1(6) 2012-03-12 Omsorgsförvaltningen Utvecklingsenheten Hanna Nicander Tfn 044-13 68 15 E-post hanna.nicander@kristianstad.se Minnesanteckningar REKO Skåne Nordost (REKO är ett samarbetsorgan mellan presidierna i kommunernas kommunstyrelse och/eller ansvarig nämnd för vård och omsorg i Skåne samt region Skånes närsjukvårdsberednings presidium.) Tid: 2012-03-12 klockan 13.00 15.45. Plats: Skånehuset, Kristianstad. Närvarande: Kristianstads kommun Bo Silverbern Ordförande Omsorgsnämnden Marianne Eriksson Vice ordförande Omsorgsnämnden Lars-Åke Nordin Omsorgschef Hanna Nicander Nämndsekreterare, Omsorgsförvaltningen Osby kommun Gun Christenssson Ordförande Omsorgsnämnden Johnny Kvarnhammar Tillförordnad Socialchef Hässleholms kommun Cecilia Tornerefelt 1:e vice ordförande Omsorgsnämnden Rolf Delcomyn 2:e vice ordförande Omsorgsnämnden Charlotte Nygren-Bonnier Tillförordnad Omsorgschef Kerstin Mauritzson Distriktschef Resursenheten Omsorgsförvaltningen Robin Gustavsson Ordförande Socialnämnden Bodil Sundlöf Socialchef Östra Göinge kommun Tommy Aspegren Ordförande Kommunstyrelsens omsorgs- och utbildningsutskott Britt Gunnarsson Verksamhetschef Socialtjänsten Region Skåne Gilbert Tribo Ordförande i Närsjukvårdsberedningen och i Närsjukvårdsutskottet Karin Axelsson 1:e vice ordförande Närsjukvårdsberedningen Yvonne Augustin 2:e vice ordförande Närsjukvårdsberedningen och vice ordförande Närsjukvårdsutskottet Britt-Inger Andersson Hässleholms sjukhusorganisation Johnny Käll Verksamhetschef Vuxenpsykiatri Linda Welin Verksamhetschef Barn och ungdomspsykiatri Wiveka Dettmark Björn Harrysson Centralsjukhuset Kristianstad Hälso- och sjukvårdsstrateg, Enheten för uppdragstyrning av Närsjukvård och Psykiatri Postadress Telefon Bankgiro Org.nr 291 80 Kristianstad vx 044-13 50 00 657-9536 21 20 00-0951
2(6) Välkomna till Kristianstad Rättelser i förra mötets minnesanteckningar Bo Silverbern hälsar välkomna. Det har kommit in synpunkter till Björn Harrysson på minnesanteckningarna från föregående möte. Minnesanteckningarna justeras enligt önskemål. Planering inför sommaren på sjukhusen Kommunerna har framfört kritik kring sjukhusens planering och information inför sommaren förra året. För att inte samma problem ska uppstå tas frågan upp. Hässleholms sjukhus kommer att ha normala öppettider för vårdavdelningarna med enstaka undantag. Det planeras för något färre antal vårdplatser. Information kommer att skickas ut till kommunerna och till Centralsjukhuset Kristianstad. Centralsjukhuset Kristianstad planerar att ha samma antal vårdplatser som förra sommaren. Det planeras för färre antal operationer. Det är viktigt att man på tjänstemanna nivå inom regionen och kommunerna informerar varandra om planering som påverkar båda parter. Sommarplanering tas upp på mötena mellan medicinskt ansvariga sjuksköterskor och chefsläkarna. Om avvikelser rapporteras enligt gällande rutiner kan det underlätta att synliggöra brister. Läkarunderökning för personer med psykiska funktionsnedsättningar Gränssnitt vid hemsjukvård Gilbert Tribo informerar om att regionen kommer att ersätta primärvården extra för att erbjuda läkarundersökningar till personer med psykisk funktionsnedsättning. Det finns risker för att berörd målgrupp kan ha eftersatt fysisk hälsa och inte är benägna att söka vård. Primärvården ska samarbeta med kommunerna för att kunna motivera dessa personer att gå på sin erbjudna läkarundersökning. Det kan bli aktuellt att stärka rutiner kring hur man ska få dessa personer att vilja söka vård. Där det finns personliga ombud ska dessa involveras i arbetet. Lars-Åke Nordin informerar om att det pågår en diskussion som har sin utgångspunkt i den statliga utredningen om hemsjukvård. Diskussionen berör bland annat vad som är allmän sjukvård och vad som är specialistläkarledd sjukvård. Kommunförbundet Skåne och Region Skåne diskuterar frågan på högsta nivå. Regionen vill lösa frågan tillsammans med kommunerna. Vad resultatet av den statliga utredningen om hemsjukvård kommer att leda till är ännu osäkert. Tendensen är att fler sjukvårdsinsatser
3(6) görs i hemmet. Frågor som man står inför är bland annat om utredningen kommer att medföra en ny skatteväxling och om kommunerna ska ansvara för hemsjukvården hur kommer i så fall de mindre kommunerna att klara kompetenskraven. Regionen vill undvika parallella hemsjukvårdsorganisationer. Kartläggning av rehabiliteringsprocessen för personer med traumatiska hjärnskador Björn Harrysson informerar om att Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutat om att genomföra en kartläggning för att få bättre kunskap om behoven och av de rehabiliteringsalternativ som idag erbjuds för personer med traumatiska hjärnskador. I kartläggning ingår samtliga berörda aktörer och det är representanter från specialistvården, primärvården, habiliteringen, kommunförbundet Skåne och brukarorganisationen Hjärnkraft. Björn Harrysson kommer att samordna kartläggningen. Kommunerna kan lämna synpunkter till de tre kommunrepresentanterna som deltar i kartläggningen. Kommunrepresentanterna är: Anneli Flink, Medicinskt ansvarig för rehabilitering, Kristianstad kommun. Inge-Lise Olsson, Medicinskt ansvarig sjuksköterska, Malmö stad. Henrietta Holmkvist, Arbetsterapeut, Eslövs kommun. Karläggningen ska vara klar till sommaren och till hösten kommer man att börja arbeta med rimliga åtgärder för att förbättra rehabiliteringsprocessen för dessa personer. Granskningsrapport om Samverkan om rehabilitering På uppdrag av revisorerna i Region Skåne och revisorerna i deltagande kommuner har granskning av samverkan angående rehabilitering genomförts. Granskningen har genomförts under perioden september till december 2011. Den har avsett Region Skåne i sin helhet och i olika delar av Skåne, dels specifikt medverkande kommuner Bromölla, Kristianstad, Skurup, Staffanstorp, Ystad, Ängelholm och Östra Göinge. Särskilda rapporter har upprättats för Region Skåne samt för var och en av de medverkande kommunerna. Vid nästa möte ska man fördjupa sig i granskningsrapporterna. En av granskarna, Mårten Wirén, kommer till nästa möte. Granskningsrapporterna bifogas minnesanteckningarna. Osby kommun har skickat en skrivelse till Kommunförbundet Skåne om möjligheten till videokonferenser. Skrivelsen bifogas minnesanteckningar. Det aktuella läget Hässleholms kommun Omsorgsnämnden Ett nytt boende för ungdomar med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar organiseras då det finns ett stort ökat behov. En översyn
4(6) av demensplatser och somatiska platser pågår. Förvaltningen har lex Maria anmält problem med IT. Det finns ett ökat behov av hjälpmedel. Korttidsplatser kommer att centreras till centrala Hässleholm. Rekrytering av ny förvaltningschef pågår. Socialnämnden Maria ungdom öppnar i Hässleholm. Familjehemsvården behöver förstärkas med utredningsresurser. Det finns ett ökat behov när det gäller barn och ungdomar och vuxenvården. Familjens hus har för små lokaler och det finns önskemål om större. Man arbetar tillsammans med omsorgen och skolan kring barn med insatser enligt LSS (lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade). Kommunen tar emot ensamkommande flyktingbarn och just nu är de åtta platserna fulla. Med anledning av missbruksutredningen undrar man om regionen planerar utifrån den. Regionen arbetar inte med frågan under tiden som man inte har någon information om vad resultatet av utredningen kommer att bli. Östra Göinge kommun Arbete med ansökningar enligt LOV (lag om valfrihetssystem) pågår. Planering av ett familjehus pågår och det finns intresse från både Capio och vårdcentralen att delta. Nya avtal ska skrivas med Migrationsverket om flyktingar och ensamkommande flyktingbarn. Osby kommun Socialnämnden har avsatts och en ny nämnd är vald. Nytt särskilt boende byggs. Lokaler som verksamheten lämnar kommer att hyras ut till regionen. Nämnden har ett sparbeting på 9 miljoner kronor. Kristianstads kommun Omsorgsnämnden Förfrågningsunderlaget för LOV utvärderas och förslag till nytt ska tas fram. Arbetet med kostnad per brukare pågår och ska leda till möjligheter för bättre jämförelse mellan kommunerna som ingår i projektet. Tillbyggnad av ett vård- och omsorgsboende på Sommarro pågår och det har funnits möjlighet att komma in med anbud på driften av verksamheten. Två socialtjänstboenden omvandlas till LSS-boenden. Fler platser för demenssjuka har öppnats. Det planeras att byggas två gruppbostäder och fler demensplatser. Personal utbildas i demens. Planering pågår för utbildning av personal som saknar gymnasiekompetens. Det pågår en statlig utredning om fusk inom personlig assistans. Kommande allmänna råd kring demens bör diskuteras vid framtida möte.
5(6) Region Skåne Med anledning av att företaget Sirius Humanum Ambulans AB är försatt i konkurs kommer entreprenören Falck Ambulans AB att ta över driften av ambulanssjukvården i de distrikt som berörs av konkursen. Regionen tar gärna emot synpunkter kring hembesöksbilarna. Ensamkommande flyktingbarn kräver mycket resurser och man ser över hur arbetet med dessa ska organiseras. Extra resurser ska tillföras för demensutredningar i ett tidigt skede. Det finns exempel på familjecentraler där flera aktörer samarbetar ett exempel är i Klippans kommun. Hässleholms sjukhusorganisation Förändringar av organisationen pågår bland annat så har flera servicefunktioner gått över i Regionservice regi. Centralsjukhuset Kristianstad Man kartlägger cancerprocesser för att förbättra dessa. Hälsoringen i Bromölla kommun har problem att rekrytera läkare. Det är en ökning av primärvårdspatienter som kommer till akuten när inte primärvården har öppet. Barn- och ungdomspsykiatri Arbetar med kompetensutveckling av personal om missbruk då det finns ett ökat behov. Övrigt Önskemål om samverkan kring vårdhygien tas upp på nästa möte. Förändringar i systemet med Apodos tas upp på nästa möte Missbruksprojekt Åsa Strandh och Eva-Britt Winkvist från Maria Ungdom i Nordöstra Skåne informerar om det missbruksprojekt som startar. Projektet riktar sig till personer upp till 29 år. Man kommer att arbeta förebyggande bland annat genom information och rådgivning till ungdomar, föräldrar och yrkesverksamma. Man kommer att kartlägga med fokus på cannabis, tabletter och alkohol. Bygga nätverk med myndigheter är också en del i arbetet. Högskolan Kristianstad ska utvärdera projektet vid tre tillfällen under de tre år som projektet är planerat att pågå. Den 10 april 2012 är det invigning i lokalerna i Hässleholm. REKO bjuder in projektet för att informera om arbetet när det gått ett år. Situationen för de patienter som är mångbesökare i vården Ingrid Ekman och Wiveka Dettmark informerar om att Centralsjukhuset Kristianstad har påbörjat ett projekt med att kartlägga de som besöker sjukhuset ofta. En mångbesökare definieras den som besökt sjukhuset minst fyra gånger på 12 månader. En pilotstudie ska pågå under tre månader sedan kommer utvalda personer att följas under 12 månader.
6(6) Projektet bjuds in till ett av mötena under hösten för att informera om det pågående arbetet. Power Point presentationen bifogas minnesanteckningar. Nästa möte Nästa möte är i Östra Göinge kommun i Broby 2012-06-13 kl. 09.00-12.00. Vid anteckningarna Hanna Nicander