GMP-utbildning för vårdpersonal: Dialysvattenförsörjning Joost Fokkelman, Medicinteknisk Ingenjör, Medicinsk Teknik, Skaraborgs Sjukhus April 2017 V.11
Omfattning Varför vattenrening? Uppbyggnad vattenrening GMP & Dialysmaskin Centralkoncentratanläggning Larmhantering Läckageövervakning Vad gör MTA
Varför vattenrening? Dialysvätska är den största medicinska produkten i världen per volym! Cirka 23 miljarder liter produceras årligen. Dialysenhet: 3.500.000 liter dialysvätska per år!
Varför vattenrening? Vattnet ett spädningsmedel / infusionsmedel Vi vill ha kontroll på dialysvätskan Undvika patientkomplikationer Vattenrening och dialysvätska hanteras i enlighet med rutiner för läkemedel
Varför vattenrening? Ingångsvatten renas till Vatten för tillredning Ingångsvatten = Vattnet in till vattenreningsanläggningen Vatten för tillredning = Vattnet ut från vattenreningsanläggningen
Varför vattenrening? Varifrån kommer ingångsvattnet? Vattenintag i Vättern Borgundas vattenverk Skövde kommun KSS, Västfastigheter Dialysen, KSS
Uppbyggnad av vattenreningen Produktion Filtrering i olika steg Renvattenbuffert Tank Distribution Slinga med tappställen Styrning / övervakning med larm Processdator
Uppbyggnad av vattenreningen Avhärdare Kolfilter Partikelfilter (x3) R O 1 R O 2 R O 3 R O 4 Värmeelement Renvattentank Kylning Dialysmaskin Dialysmaskin Dialysmaskin
Uppbyggnad av vattenreningen Syfte: Förfiltrering Att avlasta RO-membranen och förlänga driftstiden för dessa Filtertyper: 1) Partikelfilter 2) Avhärdare 3) Kolfilter
Uppbyggnad av Vattenreningen RO-Membran Den egentliga filtreringen RO = Reverserad Osmos Partikeltransport genom ett semipermeabelt membran mot koncentrationsgradienten 4 st seriekopplade membran Flera års livslängd Kostar c:a 7 000 kr/st Tidskrävande att byta
Uppbyggnad av vattenreningen Renvattentank & Distributionsslingor Renvattentank Renvattentanken innehåller max 320 liter tillgängligt renvatten Påfyllningshastigheten (= produktionen) varierar med nivån i tanken Distributionsslingor 2 renvattenslingor Gröna slingan (Avd 57) Röda slingan (Avd 58) Totalt 38 tappställen 26 patientplatser 8 teknikplatser 4 övriga
Desinficering av vattenreningen Värmedesinficering körs varje natt kl. 22.00 05.00 Temperatur ~+85 C OBS! Inga kemikalier används! Följ hygienrutiner vid anslutning av dialysmaskiner till renvattenslingan!
GMP & Dialysmaskin Värmedesinficering med vatten från slingan körs varje natt Sköljning med Citronsyra Följ hygienrutiner vid anslutning av dialysmaskiner till renvattenslingan!
Centralkoncentratanläggning CDS1 = 211,25 CDS2 = 311,25 Notera beteckning tappställe på remiss
Centralkoncentratanläggning Vänster, vit, CDS1(211,25) Höger, röd, CDS2 (311,25)
Larmhantering
Läckageövervakning Mån, ons, fred: kl. 21:00 Tis, tors, lör: kl. 16:00 Sön: hela dygnet Avhärdare Kolfilter Partikelfilter (x3) R O 1 R O 2 R O 3 R O 4 Värmeelement Renvattentank Kylning Stänger av vatten Dialysmaskin Dialysmaskin Dialysmaskin Larm till Securitas / VF
Vad gör MTA? Del i GMP-gruppen Rutinkontroller Avhjälpande service Förebyggande underhåll Provtagning för kemisk analys Undervisning/information Teknikronder/investeringsplanering Utvecklingsarbete
Frågor? Tack för uppmärksamheten!