Sida 1(6) Handläggare Mona-Lisa Lundqvist 023-77 70 97 mona-lisa.lundqvist@regiondalarna.se Datum 2014-12-18 Minnesanteckningar styrgrupp E-hälsa 2014-12-18 Region Dalarna Närvarande: Elisabet Franson, Landstinget Dalarna Carina Andersson, Falu Kommun Mona-Lisa Lundqvist, Region Dalarna Ann-Louise Custerson, Gagnefs Kommun Christina Wessman, Region Dalarna Lars-Göran Ljungquist, Falu Kommun Åsa Holén, Rättviks Kommun Margareta Karlsson, Ludvika Kommun Ej närvarande: Ulf Gingby, Landstinget Dalarna Britt-Mari Niglis, Säters Kommun Åke Nygren, Leksands Kommun Minnesanteckningar föregående möte. Föregående anteckningar lades till handlingarna ICF Styrgrupp äldre och länschefsnätverket har tagit beslut om en förstudie om ICF. Den ska kartlägga nuläget när det gäller dokumentationen enligt ICF i samtliga kommuner. Den ingår i E-hälsans område eftersom det sträcker sig över flera områden. Ta reda på intresset för ett gemensamt utvecklingsarbete. Undersöka behovet av stöd i utvecklingsarbetet i varje kommun Tidplan för när det kan genomföras. Identifiera kompetenser och utbildningsbehov hos de anställda inom socialtjänstens alla områden. Samverkan med Högskolan Dalarna. Skriva en slutrapport utifrån denna förstudie. Åsa Holén Rättviks Kommun har köpts in för att göra detta arbete. Hon började på Regionen den 1/12 2014. Myntgatan 2 SE-791 51 Falun +46 (0)23 77 70 00 info@regiondalarna.se bg 5599-3331 org nr 222000-1446 www.regiondalarna.se
2(6) Ett förfrågningsunderlag har skickats ut till kommunerna och en del svar har redan inkommit. Många kommuner har redan ICF inom HSL men det finns även några få kommuner som ännu inte har det. Mona-Lisa och Åsa ingår även i en referensgrupp för fortsatt arbete med informationsstruktur på Socialstyrelsen samt implementeringen av indikatorer för uppföljning. SPL (tidigare SVPL) Mona-Lisa rapporterar att hon deltar i möten kring SVPL inom de olika områdena inom Dalarna. På senaste mötet framkom att man vill att regionen tillsammans med arbetsgrupp tar fram en mall för hur en korrekt ifylld vårdplan ska se ut. Önskemål framkom också att landstinget och regionen tillsammans tar fram en gemensam utbildning för alla. Landstinget har framfört att de kollat upp att även hemsjukvårdspatienterna omfattas av betalningsansvarslagen och att man tänker sig att de också ska läggas in i SPL och vårdbegäran ska skippas. Kommunerna är missnöjda då man tycker att modulen inte är driftsäker, den är inte patientsäker och har mycket tekniska problem. Det är mycket teknikstrul kring SVPL, problem då man ansöker om tillgång åt personal. Ska läggas upp på två ställen och det glöms bort på ena stället, certifikatsbyten när folk flyttar på sig, stora problem med utskriftsfunktionen. Man vill ha annan lösning. Borde vara så att där endast primärvård ska skriva ska endast de komma åt osv. Mona-Lisa fortsätter diskussionerna nationellt. Har även möte men Victoria på landstinget den 12/1 för vidare diskussioner. Riktlinjerna är uppdaterade och äntligen tagna av välfärdsberedning och under skrivna av Gunnar Barke. Gäller nu till 2016 om inga lagar eller annat tillkommer som gör att de behöver ändras. T99Webb Samma teknikstrul som för SPL och dessutom så skulle det anges en domänadress vilket inte framkom i utbildningsmaterialet. Detta har genererat en hel del problem. Dessutom tycker man att utbildningen var krånglig. Psykisk ohälsa barn och unga Mona-Lisa och Lisbeth Ask har drivit detta med att se till att alla rapporterat in grundkrav 1+2 samt prestationsmål. Detta har genererat i att alla fått medel för grundkravet med webben. Nästa alla har även fått medel för övriga krav också. Status NPÖ Mona-Lisa visar statistik över användningen av NPÖ. Bifogas Det har varit en hel del driftstörningar och tekniska problem vilket gör att användningen inte är så hög. Men ändå har ökat lite. Webbläsare krånglar, olika webbläsare till olika program och olika versioner av Internet Explorer genererar mycket strul. Kommunerna saknar också läkemedelslistan. Man måste kunna säkerställa kvaliteten i det som visas. Kommer NOD lösa allt detta?
3(6) Man tycker det är besvärligt då man också måste dokumentera i vård och omsorgssystemet att samtycke erhållits och hur. Saknas ofta information då det inte har hunnit skrivas av landstinget. Här finns förbättringspotential, liksom att informera om NPÖ till landstingets personal. NPÖ producent ligger vi lågt med ännu så länge. Landstinget vill ha allt de kan få av kommunerna. I första hand HSL information. Alla Blekinges kommuner, Västerås, Örebro m.fl är producenter. SKL diskuterar tillsammans med Inera om vilka informationsmängder som kommunerna bör kunna producera så det blir lika i hela landet. Vidareutvecklingen av NPÖ sker via Stocholms läns landsting då de har erbjudit sig ta hand om utvecklingen under 2014. Bifogar Behovsanalys NPÖ 2.0 som tagits fram av ett företag på uppdrag av SKL och Inera. Framgår inte helt vad vi påtalat. Rapport genomförandeplan 2014 HSA/SITHS Camilla Ånnemark från Säters Kommun har hållit i detta och gjort ett jättebra jobb. Saknade dock projektdeltagare så därför blev det första arbetet endast en förstudie kring hur det ser ut i kommunerna, vilka krav Inera ställer, utbildningsbehov etc. Slutrapport delges anteckningarna. Vi fortsätter vidare arbete under 2015 med att försöka få ihop en projektgrupp och samordna hur det ska bli med de framtagna åtgärderna. Mona-Lisa tillsammans med landstinget har börjat titta på om vi skulle kunna ha ett gemensamt Dalakort istället som går använda inom både landsting och kommuner. Skulle ge en ordentlig besparing och minska otroligt mycket tekniskt strul med certifikatsbyten och annat. Blir fler och fler kategorier som behöver kort. SVEVAC, Kvalitetsregister, Migrationsverket, Tandvårdswebben, WebbSesam En del skolsköterskor säger sig inte vilja ha kort men det är en absolut skyldighet då de arbetar med vård och omsorgssystem där det är ett krav och man borde ha haft för länge sedan. Regionen fortsätter att betala landstinget för en 50 % tjänst under 2015 men sedan måste annan lösning hittas. Denna kostnad tas nu från stimulansmedlen. Nuvarande avtal med landstinget gäller även framöver. Möte med landstinget planerat till 9/1 2015. Vi har ökat antalet kort från 793 st till 1778 under 2014. E-tjänster Lola Hallman från Hedemora Kommun skulle ha drivit detta blev tyvärr ganska tidigt sjukskriven. Lena Nyhlén har tagit över ansvaret. Man hade tänkt sig ha 5 kameror men har endast en i drift ännu på grund av personalbrist. Falun driver motsvarande och hade först 6 kameror men har utökat till 10 st.
4(6) Projektet har i Falun hållit på sedan i mars. Carina Andersson har varit drivande. Sker både dag och natt och på säbo. Testat 2 olika leverantörer. Utvärdering visar att brukare får bättre nattsömn, känner sig tryggare. Även tekniken har fungerat bra. En del småproblem och skillnaden mellan leverantörerna har skiljt mest i hur snabbt man fått hjälp. Viktigt med hur man säljer in till patienter och brukare. I Falun har man låtit anhöriga, barn, barnbarn delta vid introduktionen. Alla vill ha det kvar av de som testat. Allt går att logga. Nämnden i Falun positiva och vill nu att man även testar giraffen dagtid för tillsyn. Mobilitet Carina Andersson, Falun Kommun för Treserva, Åsa Holén Rättviks Kommun för Procapita och Kerstin Jaxvik, Borlänge Kommun för Viva. Plattor lånas in av Intel och Apple via Regionen. Bifogar förstudien som gjorts och ett projekt fortsätter 2015 för att ytterligare gå vidare. Trygghetslarm Mona-Lisa har tagit in Konsultbolag1 till hjälp för detta att utreda hur läget är i Dalarna. Han har tagit fram en rapport tillsammans med Mona-Lisa som distribuerades ut till länschefsnätverket och även rapporterades av där. Kommunerna erbjöds fortsatt stöd med att genomföra de föreslagna åtgärderna där även ledningssystemet för larmen ingick. Alla kommuner har nappat på erbjudandet förutom Avesta och Hedemora. Konsulterna hjälper till vid upphandling, ledningssystemet kring larm och övrigt kring larmen. De kommer att finnas kvar t.o.m 28/2 2015 Antalet digitala larm har ökat med ca 3.000 larm under 2014. SKI Kommentus har utrett hur leverantörerna följer vad de lovat i ramavtalet och det har visat sig att Tunstall inte kan redovisa och klara av vad avtalet kräver. Bifogar senaste brevet från Kommentus. Mona-Lisa deltar i telefonmöten på SKl samt arbete på SKL i att ta fram checklistor, vägledningar osv till andra kommuner som inte hunnit så långt som vi i Dalarna. Den rapport/förstudie vi tog fram har lämnats ut till övriga regioner i landet och SKL har uppmärksammat den som en fantastisk rapport. De ansåg inte vi behövde hjälp av dem inte ens han som var anställd hos dem för att hjälpa alla och som jobbat med larm i Blekinge i 20 år. Export av BHV-journaler till skolhälsovården Mona-Lisa borde ha varit involverad från början. Hade underlättat för henne. Det har tagit längre tid än planerat. Flera kommuner hade inte den export/importmodul som man behöver och många hade även gamla versioner av PMO så de var tvungna uppgradera. Två kommuner har fortfarande Journal III så det går inte.
5(6) Falun är pilot. Dessutom så har det uppstått tekniska problem vid testerna som gjort att det ligger efter. Det är fortfarande problem så inga jour är exporterade till kommunerna. Info från landstinget: Tyvärr har funktionen helt kört fast i problem efter konverteringen av BHV-data från Journal III till TakeCare. Finns en del tekniska problem som gör att datat inte kan exporteras eller läsas in i PMO. Utveckling för att lösa det hela pågår, men har idag inget tidsperspektiv när vi har en fungerande funktion. Övrig avrapportering Mona-Lisa sitter även med i PASCAL:s vidareutvecklingsgrupp. Synpunkter lämnas till henne. Privata utförare kommer att kalls till ett möte på regionen för information om e-hälsa. Vi har blivit vidtalade kring Smart Omsorg med röststyrning. Ludvika och Smedjebacken har visat intresse. Ludvika lovat låna ut arbetsterapeuter för att titta inom funktionshinderområdet. Smedjebacken har valt att stå över då de har för mycket just nu. Leverantören hör av sig till Mona-Lisa igen efter nyår. Framkommer att det fnns många olika som jobbar med e-tjänster enligt deltagarna. IT-chefer ex, enstaka kommuner osv. En samordning behövs. ITchefsmöten och e-hälsoområdet bör närma sig varandra. Gemensamma möten???? Kommunerna önskar att e-arkiv hade drivits som ett regionalt projekt då det skulle sparat massor med pengar åt kommunerna. Landstingets lösning kan det vara något för kommunerna? Är det möjligt använda deras lösning? Elisabet kollar upp. Långsiktig hållbar stödstruktur Ett förslag på detta har redovisats för chefsnätverket och kommer att diskuteras igen i januari då beslut ska tas. Införande sker då under 2015 och helt i dirft 2016. Förslag på gång: Inga styrgrupper utan regionala utvecklingsgrupper. Dessa kan få kan dock få specificerat styrgruppsansvar i olika projekt. E-hälsa jobba i olika arbetsgrupper- tydliga uppdrag och utvecklingsområden. Hur förs detta upp? Större ansvar i chefsnätveket. Tydliga verksamhetsplaner. Hur ska kommunerna samordna sig- ev lokala e-hälsossamordnarna. Jobba utifrån vad ska vara till nytta för verksamheten. Viktigt inte tappa bort landstinget i hälsan. Redovisning Socialstyrelsen SKL stimulansmedel 2014. Redovisning av erhållna stimulansmedel för 2014 har skett till Socialstyrelsen som är den som sammanfattar rapporten till SKL och regeringen. Vi har verkligen förbrukat de medel som vi fått så väldigt mycket gått till de digitala larmen och ledningssystemet kring dessa.
6(6) Rapport landstinget Finns en grupp inom landstinget för nationella tjänster. Består av Elisabet Fransson, Ulf Gingby, Monica Bäcklin, Kari Hyvönen, Bengt Malmqvist Mötestider 2015 Vi sätter inga mötestider för 2015 förrän vi klarlagt hur strukturen ska se ut. Vid tangenterna: Mona-Lisa Lundqvist som hoppas fått med allt riktigt och rätt.