Nyhetsbrev september 2010 nr 82 årgång 9 Hej nu är det snart höst och då är det bland annat dags för SPN:s nyhetsbrev igen. Det är 9:e året vi skickar ut nyhetsbrevet och nu har vi snart 2500 e postadresser som mottagare. Vi vill veta lite mer vad ni tycker om nyhetsbrevet och här finns en länk till en kort e postenkät som vi hoppas ni vill besvara. Det tar bara några minuter och det betyder mycket för oss att få veta vad ni som mottagare tycker om nyhetsbrevet. www.surveymonkey.com/s/j2v7myv Efterlysning Anhöriggrupper för närstående till patienter i hemsjukvård MOH -Medicinskt Omfattande Hemsjukvård- Borlänge/Säter är i startgroparna med att starta anhöriggrupper, för närstående till patienter vilka är inskrivna i MOH. Dessa grupper kommer att ledas av teamets präst, knuten till sjukhuskyrkan och en sjuksköterska från teamet. Förfrågan går till er som i dagsläget har eller har haft etablerade närståendegrupper till patienter som är inskrivna i avancerad hemsjukvård, eftersom vi är på G att starta upp detta vill vi gärna komma i kontakt med er för att ta del av er erfarenhet av detta koncept. Vi har ett startpaket men vi är intresserade av att komma i kontakt med er för att utveckla vår ide. Vänligen kontakta Avdelningschef MOH, Ulrika Gärdsback, Tel: 0243-497106 ulrika.gardsback@ltdalarna.se eller Sjukhuspräst, Boel Johansson Tel: 023-492341 boel.johansson@ltdalarna.se Tack på förhand. Vänliga hälsningar,ulrika. Professor Carol Tishelman deltog i konferensen och skriver om sina reflektioner av att delta i just denna forskningskonferens. Rapporten hittar du på www.stockholmssjukhem.se/spn under Ladda ner filer i mappen Glasgow I samma mapp på hemsidan finns de svenska postrarna från konferensen. SPN Nyhetsbrev september 2010 nr 82 årgång 9 1 (8)
Nästa stora EAPC kongress äger rum i Lissabon i mitten på maj nästa år. Sista dag för att skicka in abstrakt är den 15 oktober 2010. Instruktioner och ytterligare information får du genom att klicka på länken http://eapc-2011.org/abstractsubmission.html Socialmedicinsk tidskrift 2010 häfte 2 har temanummer Kultur och hälsa. En av artiklarna berör den palliativa vården och heter : Att återvända till livet. Några tankar om en hälsofrämjande hälso och sjukvård av Bo J.A. Haglund Sammanfattning Utgångspunkten för tankarna om en hälsofrämjande hälso- och sjukvård är en personlig upplevelse av att vara cancer- patient på dagvårdsavdelningen vid Stockholms sjukhem. Kreativa / meningsskapande kulturella aktiviteter var kärnan i dagvårdsverksam-heten. Den präglades av ett salutogent (hälsofrämjande) perspektiv som gav möjligheter att dela erfarenheter med personer i samma situation. Den kreativa/ meningsskapande dagvården spelar en viktig roll genom skapandet av en hälso-främjande miljö som stimulerar de friska sidorna hos de patienter som drabbats av livshotande sjukdom. Du kan läsa eller ladda ner hela artikeln på www.socialmedicinsktidskrift.se/index.php/smt/article/view/667 Magisteruppsats Sjuksköterskors upplevelse av andlig och existentiell omvårdnad i palliativ vård av Mahnaz Haghanegi och Marie Louise Strömberg las fram vid Lunds Universitet i maj 2010. Sammanfattning: Sjuksköterskor inom palliativ vård bör dagligen kunna hantera patienters fysiska, psykiska, sociala och andliga/existentiella problem. Många studier har undersökt patienters och anhörigas upplevelse av andliga och existentiella frågor i palliativ vård men få studier har undersökt ämnet utifrån sjuksköterskans perspektiv. Syftet var att belysa sjuksköterskors upplevelser av andlig och existentiell omvårdnad i palliativ vård. En kvalitativ studie genomfördes där tolv sjuksköterskor medverkade från fyra olika enheter SPN Nyhetsbrev september 2010 nr 82 årgång 9 2 (8)
som bedriver palliativ vård inom Region Skåne. Data analyserades med hjälp av innehållsanalys. Resultatet visade på att samtalet framstod som den främsta omvårdnadsåtgärden. Sjuksköterskan använde sig av personliga egenskaper och förmågor tillika med ett professionellt förhållningssätt. Detta gav sjuksköterskan möjlighet att hålla en balansgång mellan närhet och distans i mötet med patienten. Tiden och vårdmiljön var faktorer som påverkade samtalet. Det är av betydelse att andliga och existentiella behov får utrymme i palliativ vård och inte medikaliseras bort. För att kunna utvärdera, förbättra och utveckla sjuksköterskans profession och synliggöra de insatser som görs inom den andliga och existentiella omvårdnaden behövs flera studier i ämnet. Marie-Louise Strömberg, e-post: millis_777@hotmail.com; Mahnaz Haghanegi, e-post: haghanegi@hotmail.com Hela uppsatsen finns på www.stockholmssjukhem.se/spn under Ladda ner filer International Palliative Care Family Carer Research Collaboration Dear Colleagues, Please refer to the following link for the latest International Palliative Care Family Carer Research Collaboration Newsletter http://centreforpallcare.org/index.php/research/ipcfcrc/ Nationella utbildningsdagar i hjärtsvikt 28 29 oktober 2010 i Göteborg Hjärtsviktsgruppen inom VIC- vårdpersonal inom cardiologi - arrangerar nationella utbildningsdagar för vårdpersonal med akademisk utbildning som är intresserade av frågor som rör prevention, vård, behandling, rehabilitering och palliativ vård för patienter med hjärtsvikt och deras närstående. Att främja hälsa vid kronisk hjärtsvikt är temat för VIC:s nationella utbildningsdagar i hjärtsvikt som i år åter arrangeras i Göteborg. Vi har även i år bjudit in Michael Fu för senaste nytt inom det medicinska området och dietist Henrietta Philipsson och psykolog Mahnaz Gholipor på begäran utifrån förra årets utvärderingar. Jan Mårtensson föreläser om hälsorelaterad livskvalitet, genus och primärvårdsperspektivet, samt palliativ vård vid hjärtsvikt ur ett europeiskt och globalt perspektiv. Mats Börjesson berättar om motion och fysiskaktivitet på temat hälsa vid hjärtsvikt. Eva Drevenhod ska lära oss om motiverande samtal. Nya ämnen på programmet är Cajsa Tengblad som berättar om självbild och Jonna Norman som tar upp träning i medveten närvaro - mindfulness och erfarenheter vid hjärtsvikt. Plats: Arvid Karlssons hörsal, Medicinaregatan 3, nära Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Göteborg. Tidpunkt: 28-29 oktober 2010 Kursavgift: VIC medlem 2500 kr och icke VIC-medlem 3500 kr SPN Nyhetsbrev september 2010 nr 82 årgång 9 3 (8)
Sista anmälningsdag: 27 september 2010 Mer information och anmälningsformulär finns på hemsidan www.v-i-c.nu Obs! Deltagarantalet är begränsat! Välkomna! Arbetsgruppen för hjärtsvikt inom VIC Utlottning av böcker Till september månads utlottning har författaren Sara Natt och Dag bidragit med 5 exemplar av Sabina och draken krigarprinsessans kamp mot det maligna melanomet. Såhär står det om boken: Du kanske känner Sabina genom bloggen, mittlivsabina74.bloggspot.com eller från boken Livet kan inte vänta, som följer tre unga kvinnor med obotlig cancer. Det här är Sabinas bok. Författare är Sara Natt och Dag, till vardags kurator vid Stockholms Sjukhem. Sabina ville att Sara skulle skriva den här boken och då blev det så. Vi får följa Sabinas kamp mot det maligna melanomet och draken, den enorma metastasen i nacken. Boken utgår från Sabinas blogg med kommentarer, Saras och Sabinas möten, Uppsalaprojektet och Saras reflektioner. De flesta bilderna är Sabinas egna. Fotograf Urban Brådhe har tagit några. Det här är boken om krigarprinsessans magiska kamp mot det maligna melanomet. Det är en bok om livet och i livet ingår döden. Dessutom lottar vi ut 2 ex av boken Livet kan inte vänta av samma författare: Boken presenteras enligt följande: Hanne 28, Sabina 34 och Ulrica 35 är tre tjejer med en sak gemensam: obotlig cancer med hot om snar död men med en nästintill obeskrivbar vilja att leva fullt ut. Livet är för kort för att slösas bort och varje dag och varje timme blir viktig. Fotograf Urban Brådhe följer tjejerna och deras familjer på nära håll. Starka bilder varvas med fakta om sjukdomen, behandling och förmågan att gå vidare. Vad är coping egentligen? Existentiell ångest och kris? Hur kommer Gud in i bilden? Cancerläkaren och professorn Peter Strang delar med sig av sin kunskap och erfarenhet liksom pastor Pär Lewin-Ronnås. Varje dag får cirka 100 människor i Sverige diagnosen cancer. Den här boken är för dem och alla de som står dem nära. Den här boken är för alla. Den här boken handlar om livet och inte bara om döden. Vill du vara med på utlottningen av böckerna så skicka e-post till infospn@stockholmssjukhem.se senast den 20 september 2010 och meddela vilken av böckerna du vill vinna - glöm inte namn och adress dit boken ska skickas om du vinner SPN Nyhetsbrev september 2010 nr 82 årgång 9 4 (8)
Palliativ vård på agendan i Almedalen Från vänsterkjell Asplund r, Peter Strang, Eva Thoren Todoulos, Lennart Ottefalk Ann-Britt Nilsson och Helen Sjögren I myllret av människor och möten under Almedalsveckan 4 10 juli 2010 fanns också många företrädare för palliativ vård. Ämnet berördes i flera seminarier och möten. Stockholms Sjukhem ordnade två seminarier som mer direkt handlade om palliativ vård Att leva med cancer och Vårdval i livets slut. -Almedalsveckan är ett koncentrat av människor och möten med aktuella samhällsfrågor i fokus. Media speglar framför allt olika politiska utspel och ger ofta bilden av att allt handlar om lobbying och påverkan, men parallellt med detta pågår en mängd inspirerande möten, samtal och seminarium. Att leva med cancer Allt fler lever länge med en svår sjukdom. Vad ställer det för krav på vården och samhället, och vad kan den palliativa vården erbjuda när sjukdomen inte går att bota? Det var ämnet för Stockholms Sjukhems första Almedalsseminarium som modererades av Eva Thoren Todoulos, Verksamhetschef på Stockholms sjukhem och ordf. i Svensk Förening för Palliativ Medicin. I seminariet deltog Lennart Ottfalk som bor på Gotland och lever sedan drygt fem år tillbaka med en cancersjukdom. Ann-Britt Nilsson och Helen Sjögren onkologisjuksköterskor på Visby lasarett. De arbetar på mottagningen respektive inom ASIH och berättade om hur de arbetar på Gotland och om sina erfarenheter av att möta patienter som lever länge med sin sjukdom. Professor Peter Strang gav en bild av cancerpanoramat idag när det gäller insjuknande och överlevnad. Professor Kjell Asplund har på regeringens uppdrag arbetat med en nationell cancerstrategi. Vid seminariet presenterade han kort arbetet och vad som sker nu. -Svensk cancervård är inte dålig. Den är mycket bra, men det finns tydliga brister, konstaterar Kjell Asplund som i sitt arbete med den nationella cancerstrategin har mött företrädare för cancervården i hela landet och för 14 patientföreningar. En av de slutsatser som kommit fram i arbetet med nationella cancerstrategin är att det finns ett stort gap SPN Nyhetsbrev september 2010 nr 82 årgång 9 5 (8)
mellan vårdgivarnas rapporter om kvalitet och resultat och de erfarenheter som cancerpatienterna har. I arbetet har det också blivit tydligt att behovet av trygghet i vården är mycket stort. Och att trygghet skapas genom tillgänglighet, kompetens och kontinuitet. Därför blir det ett problem när vården är alltför fragmentiserad. Vårdval i livets slut Vad menar vi med vårdval i livets slut, vad definierar vi som livets slut och vad är det som är viktigt att välja. Detta var några frågeställningar som diskuterades vid Stockholms Sjukhems andra Almedalsseminarium. I detta seminarium deltog Eva Thoren Todoulos, Peter Strang, Ann-Britt Nilsson och Helena Sjögren. Val i livets början och i livets slut Att den som vill och kan ska få möjlighet att välja hur man vårdas och var man vistas i livets slut är en självklarhet för de flesta. Däremot kan mycket diskuteras kring formerna för vårdvalet och vid seminariet poängterade flera att man ska ha möjlighet att välja någon som tar ansvar för och hjälper till hela vägen. Patienten och de närstående ska inte behöva välja och välja om beroende på hur man mår utan vårdvalet ska vara en helhetslösning. På samma sätt som vi vänder oss till en mödravårdscentral skulle vi ha möjlighet att vända oss till någon som hjälper oss i livets slut. Det ska helt enkelt till en vårdgaranti för palliativ vård i livets slut för dem som behöver det. Eva Thoren Todoulos e-post: Eva.thoren.todoulos@stockholmssjukhem.se Nätverksträff / fördjupningsdag för LCP användare fredag 29 oktober 2010 För tredje året kan vi erbjuda en dag för erfarenhetsutbyte och fördjupande kunskaper om LCP och Svenska Palliativregistret. Dagen vänder sig till kontaktsjuksköterskor och läkare vid enheter som kommit igång med att använda LCP. Temat för i år är uppföljning och samverkan. Plats: Aulan, Stockholms Sjukhem, Mariebergsgatan 22, Stockholm Pris: 750:- kronor För program och anmälan kontakta marie-louise.ekestrom@stockholmssjukhem.se Magisteruppsats Varför dör patienter i avancerad hemsjukvård på sjukhus? heter uppsatsen som lades fram av Marie Svensson på Karolinska Institutet i maj 2010 Sammanfattning: Inläggningar i slutenvård av patienter i sent palliativt skede kan vara ett problem, om patienterna inte själva önskar inläggning. Enligt aktuella vårdprogram inom palliativ vård ska patienter kunna vårdas och dö i sitt hem, om de så önskar. Syftet med studien var att få ökad kunskap om den sista inläggningen i slutenvård, av patienter som SPN Nyhetsbrev september 2010 nr 82 årgång 9 6 (8)
vårdas i avancerad hemsjukvård, men som avlider på vårdavdelning. I studien har patientjournaler från ett ASiH-team använts. Tio journaler granskades gällande patienter som lagts in i slutenvård sista 10 dagarna av sitt liv och avlidit 2008. Studien gjordes som en retrospektiv, beskrivande journalgranskningsstudie. Resultaten visar att trots en vilja att få dö i hemmet hade patienterna, där det förekom stark oro hos dem eller de närstående, svårt att få göra det. Detta var även fallet där det fanns andra symtom som inte var optimalt lindrade och där det saknades stöd av hemtjänst eller det egna nätverket. Det blev även inläggning när de inblandade inte var tillräckligt informerade om situationen och inte kände sig trygga. De studerade journalerna visade att ASiH s personal i genomsnitt endast gjorde ett besök per dag, sista veckan före inläggning. Frågan om hur bristande stöd och trygghet inverkar på den sista slutenvårdsinläggningen, får utforskas vidare. Marie Svensson e-post: maries.norrtalje@forenadecare.com Hela uppsatsen finns på www.stockholmssjukhem.se/spn under Ladda ner filer Möjligheter att söka arbete på Hospice West Auckland, New Zeeland Nu övergår vi till engelska: The following vacancies are taken from Help the Hospices listing of vacancies in hospice and palliative care. The full list of vacancies can be viewed online at: www.helpthehospices.org.uk/hospicevacancies Social Worker, Community Specialist Palliative Care (full and part time) Palliative Care Clinical Nurse Specialist (RN) The closing date for applications is 30 September 2010 To apply - email your CV to frog@frogrecruitment.co.nz. To find out more about Hospice West Auckland visit www.hwa.org.nz Magisteruppsats Att som äldre möta sorg i grupp tillsammans, men ändå inte av Peter Andersson Sammanfattning: Syftet med studien är att öka kunskapen om betydelsen av leva vidare - grupper för äldres anhöriga. Studien baseras på nio stycken intervjuer med före detta deltagare från Ersta Hospice leva-vidare grupper som för två till tre år sedan deltog i den berörda gruppen. Det huvudsakliga resultatet visar att ett gruppdeltagande av denna karaktär har en betydande roll för den enskilda individen både under själva deltagande, men också i längre livsperspektiv. Ett deltagande kan hjälpa den enskilda individen att åter skapa mening i livet. Till exempel stärks, på ett ömsesidigt sätt, individens sociala samt psykologiska sfär. Vidare har det visat sig att ett gruppdeltagande i förlängningen spelat en stor och viktig roll för den enskilda individen eftersom många fortsatt att träffas. Det har också, delvis, visat sig att ett deltagande i gruppen ej beror på det egna sociala nätverket och SPN Nyhetsbrev september 2010 nr 82 årgång 9 7 (8)
dess stödjande förmågor. Ett gruppdeltagande är därmed oavsett nätverk väldigt stärkande. Avslutningsvis visar också studien att initiativ såsom Ersta Hospice uppvisar i och med deras sorgegrupper är väl värda att anamma av övriga samhället och då ej enbart i den frivilligsektorn. Sammanfattning bygger på mitt examensarbete inom ramen för socionomlinjen med inriktning äldre vid Ersta Sköndal högskola. Kontakt e-post: peterandersson8@gmail.com Uppsatsen finns på www.stockholmssjukhem.se/spn under Ladda ner filer Några aktuella och intressanta länkar I New England Journal of Medicine finns artikeln: Early Palliative Care for Patients with Metastatic Non Small Cell Lung Cancer Artikeln beskriver att patienter med icke småcellig lungcancer som fått tidig palliativ vård mår bättre och lever längre än de som får den ordinära behandlingen mot sin lungcancer. Läs hela artikeln: www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa1000678 I The New Yorker Annals Of Medicine finns artikeln Letting Go What should medicine do when it can t save your life? av Atul Gawande Reflektioner över palliativ vård och döende - av specialister som annars skriver vetenskapligt i dessa frågor. Läs hela artikeln på: www.newyorker.com/reporting/2010/08/02/100802fa_fact_gawande#ixzz0xnv61m2 Vänliga hälsningar Sylvia Sauter Carl Johan Fürst Detta nyhetsbrev har gått ut till alla som anmält intresse för att delta i nätverket. Vill du inte längre ha Nyhetsbrevet eller har du bytt e-postadress, vänligen hör av dig till infospn@stockholmssjukhem.se SPN Nyhetsbrev september 2010 nr 82 årgång 9 8 (8)