yttrar sig. s ordförande finner att regionfullmäktige bifaller regionstyrelsens förslag. Kopia till AB Transitio Kollektivtrafiknämnden Trafikdirektören

13 Protokoll 13 (48) 103/17 Dnr LS Programarbete för nytt produktionskök vid Akademiska sjukhuset s beslut Ärendet återremitteras som minoritetsåterremiss. Byggnaderna S1/S2 som idag innehåller mottagningskök för patientmatleveranser från Västerås håller inte godkänd standard. Övrig verksamhet i byggnaderna utgörs av konferenslokaler och personalrestaurang med mottagningskök, även dessa är i stort behov av renovering/ersättning. Produktionsstyrelsen beslutade , 134, om projektering och genomförande av nytt tillagningskök för patientmat på Akademiska sjukhuset. Förslaget avsåg inplacering av flera verksamheter i anslutning till den nya köksbyggnaden. Regionstyrelsen beslutade , 183, att avbryta projektet och göra en ny utredning. Efter genomförd utredning beslutade regionfullmäktige , 52 att ge uppdrag till Landstingsservice att genomföra en ny förstudie för nytt produktionskök för kylda portionsrätter, med möjlighet till varmmatproduktion för psykiatri och geriatrikavdelningar samt personalrestaurang, och i förstudien säkerställa att behovet av konferenslokaler och medicinskt bibliotek inte förbises. Ärendet tillstyrktes i Investeringsrådet den 23 augusti 2016 och i fastighet- och servicenämnden Tidigare upparbetat i projektet är 10 mnkr och avser utredningskostnader som kan hänföras till produktionsstyrelsens beslut Förstudien beskriver tre alternativ: Alternativ 0 Alternativ 0 innebär ombyggnad/renovering av befintliga byggnader. Byggnaderna kommer att inrymma två stycken nya mottagningskök, personalrestaurang och konferenslokaler. Detta alternativ innebär fortsatt leverans från extern matleverantör.

14 Protokoll 14 (48) Alternativ 1 Alternativ 1 innebär tillbyggnad av byggnad S1. Tillbyggnaden ska innehålla produktionskök, personalrestaurang och konferenslokaler. Medicinskt bibliotek och kunskapscentrum kan då placeras i byggnad S1. Byggnad S2 rivs. Alternativ 2 Alternativ 2 innebär att byggnaderna S1/S2 rivs och ersätts med en ny byggnad innehållande produktionskök, personalrestaurang, konferenslokaler och möjlighet att inplacera medicinskt bibliotek och kunskapscentrum. Yrkanden och yttranden Börje Wennberg (S) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag samt om tillägg av ytterligare beslutsmening: Det avsteg från av fullmäktige fastställd investeringsprocess som detta beslut innebär avseende investeringar godkänns. Marie Louise Lundberg (S) och Jenny Lundström (MP) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. Johan Örjes (C) och Annika Krispinsson (C) yrkar att regionfullmäktige beslutar enligt alternativ 1 samt tillägg om att tidigt under programarbetet fastställa om behov av konferenslokaler och medicinskt bibliotek kvarstår. Lina Nordquist (L) yrkar att ärendet ska återremitteras. Stefan Olsson (M), Emilie Orring (M) och Roger Elsborg (M) yrkar avslag och i andra hand på återremiss, med nedan motivering, och bifall till Johan Örjes (C) tilläggsyrkande: - Vi yrkar på återremiss av följande skäl. Även om det kan antas att universitetet är intresserat framgår det inte i handlingarna huruvida det finns en avsikt att hyra dessa lokaler. Det är alltså inte utrett utifrån vilka behov de planerade konferensutrymmena alls behövs. Vidare bör det utredas om ett nytt kök kan byggas utan att en ny kulvert byggs. Slutligen behöver det redovisas varför äldre beräkningar om vad produktionsköket skulle kosta skiljer sig från dagens förslag. Anna-Karin Klomp (KD), Cecilia Linder (M), Anna-Karin Vaz Contreiras (KD) och Björn-Owe Björk (KD) yrkar i första hand på avslag och andra hand att ärendet ska återremitteras. Johan Edstav (MP), Sören Bergqvist (V) och Annika Forssell (MP) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag och Börje Wennbergs (S) tilläggsyrkande om ytterligare beslutsmening. Simon Alm (SD) yrkar att regionfullmäktige ska besluta enligt alternativ 1.

15 Protokoll 15 (48) Lennart Hedquist (M) och Erik Weiman (M) yttrar sig. Johan Edstav (MP) yrkar bifall till Johan Örjes (C) tilläggsyrkande om att tidigt under programarbetet fastställa om behov av konferenslokaler och medicinskt bibliotek kvarstår. Börje Wennberg (S) yrkar att beslutspunkt nr. 1 kompletteras med: Finansiering sker inom ramen för investeringsplan s ordförande ställer yrkandet om återremiss mot att ärendet ska avgöras idag och finner att ärendet ska avgöras idag. Votering begärs. Votering genomförs. Ja-röst för att ärendet ska avgöras idag. Nej-röst för återremiss. Voteringsresultat 44 ja-röster 23 nej-röster 4 ej närvarande Bilaga 103/17 s ordförande finner att regionfullmäktige beslutar att återremittera ärendet som minoritetsåterremiss. Kopia till Fastighets- och servicenämnden Sjukhusstyrelsen Förvaltningsdirektören, Fastighet och service Sjukhusdirektören, Akademiska sjukhuset Registrator, Akademiska sjukhuset

16 Protokoll 16 (48) 104/17 Dnr LS Förvaltningsorganisation för Primärvården och Hälsa och habilitering s beslut 1. Förvaltningarna Primärvården och Hälsa och habilitering sammanförs till en ny förvaltning från och med den 1 januari Ungdomsmottagningen City överförs från Akademiska sjukhuset till den nya förvaltningen från och med den 1 januari Primärvårdens IT-avdelning överförs från Primärvården till Resurscentrum Region Uppsala från och med den 1 januari 2018 och får ett utökat uppdrag att svara för IT-stöd till alla privata vårdgivare som Region Uppsala har avtal med. 4. AT ST-enheten överförs från Regionkontoret till den nya förvaltningen från och med den 1 januari Bilaga 104/17 a Reservation Sören Bergqvist (V) inkommer med skriftlig reservation. Bilaga 104/17 b beslutade den 24 april 2013 om en ny organisation för den anslagsfinansierade delen av primärvården och att ändra namnet på förvaltningen Habilitering och hjälpmedel till Hälsa och habilitering. Organisationsförändringen genomfördes från årsskiftet Det innebär bland annat att förvaltningen Habilitering och hjälpmedel inte bara fick ett nytt namn utan även ett avsevärt utökat uppdrag jämfört med tidigare. I februari 2014 togs ytterligare beslut av hälso- och sjukvårdsstyrelsen om vissa utökade uppdrag för Hälsa och habilitering och resurser avsattes till förvaltningen för att klara de uppdrag som överfördes från Primärvården. Totalt avsattes 3,0 miljoner kronor för administrativt stöd, inklusive tjänst som chefsläkare. Dessutom beslutade regionstyrelsen i mars 2014 bland annat att ett äldrecentrum skulle inrättas vid Hälsa och habilitering och att förvaltningens uppdrag att vara ett stöd för den samlade primärvården och att samordna

17 Protokoll 17 (48) närvården skulle tydliggöras i en fortsatt process under Detta senare uppdrag har dock inte genomförts som planerat. Därefter har ytterligare uppgifter förts till Hälsa och habilitering, till exempel närvårdsavdelningen i Uppsala. Region Uppsalas styrmodell har förändrats från 2016 och beställarutförarmodellen har ersatts av en uppdragsstyrning. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen och produktionsstyrelsen har också ersatts av vårdstyrelsen och sjukhusstyrelsen. Med anledning av bland annat förändringar i styrmodellen initierades en översyn av gränssnittet mellan förvaltningarna Primärvården och Hälsa och habilitering. Vårdstyrelsen beslutade den 23 mars 2016 att uppdra till regiondirektören att se över fördelningen av uppdrag mellan förvaltningarna. Uppdraget har återrapporterats till styrelsen i juni 2016, varvid styrelsen beslutade att bevilja anstånd med en slutredovisning av uppdraget. Regiondirektören har därefter, i beslut 5/2017, beslutat att genomföra en översyn av förvaltningsorganisation utifrån utgångspunkter och uppdrag i särskilda direktiv och särskild projektplan. Förvaltningsöversynen ska enligt direktiven redovisa förslag till lösningar utifrån två huvudalternativ; 1. De nuvarande förvaltningarna Hälsa och habilitering och Primärvården behålls och vid behov görs justeringar av gränssnittet mellan förvaltningarna. 2. En ny förvaltning inrättas genom en sammanslagning av Hälsa och habilitering och Primärvården. I en gemensam förvaltning måste det finnas en tydlig avgränsning mellan vårdcentralsuppdragen som styrs av regelboken för vårdval och de gemensamma uppdragen för hela primärvården. Det bör prövas om vårdcentralerna kan organiseras som självstyrande enheter med stor självständighet. Enligt direktiven skulle också förvaltningstillhörighet och uppdrag för Ungdomsmottagningen City, som ingår i Akademiska sjukhuset, ses över. Under arbetets gång har utredningen även fått i uppdrag att se över följande frågor; - Uppdrag och förvaltningstillhörighet för Primärvårdens IT-avdelning. - Hantering av AT- och ST-frågor inom primärvården inklusive AT STenheten vid Regionkontoret och dess förvaltningstillhörighet. I den bifogade rapporten Översyn av förvaltningsorganisation föreslås följande:

18 Protokoll 18 (48) 1. Förvaltningarna Primärvården och Hälsa och habilitering slås ihop till en ny förvaltning från Sammanslagningen av förvaltningarna bedöms ge en effektivisering motsvarande cirka 5,0 miljoner kronor per år. 3. Ungdomsmottagningen City får ett utökat uppdrag vad gäller samordning, utveckling med mera av länets ungdomsmottagningsverksamhet och överförs till den nya förvaltningen. Det är angeläget att förändringen genomförs på ett sådant sätt att kompetensförsörjningen säkras. 4. Primärvårdens IT-avdelning får ett utökat uppdrag att svara för IT-stöd till alla privata vårdgivare och överförs till Resurscentrum Region Uppsala. 5. AT ST-enheten vid Regionkontoret överförs till den nya förvaltningen från 2018 och kopplas till förvaltningens arbete med den framtida kompetensförsörjningen inom primärvården. 6. Ansvarsfördelningen mellan den nya förvaltningen och hälso- och sjukvårdsavdelningen ska ses över under hösten 2017 inför bildande av den nya förvaltningen. 7. Organisationsförändringarna bör genomföras från 2018, varför ett förberedande arbete med förvaltningens struktur med mera behöver inledas så snart som möjligt efter sommaren I arbetet med utforma den nya förvaltningen ska de privata vårdgivarnas möjligheter till insyn och delaktighet särskilt beaktas. I rapporten föreslås att den nya förvaltningen får beteckningen Närvårdsförvaltningen. Förslaget grundas på utredningsdirektiven där Närvårdsförvaltningen anges som lämpligt arbetsnamn för en sammanslagen förvaltning. I det fortsatta arbetet under hösten 2017 med förvaltningsstrukturen bör även ingå att ta fram förslag på namn på förvaltningen som speglar dess nya, samlade uppdrag. I rapporten finns en bedömning om effektiviseringsmöjligheter motsvarande cirka fem miljoner kronor vad gäller administrativa resurser. Det innebär att motsvarande belopp kan användas för att stärka den nya förvaltningens kärnverksamheter. Om arbetet med organisationsförändringarna kan inledas i september efter regionfullmäktiges beslut är bedömningen att det finns tillräckligt med tid att genomföra uppdraget på ett planerat och strukturerat sätt fram till årsskiftet 2017/2018. Kostnader och finansiering I rapporten finns en bedömning om effektiviseringsmöjligheter motsvarande cirka fem miljoner kronor vad gäller administrativa resurser, främst då

19 Protokoll 19 (48) dubbelbemanning på vissa tjänster kan undvikas. Det innebär att motsvarande belopp kan användas för att stärka den nya förvaltningens kärnverksamheter. Konsekvenser I förslaget till ny organisation framhålls vikten av att habiliteringsverksamheten värnas i den nya, samlade förvaltningen. Det innebär bland annat att habiliteringen föreslås bilda ett eget verksamhetsområde på samma sätt som idag då det är ett särskilt specialistområde med bland annat behov av FOU-stöd inriktat på habilitering. Det kan annars finns en risk att den inte får tillräckliga förutsättningar att utveckla den särskilda kompetens som krävs för att fortsätta att bedriva en habiliteringsverksamhet med hög kvalitet. Beredning Som framgår av projektplanen har arbetet drivits av ett projektsekretariat med projektledare från Regionkontoret. Berörda förvaltningar har utsett särskilda kontaktpersoner som biträtt projektsekretariatet i dess arbete. Arbetet har avrapporterats till en styrgrupp, i vilken har ingått regiondirektören och hälsooch sjukvårdsdirektören. En referensgrupp med fackliga företrädare har följt arbetet fortlöpande. Vad gäller frågor kring ungdomsmottagningarna och deras uppdrag och organisering har synpunkter även inhämtas från företrädare för Akademiska sjukhuset och Ungdomsmottagningen City. För att inhämta ytterligare underlag och synpunkter har projektsekretariatet genomfört två workshops; en om Hälsa och habiliterings samordningsuppdrag och uppdrag inom närvårdsområdet, och en om hälsoinriktad hälso- och sjukvård. Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta enligt ovan. Yrkanden och yttranden Malena Ranch (MP) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag och om ändring av beslutsformulering nr. 3 till att Primärvårdens IT-avdelning överförs från Primärvården till Resurscentrum Region Uppsala från och med den 1 januari Sofia Rogozinska (V) yrkar att habiliterings- och hjälpmedelsverksamheterna bildar en egen förvaltning. Vivianne Macdisi (S) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag och avslag på yrkandet från Sofia Rogozinska (V). Malena Ranch (MP) yrkar avslag på yrkandet från Sofia Rogozinska (V). Anna-Karin Klomp (KD) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag.

20 Protokoll 20 (48) s ordförande ställer regionstyrelsens förslag med yrkandet från Malena Ranch (MP) mot yrkandet från Sofia Rogozinska (V) och finner att regionfullmäktige beslutar enligt regionstyrelsens förslag och yrkandet från Malena Ranch (MP). Kopia till Förvaltningsdirektören, Hälsa och habilitering Primärvårdsdirektören Sjukhusdirektören, Akademiska sjukhuset FoI-direktören Registrator, Akademiska sjukhuset Förvaltningsdirektören, Lasarettet i Enköping Förvaltningsdirektören, Resurscentrum Region Uppsala Hälso- och sjukvårdsdirektören Privata vårdcentraler Länets kommuner

21 Protokoll 21 (48) 105/17 Dnr LS Områdesansvar och regler för listning i primärvård s beslut 1. Områdesansvar för vårdcentraler och filialer med läkarmottagning införs utifrån en geografisk närhetsprincip. Invånare som inte gör något eget val, nyinflyttade eller nyfödda blir därmed automatiskt listade på en närliggande vårdcentral. 2. Regler för listning, områdesansvar och ickevalsalternativ för primärvård antas enligt bilaga. De nya reglerna gäller från och kommer att biläggas förfrågningsunderlag/regelbok för vårdcentral. Reglerna ersätter regionfullmäktiges beslut , Anslaget till vårdstyrelsen i regionplan och budget förstärks med 10 miljoner kronor för ökade kostnader i samband med införande av områdesansvar. Bilaga 105/17 a Reservation Stefan Olsson (M) inkommer med skriftlig reservation. Bilaga 105/17 b Anna Karin Klomp (KD) och Johan Enfeldt (L) reserverar sig till förmån för egna yrkanden. Johan Örjes (C) reserverar sig till förmån för avslagsyrkandet. beslutade , 28, att införa ett nytt listnings- och ersättningssystem inom primärvården gällande från 1 januari Listningssystemet innebär att invånare fritt kan välja vårdcentral, barnmorskemottagning och barnavårdscentral. Listningssystemet ligger till grund för den ersättning som utgår till vårdcentraler, barnmorskemottagningar och barnavårdscentraler som ingår i valfrihetssystemen i Region Uppsala. Från den 1 januari 2015 kan invånarna även lista sig i annat landsting/region enligt Patientlag (2014:821).

22 Protokoll 22 (48) I nuvarande system kan invånare i Uppsala län välja att inte vara listad på någon vårdcentral. Andra landsting/regioner, förutom Stockholms läns landsting, har ett system där invånare automatiskt listas på en vårdcentral i närområdet ifall de inte själva gör ett aktivt val. Idag är cirka 10 procent ( personer) av Uppsala läns invånare olistade. Nya invånare i länet blir inte listade på vårdcentral om de inte själva väljer en vårdcentral. Det varierar mycket mellan vårdcentraler hur stor andel av invånarna som är olistade. Exempel på vårdcentraler som har många olistade i sitt närområde är Gottsunda, Årsta, Flogsta, Aleris Nyby, Capio Liljeforstorg och Familjeläkarna Bålsta, se bilaga 1.Vårdcentralerna får inte kapitering (fast ersättning per listad) för olistade men får dubbel besöksersättning vid besök på vårdcentralen. Uppsala län är en växande region med ökande befolkning i länets kommuner. Region Uppsala arbetar för en långsiktig förändring där primärvårdens roll förstärks. Från 2018 får primärvården en utökad roll vid utskrivning från sjukhus, eftersom den öppna vården ska erbjuda fast vårdkontakt redan innan patienten skrivs ut. För att möta utvecklingen föreslås att ett områdesansvar för alla vårdcentraler införs där alla invånare hör till en vårdcentral enligt en geografisk närhetsprincip. Personer som idag är olistade blir då listade på vårdcentralen i sitt närområde. Även regeringens utredning Effektiv vård, SOU 2016:2 lyfter fram vikten av att tydliggöra ett områdesansvar, för att underlätta samverkan med andra aktörer, till exempel socialtjänsten. Områdesfördelningen är redan idag inlagd i befintligt listningssystem och baseras på ett GIS-system med koordinater utifrån folkbokföringsadress. Även personer som är nyinflyttade i länet listas kontinuerligt utifrån samma system. Både olistade, nyinflyttade och nyfödda kommer vid listningstillfället få ett informationsbrev om listningen med instruktioner om möjlighet att när som helst lista om sig till valfri vårdcentral. Invånare som idag är listade kommer inte att påverkas av förändringen, med undantag för personer som har flyttat till ett annat län sedan de listade sig i Uppsala län. Eftersom det inte finns något nationellt listningssystem kan Region Uppsala inte se om dessa personer även har listat sig i annat landsting/region. En person kan därför vara listad i flera landsting/regioner samtidigt. Det medför att flera landsting/regioner betalar kapiteringsersättning för samma person. Sedan införandet av listning över länsgränser har antal personer som flyttat men inte listat av sig ökat. Det rör sig för närvarande om cirka personer som var folkbokförda i Uppsala län när de listade sig men sedan dess har flyttat till andra län. Dessa personer kommer att tillfrågas via brev om de önskar kvarstå som listade i Uppsala län. De föreslagna förändringarna innebär att den totala fasta kapiteringsersättningen till vårdcentralerna ökar. Se vidare avsnitt kostnader och finansiering nedan.

23 Protokoll 23 (48) De nya reglerna föreslås gälla från och tills vidare. Kostnader och finansiering Konsekvensen av att samtliga invånare listas blir att vårdstyrelsens kostnader ökar. föreslås därför besluta om en förstärkning av anslaget till vårdstyrelsen i regionplan och budget med 10 miljoner kronor. Kostnadsökningen inkluderar: Ökning av kapiteringsersättning utifrån att alla invånare listas. Upphörd utbetalning av kapitering för personer som flyttat och inte längre önskar vara listade. Dubbel besöksersättning för olistade personer tas bort (extra besöksersättning för personer som är listade på annan vårdcentral kvarstår). Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta enligt ovan. Yrkanden och yttranden Malena Ranch (MP), Ann Britt Litsner (S), Håkan Collin (S), Kjell Andersson (S), Sören Bergqvist (V), Neil Ormerod (V) och Kerstin Ramdén (S) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. Stefan Olsson (M), Börje Wennberg (S) och Tomas Andersson (S) yttrar sig. Johan Enfeldt (L) yrkar att - första beslutsformuleringen ska lyda: Områdesansvar för vårdcentraler och filialer med läkarmottagning införs utifrån en geografisk närhetsprincip. Om inget aktivt val görs för nyinflyttade och nyfödda blir de automatiskt listade på en närliggande vårdcentral. Detsamma gäller de invånare som inte redan är listade när beslutet träder i kraft. samt - en ny lydelse för avsnittet Områdesansvar i Regler och listning, områdesansvar och ickevalsalternativ: Invånare kan välja att avstå från att aktivt lista sig vid någon vårdcentral eller husläkare. De invånare som inte tidigare har listat sig, respektive nyfödda och nyinflyttade får i ett informationsbrev instruktioner för hur man väljer vårdcentral och informeras samtidigt om att de annars blir automatiskt listade på en närliggande vårdcentral. Detta ickevalsalternativ med områdesansvar fördelas mellan vårdcentralerna enligt en geografisk närhetsprincip utifrån församlingar och nyckelkoder. Region Uppsala har ett datoriserat geografiskt informationssystem (GIS) som automatiskt hanterar detta. Det är inte tillåtet att neka vård för en patient listad på en annan vårdcentral/mottagning. Patienterna ska inte behöva lista om sig för att få vård.

24 Protokoll 24 (48) Emilie Orring (M), Cecilia Linder (M), Anna-Karin Klomp (KD), Johan Rendel (M) och Roger Elsborg (M) yrkar avslag på regionstyrelsens förslag. Fredrik Leijerstam (MP) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag och avslag på yrkandet från Johan Enfeldt (L). ställer regionstyrelsens förslag mot yrkandet från Johan Enfeldt (L) mot varandra och finner att regionfullmäktige bifaller regionstyrelsens förslag. s ordförande ställer regionstyrelsens förslag mot avslag och finner att regionfullmäktige bifaller regionstyrelsens förslag. Kopia till Primärvårdsdirektören Förvaltningsdirektören, Resurscentrum Region Uppsala Samtliga vårdcentraler Förvaltningsledarena för listning och ersättning Husläkarkansliet

25 Protokoll 25 (48) 106/17 Dnr LS Återrapportering 2016 av Program för uppföljning av privata utförare s beslut Fastighets- och servicenämndens, kollektivtrafiknämndens, sjukhusstyrelsens och vårdstyrelsens återrapportering enligt Program för uppföljning av privata utförare läggs till handlingarna. antog i november 2015 ett program för uppföljning av privata utförare för perioden Uppdraget baserar sig på att regionen är huvudman för all landstingsfinansierad verksamhet, oavsett om den drivs i egen regi eller om den genom avtal har överlämnats till en privat utförare. Regionen är därmed skyldig att följa upp och kontrollera inte enbart sina egna verksamheter utan även verksamheter som bedrivs i privat regi, i enlighet med de krav som anges i kommunallagen. I kommunallagen framgår också att varje nämnd ansvarar för uppföljning och kontroll inom sitt respektive område. Återrapportering av hur uppföljningsarbetet fortlöpt ska ske årligen i särskild ordning till regionstyrelsen och regionfullmäktige. Återrapportering för året 2016 har inkommit från sjukhusstyrelsen, vårdstyrelsen, fastighets- och servicenämnden samt kollektivtrafiknämnden. Fastighets- och servicenämnden och kollektivtrafiknämnden redogör för löpande uppföljningar av aktuella avtalsområden. Resultaten av uppföljningarna visar att avtalen i huvudsak fungerar väl vad avser kvalitet och ekonomi i leveranser. Sjukhusstyrelsen och vårdstyrelsens återrapportering beskriver formerna för löpande uppföljning utifrån en framarbetad uppföljningsmodell. Därutöver sker fördjupad uppföljning och utvärdering i enlighet med strukturerad modell och med avsatta årliga resurser. Fördjupade uppföljningar och utvärderingar har under 2016 skett inom ett flertal områden. Resultat och registrerade avvikelser och vidtagna åtgärder för dessa redogörs för i återrapporteringen från vårdstyrelsen och sjukhusstyrelsen. Framöver kommer årlig återrapportering av programmet ske vid samma tidpunkt som årsredovisningen. Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta enligt ovan.

26 Protokoll 26 (48) Yrkanden och yttranden Ordföranden finner att diskussion är överflödig. s ordförande finner att regionfullmäktige bifaller regionstyrelsens förslag.

27 Protokoll 27 (48) 107/17 Dnr LS Redovisning av lokalt partistöd 2016 Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta följande: Partiernas redovisningar och granskningsrapporter gällande användning av lokalt partistöd för år 2016 godkänns. Bilaga 107/17 fastställde , regler för lokalt partistöd samt rutin för redovisning av hur utbetalda medel använts. Samtliga partier med representation i fullmäktige har per den 30 juni 2017 inkommit med redovisning av hur det lokala partistödet har nyttjats inklusive granskningsrapport. Partiernas redovisningar bedöms följa fastställda regler och rutin för redovisning. Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta enligt ovan. Yrkanden och yttranden Ordföranden finner att diskussion är överflödig. s ordförande finner att regionfullmäktige bifaller regionstyrelsens förslag.

28 Protokoll 28 (48) 108/17 Dnr LS Delårsrapport för perioden januari - april Gemensamma kostnämnden s beslut Delårsrapport för perioden januari april 2017 för Gemensamma kostnämnden läggs till handlingarna. Delårsrapport för perioden januari april 2017 visar ett prognostiserat underskott på 2,4 mnkr. Prognostiserat resultat för 2017 är -1,1 mnkr. Det prognostiserade underskottet beror främst på minskat antal sålda patientmatsportioner samt försenade uppstarter av avdelningskök vilket ger minskade intäkter inom verksamhetsnära service (VNS). Gemensamma kostnämnden beslutade att godkänna delårsrapporten vid sitt sammanträde den 23 maj. Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta enligt ovan. Yrkanden och yttranden Annika Forsell (MP) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. s ordförande finner att regionfullmäktige bifaller regionstyrelsens förslag. Kopia till Gemensamma kostnämnden

29 Protokoll 29 (48) 109/17 Dnr LS Motionssvar avseende Minska läkemedelsberoendet i vårt landsting s beslut Motionen avslås med anledning av det arbete som redan bedrivs inom området. Reservation My Borg (M) och Måns Vilhelmsson (M) reserverar sig till förmån för egna yrkanden. Måns Vilhelmsson (M) och My Borg (M) föreslår i en motion att Region Uppsala ska ta fram en övergripande strategi för att minska läkemedelsberoendet, att utreda om dosdispensering kan underlätta tidig upptäckt av beroende samt att arbeta gentemot Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) och riksdagen för en sammanhållen läkemedelslista. Region Uppsalas läkemedelskommitté arbetar på uppdrag av regionstyrelsen. Kommittén arbetar för att läkemedelsanvändningen och läkemedelshanteringen i Region Uppsala ska vara ändamålsenlig, säker och kostnadseffektiv. Kommitténs arbete rapporteras i hälso-, sjukvårds och FoUU-utskottet regelbundet. Utskottet bereder också kommitténs verksamhetsplan som sedan behandlas i regionstyrelsen fastställdes riktlinjer kring beroendeframkallande läkemedel. En revidering av riktlinjen planeras till Motionen lyfter ett antal yrkanden på området. Region Uppsala ska ta fram en strategi som kompletterar behandlingsprogrammet för att aktivt jobba för att minska läkemedelsberoendet i Region Uppsala Läkemedelskommittén och berörda verksamhetsområden arbetar utifrån uppdaterade kunskapsunderlag angående läkemedelsberoende. Ytterligare underlag bedöms av läkemedelskommittén inte behövas. Utreda om dosdispensering kan vara en möjlighet för att underlätta för läkarna för att tidigt upptäcka patienter som faller in /riskerar att falla in i läkemedelsberoende Region Uppsalas läkemedelskommitté har i sin verksamhetsplan för 2017 formulerat målet Säker och optimal användning av dosdispensering och arbetar aktivt med frågan. Vidare arbetar kommittén med de fastställda riktlinjerna för

30 Protokoll 30 (48) dosförskrivning. Dosdispensering innebär att en aktuell och sammanhållen läkemedelslista erhålles och därigenom kan eventuell dubbelsförskrivning upptäckas. Arbeta med och inom SKL och gentemot riksdagen för att få igenom möjligheten till en sammanhållen läkemedelslista Arbetet gentemot SKL och riksdagen för en nationell läkemedelslista är av mycket stor vikt. Frågan har engagerat landets alla läkemedelskommittéer under ett antal år och läkemedelskommittéerna fortsätter att driva denna fråga. Regionstyrelsen beslutade vid sitt sammanträde om remissyttrande avseende Nationell läkemedelslista där Region Uppsala ställer sig positiv till förslaget om en nationell läkemedelslista. Svaret har beretts tillsammans med läkemedelsteamet och Region Uppsalas läkemedelskommitté. Ärendet är berett i hälso-, sjukvårds- och FoUU-utskottet. Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta enligt ovan. Yrkanden och yttranden My Borg (M) och Måns Vilhelmsson (M) yrkar att motionen ska bifallas. Fredrik Leijerstam (MP) och Vivianne Macdisi (S) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. s ordförande ställer regionstyrelsens förslag mot yrkandet om bifall till motionen och finner att regionfullmäktige bifaller regionstyrelsens förslag.

31 Protokoll 31 (48) 110/17 Dnr LS Motionssvar avseende Återinför vårdbiträdet s beslut Motionen avslås med hänvisning till redovisningen av ärendet. Reservation Stefan Olsson (M) och Kajsa Dovstad (L) reserverar sig till förmån för egna yrkanden. Johan Örjes (C) reserverar sig till förmån för yrkandet att motionen ska bifallas. I en motion av Lina Nordquist (L), Lena Lundberg (L) och Carl Nettelblad (L) föreslås att Region Uppsala ska återinföra vårdbiträden i sjukvården samt att arbetet åtföljs av en fördelning av arbetsuppgifter där varje yrkesgrupp kan använda sin kompetens maximalt. Liberalerna föreslår a tt vårdbiträden införs på bred front i sjukvården för att, tillsammans med Vårdnära service, avlasta undersköterskorna och ge dem mer tid till omvårdnad, vilka i sin tur kan avlasta sjuksköterskorna. Konceptet "Vårdnära service", som bedrivs på några vårdavdelningar vid Akademiska sjukhuset, innebär att vissa typer av tjänster som patientnära städ, kost- och tvätthantering utförs av servicepersonal. Regionstyrelsens personalutskott instämmer med motionärerna att kompetensen måste tillvaratas på bästa sätt. Vid Akademiska sjukhuset har sjukhusledningen beslutat att införa fem nya arbetssätt i slutenvården samt mätbara sjukhusgemensamma mål för att driva utvecklingen av det patientnära arbetet framåt. Syftet med att förnya arbetssätten i slutenvården är att förbättra omvårdnaden och arbeta på ett mer strukturerat sätt. En tydlig arbetsfördelning ska göras mellan rollerna där ansvaret för den basala omvårdnaden tilldelas undersköterskor och den specifika omvårdnaden tilldelas sjuksköterskor. Syftet med att förnya arbetssätten i slutenvården är att förbättra omvårdnaden och arbeta på ett mer strukturerat sätt. Det handlar om arbetsfördelning sjuksköterska/undersköterska, daglig styrning, personcentrerad rond, personcentrerad överlämning och timsrunda. Arbetsfördelningen ska ge förutsättningar för en förbättrad omvårdnad av patienten och bättre arbetsmiljö. Införandestatus enligt bilaga.

32 Protokoll 32 (48) För att ytterligare stärka rollerna har Region Uppsala infört kliniskt utvecklingsår för sjuksköterskor (KUÅ) och GRUND-US för undersköterskor. KUÅ är obligatoriskt för alla nyexaminerade sjuksköterskor på Akademiska sjukhuset. Utvecklingsåret ska underlätta övergången mellan utbildningen och yrkesrollen. Det är en yrkesintroduktion som motsvarar behov och önskemål från både nyexaminerade sjuksköterskor och Region Uppsalas verksamheter samt utgår från patientsäkerhetsområden som Sveriges kommuner och landsting identifierat. Utvecklingsåret kompletterar verksamheternas befintliga introduktionsprogram. GRUND-US är en systematisk introduktion för nyanställda undersköterskor på vårdavdelning inom slutenvården på Akademiska sjukhuset. Om sjukvårdsbiträden ska införas i vården måste beaktande tas till de ekonomiska konsekvenserna och att detta ska införas på bekostnad av annan yrkesgrupp. Mot bakgrund av ovanstående det vill säga införande av vårdnära service, införande av nya arbetssätt inklusive att arbetsfördelningen mellan undersköterskor och sjuksköterskor tydliggörs, samt att rollerna stärks genom införda introduktionsprogram finns det i dagsläget inte någon anledning att återinföra vårdbiträden. I enlighet med avsiktsförklaringen Kompetenshöjning i äldreomsorg och hälso- och sjukvård mellan Kommunal och Sveriges kommuner och landsting kommer bland annat frågan om olika yrken och yrkesnivåer att beredas ytterligare nationellt. Region Uppsala kommer att följa och medverka i detta arbete samt fortsätta det egna arbetet med kompetensförsörjningsfrågor, nya arbetssätt och rollfördelning. Motionen föreslås avslås. Ärendet har beretts i regionstyrelsens personalutskott och Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta enligt ovan. Yrkanden och yttranden Kajsa Dovstad (L), Stefan Olsson (M), Erik Norberg (L) och Emilie Orring (M) yrkar att motionen ska bifallas. Bertil Kinnunen (S) och Ingela Ekrelius (V) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. Annika Forssell (MP) yttrar sig.

33 Protokoll 33 (48) s ordförande ställer regionstyrelsens förslag mot yrkandet om bifall till motionen och finner att regionfullmäktige bifaller regionstyrelsens förslag.

34 Protokoll 34 (48) 111/17 Dnr LS Kungörelse av regionfullmäktiges sammanträden 2018 s beslut s sammanträden 2018 ska kungöras i följande tidningar: Arbetarbladet Enköpings-Posten Upsala Nya Tidning Sala Allehanda UppsalaTidningen Ena-Håbo Tidningen Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige att kungöra regionfullmäktiges sammanträden 2018 i angivna tidningar. Kungörelsen ska innehålla tid, plats, hänvisning till regionuppsala.se och information om datum och tidpunkt för justering av protokoll. Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta enligt ovan. Yrkanden och yttranden Ordföranden finner att diskussion är överflödig. s ordförande finner att regionfullmäktige bifaller regionstyrelsens förslag. Kopia till Kommunikationsassistenten, Regionkontoret

35 Protokoll 35 (48) 112/17 Dnr LS Valärenden s beslut beslutar om entlediganden och val i enlighet med reviderad bilaga. Bilaga 112/17 Valberedningen lägger fram förslag till entlediganden och val. Valberedningens ordförande Börje Wennberg (S) redogör för tillägg utifrån utsänt förslag. Yrkanden och yttranden Valberedningens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till valberedningens förslag med redovisade tillägg. beslutar i enlighet med valberedningens reviderade förslag. Kopia till Berörda förtroendevalda Berörda organ Margareta Alm Ingrid M Larsson

36 Protokoll 36 (48) 113/17 Dnr LS Interpellation av Björn-Owe Björk (KD) - Hur svårt kan det vara? s beslut Interpellationen och svaret läggs till handlingarna. Bilaga 113/17 Björn-Owe Björk (KD) har interpellerat fastighets- och servicenämndens ordförande Johan Edstav (MP): Hur svårt kan det vara? Johan Edstav (MP) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden Björn-Owe Björk (KD), Johan Edstav (MP) och Malena Ranch (MP) yttrar sig.

37 Protokoll 37 (48) 114/17 Dnr LS Interpellation av Björn-Owe Björk (KD) - Regional utveckling i Östhammar s beslut Interpellationen och svaret läggs till handlingarna. Bilaga 114/17 Björn-Owe Björk (KD) har interpellerat regionala utvecklingsnämndens ordförande Jenny Lundström (MP): Regional utveckling i Östhammar. Jenny Lundström (MP) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden Björn-Owe Björk (KD), Jenny Lundström (MP), Allan Kruukka (M), Johan Örjes (C) och Helena Busch-Christensen (KD) yttrar sig.

38 Protokoll 38 (48) 115/17 Dnr LS Interpellation av Björn-Owe Björk (KD) - Prioriterade fastighetsinvesteringar s beslut Interpellationen och svaret läggs till handlingarna. Bilaga 115/17 Björn-Owe Björk (KD) har interpellerat fastighets- och servicenämndens ordförande Johan Edstav (MP): Prioriterade fastighetsinvesteringar. Johan Edstav (MP) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden Björn-Owe Björk (KD) och Johan Edstav (MP) yttrar sig.

39 Protokoll 39 (48) 116/17 Dnr LS Interpellation av Kajsa Dovstad (L) - Region Uppsala sämst på AT s beslut Interpellationen och svaret läggs till handlingarna. Bilaga 116/17 Kajsa Dovstad (L) har interpellerat sjukhusstyrelsens ordförande Vivianne Macdisi (S): Region Uppsala sämst på AT. Vivianne Macdisi (S) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden Kajsa Dovstad (L), Vivianne Macdisi (S), Fredrik Leijerstam (MP) och Stefan Olsson (M) yttrar sig.

40 Protokoll 40 (48) 117/17 Dnr LS Interpellation av Stefan Olsson (M) - Tierps vårdcentrum s beslut Interpellationen och svaret läggs till handlingarna. Bilaga 117/17 Stefan Olsson (M) har interpellerat regionstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S): Tierps vårdcentrum. Börje Wennberg (S) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden Stefan Olsson (M), Börje Wennberg (S), Emilie Orring (M), Johan Edstav (MP), Malena Ranch (MP) och Allan Kruukka (M) yttrar sig.

41 Protokoll 41 (48) 118/17 Dnr LS Interpellation av Emilie Orring (M) - Om bristen på intensivvårdssjuksköterskor på Akademiska sjukhuset och vilka konsekvenser det fått s beslut Interpellationen och svaret läggs till handlingarna. Bilaga 118/17 Emilie Orring (M) har interpellerat sjukhusstyrelsens ordförande Vivianne Macdisi (S): Om bristen på intensivvårdssjuksköterskor på Akademiska sjukhuset och vilka konsekvenser det fått. har beslutat att besvarandet får överlåtas till Bertil Kinnunen (S). Bertil Kinnunen (S) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden Emilie Orring (M), Bertil Kinnunen (S) och Kajsa Dovstad (L) yttrar sig.

42 Protokoll 42 (48) 119/17 Dnr LS Interpellation av Sara Sjödal (S) - Finns det ett hinder i de politiska beslutsprocesserna för att ögonmottagningen i Tierp ska återöppna? s beslut Interpellationen och svaret läggs till handlingarna. Bilaga 119/17 Sara Sjödal (C) har interpellerat regionstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S): Finns det ett hinder i de politiska beslutsprocesserna för att ögonmottagningen i Tierp ska återöppna? har beslutat att besvarandet får överlåtas till Vivianne Macdisi (S) Vivianne Macdisi (S) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden Sara Sjödal (C), Vivianne Macdisi (S) och My Borg (M) yttrar sig.

43 Protokoll 43 (48) 120/17 Dnr LS Interpellation av Johan Örjes (C) - Dags för TBEvaccination i Uppsala län s beslut Interpellationen och svaret läggs till handlingarna. Bilaga 120/17 Johan Örjes (C) har interpellerat regionstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S): Dags för TBE-vaccination i Uppsala. har beslutat att besvarandet får överlåtas till Malena Ranch (MP). Malena Ranch (MP) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden Malena Ranch (MP), Johan Örjes (C) och Fredrik Leijerstam (MP) yttrar sig.

44 Protokoll 44 (48) 121/17 Dnr LS Fråga av Stefan Olsson (M) - Ny lokal för rättspsykiatri s beslut Frågan och det muntliga svaret läggs till handlingarna. Bilaga 121/17 Stefan Olsson (M) har ställt en fråga till fastighets- och servicenämndens ordförande Johan Edstav (MP): Ny lokal för rättspsykiatri. Johan Edstav (MP) lämnar ett muntligt svar på frågan. Yttranden Stefan Olsson (M) och Johan Edstav (MP) yttrar sig.

45 Protokoll 45 (48) 122/17 Dnr LS Fråga av Anna-Karin Klomp (KD) - Blir det några pengar till beroendevård för barn och unga? Regionstyrelsens beslut Frågan och det muntliga svaret läggs till handlingarna. Bilaga 122/17 Anna-Karin Klomp (KD) har ställt en fråga till sjukhusstyrelsens ordförande Vivianne Macdisi (S): Blir det några pengar till beroendevård för barn och unga? Vivianne Macdisi (S) lämnar ett muntligt svar på frågan. Yttranden Anna-Karin Klomp (KD) och Vivianne Macdisi (S) yttrar sig.

46 Protokoll 46 (48) 123/17 Dnr LS Fråga av Anna-Karin Klomp (KD) - När öppnar BUP i Enköping? s beslut Frågan och det muntliga svaret läggs till handlingarna. Bilaga 123/17 Anna-Karin Klomp (KD) har ställt en fråga till sjukhusstyrelsens ordförande Vivianne Macdisi (S): När öppnar BUP i Enköping? Vivianne Macdisi (S) lämnar ett muntligt svar på frågan. Yttranden Anna-Karin Klomp (KD) och Vivianne Macdisi (S) yttrar sig.

47 Protokoll 47 (48) 124/17 Dnr LS Fråga av Stefan Olsson (M) - Angående förslaget att bygga en ny neonatalavdelning på Akademiska sjukhuset s beslut Frågan och det muntliga svaret läggs till handlingarna. Bilaga 124/17 Stefan Olsson (M) har ställt en fråga till sjukhusstyrelsens ordförande Vivianne Macdisi (S): Angående förslaget att bygga en ny neonatalavdelning på Akademiska sjukhuset. Vivianne Macdisi (S) lämnar ett muntligt svar på frågan. Yttranden Stefan Olsson (M) och Vivianne Macdisi (S) yttrar sig.