www.ljungby.se Rapport SKL/rka kvalitetsnyckeltal 2012 Sammanställd av socialförvaltningens kvalitetsgrupp Redovisad för socialnämnden 2013-02-20

www.ljungby.se Rapport SKL/rka kvalitetsnyckeltal 2012 Sammanställd av socialförvaltningens kvalitetsgrupp Redovisad för socialnämnden 2013-02-20

Bakgrund Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) och Rådet för främjande av kommunala analyser (rka) erbjuder varje år landets kommuner att delta och redovisa kvalitetsnyckeltal för äldreomsorg, verksamhet för personer med funktionsnedsättning och individ- och familjeomsorg i Kommun- och landstingsdatabasen (Kolada). Målsättningen är att fånga in brukarnära kvalitetsindikatorer som kan komplettera andra kvalitetsmätningar som till exempel Socialstyrelsens och SKL:s Öppna jämförelser. Kommunerna samlar själva, och på frivillig basis in statistik och publicerar den i Kolada, via databasens inmatningsfunktion. Socialförvaltningen i Ljungby beslutade att från och med 2010 delta och redovisa kvalitetsnyckeltal (SKL/rka) i Kolada. Delar av kvalitetsnyckeltal (SKL/rka) ingår även i Kommunens Kvalitet i Korthet (KKiK). Resultat Det är tredje en som Ljungby kommun deltar i SKL/rka kvalitetsnyckeltal. Resultatet består av enkätdata som har besvarats av myndighetsutövare och utförare inom Ljungby kommun samt utförare som arbetar på uppdrag av Ljungby kommun. Enkäterna besvarades under november 2012. Resultatet är en genom av publicerad data i Kolada. Förvaltningen har därefter analyserat de resultat som man ansett vara noterbara för förvaltningens verksamheter. Analysen innehåller förslag till åtgärder och tidsplan. Socialnämnden tar beslut om åtgärder och tidsplan. I samband med detta fattas också beslut om att tillfoga åtgärder till aktivitetsdelen i verksamhetsplanen. Återkoppling av resultatet och beslutade åtgärder till medarbetarena görs av närmaste chef för att förankra det pågående kvalitetsarbetet. 2

Sammanställning av SKL/rka kvalitetsnyckeltal Personalkontinuitet i hemtjänsten Sammanställning av antal personal som besöker en äldre person, som är beviljad daglig hemtjänst med en omfattning av två eller fler insatser 7 dagar/vecka, under en 14 dagars period. Personal som en hemtjänsttagare möter, antal/14 dagar (medelvärde) (2012) Antal personal/14 dagar 22 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Alla kommuner Ljungby kommun (totalt) Ljungby kommuns hemtjänst Angelstad Haraberget Hångers Lagan Centrum Kungshög Lidhult Ryssby Södra Ljunga Ågård Sjöriket allservice AB Tellus hemtjänst AB Alla kommuner Ljungby kommun (totalt) Ljungby kommuns hemtjänst Angelstad Haraberget Hångers Lagan Centrum Kungshög Lidhult Ryssby Södra Ljunga Ågård Sjöriket allservice AB Tellus hemtjänst AB Under mätperioden under 2012 var 325 omsorgstagare i behov utav insatser minst två er om dagen sju dagar i veckan (varav 14 omsorgstagare hade hemtjänst utförd av privata utförare). Personal som en hemtjänsttagare möter, antal/14 dagar (medelvärde) (2011) 22 20 Antal personal/14 dagar 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Alla kommuner Ljungby kommun (totalt) Angelstad Haraberget Hångers Lagan Centrum Kungshög Lidhult Ryssby Södra Ljunga Ågård Alla kommuner Ljungby kommun (totalt) Angelstad Haraberget Hångers Lagan Centrum Kungshög Lidhult Ryssby Södra Ljunga Ågård Under 2011 var antalet 277 omsorgstagare medräknade under mätperioden. 3

Förvaltningens analys Personalkontinuitet i hemtjänsten Personalkontinuiteten påverkas av omsorgstagarnas behov och antal besök. Ju fler av de äldre som har ett stort behov och/eller många besök desto fler olika personer besöker den äldre. Andra faktorer som också spelar in är ledning, schemaläggning, andel omsorgstagare med dubbelbemanning, hur verksamheten är planerad, personalens sysselsättningsgrad, personals frånvaro och hur stor personalomsättningen är. De personalgrupper som blivit bättre sedan förra mätningen är Angelstad, Hångers, Centrum, Ågård, Södra Ljunga. Haraberget och Lagan ligger kvar på samma nivå, medan övriga har försämrats. Under januari 2012 gav socialnämnden förvaltningen i uppdrag att ta fram en handlingsplan som innehåller ett antal punkter, för hur hemtjänsten skulle arbeta med att förbättra personalkontinuiteten. Förvaltningen redovisade planen för socialnämnden i april 2012. Nedan följer en genom av punkterna i handlingsplanen. Vid inrapportering av resultat har verksamheten ombetts att redovisa orsaker när en omsorgstagare får besök av fler än 15 personal. I den redovisningen kan vi konstatera att antalet vikarier fortfarande har varit stort under 2012, dessutom har verksamheten svårt att avropa en och samma vikarie från bemanningsenheten. Med anledning av detta kommer förvaltningen under 2013 höja grundbemanningen från 92 % till 96 %. Hemtjänsten har under 2012 arbetet med att dela personalgrupperna i mindre enheter för att förbättra personalkontinuiteten, ett bra exempel är Hångers som gått från 20 till 15 genom att dela in gruppen i mindre enheter. Personalkontinuiteten mäts idag månadsvis i hemtjänstens planeringsverktyg TES. Nytt för 2013 är att dessa mätningar kommer att redovisas i månadsrapporten. På detta sätt är det möjligt att analysera siffrorna under en längre period och dra slutsatser som grundar sig på längre tid än två veckor. En sådan mätning kommer dessutom att omfatta samtliga omsorgstagare inte bara dem med de största behoven. För Ljungby kommuns hemtjänst har antal omsorgstagare med stora behov ökat från 277 till 311 omsorgstagare. Detta är omsorgstagare som har behov av personal med rätt kompetens för sina HSL-insatser. Förvaltningen har identifierat att vissa arbetsgrupper har för lite personal med rätt kompetens. För att en omsorgstagare ska få sina behov tillgodosedda så prioriteras att personal med rätt kompetens utför uppdragen hos omsorgstagaren, det innebär att personalkontinuiteten i detta läge hamnar i andra hand. Finns inte rätt kompetens i arbetsgruppen innebär det att en större del av personalgruppen är inblandad i insatserna hos omsorgstagaren. Förvaltningen kommer under 2013 se över om det finns möjlighet till validering eller att fördela antalet personal med rätt kompetens mer jämt mellan personalgrupperna i de olika hemtjänstområderna. Socialnämnden har som mål att kontinuerligt öka andelen undersköterskor inom hemtjänsten. I handlingsplanen uppdras verksamheten att arbeta med att rikta 3-4 kontaktombud/personal mot varje omsorgstagare. Omsorgstagare har oftast tre kontaktombud, problemet har varit att prioritera detta i planeringen eftersom kompetensen måste prioriteras. 4

Lägre nivå än den vanligaste i undersökningen Samma nivå som den vanligaste i undersökningen Högre nivå än den vanligaste i undersökningen Socialförvaltningen har i samband med rapporten gjort färgmarkeringar som indikerar hur Ljungby kommun förhåller sig till de andra kommunerna som medverkat i undersökningen. Tabellen är färgad med grönt, gult och rött. Grönt betyder att Ljungby kommunens värde för indikatorn ligger på en högre nivå i jämförelse med medverkande kommuner. Gult betyder att kommunens värde ligger på samma nivå som de flesta medverkande kommuner. Rött betyder att kommunens värde är lägre än det vanligaste inrapporterade svaren. Jämförelserna är relativa, vilket innebär att färgmarkeringarna är i relation till övriga kommuners framskidande. Hemtjänst 2010 2011 2012 Hemtjänsttagare som är dementa erbjuds Vardag Vardag Vardag biståndsbedömd dagverksamhet vid behov (Vardag + helg=2/ Vardag=1/ Ingår inte=0 Hemtjänsten erbjuder möjlighet att välja Ja Ja Ja man/kvinna för personlig hygien (Ja=1/ Nej=0) Hemtjänsten erbjuder möjlighet att välja Ja Ja Ja tid för insats (Ja=1/ Nej=0) Hemtjänsttagaren erbjuds dagligvaruinköp, En En En (>En /vecka=3/ En /vecka=2/ <En /vecka=1/ Ingår inte=0) Hemtjänsttagaren erbjuds dusch mer än en Ja Ja Ja per vecka, (Ja=1/ Nej=0) Hemtjänsttagaren erbjuds enklare matlagning 1-3 ggr 1-3 ggr Efter önskemål i bostaden, (Efter önskemål=2/ 1-3ggr/vecka=1/ <1 /vecka eller inte alls=0) Hemtjänsttagaren erbjuds ledsagarservice, (>En /månad=3/ En /månad=2/ <En /månad=1 / Ingår inte=0) Hemtjänsttagaren erbjuds möjligheten att Ja Ja Ja följa med vid dagligvaruinköp, (Ja=1/ Nej=0) Hemtjänsttagaren erbjuds promenader, 5

Hemtjänst 2010 2011 2012 (>En /vecka=3/ En /vecka=2/ <En /vecka=1/ Ingår inte=0) Hemtjänsttagaren erbjuds service som t.ex. Ingen Någon Ja gräsklippning, snöskottning eller fixartjänst, (Ja=2/ Någon=1/ Ingen=0) Hemtjänsttagaren erbjuds social Vardag Vardag Vardag dagverksamhet, (Vardag+helg=2/ Vardag=1/ Ingår inte=0) Hemtjänsttagaren erbjuds städning, frekvens (En i veckan=3/ Varannan vecka=2/ Var tredje vecka=1/ Ingår inte=0) Varannan vecka Varannan vecka Varannan vecka Hemtjänsttagaren erbjuds städning, omfattning Två r.o.k. Två r.o.k. Två r.o.k. (>Två r.o.k.=3/ Två r.o.k.=2/ Ett r.o.k.=1/ Ingår inte=0) Hemtjänsttagaren erbjuds tvätt, frekvens (En i veckan=3/ Varannan vecka=2/ Var tredje vecka eller mer sällan=1/ Ingår inte=0) Varannan vecka Varannan vecka En ggr i veckan Hemtjänsttagaren erbjuds vid behov Ja Ja Ja trygghetsringning/telefonservice, (Ja=1/Nej=0) Hemtjänsttagaren erbjuds välja personal Ja Ja Ja som talar hemtjänsttagarens språk, (Ja=1/ Nej=0) Hemtjänsttagaren med syn- och Ja Ja Ja hörselskada med behov erbjuds stöd och rådgivning, (Ja=1/ Nej=0) Förvaltningens analys Hemtjänst Hemtjänsttagare som erbjuds service t. ex, gräsklippning, snöskottning eller fixartjänst har gått från gult till grönt. Detta då vi har tolkat det som att fixartjänst, tilläggstjänster och att det finns möjlighet till utbyte av insats mot annan insats är service som hemtjänsten utför. På frågan om hur ofta hemtjänsttagaren erbjuds tvätt, har socialförvaltningen rapporterat fel svar. Rätt svar är att tvätt erbjuds varannan vecka, vilket innebär att vi har ligger på samma nivå som de flesta kommunerna i undersökningen. 6

Hemtjänsten i Ljungby kommun ligger på samma nivå eller bättre än övriga deltagande kommuner i samtliga frågor. Socialförvaltningen ser därmed inte något behov av tillföra verksamhetsplanens aktivitetsdel några åtgärder. Särskilt boende 2010 2011 2012 Boendeplatser i särskilt boende där den äldre 92% 100% 100% använder egen nyckel till sin bostad, andel (%) Boendeplatser i särskilt boende där den äldre 0% 0% 39% erbjuds daglig utevistelse, andel (%) Boendeplatser i särskilt boende där den äldre 92% 25% 25% erbjuds tid utifrån sina egna önskemål dagligen, andel (%) Boendeplatser i särskilt boende där den äldre 90% 75% 10% serveras kvälls/nattmål, andel (%) Boendeplatser i särskilt boende där den äldre 100% 100% 100% själv kan välja tid för nattvila, andel (%) Boendeplatser i särskilt boende där den äldre 100% 100% 100% själv kan välja tid för uppstigning på morgonen, andel (%) Boendeplatser i särskilt boende som erbjuder 20% 32% 0% minst en organiserad och gemensam aktivitet per dag under helgen, andel (%) Boendeplatser i särskilt boende som erbjuder 79% 79% 43% minst två organiserade och gemensamma aktiviteter under vardagar, andel (%) Boendeplatser i särskilt boende som erbjuder Ny fråga 2011 100% 100% sammanboende för maka/make, andel (%) Väntetid i antal dagar från ansökningsdatum 50 dagar 56 dagar 70 dagar till erbjudet inflyttningsdatum till särskilt boende, medelvärde Väntetid i antal dagar från ansökningsdatum 45 dagar 49 dagar 63 dagar till erbjudet inflyttningsdatum till särskilt boende, median Förvaltningens analys Särskilt boende I de frågor som handlar om erbjudande till den äldre i form av utevistelse och tid utifrån eget önskemål så anser förvaltningen att det viktigaste är att de som önskar utevistelse och tid utifrån egna önskemål får detta tillgodosett. Inte att den äldre får ett aktivt erbjudande om det varje dag. Förvaltningen föreslår att man istället för att aktivt fråga varje omsorgstagare varje dag tar upp dessa frågor i genomförandeplanen som följs upp minst vart tredje månad. I genomförandeplanen ska framgå hur ofta och under vilka förutsättningar den äldre önskar få 7

erbjudande om utevistelse och tid utifrån eget önskemål. Under 2013 kommer förvaltningen att anpassa mallen för genomförandeplanen. När det gäller frågan kvälls/nattmål så avser detta att boendet har en servering av målen på ett aktivt och organiserat och inte då och då när den enskilde så begär detta. Förvaltningen anser att det är viktigt att alla som vill och önskar får kvälls/nattmål. Idag kan den som vill äta på kvälls- nattetid, få mat genom att säga till om det eller att man tidigare i genomförandeplanen kommit överens om hur man önskar ha det. Utöver detta är personalen lyhörd och flexibel och erbjuder mål till de omsorgstagare som de ser kan vara behov utav det. Att varje kväll organiserat förbereda kvälls/nattmål till alla omsorgstagare oavsett önskemål anses inte vara effektivt utnyttjande utav resurser och ses inte kunna gagna de boende på sådant sätt att det ger mervärde för omsorgstagaren. I undersökningen har det visat sig att Ljungby kommun i flera frågor har en lägre nivå än de flesta andra kommuner som deltar i undersökningen. Socialförvaltningen anser att kvaliteten i den service som Ljungby kommun erbjuder när det gäller utevistelse, tid utifrån eget önskemål och kvälls/nattmål är tillräcklig. När det gäller boende som erbjuder minst en organiserad och gemensam aktivitet per dag under helgen så är det planerat att detta ska bli en lokal värdighetsgaranti under 2013 och att boendena ska kunna erbjuda det. När det gäller boende som erbjuder minst två organiserade och gemensamma aktiviteter under vardagarna så har förvaltningen minskat den möjligheten. Alla dagcentraler har inte öppet måndag till fredag hela dagarna. Verksamhet för personer med funktionsnedsättning 2010 2011 2012 Boende LSS 9.9 Boendeplatser enl. LSS 9.9 där alla på Inget värde 100% 100% boendet har möjlighet att äta huvudmålet tillsammans, andel (%) Boendeplatser enl. LSS 9.9 där den boende 100% 100% 100% använder egen nyckel till sin bostad, andel (%) Boendeplatser enl. LSS 9.9 där den boende 100% 100% 100% får vara ute på aktiviteter som kräver personalstöd efter kl. 21.00 minst en i månaden, andel (%) Boendeplatser enl. LSS 9.9 där den 50% 100% 100% boende har dagligt inflytande över maten (huvudmålet), andel (%) Boendeplatser enl. LSS 9.9 där den 100% 100% 100% boende har till till egen brevlåda som posten levererar till, andel (%) 8

Verksamhet för personer med funktionsnedsättning 2010 2011 2012 Boendeplatser enl. LSS 9.9 där den 100% 100% 100% boende kan ta emot gäster alla kvällar efter kl. 21.00, andel (%) Boendeplatser enl. LSS 9.9 där den boende 100% 100% 100% som önskar erbjuds en individuellt anpassad aktivitet per dag utanför bostaden, andel (%) Boendeplatser enl. LSS 9.9 där det 100% 100% 100% är möjligt att bli sambo, andel (%) Boendeplatser enl. LSS 9.9 där hot 10% 76% 40% eller våld mot brukare inte förekommit på boendet under de sex senaste månaderna, andel (%) Daglig verksamhet Personer som deltar i daglig verksamhet enl. LSS 0% 19% 2% där brukare gått till öppen arbetsmarknad under förra året, andel (%) Personer som deltar i daglig verksamhet enl. LSS 100% 100% 100% där brukarna får vara kvar i verksamheten efter 65 år, andel (%) Personer som deltar i daglig verksamhet enl. LSS 100% 100% 100% där brukarna kan byta sysselsättning inom kommunens dagliga verksamhet, andel (%) Personer som deltar i daglig verksamhet enl. LSS 0% 100% 100% där hot eller våld mot brukare inte förekommit på verksamheten under de senaste sex månaderna, andel (%) Utrednings- och verkställighetstider Utredningstid i antal dagar från ansökan till Inget värde 28 dagar 14 dagar beslut om LSS-insats (alla insatser), medelvärde Utredningstid i antal dagar från ansökan till Inget värde 13 dagar 13 dagar beslut om LSS-insats (alla insatser), median Verkställighetstid i antal dagar från beslut till Inget värde Inget värde 20 dagar insats avseende boende enl. LSS 9.9, medelvärde Verkställighetstid i antal dagar från beslut till Inget värde Inget värde 18 dagar insats avseende boende enl. LSS 9.9, median Verkställighetstid i antal dagar från beslut till Inget värde 17 dagar 35 dagar insats avseende kontaktperson enl. LSS, medelvärde 9

Verksamhet för personer med funktionsnedsättning 2010 2011 2012 Verkställighetstid i antal dagar från beslut till Inget värde 1 dag 31 dagar insats avseende kontaktperson enl. LSS, median Förvaltningens analys Det inrapporterade resultaten visar överlag att den verksamhet som bedrivs för personer med funktionsnedsättning i Ljungby kommun ligger på en hög nivå. Boende LSS Boendeplatser där hot och våld mot brukare inte har förekommit har försämrats från 76 % till 40 %. Under 2012 var hot och våld tema för arbetsmiljöarbetet, förhoppningen är att den insatsen kan förebygga hot och våld på våra boende i nästa mätning. Daglig verksamhet Andelen personer som från daglig verksamhet gått till öppen arbetsmarknad är låg. De brukare som är beviljade daglig verksamhet har komplexa behov vilket gör att steget till den öppna arbetsmarknaden är lång. Socialförvaltningen ser det som viktigt att möjligheten att gå från daglig verksamhet till öppen arbetsmarknad hålls öppen så att de brukare som har förmåga får möjlighet till det. Utrednings- och verkställighetstider På frågan om verkställighetstid avseende kontaktperson (median) har vi kommit fram till att siffran för 2011 inte kan vara rimlig, och får därmed se det som ett inrapporterat felsvar. Verkställighetstiden för kontaktpersoner har ökat sedan 2011. Förvaltningen ser ett ökat antal ärenden och dessutom har brukarna mer komplexa behov, vilket får till följd att rekrytering och matchning tar längre tid. Individ- och familjeomsorg 2010 2011 2012 Ej återaktualiserade barn 0-12 år ett år efter Ny fråga 2012 Ny fråga 2012 86% avslutad utredning eller insats, andel (%) Ej återaktualiserade personer med Ny fråga 2012 Ny fråga 2012 Inget värde försörjningsstöd ett år efter avslutat försörjningsstöd, andel (%) Ej återaktualiserade ungdomar 13-20 år ett år 55% 82% 90% efter avslutad utredning eller insats, andel (%) Ej återaktualiserade vuxna med Inget värde 92% Inget värde missbruksproblem 21+ år ett år efter avslutad utredning eller insats, andel (%) Kostnad barn och ungdom 0-20 år, Inget värde 17 662 kr Inget värde kr/utredning Kostnad försörjningsstöd, kr/utredning Inget värde 1 354 kr Inget värde Kostnad insatser för vuxna med Inget värde 21 962 kr Inget värde missbruksproblem 21+ år, kr/utredning 10

Individ- och familjeomsorg 2010 2011 2012 Utredningstid i antal dagar från påbörjad Inget värde 22 dagar Inget värde utredning till beslut om insats för vuxna med missbruksproblem 21+ år, medelvärde Utredningstid i antal dagar från påbörjad Inget värde 8 dagar Inget värde utredning till beslut om insats för vuxna med missbruksproblem 21+ år, median Utredningstid i antal dagar från påbörjad 115 dagar 115 dagar 95 dagar utredning till beslut om insats inom barn och ungdom 0-20 år, medelvärde Utredningstid i antal dagar från påbörjad Inget värde 124 dagar Inget värde utredning till beslut om insats inom barn och ungdom 0-20 år, median Väntetid i antal dagar från första kontakttillfället Inget värde Inget värde 9 dagar vid nybesök till beslut inom försörjningsstöd, medelvärde Väntetid i antal dagar från första kontakttillfället Inget värde Inget värde 7 dagar vid nybesök till beslut inom försörjningsstöd, median Förvaltningens analys Individ- och familjeomsorg Frågorna som handlar om Kostnad per utredning togs 2011 fram genom kostnad per brukare. Denna tjänst köps inte lägre, vilket har medfört förvaltningen behövt ta fram dessa siffror på egen hand. Under 2012 framkom att verksamhetssystemet inte använts på så sätt att dessa siffror och uppgifter kring utredningstider varit tillförlitliga. En ansträngd arbetssituation har gjort att en manuell räkning utav återaktualiseringar, utredningar och utredningstid inte har setts som prioriterade. Under 2013 planeras en utveckling av användningen av verksamhetssystemet för att få fram dessa siffror. Mer information För mer information om SKL/rkas kvalitetsnyckeltal se www.kolada.se 11