Plats och tid TORSDAGEN DEN 13 JUNI 2013, KL. 13.00-14.20 STADSHUSET SAL B Ledamöter och ersättare Beslutande Jacob Sandgren (S), ordf Mona Ström (V), 1:e v ordf Johan Schenström (M), 2:e v ordf Carina Wallin (S) Andreas Ekstrand (S) Lilian Persson (s) Eva-Kerstin Lundborg (MP) Helena Nauckhoff Jansson (M) Magdalena Jerlström (C) Lena Delaplane (FP) Lotti Svebéus (M) tj ers Ersättare Elsie-Marie Medström (S) Michael Nygren (S) Gudrun Engquist (S) Lennart Hagerström (S) Nadim Hassen (MP) Helena Dahlström (V) Inna Billnert (M) Ratana Karlsson (C) Björn Fiander (FP) Annika Bengtsson (KD) Övriga deltagare Deltagare under respektive informations- och beslutsärende Underskrifter Sekreterare... Clara Blidmo Paragrafer 43-49 51-56 Omedelbart justerad paragraf 50 Ordförande... Jacob Sandgren Justerande... Johan Schenström ANSLAG/BEVIS Protokollet har justerats och justeringen har tillkännagivits genom anslag på kommunens anslagstavla Organ Vård- och omsorgsnämnden 2013-06-13 Sista dag för överklagande 2013-07-05 Anslag uppsatt den 2013-06-14 Datum för anslags nedtagande 2013-07-08 Protokollet förvaras hos Kommunledningskontoret/kansli Underskrift... Clara Blidmo
VON 43 Ändring av dagordningen På förslag av ordförande godkänner nämnden att lägga till informationsärende Utveckling av Anhörigstöd och anhörigcenter som ärende två på dagordningen.
VON 44 Dnr VON 13/3 Informationsärenden 1 Åtgärder med anledning av Socialstyrelsens beslut om hemsjukvården Ylva Larsson 2 Utveckling av Anhörigstöd och anhörigcenter Ann Ölwe
VON 45 Dnr VON 13/2 Rapport från medicinsk ansvarig sjuksköterska (MAS) Rapport om kvalitetsredovisningen läkemedel samt en rapport om patientsäkerhetsärenden har tagits fram av medicinskt ansvarig sjuksköterska. Nämnden föreslås godkänna rubricerade rapporter. Annika Jansson och Ann Malmström föredrar ärendet vid behandlingen i nämnden. Inlägg i ärendet görs av Lilan Persson (S), Johan Schenström (M), Jacob Sandgren (S) och Eva-Kerstin Lundborg (MP). att godkänna rubricerade rapporter från medicinsk ansvarig sjuksköterska.
VON 46 Dnr VON 12/92 Uppdrag till Bild- och företagsarkivet att i samråd med äldreboenden framställa bildserier Vid nämndens sammanträde 2012-10-25 behandlades ovan rubricerade motion. Nämnden ställde sig positiv till motionen och Kommunfullmäktige har vid sitt sammanträde 2013-04-09 bifallit motionen. I sitt beslut uppdrar fullmäktige år Vård- och omsorgsnämnden att fatta erforderliga beslut. Med anledning av att motionen bifallits behöver nämnden ge ett uppdrag till Bild- och företagsarkivet. Nämnden måste också finansiera framtagandet. Under remisstiden för motionen har kostnaden för en framställning uppskattats till 10 000 kronor. Inlägg i ärendet görs av Jacob Sandgren (S). att uppdra till Bild- och företagsarkivet att i samråd med äldreboenden framställa bildserier, att kostnaden maximeras till 10 000 kronor samt att en uppföljning av resultatet redovisas till nämnden senast 2013-12-12. Beslut till: Bild- och företagsarkivet Kommunstyrelsen (för kännedom KK12/238)
VON 47 Dnr VON 13/2 Ekonomisk uppföljning Handlingarna i ärendet delas ut vid sammanträdet. Nämndansvariga tjänstemän har lämnat prognos för helåret 2013 efter maj. Det förväntade resultatet är sämre jämfört med senast redovisade prognos efter april, prognosen är nu - 3,9 miljoner kr. Anledningen är att hemtjänsten inte visar den önskade kostnadsminskningen. Delvis beror det på en överflyttning av kostnad när personer som hittills haft boendestöd fys nu i enlighet med riktlinjerna får hemtjänst i stället. Kostnaden blir 3-4 miljoner på helår och har successivt flyttat över under januari till april. Eftersom nämnden har ersatt Divisionen för boendestöd i internöverenskommelsen kommer vi att ta upp en diskussion om återbetalning. Ersättningen för den internt utförda hemtjänsten ökar. Vi får nu allt bättre statistik från divisionen och kommer att kunna analysera detta utförligare vid nästa uppföljning. Prognosen för externa placeringar är fortfarande 2,5 milj kr över budget. Intäktsökningar inom olika verksamheter kompenserar till viss del. Fortfarande gäller att vi inte kan säga hur stora eventuella volymökningar inom handikappomsorgen blir och inte heller hur det ekonomiska ansvaret ska fördelas mellan nämnd och produktion. På grund av det ekonomiska läget har nämnden inte möjlighet att göra den utökning av bemanning i särskilda boenden som man önskat. Nämnden har dock tillskrivit KS för att få till stånd en utökning av antalet biståndshandläggare med anledning av Socialstyrelsen föreskrifter. Inlägg i ärendet görs av Jacob Sandgren (S) och Lilian Persson (S). att godkänna den ekonomiska uppföljningen t o m maj 2013 (bilaga till tjänsteskrivelse daterad 2013-06-2).
VON 48 Dnr VON 13/72 Utökning av handläggare för myndighetsutövning I Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd SOSFS 2012:12 ska samtliga brukare med demenssjukdom eller -symptom som bor i särskilt boende eller vistas på korttidsboende utredas för att fastställa vilka behov personen har av omvårdnadsinsatser. Uppföljning ska ske 5-7 veckor efter inflyttning, därefter vid behov, dock minst 1 gång per år. Föreskrifterna gäller from 2014-01-01 utan övergångsregler och omfattar också regler för bemanning. Vård- och omsorgsnämnden har inga medel i budget 2013 för den begärda utökningen. Det finns heller inga möjligheter att omfördela eftersom nämnden prognostiserar ett underskott. För närvarande räknar nämnden med att gå back ca 3 miljoner kr. Den summan kan stiga efter förhandlingar med Division Social omsorg om volymökningar inom framför allt handikappomsorgen. Effekterna av nämndens åtgärder för att hantera kostnadsökningen inom hemtjänsten syns ännu inte och för varje månad ökar risken att även hemtjänsten ska överskrida budget. Trots det ekonomiskt prekära läget ser nämnden det omöjligt att inte förse Divisionen med resurser för att möta de nya åtaganden Socialstyrelsen föreskriver. Nämnden har inom sin preliminära budgetram 2014 utrymme för utökningar, både för biståndshandläggning och bemanning. Återstående problem är att finansiera utökning av myndighetsutövningen redan innevarande budgetår. Nämnden understödjer att kommunstyrelsen som produktionsstyrelse löser den hastigt uppkomna situationen att behöva öka kapaciteten för att klara av biståndshandläggningen enligt socialstyrelsens nya riktlinjer och tar ansvar för att inom nämndens ram för 2014 finansiera en utökad bemanning. Kvar finns att lösa uppstart av en utökad bemanning redan under hösten 2013. Inlägg i ärendet görs av Jacob Sandgren (S) och Lilan Persson (S), Lena Delaplane (FP) och Mona Ström (V). att tillskriva kommunstyrelsen enligt framskrivet förslag att finna en finansieringslösning av en utökad bemanning med ytterligare 4 biståndshandläggare för biståndsbeslut från att gälla från 2013-09-01-- 2013 12-31. Beslut till: Kommunstyrelsen och Division Social omsorg (för kännedom)
VON 49 Dnr VON 13/68 Nytt avtal med Stigtomta-Vrena församling om verksamhet för äldre Vård- och omsorgsnämnden har sedan 2005 haft ett avtal med Stigtomta- Vrena församling om drift av äldrecenter vid Parkudden. Avtalet sades upp 2012-10-25 då församlingen framfört att de ville byta lokal för verksamheten. Under 2013 har nämnden ersatt församlingen med 89 500 kronor för första halvåret. Nämndansvarig tjänsteman har haft möten med representanter för Stigtomta- Vrena församling och där diskuterat de förändrade förutsättningarna. Församlingen har uppmanats att komma in med en beräkning av sina kostnader för verksamheten efter en flytt till egna lokaler. En sådan ansökan har nu inkommit. Verksamheten kommer att bedrivas i församlingshemmet Stigtomtagården samt 2 dagar per månad i Vrena församlingshem. Nämnden föreslås upprätta ett nytt avtal med Stigtomta-Vrena församling där formerna för verksamheten och den ekonomiska ersättningen regleras. Verksamhet kommer att bedrivas 4 dagar i veckan och ersättning utgår med 80 000 kronor för helår. Finansiering sker inom befintlig ram. att teckna nytt avtal med Stigtomta-Vrena församling om drift av verksamhet för äldre i Stigtomta och Vrena (bilaga till tjänsteskrivelse daterad 2013-05- 23) samt att ersättning för perioden 2013-09-01 till 2013-12-31 utgår med 20 000 kronor. Beslut till: Stigtomta Vrena Församling, Sven Björkborg
VON 50 Dnr VON 13/10 Avtal med Nyköpings Demensförening om frivilligverksamhet Vård- och omsorgsnämnden har avslutat avtalet med Nyköpings Demensförening om att driva öppen verksamhet för demenssjuka på Villa Högbrunn från 2013-08-01. Verksamheten kommer att bedrivas vidare av Division Social omsorg enligt nämndens beslut 2013-05-02. I avtalet med föreningen fanns även ett uppdrag att ansvara för ett socialt nätverk med frivilliga som svarar för enklare aktiviteter på äldreboende. En årlig ersättning utgick för detta uppdrag efter redovisning av faktiska kostnader upp till ett maxbelopp. Nämndansvariga tjänstemän har fört dialog med Demensföreningen om att fortsätta detta uppdrag. Föreningen har lämnat ett förslag på att inledningsvis arbeta med projektet Läskraft - högläsning för personer med demens för ökad stimulans och livskvalitet i vardagen. Eftersom ingen av de andra frivilligavtalen omfattar boende på demensboenden blir detta ett viktigt komplement. Inlägg i ärendet görs av Lilian Persson (S) och Jacob Sandgren (S). att skriva avtal med Nyköpings demensförening om frivilligverksamhet 2013-08-01 -- 2013-12-31 med ett bidrag på 20 000 kr enligt bilaga till tjänsteskrivelse daterad 2013-05-24) samt att förklara paragrafen omedelbart justerad. Beslut till: Demensföreningen
VON 51 Dnr VON 13/71 Verksamhetschef enligt Hälso- och sjukvårdslagen 29 inom Division Social Omsorg Enligt 29 Hälso- och sjukvårdslagen, HSL ska det där det bedrivs hälsooch sjukvård finnas någon som svarar för verksamheten. Verksamhetschefen ska enligt HSL svara för att verksamheten tillgodoser hög patientsäkerhet och god kvalitet av vården samt främjar kostnadseffektivitet. Division social omsorg har utsett Ylva Larsson personnr X till verksamhetschef enligt HSL 29. Beslut om verksamhetschef inom Vård- och omsorgsnämndens verksamhetsområde fattas av nämnden. att godkänna Ylva Larsson som verksamhetschef enligt Hälso- och sjukvårdslagen 29. Beslut till: Division social omsorg
VON 52 Dnr VON 13/69 Förlängning av avtal med Samres beställningscentral för färdtjänst Till kommunen har inkommit en begäran om ställningstagande till förlängning av upphandlad beställningscentral för samhällsbetalda resor. Upphandlingen av beställningscentralen görs av landstinget i samverkan med 7 kommuner i Sörmland, Eskilstuna, Katrineholm, Flen, Vingåker, Nyköping, Oxelösund, Trosa och Gnesta. Avtalet löper ut 2014-01-31. Möjlighet att förlänga med 36 månader finns i avtalet. Det finns en gemensam avtalsgrupp som har ansvaret för upphandlingen. Nyköpings kommun har i avtalsgruppen representerats av en funktion inom samhällsbyggnad. För närvarande är tjänsten som kollektivtrafiksamordnare vakant och nämnden ombeds därför ta ställning till frågan om förlängning av avtalet med Samres. Avtalsgruppen förordar en förlängning med 24 månader samt gör förtydliganden på några områden som man inte varit nöjd med. Inlägg i ärendet görs av Jacob Sandgren (S). att ställa sig bakom avtalsgruppens förslag till förlängning av avtalet med Samres samt de påtalade förbättringsområden som i bilaga förtydligats. Beslut till: Landstinget, Eva Andrén
VON 53 Dnr VON 13/70 Direktupphandling av brukarrevision Det finns olika sätt att utvärdera en verksamhet på. En brukarrevision innebär att människor med egen erfarenhet av att vara i liknande situationer eller att använda liknande verksamheter gör utvärderingen. Ett förslag att genomföra brukarrevision inom daglig verksamhet har diskuterats i presidiet. Orsaken är att betyget av den upplevda delaktigheten har sjunkit i flera av de brukarenkäter som genomförts. En brukarrevision är ett annat sätt att få reda på hur brukaren upplever sin situation. Brukarrevisionen föreslås vara genomförd under hösten 2013. Presidiet föreslås få uppdraget att tillsammans med nämndansvarig tjänsteman närmare forma uppdraget. Finansiering sker inom nämndens budgetram. att genomföra en direktupphandling avseende brukarrevision inom daglig verksamhet samt att utse presidiet att i samarbete med nämndansvarig tjänsteman närmare forma uppdraget samt återrapportera resultatet till nämnden senast 2013-12-12. Beslut till: Division social omsorg
VON 54 Dnr VON 12/67 Rapport från tillsyn på Arkens demensboende Nämndansvariga tjänstemän har gjort tillsyn vid Arkens demensboende. På grund av flera chefsbyten inom Arken har vi avvaktat med att lämna rapporten. Nämndansvariga tjänstemän har gjort ett ordinarie tillsynsbesök och två uppföljningar som nu presenteras i den bilagda rapporten. Inlägg i ärendet görs av Lilian Persson (S), Mona Ström (V) och Eva-Kerstin Lundborg (MP) och Gudrun Engquist (S) Solweig Eriksson-Kurg och Ann Malmström föredrar ärendet vid behandlingen i nämnden. På förslag av ordförande godkänner nämnden att lägga till två extra attsatser lydande: att ge nämnsansvariga tjänstemän i uppdrag att utföra en ny tillsyn under hösten som ska återrapporteras till nämnden 2013-10-31, att Division Social Omsorg återkommer med en rapport om hur de ska säkerställa chefskontinuitet till nämndens sammanträde i september. att godkänna rapport från tillsyn vid Arkens demensboende (bilaga till tjänsteskrivelse daterad 2013-05-28), att ge nämnsansvariga tjänstemän i uppdrag att utföra en ny tillsyn under hösten som ska återrapporteras till nämnden 2013-10-31 samt att Division Social Omsorg återkommer med en rapport om hur de ska säkerställa chefskontinuitet till nämndens sammanträde 2013-09-05. Beslut till: Division Social Omsorg Kommunstyrelsen (för kännedom)
VON 55 Dnr VON 13/4 Delegationsärenden Förteckning över beslut fattade på delegation av: 1 Jacob Sandgren, ordf VON, avseende beslut att avsluta Lex sarah rapporter om ekonomiska missförhållanden på gruppboendet Ekbocksrundan (VON13/43) och Östers hemtjänst (VON13/64) 2 Div. Social omsorg, avseende bostadsanpassningsbidrag, mars och april 2013 3 Jacob Sandgren, ordf VON, avseende fem yttranden till förvaltningsrätten om sanktionsavgifter för ej verkställda beslut enligt LSS (VON12/13:64, 66,68,70,72) 4 Div. Social omsorg, delegationsbeslut för april 2013: avseende hemtjänst omvårdnad, korttidsvistelse, hemtjänst service, personlig assistans mm sekretess 5 Jacob Sandgren, ordf VON, avseende att avsluta Lex Sarah-rapport om kränkande bemötandepå boende Bryggan VON13/4:14 VON13/4:15-16 VON13/4:18 VON13/4:19 VON13/62:4 att lägga rubr delegationsärenden till handlingarna.
VON 56 Dnr VON 13/1 Anmälningsärenden Nr Från Innehåll Dnr 1 Regeringskansliet Information: Inspektionen för vård och omsorg blir ny tillsynsmyndighet 1 juni 2013 (i stället för Socialstyrelsen) VON13/1:22 2 Migrationsverket Information om möjlighet att ansöka om ersättning för betydande extraordinära kostnader för flyktingmottagande samt vissa särskilda kostnader för vårdinsatser för insatser för vissa utlänningar (dnr 7.1-2013-13485) VON13/67:1 3 Div. Social omsorg 4 Länsstyrelsen, Södermanlands län Utredning avseende Lex Sarah rapport avseende att det försvunnit pengar hos brukare - Hemtjänst Öster Beslut om statsbidrag till verksamhet med personliga ombud (PO) för personer med psykiska funktionsnedsättningar - för år 2013 VON13/64:2 VON13/1:23 5 Villa Högbrunn Besöksstatistik för Villa Högbrunn april 2013 VON13/10:12 6 Landstinget Sörmland Protokoll från Gemensam nämnd för vård, omsorg och hjälpmedel 2013-05-03 VON13/11:4 7 Socialstyrelsen Information om bildande av Inspektionen för vård och omsorg (IVO) - som tar över ansvaret för tillsyn av hälso- och sjukvård, socialtjänst och verksamhet enligt LSS fr o m 1 juni 2013 VON13/1:25 8 Kooperativet Silvermånen Närvarostatistik från Kooperativet Silvermånen, maj 2013 VON13/7
VON 56 Dnr VON 13/1 9 Div. Social omsorg 10 Elisabeth Barkefors, nämndansvarig VON Utredning ang Lex Sarah rapport avseende kränkande bemötande av boende samt anhörig på Boendet Bryggan (verksamhet för psykiskt funktionsnedsatta) Tjänsteanteckning: Komplettering till utredning ang Lex Sarah rapport avseende kränkande bemötande av boende samt anhörig på Boendet Bryggan (verksamhet för psykiskt funktionsnedsatta) VON13/62:2 VON13/62:3 11 Migrationsverket Inbjudan till informationsmöte i Stockholm 19 juni 2013 om en extra utlysning av återstående fondmedel från Europeiska flyktingfonden och Europeiska återvändandefonden VON13/67:3 att lägga rubr anmälningsärenden till handlingarna.