MINNESANTECKNING Administrativa staben Vårdvalsenheten Berit Bryske HÄLSOVALSRÅD 2017-08-31 LK/170217 Landstingshuset, konferensrum Sirius Närvarande: Anders Olsson, LiV Bengt Hanson, LiV Berit Bryske, LiV Britt Lindberg, LiV via länk Charlotte Lindgren, LiV Gertrud Berglund, Praktikertjänst Karin Körgesaar, Praktikertjänst Kristin Törnqvist, Legevisitten Lars Gohde, LiV Petter Nordenhäll, Legevisitten Vendela Englund-Burnett, Praktikertjänst Förhindrade: Annika Kjellman, LiV Annika Ode, LiV Ann-Sofie Dahlberg, Bergslagens arbetsmiljö Anders Olofsson, Avonova Börje Ehinger, LiV Ingela Agnarsson, LiV Jürgen Staub-Lambrecht Kerstin Karlsson, LiV Marjola Kock, Praktikertjänst Mathias Karlsson, LiV Ulrika Thufvesson, LiV Ingela Pedersen, LiV Inbjudna gäster: Johan Assarsson, SKL Johanna Glennert, LiV Lisbeth Isaksson, SKL
LANDSTINGET I VÄRMLAND 2015-01-29 2 1. Inledning Lars Gohde, Vårdvalenheten hälsar alla välkomna till dagens hälsovalsråd. 2. Uppföljning av primärvård (SKL) Lisbeth Isaksson och Johan Assarsson presenterar den modell som SKL under 2016 tillsammans med landstingen har tagit fram för en utökad uppföljning av primärvård för att användas såväl lokalt som nationellt. Överenskommelsen är att Stödja landstingen i implementeringen av en utvecklad uppföljning av primärvården och införa utökade möjligheter för uppföljning av primärvården i den nationella väntetidsdatabasen. Status för implementering är just nu att det är 2 landsting (Örebro och Jönköping) som levererar data med automatik för hela sin region. 5 landsting har påbörjat sitt förberedelsearbete och projektledare är utsedd. Några (bl.a. Värmland) har en etablerad kontakt, har fått material skickat och informationsmöte är bokat och en del har inte svarat än. (Se presentation i bifogad fil.) 3. ST-läkare i allmänmedicin Johanna Glennert, sammanhållande studierektor är inbjuden för att prata lite allmänt om våra ST-läkare inom allmänmedicin. Det finns 4 stycken studierektorer i Värmland: Johanna Glennert, centrala Värmland Anders Plate, västra Värmland Marie-Louise Mauritzon, norra Värmland Sanna Carlstedt, östra Värmland
LANDSTINGET I VÄRMLAND 2015-01-29 3 Hur ser vi på att få ha ST-läkare i allmänmedicin? Är det en billig arbetskraft eller är det ett ärofyllt uppdrag? Primärvårdens FoU-enhet vill inför varje planerad/tilltänkt ny ST i allmänmedicin försäkra sig om att det råder en stabil bemanningssituation på respektive vårdenhet och att det finns förutsättningar att genomföra en fullgod ST och att kvalitetskraven beträffande handling är uppfyllda. Av den anledningen vill vi studierektorer få in uppgifter om vårdcentralen i form av en färsk ifylld Beskrivning av Vårdenhet. Denna skickas sedan ifylld och påskriven till respektive studierektor och till Johanna Glennert på Primärvårdens FoU-enhet. Ansvarig ST-studierektor återkopplar sedan till vårdcentralschef och om allt är ok beviljas vårdcentralen rätten att anställa en ST-läkare. Det är önskvärt om detta sker inför utlysning av ST-läkartjänst via annons. Innan ST-läkare börja måste ett ST-kontrakt fyllas i och skrivas under (detta kontrakt finns på livlinan) och bifogas även med anteckningarna. Ersättningen för att ha ST-läkare är 601.000kr/ST/år Det fodras minst 150% specialist i ALM för att kunna ha ST på VC. Det är viktigt att det finns en trygghet för att kunna få en god kvalitet. Och det handlar mycket om arbetsmiljö och även hur ATtjänstgöringen har upplevts. 1timmes handledning/vecka är ett minimikrav som ställs. Det är inte bara handledarens ansvar utan hela vårdcentralens. Verksamhetschefen och den kliniska handledaren har ansvar för att en medsittning sker minst 4 ggr/år. Vid en medsittning bör handledaren (eller annan specialist i allmänmedicin) befinna sig i rummet men mer som en fluga på väggen. Efter medsittningen bör det vara en dialog om vad som är bra och vad som det behöver jobbas mer med. Ett önskemål är att ST-läkaren kunde bli bedömd av någon annan läkare. Ytterst är detta en patientsäkerhetsfråga. AT och ST ska ha möjlighet att följa upp sina egna patienter i ett lärande syfte. Studierektorerna (och Lars G) vill gärna ha information om det sker förändring i bemanningen. En del handledare kanske slutar och det kan även vara så att en ST-läkare blir långtidssjukskriven. www.stforum.se finns utvärderingsblanketter att fylla i.
LANDSTINGET I VÄRMLAND 2015-01-29 4 Vi bör påminna alla chefer att emellanåt läsa ST-kontrakten som har skrivits under. Fler dokument som är aktuella finns på http://livlinan.liv.se/medarbetare/karriar-och-utveckling/utbildningar-for-lakare/st-i-varmland-specialiseringstjanstgoring-forlakare/dokument/ 4. Vidareutveckla vården i Värmland Vendela Englund Burnett, verksamhetschef vid VC Åttkanten har tillsammans med sina kollegor på praktikertjänst skickat in förslag till Mattias Karlsson, chef för öppenvården om hur Praktikertjänst tänker om vidareutvecklingen av primärvården i Värmland. Det behöver inte uppfinnas något nytt. I grunden finns en bra struktur, traditioner med kompetenta medarbetare och det är ett bra hälsovalssystem. Bedömningen är att huvudstrategin för framtidens primärvård ska vara att förverkliga den man vet fungerar och att projekt ska stödja detta och inte styra in i det okända. (Bifogar Vendelas dokument) 5. Övriga frågor Signe (väntetidsdatabasen) Kristoffer Nielsen, verksamhetsanalytiker tar upp frågan om att kunna skicka data med fil i stället för idag där det sker manuellt. Ett arbete sker nu och en beställning kommer att läggas till Cosmic. Kristoffer kommer att kontakta alla VC innan det skickas överföring via fil. Uppföljningsdata De privata VC efterfrågar besök från IT om hur uppföljningsdata tas fram från Cosmic. Har nu tagit upp frågan med Janne Hellberg på IT och han har lovat att återkomma. MedRave Hur går det med utbildningen ang. MedRave? Det har varit ett startmöte men sedan har det varit tyst. Hur ligger det i tiden med utbildningar?
LANDSTINGET I VÄRMLAND 2015-01-29 5 Hälsovalsrådets vara eller icke vara Lars har fått medskick från Mattias Karlsson, chef öppenvården att det är dålig uppslutning från verksamhetschef i egen regin. Vid nästa hälsovalsråd kommer Mattias närvara men vi behöver ha en diskussion om hälsovalsrådet vara. Kanske ska det vara vid färre tillfällen? KRY Vi har inte tecknat avtal med KRY utan det är fortfarande ett projekt. Det var från början 1000 patienter men ökades till 2000. Många andra landsting har tagit beslut om att göra detta i egen regi. Landstinget i Värmland och hela regionen vill att det ska förberedas i Cosmic att vi ska kunna ha en VC på nätet. Det är viktigt att journalföringen säkerställs. MedHelp Varför hänvisar MedHelp patienterna som ringer efter att telefontiden är slut på vårdcentralen att det går bra att GÅ till sin VC om man inte har kommit fram? Skickar med frågan med Lars Göran Boström som är ordförande i styrgruppen för MedHelp. Breif intervention Det finns en plan på utbildningen i Breif intervention när det gäller terapeuten i samtalsmetodik. Hela VC behöver utbildning för att få veta vad det går ut på. Har alla fått erbjudande? LiV står för kurskostnaden och uppehälle men ej resor. Rehabiliteringskoordinatorerna Hur fungerar det nu? Fortfarande problem med det tekniska (ID-korten). Skickar denna fråga till Janne Hellberg på IT-enheten. Om det uppstår problem med tekniken så måste ett ärende läggas i IT:s kundwebb. Några (någon) behöver mer Cosmicutbildning för att det ska fungera. Har tagit upp även denna fråga med Janne Hellberg på IT och han kommer att ta frågan vidare till Sabina Jansson som är ansvarig för utbildningssidan gällande Cosmic. 5 nya tjänster ska utannonseras. Ny chef ska tillsättas för enheten. Håkan Bjartell har sagt upp sig och slutat och en ny ordförande måste tillsättas snarast.
LANDSTINGET I VÄRMLAND 2015-01-29 6 Ett nytt fördelningsförslag för de nya tjänsterna är nu på gång och arbetet kommer även innefatta slutenvården. Nya lagen om utskrivning Mia Mossberg har ansvar för detta uppdrag. Det är ett stort arbete och vad är det för uppgifter som ska göras. Kan man få dispens från 1 januari 2018. Vi bjuder in Mia Mossberg till nästa hälsovalsråd. (Mia kommer den 28 september). Nästa hälsovalsråd Nästa möte är den 28 september kl 13-16 Landstingshuset, konferensrum Sirius Vid anteckningarna Berit Bryske