1/18 Plats och tid Magistern, Kommunhuset Strängnäs kl. 18:30-21:15 Paragrafer 141 148, 151-158 149 150 justeras omedelbart, se separat protokoll ande Se deltagarlista på nästa sida. Närvarande ersättare Se deltagarlista på nästa sida. Övriga deltagande Se deltagarlista på nästa sida. Utses att justera Solveig Danell (S) med John-Erik Broman (M) som ersättare Justeringens plats och tid Kommunhuset 2012-10-02 Underskrifter Sekreterare... Ann-Christin Sindemark Ordförande... Birgitta Wennerberg (FP) Justerande... Solveig Danell (S) ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat, justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Datum för anslags uppsättande 2012-10-02 Datum för anslags nedtagande 2012-10-24 Förvaringsplats för protokollet Socialkontoret Underskrift... Ann-Christin Sindemark
2/18 Deltagarlista ande Birgitta Wennerberg (FP) ordf. Kerstin Svensson (M) John-Erik Broman (M) Solveig Danell (S) Maj-Britt Magnusson (S) Anton Nordström (C) Madeleine Bilberg (MP) Tanja Henriksson (V) Notering Tjänstgörande ersättare Lena Zeller (FP) Gabriella Landerholm (M) deltog ej i 155-158 Anita Berg (SP) Ersättare för Tord Tjernström (S) Ersättare för Gunilla Molander (M) Ersättare för Marie-Louise Forslund-Mustaniemi (KD) Övriga Inger Jansson, SKTF deltog ej 142, 156-158 Charlott Wagner, SSR deltog ej 142, 156-158 Inger Grindelid, socialchef Annica Westling, verksamhetschef Helén Trostemo, verksamhetschef Sven-Erik Ålund, verksamhetschef Karolina Blomqvist, ekonom Maria Wallin, ekonom Josefine Winnfors, jurist deltog i 141-142 Ingmar Lycke, revisor deltog ej 142, 156-158 Britt-Marie Björklund, revisor deltog ej 142, 156-158 Marie Green, ekonom deltog ej 142, 156-158 Ann-Christin Sindemark, sekr.
3/18 SN 141 Föredragningslista, anmälan av övriga frågor beslutar att 1. godkänna nedanstående ändring av föredragningslistan. Ändringar - särende 18 under enskild del gällande Lex Sarah flyttas till plats 2 på föredragningslistan. - Vägledningsdiskussion utgår. Övriga frågor - Hjärtstartare på kommunens äldreboenden - Traineeplatser
4/18 SN 143 Dnr SN/2010:70-049 Revidering av LOV-underlag för hemtjänsten beslutar att 1. godkänna det reviderade LOV-underlaget för utförare av hemtjänst. sgång Ordförande Birgitta Wennerberg (FP) finner att det endast finns ett förslag till beslut och att det blir socialnämndens beslut. Bakgrund beslutade 2012-03-27 53 angående LOV-underlag för utförare inom hemtjänsten. Därefter beslutade socialnämnden 2012-06-19 110 om revidering av LOV-underlaget. Beredning Ytterligare revidering föreslås som innebär ändrade formuleringar, för att få överensstämmelse mellan text i avtalet mellan utförare och kommunen samt LOV-underlaget. Ändringarna är initierade av kommunens chefsjurist och är av redaktionell art. sunderlag Tjänsteutlåtande 2012-09-11 LOV-underlag hemtjänsten Strängnäs kommun, 2012-06-19 et skickas till Akten
5/18 SN 144 Dnr SN/2012:66-042 Ekonomisk rapport beslutar att 1. godkänna månadsrapporten. Bakgrund Resultatet i augusti för ekonomiskt bistånd (exkl. flykting) visar en negativ avvikelse med 7,6 mkr, vilket motsvarar en avvikelse mot budget med 38 %. Årsprognosen är oförändrat ett underskott med 10 mkr. sunderlag Ekonomisk rapport 2012-09-14 et skickas till Akten
6/18 SN 145 Dnr SN/2012:412-042 s delårsrapport 2012:2 beslutar att 1. godkänna delårsrapport 2012:2 2. till kommunstyrelsen och kommunfullmäktige redovisa en prognos på helår på 13 930 tkr. sgång Ordförande Birgitta Wennerberg (FP) finner att det endast finns ett förslag till beslut och att det blir socialnämndens beslut. Bakgrund Delårsrapport ska lämnas till kommunstyrelsen och kommunfullmäktige med uppföljning av verksamhet och kostnader januari till augusti 2012. Beredning Inför 2012 bedömdes ett underskott om ca 17 mkr varav 10 mkr avsåg underskott för försörjningsstödskostnader. Vid socialnämndens sammanträden i januari och februari 2012 diskuterades budget och befarat underskott för socialnämnden år 2012. beslutade 2012-02-28 24 att meddela kommunstyrelsen att 1. nämnden befarar ett kraftigt underskott 2012 2. avvakta första kvartalets prognos för att vidta åtgärder 3. ge kontoret i uppdrag att se över åtgärder inom olika områden för att minimera underskottet och konsekvensbeskrivning. Vid samma sammanträde, 2012-02-28 31, redovisades också vilka åtgärder som pågår för att minska försörjningsstödsunderskottet. I april gjordes en uppföljning av budgeten 2012 för socialnämnden. s beslutade då att: 1. ge förvaltningen i uppdrag att vidta åtgärder för att genomföra kostnadsminskningar enligt nedanstående redovisning.
7/18 SN 145 (forts.) Åtgärder för att minska kostnaderna 2012 enligt beslut i socialnämnden 2012-04-24 72. Område (tkr) År 2012 År 2013 Kontaktpersoner inom individ- och 200 100 familjeomsorgen Hemtjänst 1 600 3 000 Externa placeringar enligt Lagen om 2 000 2 500 Särskilt Stöd SUMMA/år 3 800 5 600 På socialnämnden 19 juni 109 behandlades månadsrapporten för maj. Enligt rapporten för maj befarades ett underskott om 13 mkr för socialnämnden 2012. I prognosen var hänsyn taget till ovanstående kostnadsminskningar om 3,8 mkr. om ytterligare åtgärder om 3,0 mkr fattades av socialnämnden för att minska kostnaderna. Se nedanstående tablå. Område (tkr) År 2012 Äldreomsorg/hemsjukvård 400 Vårdinsatser inom IFO 300 Individ- och familjeomsorg 300 LSS boende och sysselsättning 500 Externa placeringar/funktionsnedsatta 1 500 Summa 3 000 I delårsrapporten 2012:2 är prognosen för året - 13 930 tkr varav kostnaderna för försörjningsstöd är 10 mkr. Ett särskilt arbete med traineeplatser pågår för att minska försörjningsstödskostnaderna. Effekterna av detta arbete bedöms vara marginella 2012 och genomslaget bedöms bli större 2013. Ett strategiskt och långsiktigt arbete pågår för att minska kostnaderna i övrigt enligt beslutade aktiviteter i åtgärdsplanen. Detta arbete medför på kort sikt en merkostnad för extra resurser för att genomföra och arbeta med dessa förändringar.
8/18 SN 145 (forts.) Av de totalt 6,8 mkr som beslutats i sparåtgärder för 2012 bedöms ca 2,8 mkr klaras av under 2012. 2013 tillkommer 5,6 mkr i sparuppdrag. Totalt sparuppdrag för 2012 och 2013 är 12 400 tkr och dessa besparingar ingår i förutsättningarna för att klara 2013 års budget. sunderlag Tjänsteutlåtande 2012-09-17 s delårsrapport 2012:2, 2012-09-17 et skickas till Akten KS/KF Revisorerna
9/18 SN 146 Dnr SN/2011:525-700 Delårsrapport för socialnämndens internkontroll 2012 beslutar att 1. godkänna delårsrapporten för internkontrollplanen 2. översända delårsrapporten till kommunstyrelsen för kännedom. sgång Ordförande Birgitta Wennerberg (FP) finner att det endast finns ett förslag till beslut och att det blir socialnämndens beslut. Bakgrund Enligt tillämpningsanvisningarna för internkontroll ska en sammanställning på genomfört uppföljningsarbete lämnas till kommunstyrelsen och respektive nämnd i samband med delårsrapport och årsredovisning. Beredning I internkontrollplanen 2012 framgår under rubriken Resultat ett summariskt utfall för uppföljda rutiner/system. 1. Handläggningstider barn och unga. Nämnden har tagit del av kvartalsrapporterna för de två första kvartalen. De åtta besluten angående förlängda handläggningstider har berott på att fler samtal behöver genomföras och utredning av familjehem pågår. Totalt förlängdes handläggningstider för 15 ärenden under 2011. 2. Utbetalning av ekonomiskt bistånd, förmedlingsmedel samt annat bistånd Kontroll av slumpvis utvalda poster och alla utbetalningar över 15 000 kr i utbetalningsfilen enligt rutinen. Inga brister har upptäckts. Inga brister upptäcktes under 2011. 3. Avvikelsehantering HSL Totalt har 702 avvikelser rapporterats. 479 av dessa avsåg fall och 117 avsåg brister i läkemedelshanteringen. Sörmlandskommuner har gemensamt med landstinget Sörmland utarbetat ett handlingsprogram som syftar till att minska antalet fall. Totalt rapporterades 1 304 avvikelser under 2011.
10/18 SN 146 (forts.) 4. Mottagande av flyktingar Strängnäs kommun har ett avtal med Länsstyrelsen om mottagande av 40 flyktingar per år. Under januari till augusti 2012 har nio flyktingar tagits emot, varav fem vuxna och fyra ensamkommande unga. Svårigheten att få tag på bostäder påverkar antalet mottagna flyktingar. Många flyktingar önskar också bo där andra flyktingar bor och då är inte Strängnäs förstahandsvalet. 5. Kommunfullmäktiges beslut att införa valfrihet inom hemtjänsten from 1 september Kontrollen ska genomföras i samband med årsuppföljningen av internkontrollplanen. 6. Förhandsbedömningar avseende barn. Anmälningar som berör barn ska handläggas skyndsamt. Den rutinen följs upp varje månad i samband med punkt 1. Av 111 anmälningar under första halvåret 2012 hade 46 avgjorts inom 2 veckor, 49 anmälningar tog 2 4 veckor och 16 tog mer än 4 veckor. Handläggningstiden för förhandsbedömningar påverkas av att föräldrar av olika skäl vill senarelägga möten med socialtjänsten, vårdnadshavarna uteblir från inbokade möten och polisförhör inväntas. Handläggningstiden har ökat under första halvåret 2012 jämfört med 2011. En översyn av handläggningstiderna ska göras. 2011 var antalet förhandsbedömningar 249 varav 165 st. (66 %) avgjordes inom två veckor. 2012 avgjordes 41 % inom två veckor. 7. Avvikelsehantering för Sol och LSS inom vård och omsorg 400 avvikelser finns rapporterade för perioden. Den vanligaste avvikelsen (165 st.) är utebliven insats inom hemtjänsten och handlar om insatser som städning, promenader, inköp eller social samvaro. Innan beslut om utebliven insats görs en bedömning av insatsens påverkan på brukaren. 2011 rapporterades 551 avvikelser. sunderlag Tjänsteutlåtande 2012-09-07 Internkontrollplan 2012 et skickas till Akten KS
11/18 SN 147 Dnr SN/2012:287-700 Rapportering av ej verkställda beslut enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) samt enligt socialtjänstlagen (SoL) kvartal 2, 2012 beslutar att 1. till kommunfullmäktige överlämna rapporten. sgång Ordförande Birgitta Wennerberg (FP) finner att det endast finns ett förslag till beslut och att det blir socialnämndens beslut. Bakgrund ska enligt lag lämna uppgifter till kommunfullmäktige, socialstyrelsen och revisorerna angående hur många gynnande beslut enligt 4 kapitlet 1 SoL och enligt 9 LSS som inte verkställts inom tre månader. Beredning Genomgång av verksamhetens beslut visar att ett avbrutet beslut angående kontaktperson kvarstår som icke verkställt. Två tidigare rapporterade icke verkställda IFO-beslut angående kontaktperson och kontaktfamilj har verkställts. sunderlag Tjänsteutlåtande 2012-07-05 et skickas till Akten KF Revisorerna
12/18 SN 148 Dnr SN/2012:50-700 Redovisning av avvikelser 2012 kvartal 2 i socialtjänsten och hälso- och sjukvården inom socialkontorets vård och omsorg beslutar att 1. godkänna redovisning av avvikelser år 2012 kvartal 2 inom hälso- och sjukvård och socialtjänsten inom vård och omsorg. sgång Ordförande Birgitta Wennerberg (FP) finner att det endast finns ett förslag till beslut och att det blir socialnämndens beslut. Bakgrund Brister uppträder vanligtvis inte slumpvis utan orsak. Bakom händelserna kan det vara avsaknad av rutiner, brister i organisation eller utbildning hos personalen. En förutsättning för en god vård och omsorg av bra kvalitet är att förhindra och förebygga brister genom att följa upp och lära av misstagen. Socialkontorets vård och omsorgsverksamhet arbetar därför aktivt med att rapportera avvikelser inom såväl hälso- och sjukvård som omsorg. De rapporterade avvikelserna används i diskussionerna på arbetsplatserna och i särskilda kvalitetsgrupper som underlag för förbättringsåtgärder. Begreppet avvikelser används i många olika sammanhang och kan betyda olika saker. En avvikelse i detta sammanhang är en händelse som medfört eller kunnat medföra någon typ av obehag eller skada för brukaren, t.ex. bristande omsorg, brister i medicinering eller brister i dokumentationen. Beredning Avvikelser SoL och LSS Totalt redovisas 145 avvikelser andra kvartalet 2012 inom socialtjänstlagen (SOL) och lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Det är en minskning med 108 avvikelser i jämförelse med kvartalet innan. Merparten avvikelser under perioden är utebliven insats, 49 stycken. Avvikelser för utebliven insats har dock minskat med 67 stycken jämfört med kvartalet innan.
13/18 SN 148 (forts.) Av de 49 avvikelserna för utebliven insats är 37 inom hemtjänsten. De uteblivna insatserna orsakas av hög arbetsbelastning i samband med akut sjukdom hos personalen. Avvikelsen utebliven insats är i första hand insatser som städning, promenader inköp eller social samvaro. Innan beslut om utebliven insats sker görs en bedömning av insatsens påverkan på brukaren. Utebliven insats sker inte om brukaren har insatsen bara en gång i veckan när det gäller t.ex. inköp. För att få en referenspunkt till avvikelserna inom hemtjänsten inventerades det totala antalet insatser under ett kvartal under 2011. Enbart inom hemtjänsten i Strängnäs utfördes 2:a kvartalet 2011 totalt; 40 664 insatser. Avvikelser HSL I kvartalsredovisningar avvikelser HSL, redovisas en sammanställning av antalet avvikelser för insatser inom ramen för hälso- och sjukvårdslagen (HSL). Totalt redovisas 297 avvikelser andra kvartalet 2012 inom Hälso- och sjukvårdslagen HSL. Det är en minskning med 108 avvikelser, jämfört med kvartalet innan. 200 av dessa avvikelser är fall och 51 är brister i läkemedelshanteringen. Beträffande fall så har det gemensamt med Sörmlands kommuner och landstinget Sörmland utarbetats ett handlingsprogram som minskat antalet fall från en ännu högre nivå än vad som redovisas nu. sunderlag Tjänsteutlåtande 2012-08-29 med bilagor. et skickas till Akten Enhetschefer vård och omsorg MAS
14/18 SN 151 Dnr SN/2012:282-790 angående utförare av hemtjänst, nytt kapacitetstak beslutar att 1. godkänna Gripsholms Hemassistans AB som utförare av hemtjänstinsatser, både personlig omvårdnad och service, med ett höjt kapacitetstak om 300 timmar per månad. sgång Ordförande Birgitta Wennerberg (FP) finner att det endast finns ett förslag till beslut och att det blir socialnämndens beslut. Bakgrund har vid två tillfällen beslutat i ärende gällande Gripsholms Hemassistans. 2012-06-19, SN 112, beslutade nämnden att godkänna Gripsholms Hemassistans som utförare av hemtjänst enligt LOV. 2012-08-28, SN 129, gav socialnämnden företaget ett nytt godkännande utifrån att företaget under sommaren hade ombildats till aktiebolag. Beredning Företaget ansöker nu om höjt kapacitetstak; från 160 timmar per månad till 300 timmar per månad. För övrigt har företaget inte gjort några ändringar utifrån sina tidigare ansökningar. sunderlag Tjänsteutlåtande 2012-09-11 et skickas till Akten Gripsholms Hemassistan AB
15/18 SN 152 Dnr SN/2010:531-700 Valärende beslutar att 1. bordlägga ärendet och att beslut tas upp vid socialnämndens kommande sammanträde. Yrkande Ordförande Birgitta Wennerberg (FP) yrkar att ärendet bordläggs och tas upp vid socialnämndens kommande sammanträde då inget förslag på ny ersättare finns. Bakgrund Föreligger framställning från Björn Siljeström (S) med begäran om befrielse från uppdraget som ersättare i socialutskottet.
16/18 SN 153 Anmälan av delegationsbeslut beslutar att följande delegationsbeslut är anmälda: - Socialtjänstlagen (SoL) 2012-08-01--2012-08-31 - Lagen om Färdtjänst/Riksfärdtjänst 2012-08-01--2012-08-31 - Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) 2012-06-01--2012-08-31 - Alkohollagen 2012-07-01--2012-08-31 - Protokoll socialutskottets sammanträde 2012-09-18 - Ledning och stab, Övrigt 2012-08-01--2012-08-31 - Sekretess och Övrigt, IFO 2012-08-01--2012-08-31 - Lagen om bostadsanpassning 2012-08-01--2012-08-31
17/18 SN 154 Anmälningsärenden A) Information och meddelanden Cirkuleras under sammanträdet och finns även tillgängliga hos sekreteraren. 1. Kommunfullmäktiges beslut 2012-08-27, KF 124, Tillgänglighetsplan för Strängnäs kommun. 2. Kommunala pensionärsrådets beslut 2012-09-12, KPR 24, Kultur för seniorer, skrivelse. B) Inbjudan till kurser och konferenser Inbjudan från familjerådgivningen i Eskilstuna om information och inspirerande workshop om familjerådgivningens arbete och verksamhet, 2012-11-13, kl. 09.00 12.00. C) Rapport från kurser och konferenser Inga rapporter från kurser och konferenser lämnas. D) Rapport från besök på enheter Inga rapporter från besök på enheter lämnas. E) Ärendebalanslistan Ärendebalanslista inför kommande sammanträden, daterad 2012-09-03, meddelas för nämnden. Listan uppdateras kontinuerligt.
18/18 SN 155 Övriga frågor 1. Hjärtstartare på kommunens äldreboenden Maj-Britt Magnusson (S) har önskemål om att hjärtstartare införskaffas på kommunens äldreboenden om det inte redan finns. Verksamhetschef Sven-Erik Ålund svarar att det inte finns några hjärtstartartare på kommunens äldreboenden och några planer på att införskaffa det finns inte heller. 2. Traineeplatser Verksamhetschef Annica Westling informerar om läget gällande traineeplatser som Strängnäs kommun anordnar i samarbete med arbetsförmedlingen för att minska försörjningsstödskostnaderna.