Kompletterad handling inför regionfullmäktige 30 januari 2018

Transkript

1 Koncernavdelningen Datum Till Regionfullmäktige Kompletterad handling inför regionfullmäktige 30 januari 2018 Inför regionfullmäktiges sammanträde den 30 januari översändes följande kompletterande handlingar: - Ärende 3: Interpellation av Eva Olofsson (V) om att våga satsa långsiktigt på förlossningsvården. Kompletterad handling: Svar på interpellationen - Ärende 4: Interpellation av Håkan Linnarsson (S) om omställningen av hälsooch sjukvården. Kompletterad handling: Svar på interpellationen - Ärende 5: Interpellation av Aylin Fazelian (S) om kvinnligt företagande. Kompletterad handling: Svar på interpellationen - Ärende 6: Interpellation av Jan Alexandersson (V) om minskad ambitionsnivå i folkhälsoarbetet. Kompletterad handling: Svar på interpellationen - Ärende 7: Interpellation av Jim Aleberg (S) om att göra ett affärsområde av tandreglering. Kompletterad handling: Svar på interpellationen - - Ärende 8: Detaljbudget Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 10: Regional infrastrukturplan för perioden Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut, beslut från beredningen för hållbar utveckling, den Regionala transportinfrastrukturplanen - Ärende 11: Revidering av Krav och kvalitetsbok för Vårdval vårdcentral: avdrag för besök hos annan vårdgivare. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 12: Patientavgift för Närhälsan Online. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 13: Överenskommelse mellan VG kommuner och VGR om samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut Postadress: Regionens Hus Vänersborg Besöksadress: Residenset Vänersborg Telefon: Webbplats: E-post: regionstyrelsen@vgregion.se

2 (2) - Ärende 19: Motion av Jessica Wetterling (V) med flera om icke religiösa andaktslokaler på sjukhusen. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 20: Motion av Magnus Palmlöf (M) och Anders G Högmark (M) om inrättande av regionens innovationspris. - Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut - Ärende 21: Motion av Heikki Klaavuniemi (SD) med flera om att inrätta äldrevårdsmottagning vid vårdcentral. Kompletterad handling: Regionstyrelsens beslut Med vänliga hälsningar Enligt uppdrag Britt-Marie Gustafsson Nämndsekreterare

3 Ärende 3

4 Interpellationssvar (1) Regionfullmäktige Sammanträdesdatum: Svar på interpellation från Eva Olofsson (V) om att Våga satsa långsiktigt på förlossningsvården. Eva Olofsson har i en interpellation ställt frågan till mig om huruvida jag är beredd att använda de riktade statsbidragen som det var tänkt, till mer personal och till förbättrade arbetsvillkor. Situationen med statens statsbidrag inom förlossningsvården och kvinnors hälsa har varit minst sagt rörig under mandatperioden. Först träffades en överenskommelse för åren 2015 till 2016 och därefter en överenskommelse för 2017 till Denna kompletterades senare med en tilläggsöverenskommelse för 2017 och Nu föreligger också ett förslag om statsbidrag för åren 2018 till 2022 på en miljard kronor nationellt. Jag antar att det är detta som Olofsson refererar till som Västra Götalandsregionens långsiktiga 150 mnkr. Kring det senast tillkomna statsbidraget finns i skrivande stund ingen överenskommelse mellan staten och SKL om vad dessa pengar får, kan och ska användas till. Huvuddelen av de överlappande statsbidragen som vi hittills har erhållit har använts just för generella förstärkningar riktade till sjukhusens förlossningsverksamhet. Jag kan avslutningsvis egentligen bara konstatera att vi från den politiska majoriteten inte har några ambitioner att samla pengar på hög eller att använda tilldelade statsbidrag på andra sätt än vad som stipulerats. Vänersborg, Jonas Andersson Ordförande Hälso- och sjukvårdsstyrelsen (L) GrönBlå Samverkan i Västra Götalandsregionen Moderaterna Miljöpartiet Liberalerna Centerpartiet Kristdemokraterna moderat.se/vg mp.se/vastra-gotaland vastsverige.liberalerna.se/ centerpartiet.se/vastragotaland wp.kristdemokraterna.se/vg

5 Ärende 4

6 Interpellationssvar (1) Regionfullmäktige Sammanträdesdatum: Svar på interpellation från Håkan Linnarsson (S) angående Omställningen av hälso- och sjukvården. Håkan Linnarsson har i en interpellation ställt frågan till mig om huruvida jag är nöjd med den "långsamma" takten av hälso- och sjukvårdens omställning. Mitt enkla svar på Linnarsson fråga är Ja, jag är nöjd med takten på omställningen. Jag skulle faktiskt vilja drista mig till att säga att jag både är stolt och nöjd över det förändringsarbete som nu är inlett i Västra Götalandsregionen. Visst, i de bästa av världar skulle detta vara klart igår, men som Anna Nergårdh, som leder statens utredning om att förändra hälso- och sjukvården, konstaterar i en intervju med regionens hemsida så är det lätt att glömma bort hur mycket jobb som ligger bakom större förändringar och hur länge vi behöver hålla på för att se de goda resultaten. I intervjun tar hon upp Skaraborgsmodellens som ett talande exempel. Nergårdh poängterar och trycker på vikten av uthållighet. Och jag håller verkligen med Nergårdh om behovet av uthållighet. Jag tror precis som Linnarsson att nyckeln i Västra Götalandsregionen är, och kommer att vara, den politiska enighet som finns. Det är endast då vi kan uppnå uthållighet. Under februari kommer hälso- och sjukvårdsstyrelsen att få en uppföljning av hur omställningsarbetet har förlöpt under 2017 i relation till regionfullmäktiges strategi och hälso- och sjukvårdsstyrelsens handlingsplan. Om jag själv gör en bedömning idag, utifrån min kunskap om vad som uträttats i förhållande till handlingsplanens 18 konkreta områden, så är jag inte orolig för att den kommande rapporten inte ska visa att vi har gjort det allra mesta av det vi tillsammans beslutat skulle göras under För mig är det därför viktigare att fortsätta vara uthålliga och stå för den av oss gemensamt utstakade kursen, istället för att slänga anklagelser om otydligt ledarskap, feghet och bristande handlingskraft. Jag hoppas därför på en fortsatt konstruktiv dialog med Socialdemokraternas representanter i den styrgrupp för omställningen som Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutat om, liksom jag hoppas på fler initiativ från Socialdemokraterna inom ramen för den gruppens arbete och de tidigare gjorda överenskommelserna. Vänersborg, Jonas Andersson Ordförande Hälso- och sjukvårdsstyrelsen (L) GrönBlå Samverkan i Västra Götalandsregionen Moderaterna Miljöpartiet Liberalerna Centerpartiet Kristdemokraterna moderat.se/vg mp.se/vastra-gotaland vastsverige.liberalerna.se/ centerpartiet.se/vastragotaland wp.kristdemokraterna.se/vg

7 Ärende 5

8 GrönBlå samverkan i Västra Götalandsregionen Svar på interpellation angående kvinnligt företagande Aylin Fazelian tar upp viktiga frågor. Interpellationen tycks ställd till moderaterna men jag har ändå uppfattat att interpellanten vill att jag som miljöpartistisk ordförande svarar. Jag var dock inte med vid det möte som refereras till i interpellationen. Detta då jag vid detta tillfälle var på en sedan länge inplanerad aktivitet med en av min döttrar. Kanske åskådliggör detta enkla faktum det som jämställda företagare och föräldrar möter varje dag: svårigheten att kombinera yrkesliv och föräldraskap. Västra Götaland har en könssegregerad arbetsmarknad, vilket inte enbart avspeglas i företagandet, där kvinnor är underrepresenterade, utan även i inkomster och chefsbefattningar. Män har i genomsnitt kr mer per år i disponibel inkomst än kvinnor och dubbelt så många män som kvinnor har en chefsbefattning. När jag som tillträdande ordförande i regionutvecklingsnämnden fick frågan om hur jag såg på kvinnligt företagande, svarade jag att vi behöver sluta se kvinnligt företagande som avvikande från männens. Det räcker att ge kvinnor ungefär lika bra förutsättningar som männen, så finns de starka drivkrafterna att bygga något eget, utveckla en idé, att sälja en tjänst eller att genom nödvändighetsföretagande skapa sig ett arbetstillfälle när det är svårt att få en anställning. Denna drivkraft är lika starkt hos båda könen. Det låter självklart men precis som Aylin Fazelian påpekar ser verkligheten ofta ut på ett annat sätt. I Västra Götalandsregionen har vi i första hand valt att arbeta med jämställdhetsperspektivet integrerat i de ordinarie processerna, snarare än att lägga dem vid sidan i kompensatoriska åtgärder. Jag är en av de som bidragit till att det blivit så, med min bakgrund som kvinna, företagare och förälder. Kompensatoriska åtgärder är inte så bra som det kan låta vid en första anblick. De borde inte behövas och kan i sig stigmatisera grupper, men likväl kan de ibland vara nödvändiga. I fallet vid nämndmötet lyckades nämnden tyvärr inte enas om skrivningarna, trots att jag när jag efterfrågat vad som skedde förstått att partierna i grunden inte stod alltför långt ifrån varandra. Regionen arbetar målinriktat med att främja företagande på jämställda och jämlika villkor som ett led i målet jämställd regional tillväxt genom att: synliggöra ojämställda/ojämlika villkor integrera jämställdhet i företagsstöd och företagsfrämjande verksamheter som får regionala utvecklingsmedel bryta trender i utbildningsval genom normkritisk studievägledning. Dessa insatser ingår i vår handlingsplan för jämställd regional tillväxt och genomförandet sker i ett brett partnerskap. Samtliga aktiviteter ska vara genomförda i år. Regionen har blivit bättre på att nå fler kvinnor när det gäller företagsstöd och vi har numera jämställdhetsmål i våra program. Dock krävs att de följs upp och att vi vidtar åtgärder om vi ser att målen inte uppnås. Vi behöver bli bättre på att integrera jämställdhet i våra egna rutiner och bli ännu tydligare gentemot våra samarbetspartners som får verksamhets- eller projektbidrag med krav på att redovisa hur de arbetar för att nå underrepresenterade grupper.

9 Avslutningsvis vill jag innan jag svarar på de direkta frågorna återigen tacka Aylin Fazelian för att hon lyft diskussionen. Helst önskar jag dock att vi i vårt arbete undviker använda termer som kvinnligt företagande eftersom själva indelningen i manligt och kvinnligt företagande i sig leder till ojämställda mönster och pekar ut kvinnors företagande som något skiljt från företag startade och utvecklade av män. 1. Anser den moderatledda majoriteten att regionen kommer uppnå målen kopplade till kvinnligt företagande med de insatser som förs idag? Förväntat resultat/mål 2018 är enligt handlingsplanen för jämställd regional tillväxt i Västra Götaland : Innovations- och företagsfrämjande organisationer som får regionala utvecklingsmedel har mål och aktiviteter för ökad jämställdhet som en del av sin ordinarie verksamhet. Handläggare av regionala utvecklingsmedel arbetar systematiskt med att integrera jämställdhet i handläggning av bidrag Ja, jag bedömer att vi har stora möjligheter att lyckas med detta. 2. Vilka ytterligare insatser kommer ni att genomföra under mandatperioden för att uppnå målen? Det pågår just nu arbete utifrån den handlingsplan som finns och jag kommer att initiera ett ärende i nämnden under våren för att fånga upp detta arbete och ge utrymme för oss i politiken att vidta ytterligare åtgärder. Birgitta Losman (MP) Ordförande regionutvecklingsnämnden

10 Ärende 6

11 Interpellationssvar (1) Regionfullmäktige Sammanträdesdatum: Svar på interpellation från Jan Alexandersson (V) Interpellation om att ni sänker ambitionsnivån i folkhälsoarbetet Som framförs i interpellationen har ambitionsnivån när det gäller folkhälsa starkt stöd i alla partier i fullmäktige. Regionbidraget till folkhälsokommittén skiljer sig inte i partiernas budgetförslag för Utgångspunkten i interpellationen är däremot att ramen till regionstyrelsen skulle innebära nedskärningar i administrationen och att detta då drabbar Avdelningen Folkhälsa. Regionfullmäktige fastställde i samband med kompletteringsbudgeten ett justerat regionbidrag till regionstyrelsen. Regionbidraget, exklusive personalutskottet, fastställdes till 1644 mnkr. Detta är netto 72 mnkr lägre är regionbidraget 2017 och inriktningen är att det främst är ramen till RS oförutsett som minskar. Det kan noteras att samtliga oppositionspartier yrkade på betydligt lägre regionbidrag till regionstyrelsen. Därmed kan vi konstatera att den Grönblå budgeten har större förutsättningar att behålla personal inom koncernkontoret och därmed även på Avdelningen Folkhälsa. Utmaningen att minska ojämlikheten och ta folkhälsoarbetet på allvar är därmed bättre än om exempelvis vänsterns budgetförslag gått igenom i regionfullmäktige. Vår delegationsordning innebär att den dagliga personalplaneringen ligger på våra chefer inom koncernkontoret. Många medarbetare går mellan arbete med särskilda ansvar till olika projektanställningar. Denna prioritering och arbetsledning lämpar sig inte att återta via indragen delegation från politiken. Vänersborg, Johnny Magnusson (M) Regionstyrelsens ordförande GrönBlå Samverkan i Västra Götalandsregionen Moderaterna Miljöpartiet Liberalerna Centerpartiet Kristdemokraterna moderatvg.se/vgr mp.se/vastra-gotaland vastsverige.liberalerna.se/ centerpartiet.se/vastragotaland wp.kristdemokraterna.se/vg

12 Ärende 7

13 Interpellationssvar (1) Regionfullmäktige Sammanträdesdatum: Svar på interpellation från Jim Aleberg (S) angående Ökad valfrihet inom specialisttandvården Jim Aleberg (S) har i en interpellation ställt två frågor till mig angående hälso- och sjukvårdsstyrelsens beslut om ett vårdval inom tandregleringen. Låt mig inledningsvis konstatera två saker. För det första är det tydligt att så fort det läggs fram någon form av förslag i denna, eller någon annan församling, som syftar till att skapa alternativ och mångfald för våra patienter inom hälso- och sjukvården så slår Socialdemokraterna på stora trumman och pratar om utförsäljning och privatisering. Det är uppenbart att Socialdemokraterna nu lämnat den pragmatiska inställning som tidigare präglat partiet. De ordval som finns i interpellationen och i diverse debattartiklar var inte riktigt de ordval som Aleberg och hans partikamrater använde under föregående mandatperiod när de "sålde" ut tre sjukhus i Norra Bohuslän och "privatiserade" fysioterapin inom primärvården. Men nu är det valår och då behöver uppenbarligen tonläget höjas och den egna politiska historien glömmas. För det andra konstaterar jag att beslutet i hälso- och sjukvårdsstyrelsen var en följd av beslutet i regionfullmäktige 2012 och den slutrapport som antogs av regionfullmäktige i februari Beroende på hur vi räknar har det tagit sex eller tre år från det första till det senaste beslutet. Uppenbarligen har jag och Jim Aleberg olika syn på om detta är att betrakta som lång eller kort tid inom politiken. Ett vårdval syftar till att valfriheten och tillgängligheten för befolkningen ska öka. Samma regelverk avseende kvalitetskrav och ekonomisk ersättning ska gälla för samtliga aktörer som är verksamma inom ett väl definierat område. Jämlika villkor och förutsättningar är således utgångspunkten. För vuxna patienter råder idag en valfrihet att välja vårdgivare inom privat och offentligt organiserad tandvård. Detta gäller såväl allmän- som specialisttandvård. På samma vis gäller en valfrihet mellan privattandvård och folktandvård då det gäller allmäntandvård för barn, unga och unga vuxna. Den specialiserade tandvården för barn och ungdomar organiseras idag däremot helt inom folktandvården och vi tycker det är rimligt att systemen ser likadana ut oavsett patientens ålder. Folktandvården gör ett bra jobb, men därmed inte sagt att inget kan göras bättre och vi tror att ett vårdval och en mångfald av vårdgivare kan lösa en del av det som vi ser som förbättringsområden. Låt mig ge två exempel. Antalet kliniker för tandreglering har, sett över en längre period, successivt minskat till förmån för en centralisering. Vi ser tandreglering som en del i den nära vården och vi tror ett vårdval kan öka antalet kliniker och därmed närheten för fler patienter. Vidare finns i Sverige idag en brist på tandläkare i allmänhet, och specialisttandläkare i synnerhet. Detta har tidigare gett problem till exempel för kliniken i Trollhättan, där patienter hänvisats till Lidköping. Vi behöver bli mer attraktiva för att locka fler tandläkare till vår region och då är det min övertygelse att vi behöver öppna upp för fler arbetsgivare och ge möjlighet för fler att starta sin egen verksamhet i regionen. Vänersborg, Jonas Andersson Ordförande Hälso- och sjukvårdsstyrelsen (L) GrönBlå Samverkan i Västra Götalandsregionen Moderaterna Miljöpartiet Liberalerna Centerpartiet Kristdemokraterna moderat.se/vg mp.se/vastra-gotaland vastsverige.liberalerna.se/ centerpartiet.se/vastragotaland wp.kristdemokraterna.se/vg

14 Ärende 8

15 7 (36) Protokoll från regionstyrelsen, Detaljbudget 2018 Diarienummer RS Beslut Samtliga närvarande ledamöter från (S) och (V) deltar ej i regionstyrelsens beslut. Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta: 1. Regionfullmäktige medger att Västra hälso- och sjukvårdsnämnden får budgetera ett underskott om 65 mnkr. Regionstyrelsen beslutar för egen del: 1. Regionstyrelsen godkänner detaljbudget Regionstyrelsen uppmanar att samtliga styrelser som befarar obalanser vidtar nödvändiga åtgärder för att få en verksamhet i balans. 3. Regionstyrelsen förutsätter att styrelsen för Södra Älvsborgs sjukhus vidtar åtgärder i enlighet med det ansvar styrelsen har, för att omhänderta den beskrivna obalansen och för att få en verksamhet i balans. Med detaljbudgetbeslutet är framställan från SÄS styrelse (RS ) besvarad. 4. Regionstyrelsen beslutar att som teknisk justering överföra sammanlagt 23,9 mnkr från hälso- och sjukvårdsnämnderna till hälso- och sjukvårdsstyrelsen för glasögonbidrag. Från Norra nämnden överförs 4,2 mnkr, från Södra nämnden 3,2 mnkr, från Göteborgsnämnden överförs 7,6 mnkr, från Östra nämnden överförs 4 mnkr och från Västra nämnden 4,9 mnkr. 5. TUA-anslaget höjs med 2 mnkr enligt avtal för Regionstyrelsen tillåter Naturbruksstyrelsen under 2018 avropa 5,4 mnkr från regionstyrelsens oförutsedda medel, mot uppvisande av specifika omställningskostnader kopplade till avvecklingen av naturbruksskolor. 7. Regionstyrelsen noterar att det finns en diskrepans mellan budgeterade kostnader och intäkter mellan Tandvårdsstyrelsen, Södra hälso-och sjukvårdsnämnden och PU avseende ST-tandläkare. Parterna ska avrapportera en lösning till RS senast i samband med delårsrapport mars Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

16 8 (36) Protokoll från regionstyrelsen, Protokollsanteckningar Protokollsanteckning från samtliga närvarande ledamöter från (S) Protokollsanteckning från samtliga närvarande ledamöter från (V) Sammanfattning av ärendet RS beslutade om Rapportplan och inriktning för fortsatt utvecklingsarbete (RS ) för VGR. För detaljbudgetens del innebär det en återgång till det ursprungliga syftet att utgöra en teknisk konsolidering av ekonomin för att utgöra basen för jämförelser under året mot utfall. Detaljbudgeten fastställs av RS. Det budgeterade resultatet för 2018 uppgår före beslut om eget kapital och upplösning av obeskattade reserver till -223,9 mnkr, i resultatet ingår Västra Hälso-och sjukvårdsnämndens budgeterade resultat om -65 mnkr. Nämnders och styrelsers framställan om nyttjande av eget kapital och obeskattade reserver beslutas av RS i eget ärende och förändrar det budgeterade resultatet, om de godkänns, till -185,9 mnkr. I tilläggsbudgeten, som beslutades av RF den 21 november 2017, gav regionstyrelsen regiondirektören i uppdrag att analysera de faktorer, kostnader mm som ligger bakom Västra Hälso- och sjukvårdsnämndens ekonomiska obalanser och återkomma med förslag till åtgärder. I Tilläggsbudgeten beskrevs nämndens behov till cirka 65 mnkr för att nå balans Västra hälso-och sjukvårdsnämnden har fattat beslut om att underbalansera sin budget med 65 mnkr Samtliga sjukhus har inrapporterat en budget i balans samtidigt som det vid Koncernkontorets budgetcontrolling konstateras att flera sjukhus befarar stora underskott. I samband med inrapporteringen av detaljbudget har dock inga åtgärdsplaner rapporterats. Koncernkontoret förutsätter att åtgärder vidtas av styrelserna om man bedömer att det finns risk för ekonomisk obalans. Koncernkontoret kommer även följa upp sjukhusens kostnadsutveckling och åtgärdsplaner samt återrapportera befarade obalanser till regionstyrelsen. Styrelsen för Södra Älvsborgs sjukhus redogör i budget 2018 för en obalans om 38 mnkr till följd av regionala samt nationella beslut och gör en framställan till ägaren om hur den ska omhändertas. Regionfullmäktige beslutade (RS ) att Naturbruksstyrelsen under 2017 fick avropa 31,7 mnkr från regionstyrelsen mot uppvisande av specifika omställningskostnader kopplade till avvecklingen av naturbruksskolor. Naturbruksstyrelsen gör i budget 2018 en ny framställan till RF om att få avropa 5,4 mnkr för omställningskostnader under Tandvårdsstyrelsen budgeterar med en intäkt på 4,2 mnkr mot Södra nämnden samt 0,7 mnkr mot personalutskottet, RS, utan att nämnden och personalutskottet budgeterar med motsvarande kostnad. Diskrepansen mellan tandvårdsstyrelsen, personalutskottet och nämnden avser antalet ST-tandläkare och fördelning av finansieringen mellan styrelse och nämnd. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

17 9 (36) Protokoll från regionstyrelsen, Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Detaljbudget 2018 Bilaga Protokollsanteckning (S) detaljbudget Bilaga Protokollsanteckning (V) detaljbudget 2018 Bilaga Tvärfacklig protokollsanteckning detaljbudget 2018 Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

18 Förslaget till detaljbudget för 2018 är en konsekvens av majoritetens budgetförslag i juni 2017, och påföljande förslag till tilläggsbudget i november Förslag som saknade svar på de utmaningar som verksamheten har att hantera. God ekonomisk hushållning handlar om att finna en rimlig balans mellan ekonomiska resurser och krav på prestationer i verksamheten. Denna balans kan enbart nås om resurserna är relativt väl i paritet med den verksamhet som ska bedrivas, samt att de personella resurser som krävs för produktionen finns till hands. God ekonomisk hushållning handlar också om att hushålla med skattebetalarnas pengar, dvs. att använda dem adekvat till det de är avsedda för. Under mandatperioden har socialdemokraterna vid upprepade tillfällen påpekat att dessa villkor inte uppfylls i de budgetar som majoriteten har presenterat, och beslutat, i regionfullmäktige. Vi har ständigt krävt rimlig kompensation för pris- och lönekostnadsökningar i verksamheten. Vi har krävt långsiktiga och förutsägbara satsningar på personalens löner, villkor och arbetsmiljö. Dessa krav har antingen mötts med kalla handen, eller kontrats med otillräckliga och senfärdiga satsningar. Vi har krävt en färdplan för hälso- och sjukvårdens framtida inriktning och investeringar, men sett förslaget nedröstat. Den moderatledda majoritetens resultat talar för sig. Trots en skattehöjning i början av mandatperioden, trots stora tillskott av statsbidrag från den S-ledda regeringen, trots god konjunktur med minskad arbetslöshet och höjd sysselsättning, och trots stora överskott i miljardklassen förmår majoriteten inte skapa balans i verksamheten. Bristande tillgänglighet, bristande vårdgaranti, vårdplatser som gapar tomma på grund av brist på personal, hög personalomsättning, fortsatt alarmerande sjuktal, ökat köpt vård och ökad volym av inhyrd personal, etc. Allt detta och mycket mer, som återkommer i rapport efter rapport från regionens tjänstemän, är resultatet av en osund politik. En politik som lider av senfärdighet, och som har skapat nedåtgående spiraler. Vi har varit och är kritiska till denna politik. I samband med delårsbokslutet i augusti 2017 och i tilläggsbudget 2018 presenterade vi våra förslag till hur steg mot balans i ekonomi och verksamhet kan tas. Vi föreslog bland annat en förstärkning av hälso- och sjukvårdsnämndernas resurser i syfte att bidra till ekonomisk stabilitet, ökad egen produktion och kortare väntetider samt minskad köpt vård. Majoriteten valde att lämna dessa förslag utan bifall. Med det nu presenterade förslaget till detaljbudget konstaterar vi att fortsatta neddragningar av vårdproduktion och ytterligare besparingsåtgärder inom akutsjukhusen är oundvikliga. Det kommer att drabba patienter och personal hårt. Detta bekräftas också av fackens skarpa skrivning till den moderatledda majoriteten.

19 Vänsterpartiet Västra Götalandsregionen Protokollsanteckning Regionstyrelsen Ärende 1 Dnr: RS Detaljbudget 2018 Både vid regionfullmäktige i juni 2017 och vid behandlingen av tilläggsbudget i höstas föll våra försök att få en budget med tillräcklig finansiering för framför allt hälso- och sjukvården. Nu står vi med en detaljbudget som inte ger ekonomisk möjlighet att komma till rätta med de underskott som finns i verksamheten särskilt på våra sjukhus. Detta påpekar också de fackliga organisationerna i sin anteckning vid MBL med arbetsgivaren. Deras åsikt att vårdproduktionen ska anpassas till befintlig bemanning kan liknas vid att dra i nödbromsen. Om vi ska skapa en hållbar arbetsmiljö är det nödvändigt att göra så. Alternativet är klokare, att tillföra resurser och konkreta lösningar på de strukturella problemen med vårdköer, hög sjukfrånvaro, obesatta tjänster och stängda vårdplatser. Våra förslag är bland annat kortare arbetstid, högre löner och en mer realistisk finansieringsnivå. Men det har vi inte politisk majoritet för. Vi väljer att inte delta i beslutet om detaljbudget Eva Olofsson (v)

20 Ärende 10

21 10 (36) Protokoll från regionstyrelsen, Regional infrastrukturplan för perioden Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige att besluta följande: 1. Regionfullmäktige antar förslag till Regional plan för transportinfrastrukturen i Västra Götaland med tillhörande miljökonsekvensbeskrivning(mkb). Protokollsanteckningar Protokollsanteckning från samtliga närvarande ledamöter från (V). Sammanfattning av ärendet Den befintliga regionala planen för transportinfrastrukturen sträcker sig över perioden Den revidering som har genomförts innebär att ny plan finns framme för perioden Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Protokollsanteckning (V) regional plan Bilaga MKB Regionalplan Transport VGR Bilaga Regional plan Bilaga Protokollsutdrag från Beredning för hållbar utvecklings sammanträde den 24 januari Revidering av regional plan för transportinfrastukturen , preliminär fördelning mellan åtgärdsområden samt hantering av objekt med väsentliga avvikelse Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

22 Vänsterpartiet Västra Götalandsregionen Protokollsanteckning Regionstyrelsen Ärende 2 RS Regional infrastrukturplan för Västra Götalands regionala plan för infrastruktur gäller för hela regionen och ska uppfylla många behov och viljeyttringar. Planen tas fram i en lång process där många intressen jämkas samman. Det gör att viktiga miljö- och klimatmål riskerar att inte tillgodoses. Därför är det viktigt att man i genomförandet av planen ständigt fokuserar på hur man bäst minskar negativ påverkan på miljön och klimatet. Det är bra att planen prioriterar de regionala järnvägarna och att det inte finns något enskilt stort vägprojekt som tar en större del av planens vägsatsningar. Likväl ser vi hur miljöaspekterna och klimatmålen kunde prioriterats betydligt högre så att planens helhet haft en tydligare inriktning på att uppfylla regionens egna miljö- och klimatmål. Vår vision för framtiden är att vi i de större tätorternas centrala delar planerar med tydlig inriktning på att kollektivtrafik/cykel ska ersätta stora delar av biltrafiken. För framtidens fossilfria kollektivtrafik behöver vi också skapa infrastruktur för elladdning och biogastankning. Utanför tätorterna kommer pendelparkeringar i anslutning till kollektivtrafik att bli en allt viktigare del av infrastrukturen. Vi ser också hur utvecklingen av cyklar, till exempel elcyklar, gör att fler kan tänka sig cykla allt längre sträckor för sin dagliga pendling. Det förutsätter att cykelvägarna uppgraderas och uppfattas som trygga och säkra. På landsbygden och i många villaområden finns stora möjligheter att producera egen el till hushållen genom solceller och även ladda den egna elbilen. Men ska bilister våga byta till elbil krävs även snabbladdare utmed alla större stråk, vid pendelparkeringar och i tätorterna. Västra Götalandsregionen har en stor andel av de regionala järnvägarna i Sverige. För att uppfylla klimatmålen och öka det gemensamma resandet behövs större satsningar på de regionala järnvägarna. Även om vi fått satsningar till dessa i den nationella planen räcker underhållspengarna inte för att öka resandet på järnväg så som vi planerat i regionen. De statliga medlen täcker som mest underhållet av banorna så att de klarar dagens hastigheter och resandeantal, men är otillräckliga för att utveckla resandet. Bohusbanans utveckling är oroande och Kinnekullebanan behöver elektrifieras. Båda behöver prioriteras tydligare för att vara en del av det regionala järnvägsnätet. När det gäller satsningar på vägar i den regionala planen går det att inrikta dessa på åtgärder som inte ökar fossila utsläpp. Insatser för trafiksäkerhet, lagning av tjälskador, kollektivtrafikfält eller andra åtgärder som minskar risken för köbildning kan underlätta framkomlighet för både kollektiv- och biltrafik. I delar av regionen där det är svårt att ersätta

23 bilar med kollektivtrafik, går det ändå att inrikta vägsatsningar på att gynna alla trafikslag för att inte riskera att vägsatsningar ökar bilresandet och därmed de fossila utsläppen. Vi vill att hela regionen ska leva och utvecklas och då behöver vi i genomförandet av infrastrukturplanen ständigt prioritera åtgärder som minskar de fossila utsläppen samtidigt som resandet knyter ihop och utvecklar Västra Götalandsregionen. Eva Olofsson (v)

24 6 (11) Protokoll från beredning för hållbar utveckling, Revidering av regional plan för transportinfrastrukturen Diarienummer RS Beslut Beredningen för hållbar utveckling föreslår regionstyrelsen föreslå regionfullmäktige att besluta följande: 1. Regionfullmäktige antar förslag till Regional plan för transportinfrastrukturbeskrivningen i Västra Götaland med tillhörande miljökonsekvensbeskrivning. Beredningen för hållbar utveckling beslutar för egen del: 2. Beredningen för hållbar utveckling ställer sig bakom förslag till Regional plan för transportinfrastrukturen i Västra Götaland med tillhörande miljökonsekvensbeskrivning i enlighet med redovisade förslag till justeringar Sammanfattning av överläggningen Från Göteborgsregionens kommunalförbund framfördes frågor kring hanteringen av Tvärförbindelsen, dels utifrån den tidigare ramen på 215 miljoner och dels hur medlen ska fördelas under planperioden. Att det i nuvarande planförslag finns 200 miljoner förklaras genom att 15 miljoner har förbrukats för planläggningsprocessen. Justeringar av medelsfördelning för Tvärförbindelsen tidigt under planperioden kommer att genomföras. Hur medlen fördelas under planperioden utgår ifrån hur Trafikverket ser på möjligheten för genomförande. Det är viktigt att inom ramen för den regionala infrastrukturplanen följa arbetet med Västra Götalands klimatmål samt bidra till insatser som krävs för att möta upp planens miljökonsekvenser, vilket tydliggjorts i planförslaget. Beredningen för hållbar utveckling anser att planförslagets fördelning speglar ambitionerna inom cykel, kollektivtrafik och järnväg. Sammanfattning av ärendet Den befintliga regionala planen för transportinfrastrukturen sträcker sig över perioden Den revidering som nu genomförs innebär att en ny plan tas fram för perioden Arbetet med revideringen av planen håller på att avslutas och på mötet kommer ställningstagande om slutversionen av planen inför beslut i regionstyrelsen och sedan regionfullmäktige. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

25 7 (11) Protokoll från beredning för hållbar utveckling, Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande daterat Bilaga Miljökonsekvensbeskrivning (MKB) Bilaga Regional transportinfrastrukturplan Skickas till För beslut: Regionstyrelsen, För kännedom: För kännedom: För kännedom: För kännedom: Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

26 Ärende 11

27 10 (36) Protokoll från regionstyrelsen, Revidering av Krav och kvalitetsbok för Vårdval vårdcentral: avdrag för besök hos annan vårdgivare Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta: 1. I Krav- och kvalitetsbok för Vårdval Vårdcentral, avsnitt görs följande tillägg: Digitala vårdkontakter hos annan vårdgivare ska inte generera ett avdrag för den vårdcentral som patienten är listad på. 2. Förändringen träder i kraft 1 januari Sammanfattning av ärendet Hälso- och sjukvården förändras genom ny teknologi och nya arbetssätt. Befintliga regelverk behöver anpassas efter hur vården utvecklas och organiseras. Fler vårdkontakter ska ske nära patienten, till exempel i patientens hemmiljö eller genom distanskontakter. Distanskontakter ger patienten en större möjlighet att själv bestämma på vilket sätt och när denne önskar ha kontakt med vården. Varje vårdcentral har enligt gällande regelverk (Krav- och kvalitetsbok Vårdval Vårdcentral, avsnitt 6.3.1) kostnadsansvar för verksamhet vid den egna vårdcentralen och dess underleverantörer, men också för de besök som personer som har sitt vårdval vid vårdcentralen gör: vid andra vårdcentraler samt kvälls- och helgöppna mottagningar inom Vårdval Vårdcentral hos vårdgivare med vårdavtal gällande insatser som ingår i vårdcentralens uppdrag hos specialist i allmänmedicin som bedriver verksamhet enligt nationella taxan hos vårdgivare i andra landsting, för insatser som ingår i vårdcentralens uppdrag För dessa besök tillämpas en regiongemensam prislista, vilket innebär att den vårdcentral där patienten är listad får betala 500 kr varje gång patienten är på läkarbesök hos en annan vårdgivare enligt ovan. Hit räknas även digitala läkarbesök. För övriga yrkeskategorier är kostnaden 300 kr. Koncernkontorets bedömning är att avdrag för besök hos annan vårdgivare fortsättningsvis ska gälla vid fysiska besök men inte vid digitala besök. Kostnaden dränerar vårdgivarna utan att de har en möjlighet att påverka patientens vård. Detta påverkar alla vårdgivare negativt men framförallt de mindre. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

28 11 (36) Protokoll från regionstyrelsen, Tillgängligheten till primärvård i regionen kan förbättras men ligger över rikssnittet i telefontillgänglighet och besök inom 7 dagar enligt den nationella mätning som gjordes hösten Inom ramen för omställningsområdet digitala tjänster bör det göras en översyn av ersättningar och avgifter för digitala tjänster. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen kan enligt sitt reglemente besluta om revideringar av befintliga förfrågningsunderlag inom valfrihetssystemen. Då ärendet bedöms vara av principiell karaktär föreslår Koncernkontoret att ärendet avgörs av regionfullmäktige. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Revidering av Krav- och kvalitetsbok för Vårdval Vårdcentral avdrag för besök hos annan vårdgivare Bilaga Protokollsutdrag HSS Revidering av Krav- och kvalitetsbok för Vårdval Vårdcentral Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

29 Ärende 12

30 13 (36) Protokoll från regionstyrelsen, Patientavgift för Närhälsan Online Diarienummer RS Beslut Samtliga närvarande ledamöter från (SD) deltar ej i beslutet i regionstyrelsen. Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande: 1. Primärvårdstyrelsens förslag till avsteg från gällande patientavgifter avseende Närhälsan Online avslås. 2. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen får i uppdrag att göra en översyn av ersättningar och patientavgifter för digitala vårdtjänster. Sammanfattning av ärendet Närhälsan har vid årsskiften 2017/2018 startat en virtuell mottagning, Närhälsan Online. För att inledningsvis uppmuntra användningen av tjänsten och ge vård på lika villkor har primärvårdsstyrelsen i november inkommit till hälso- och sjukvårdsstyrelsen med en skrivelse där de föreslår att patientavgiften för Närhälsan Online enhetligt ska vara 100 kronor för besök hos läkare, arbetsterapeut och fysioterapeut/sjukgymnast samt 50 kronor för övriga besök. Avgiften ska vara samma oavsett vem som använder tjänsten. Förslaget skickades till hälsooch sjukvårdsstyrelsen för en komplettering av patientavgiftshandboken. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen har den 29 november 2017, 327, överlämnat ärendet till hälso- och sjukvårdsdirektören för beredning. Hälso- och sjukvården förändras genom ny teknologi och nya arbetssätt. Fler vårdkontakter ska ske nära patienten till exempel i patientens hemmiljö eller genom distanskontakt. En utgångspunkt i beredningen av detta ärende har varit att inte bara se till Närhälsan Online utan höja blicken och ha regelverk för användandet av digitala kontakter med den vårdcentral man är listad på. Detta för att patient ska ha flera val av kontakt med sin egen vårdcentral. Krav- och kvalitetsboken är ett förfrågningsunderlag enligt lagen om valfrihetssystem (LOV) och beskriver det uppdrag som omfattas av valfrihetssystemet, de krav som utförare måste uppfylla. I Krav och kvalitetsboken för Vårdval Vårdcentral avsnitt 6.2 står att: Vårdcentralen ska ta ut avgift av patienter för sjukvård och hälsovård enligt de regler och med de belopp som Västra Götalandsregionen beslutat. Vilket belopp och regler som gäller framgår i Västra Götalandsregionens patientavgiftshandbok. Följsamheten till denna är grundläggande för att regionens patienter ska behandlas lika. Regionfullmäktige har den 12 juni 2017, 104, beslutat om patientavgifter som gäller från och med den 1 januari Enligt patientavgiftshandboken, som baseras på de av regionfullmäktige beslutade avgifterna, är den avgift som patienten betalar för sitt besök på en Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

31 14 (36) Protokoll från regionstyrelsen, vårdcentral differentierad beroende på var patienten gör sitt besök. Om patienten gör sitt besök på den vårdcentral man är listad på är avgiften 100 kr för läkare och 50 kr för övriga besök, om patienten väljer att besöka en vårdcentral som den inte är listad på är avgiften 300/100 kr. Grundtanken är att patientavgiften ska vara billigare när man som patient går till den vårdgivare man är listad hos. I patientavgiftshandboken framgår också att avgift för vård som ges via teknologi, där patient och sjukvårdspersonal samtidigt är närvarande ska tas ut motsvarande besöksavgift på mottagning. Enligt befintligt regelverk för vårdvalet ska patienten lista sig på den vårdcentral den önskar ha sina vårdkontakter vid och om patienten väljer att ändå söka vård hos en annan vårdgivare ska detta vara dyrare. Primärvårdsstyrelsens föreslagna ändring av patientavgift kan leda till en konkurrensfördel jämfört med övriga vårdgivare inom Vårdval Vårdcentral då det skulle locka till sig patienter som inte är listade. För digitala kontakter av vårdgivare med samma huvudman inom Vårdval Vårdcentral blir patientavgiften 100 kronor. I dagsläget finns också ett avdrag för besök hos annan vårdgivare som belastar den vårdcentral som patienten är listad vid. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen har den 10 januari 2018 behandlat ett förslag om ändring av avdraget för besök hos annan vårdgivare i ett separat ärende som ska avgöras av regionfullmäktige. Koncernkontorets sammanvägda bedömning är att patientavgiftshandboken inte bör ändras enligt primärvårdsstyrelsens förslag. Inom ramen för omställningsområdet digitala vårdtjänster bör det göras en översyn av ersättningar och patientavgifter för digitala vårdtjänster. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Patientavgift för Närhälsan Online Bilaga HS Protokollsutdrag primärvårdsstyrelsen, Patientavgift för Närhälsan Bilaga Protokollsutdrag HSS Patientavgift för Närhälsan Online Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

32 Ärende 13

33 13 (36) Protokoll från regionstyrelsen, Förslag till överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande: 1. Västra Götalandsregionen godkänner förslag till överenskommelse och riktlinje om samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Sammanfattning av ärendet Den nya lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård gäller från 1 januari Lagen säger att regioner och kommuner på länsnivå ska komma överens om både betalansvar och riktlinjer för in- och utskrivningsprocessen. I den föreslagna överenskommelsen regleras att 2017 års regler och rutiner för kommunernas betalansvar fortsätter att gälla till och med Dialog kring hur betalansvaret ska regleras på längre sikt pågår. Riktlinjen som reglerar planeringsprocessen gäller för samma tidsperiod, vilket möjliggör att eventuella otydligheter bearbetas redan under början av året, så att beslut om uppdaterad riktlinje och reglering av kommunernas betalansvar beslutas vid samma tillfälle under första halvåret Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Protokollsutdrag från hälso- och sjukvårdsstyrelsens sammanträde den 10 januari Överenskommelse och riktlinje mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid inoch utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Bilaga Överenskommelse och riktlinje mellan Västra Götalands kommuner och VGR Bilaga Förslag överenskommelse Bilaga Förslag riktlinje om utskrivningar Bilaga Definitioner bilaga 1 Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

34 Ärende 19

35 13 (36) Protokoll från regionstyrelsen, Yttrande över motion av Jessica Wetterling (V) m.fl. om icke religiösa andaktslokaler på sjukhusen Diarienummer RS Beslut 1. Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta att motionen anses besvarad. 2. Regionfullmäktige ger regionstyrelsen i uppdrag att komma med förslag på hur definition och hantering av religiöst neutrala rum i Västra Götalandsregionens sjukhus tydliggörs. Reservationer Muntlig reservation från samtliga närvarande ledamöter från (SD) till förmån för det egna yrkandet. Sammanfattning av ärendet Jessica Wetterling, Lars Engen, Ove Nordström, Eva Olofsson, Marian Garmroudi och Lars-Erik Hansson (V) föreslår i sin motion att genomföra en utredning för att se hur nuvarande sjukhuskyrkor kan förändras till icke-religiösa andaktslokaler. Motionärerna anser att andaktslokalerna på Västra Götalandsregionens sjukhus ska vara lika välkomnande för alla. De föreslår att de religiösa symbolerna ska tas bort från rummen och att olika religioner ska kunna ha tillgång till religiösa symboler eller tillbehör i exempelvis ett skåp i lokalen. Regionfullmäktige behandlade ärendet 24 oktober 2017, ärendet återremitterades då till regionstyrelsen för förtydligande av förslaget. Koncernkontoret har, mot bakgrund av att det inte finns någon uttrycklig lagteknisk möjlighet för regionstyrelsen att ändra/förtydliga en politiskt lagd motion samt att ett sådant agerande bedöms stå i strid med syftet att erkänna varje fullmäktigeledamot en rätt att självständigt (på sitt eget sätt) väcka ärenden i fullmäktige genom att lägga motioner, gjort bedömningen att därför anse motionen besvarad. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Yrkande SD motion ickereligiösa andaktslokaler Bilaga Protokollsutdrag ANS styrelse Motion ickereligiösa andaktslokaler på sjukhusen Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

36 14 (36) Protokoll från regionstyrelsen, Bilaga Protokollsutdrag från regionfullmäktiges sammanträde den 24 oktober Svar på motion om ickereligiösa andaktslokaler på sjukhusen Bilaga Protokollsutdrag från Styrelsen för Södra Älvsborgs Sjukhus sammanträde den 23 mars Motion om icke-religiösa andaktslokaler Bilaga Protokollsutdrag kommittén för mänskliga rättigheter, Yttrande över motion om icke-religiösa andaktslokaler på sjukhusen Bilaga beslut - 27 NU-sjukvården Bilaga Motion - Dags för ickereligiösa andaktslokaler på sjukhusen av Jessica Wetterling, Lars Engen, Ove Nordström, Eva Olofsson, Marian Garmroudi och Lars-Erik Hansson (V) Yrkanden på sammanträdet Heikki Klaavuniemi (SD) yrkar på avslag av motionen i sin helhet. Yrkandet bifogas protokollet. Beslutsgång Ordföranden ställer Heikki Klaavuniemi (SD) yrkande mot huvudförslaget och finner att regionstyrelsen beslutat enligt huvudförslaget. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

37

38 Ärende 20

39 18 (36) Protokoll från regionstyrelsen, Yttrande över motion av Magnus Palmlöf (M) och Anders G Högmark (M) om inrättande av regionens innovationspris Diarienummer RS Beslut 1. Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta att motionen är besvarad med hänvisning till pågående arbete med innovationsplattformen och innovationsfonden. Sammanfattning av ärendet Motionen om inrättande av regionens innovationspris kom in till regionfullmäktige i februari Motionens remitterades därefter till regionutvecklingsnämnden och FoU-beredningen för vidare beredning. Svar har kommit in från båda instanserna och koncernkontoret har gjort en sammanvägd bedömning som innebär att motionen föreslås anses vara besvarad. Motiveringen till att motionen ska anses vara besvarad är att Västra Götalandsregionens initiativ med innovationsfonden och innovationsplattformen utvecklats efter det att motionen väcktes 2014 på så sätt att syftet med motionen kan anses vara uppfyllt. Det vill säga att lyfta fram innovationsarbetet och stimulera till förbättringar och nya produkter. Västra Götalandsregionens anställda ges möjligheter att utveckla innovationerna på arbetsplatsen med stöd av så kallade idétransportörer och enheten innovationsplattformen. Utlysning av medel från innovationsfonden har inneburit att 120 ansökningar har bedömts och 39 av dessa har nu beviljats medel för innovationsprojekt under Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Protokollsutdrag från beredning för forskning och utveckling (FoUberedningen)s sammanträde den 17 oktober Motionssvar motion om innovationspris, RS Bilaga motionen Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

40 Ärende 21

41 18 (36) Protokoll från regionstyrelsen, Yttrande över motion av Heikki Klaavuniemi (SD) med flera om att inrätta äldrevårdsmottagning vid vårdcentral Diarienummer RS Beslut Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande: 1. Motionen avslås. Reservationer Muntlig reservation från samtliga närvarande ledamöter från (SD) till förmån för det egna yrkandet. Sammanfattning av ärendet Heikki Klaavuniemi, Anders Strand och Rose-Marie Antonsson (SD) har i en motion från april 2017 föreslagit att regionfullmäktige ger förvaltningen i uppdrag att inventera intresset hos befintliga vårdcentraler inom VG Primärvård att starta äldrevårdsmottagning vid vårdcentral samt att hälso- och sjukvårdsstyrelsen får i uppdrag att ta nödvändiga förändringsbeslut så att regler för äldrevårdsmottagningar införs i Krav- och kvalitetsboken för VG Primärvård. Motionen har skickats på remiss till Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, södra hälso- och sjukvårdsnämnden, primärvårdsstyrelsen och hälso- och sjukvårdsstyrelsen. Båda hälso- och sjukvårdsnämnderna har föreslagit att motionen är besvarad men hänvisning till pågående arbete på området och befintliga möjligheter för vårdcentraler med en hög andel äldre utvecklar någon form av äldrevårdsmottagning. Primärvårdsstyrelsen och hälso- och sjukvårdsstyrelsen har föreslagit att motionen avslås. Redan inom ramen för dagens Krav- och kvalitetsbok finns möjlighet för en vårdcentral att anpassa sin verksamhet efter behoven de ser hos sina patienter, om enheten så önskar enligt den modell som förespråkas i motionen. Däremot så bör inte en enskild modell förespråkas eller intresset för den inventeras. Motionen föreslås därför avslås. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Bilaga Yrkande SD motion äldrevårdsmottagning Bilaga Protokollsutdrag Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, Svar på motion om att införa äldrevårdsmottagning vid vårdcentral Bilaga Svar på motion om att införa äldrevårdsmottagning vid vårdcentral Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

42 19 (36) Protokoll från regionstyrelsen, Bilaga RS Expediering protokollsutdrag södra hälso- och sjukvårdsnämnden 28 september Svar på motion om att införa äldrevårdsmottagning vid vårdcentral Bilaga Protokollsutdrag från södra hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde den 28 september Svar på motion om att införa äldrevårdsmottagning Bilaga Svar på motion om att införa äldrevårdsmottagning vid vårdcentral Bilaga Protokollsutdrag hälso- och sjukvårdsstyrelsen, Motion av Heikki Klaavuniemi med flera (SD) om att införa äldrevårdsmottagning vid vårdcentral Bilaga Yttrande över motion av Heikki Klaavuniemi med flera (SD) om att införa äldrevårdsmottagning vid vårdcentral Bilaga Protokollsutdrag från primärvårdsstyrelsens sammanträde den 21 september Motion (SD) om att införa äldrevårdsmottagning vid vårdcentral Bilaga Remissyttrande Motion (SD) om att införa äldrevårdsmottagning vid vårdcentral i Västra Götalandsregionen Bilaga Tjänsteutlåtande Motion (SD) om att införa äldrevårdsmottagning vid vårdcentral i Västra Götalandsregionen Bilaga Motion - om att införa äldrevårdsmottagning vid vårdcentral i Västra Götalandsregionen av Heikki Klaavuniemi med flera (SD) Yrkanden på sammanträdet Heikki Klaavuniemi (SD) yrkar på bifall till motionen i sin helhet. Yrkandet bifogas protokollet. Beslutsgång Ordföranden ställer Heikki Klaavuniemi (SD) yrkande mot huvudförslaget och finner att regionstyrelsen beslutat enligt huvudförslaget. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

43