Lex Sarah Ulrika Ekebro 1 november 2012
Ändringar i Lex Sarah från 1 juli 2011 14 kap 3-7 Socialtjänstlagen 24 b-f LSS Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd SOSFS 2011:5
Lex Sarah en del av systematiskt kvalitetsarbete 3 kap 3 SoL 6 LSS Insatser ska vara av god kvalitet Kvaliteten ska systematiskt och fortlöpande utvecklas och säkras
Syftet med Lex Sarah Att verksamheten ska utvecklas Att missförhållanden ska rättas till Att förhindra att liknande missförhållanden uppkommer Att bidra till att den enskilde får insatser av god kvalitet skydd mot missförhållanden
Från individperspektiv till systemperspektiv Inte: vem gjorde fel? Utan: vad har brustit i organisationen? (prop. 2009/10:131 s 21)
Vad omfattas av nya Lex Sarah? Inom socialtjänsten SoL, LVU, LVM Äldreomsorg Omsorg om funktionshindrade Individ- och familjeomsorg I verksamheter enligt LSS och LASS Inom Statens institutionsstyrelse LVU, LVM och LSU
Hela kedjan omfattas handläggning av ärenden genomförande av insatser
Rapporteringsskyldighet vem? Den som fullgör uppgifter inom socialtjänsten (SoL, LVU, LVM, LSS) och Statens institutionsstyrelse. Anställda Uppdragstagare Praktikanter eller motsvarande Deltagare i arbetsmarknadspolitiskt program (Den som rapporterar anonymt har inte fullgjort sin rapporteringsskyldighet)
Endast yrkesmässigt bedrivna verksamheter Dvs INTE Familjehem Personliga assistenter som är direktanställda av den enskilde Frivilligarbetare inom ideella organisationer
Rapporteringsskyldighet vad? Missförhållande eller påtaglig risk för missförhållande för någon som rör någon/några som får insatser eller kan komma ifråga för insatser
Missförhållande och påtaglig risk för missförhållande Utförda handlingar Handlingar som inte utförts pga försummelse eller andra skäl & som innebär eller har inneburit hot mot eller konsekvenser för enskildas liv, säkerhet eller fysiska/psykiska hälsa.
Ingen fastställd form för rapport Socialstyrelsen har inte fastställt någon blankett för rapport om missförhållande. Inget hindrar att den som bedriver verksamheten tar fram en egen blankett. enligt bestämmelserna om lex Sarah.
Mottagare av rapporter Berörd socialnämnd Huvudman för enskild verksamhet Mottagaren kan utse andra mottagare: Som kan ta emot rapporter alla tider på dygnet om verksamhet bedrivs dygnet runt Ersättare vid semester eller sjukdom
Information till rapporteringsskyldiga Ska ges när anställning etc påbörjas Bör ges återkommande en gång per år, muntligt och skriftligt (SOSFS 2011:5, 2:2)
Skyldighet att utreda och vidta åtgärder Ett missförhållande påtaglig risk för missförhållande ska: dokumenteras utredas avhjälpas eller undanröjas utan dröjsmål 14 kap 6 SoL, 24 e LSS
Innehåll i Lex Sarah-utredningen 1. Beskrivning av missförhållandet och konsekvenser för den enskilde 2. När rapporten har tagits emot 3. När och hur missförhållande uppmärksammades 4. När missförhållande har inträffat (SOSFS 2011:5, 5 kap 2 )
Innehåll i Lex Sarah-utredningen 5. De orsaker som har identifierats 6. Om något liknande har inträffat tidigare och varför det har inträffat igen. 7. Bedömning av om något liknande skulle kunna inträffa igen. (SOSFS 2011:5, 5 kap 2 )
Av dokumentation ska även framgå: 8. Vilka åtgärder som vidtagits för att undanröja/avhjälpa missförhållandet och när detta gjorts. 9. Vad som i övrigt har framkommit under utredningen 10.Vilket beslut eller ställningstagande utredningen har avslutats med. (SOSFS 2011:5, 5 kap 3 )
Anmälan till Socialstyrelsen Ett allvarligt missförhållande/risk för missförhållande ska snarast anmälas till Socialstyrelsen. Blankett finns som bilaga i SOSFS 2011:5 Lex Sarah-utredningen bifogas, eller sänds senast inom två månader.
Information om anmälan bör lämnas till: Den nämnd som beslutat om insatsen (om det är en annan nämnd) Den enskilde som berörs av missförhållandet.
Rutiner ska fastställas av nämnden Av rutinerna bör framgå: Vem som ska informera anställda m fl Vem rapporten ska skickas till och hur Hur rapporterna ska diarieföras Vem som ansvarar för att undanröja/avhjälpa med den skyndsamhet som krävs
Forts. av rutinerna bör framgå: Vem som i praktiken ska ansvara för utredning i regel inte närmast berörda chef. Jävsregler. Vad utredningen ska innehålla Vem som ska avsluta utredningen med beslut. (delegation) Vem som ansvarar för bedömningen om anmälan till Socialstyrelsen ska göras (genast eller senare) och lämna den.
Forts. av rutinerna bör framgå: Vem som ansvarar för att informera berörda i verksamheten om utredning och åtgärder (verksamhetsutveckling) Vem som ansvarar för att vid behov ge stöd till berörd personal (arbetsgivaransvar krisstöd) Vem som ansvarar för att informera och vid behov ge stöd till enskilda berörda.
Socialstyrelsens handläggning Genomgång av socialnämndens dokumentation gällande handläggning av Lex Sarah- ärendet. Bedömning om Missförhållandet utretts tilläckligt orsaker identifierats Vidtagna åtgärder för att undanröja och avhjälpa missförhållandet är tillräckliga 1. Kan begära kompletterande utredning 2. Avslutar utan ytterligare åtgärder 3. Möjlighet att inleda tillsyn
Socialstyrelsens iakttagelser Stora skillnader gällande hur Lex Sarah hanteras Kunskapen om anmälningsskyldighet har ökat Lärdomar som framkommer används inte i kvalitets- och förändringsarbete
Ulrika Ekebro 070-362 17 67 ulrika.ekebro@y.komforb.se