1Qf1r.:.::.:.:~.:;.;.:.::..::,:..:.:.;.::..::-:::.:

I 1. Avtalsparter Landstinget i Västernorrland, Kommunf6rbundet i Västernorrland Räddningstjänsten Höga Kusten - Ådalen Räddningst.iänstcn Sundsvall - Timrå Örnsköldsviks kommun Ånge kommun 1Qf1r.:.::.:.:~.:;.;.:.::..::,:..:.:.;.::..::-:::.: 2. Avta/ets syfte Detta 3\ 1al syftar till att reglera samverkan mellan Landstinget, Kommunförbundet i Västernorrland och länets kommuner alt. Räddningstjänstförbund (benämns gemensamt för räddnings~jänsten). Avtalet innebär att SOS alarm kan larma ut brandmän till sjuk/skadad person tor ett första omhändcliagande i väntan på ambulans - IVPA. Verksamheten avser uppdrag där ambulans samtidigt är utlarmad för prio-l uppdrag på utvalda orter och där tidsvinsten bedöms vara minst IS minuter. 3. Aktuella orter Detta avtal utgör en grund för åtaganden och reglering av lvra - verksamheten i hela Västernorrland. För de orter som redan omfattas samt de som tillkommer görs en enkel dokumentation på tjänstemannanivå. 4. Landstingets åtagande Grundutbildning Landstinget fastställer enhetligt utbildningsprogram för grundutbildningen. Utbildningen omfattar minst 22 timmar per person. Landstinget bekostar och svarar tor att grundutbildning anordnas regelbundet i samråd med räddningstjänsten. (Instruktörer, litteratur, lokaler mm). I grundutbildningen ingår kontinuerliga uppsamlingsheat för att hantera den personalomsättning som finns. Fortbildning Landstinget fastställer enhetligt utbildningsprogram för fortbildning. Utbildningen omfattar minst 4 timmar per person och år. Landstinget bekostar och svarar mr att fortbildningen anordnas regelbundet i samråd med räddningstjänsten. Utrustning Landstinget fastställer och tillhandahåller medicinsk grundutrustning inkl syrgas och dito förbrukningsmaterici för IVPA - uppdrag. Landstinget tillhandahåller och sköter service på en halvautomatisk defibrillator per ort som har fvpa-verksamhet.

Ansvarig läkare l Soci,dstyreJsens föreskrifter (SOSFS 2000:1) har från och med den 1 november loos intorts ändringar som innebär att endast ansvarig ambulansöverjäkare äger rätt att uthirda personlig delegering för personal inom räddningstjänsten. Det åligger landstinget hålla ansvarill: läkare for IVPA - verksamheten. Den ansvariqe läkaren... 4,...... '-' godkänner den utbildning. som krävs för utförande av larm enligt IVPA. Den ansvarige läkaren skall kontrollera att de medarbetare som utför uppgift enligt lvpa har de teoretiska och praktiska kunskaper för att omhändertagande skall ske på ett för patienten säkert sätt. Den ansvarige.läkaren skall också ha möjlighet att inspektera utrustning och dokumentation på enski Id arbetsplats. Uppföljning Landstiget skall mua upp och kvalitetssäkra verksamheten kontinuerligt. Vunna erfarenheter skall värderas och återtoras till verksamheten. Detta kan ske genom f()rtbildningsinsatser eller på annat sätt. Avvikelser Landstinget rapporterar avvikelse/incident i det fastställda rapporteringssystemet PIATfNA enligt av Landstinget fastställda riktlinjer. Det åligger landstinget att ha ett fungerande avvikelsesystem där alla incidenter, som skulle kunna innebära men eller skada eller hot om såd,u1 skada for patient, rapporteras. Händelser skall diskuteras med foreträdare för parterna innan beslut om åtgärder fattas. 5. Kommunförbundet Västernorrlands åtagande Kommunförbundet Västernorrland bidrar till förverkligandet av länets mål för IVPA verksamheten genom atl dehinansiera de utbildningsinsatser som är nödvändiga. Kommunförbundet ersätter landstinget med 150 000 kr/år från det datum när ny resurs är anställd, dock tidigast från 1januari 2009. Avgiften faktureras och minsta faktureringsintervall är en gång per halvår. Ersättningen uppräknas årligen med landstingsprisindex. Första uppräkning sker 20 I O. 6. Räddningstjänstens åtagande Allmänt Räddningstjänsten atar sig att med räddningsstyrka upprätthålla såd<ill beredskap att brandmän kan genomn>ra primärt omhändertagande i väntan på ambulans under prio-l-uppdrag. Atagandet baseras på att minst två brandmän ingår i den styrka som genomför varje enskilt uppdrag. Räddningstjänsten ansvarar för att endast de medarbetare som godkänts vid teoretiska och praktiska prov deltar j handläggningen av patient. Upptagningsområdet vid fvpa - uppdrag motsvarar respektive räddningsstyrkas ordi nade verksan1hctsområde. Åtagandet enligt ovan gäller under förutsättning att resurserna ej är ianspråktagna för räddningstjänstverksamhet enligt lagen om skydd mot olyckor. Anspänningstiden vid dessa uppdrag är i enlighet med respektive styrkas ordinarie anspänning.

Räddningspersonalens uppgifter I uppgiften ingår förutom trygghetsskapande åtgärder: att vid behov påböl:ja ett omhändertagande (första hjälpen). hålla kontakt med ambulans på väg och får övrigt utmra uppgi ner enligt accepterad personlig clelegation anvisningar utfårdade av landstinget. Utbildning Räddningstjänsten bekostar och svarar för att aktuell personal har genomgått adekvat grundutbildning för brandmän. Räddningstjänsten svarar for att aktuell personal genomgått IVPA - utbildning enligt av landstinget fastställt program, samt att årlig fortbildning genomförs. Räddnings~jänsten svarar för sina egna medarbetares kostnader. Utrustning - transportmedel - skyddskläder Räddningstjänsten bekostar och svarar for: erforderlig utlarmningsutrustning transportmedel sambandsutrustning lämplig klädsel för personalen Dokumentation Varje uppdrag skall dokumenteras enligt de rutiner som landstinget fastställt. (Se bilaga 2) Sekretess För Räddningstjänstens personal gäller sekretess enligt sekretesslagens 9 kapitel 30. Vid utförande av Hälso- och sjukvårdsuppgilter gäller Hälso- och sjukvårdens sekretessbestämmelser avseende sekretess får vårdtillt1illet. Avvikelser Det åligger räddningstjänsten att rapportera avvikelser beträffande incidenter som inneburit eller kan ha inneburit men eller skada for patient enligt de rutiner som finns i enlighet med punkt 4 i detta avtal. Rapporteringen av avvikelse sker i samma system som används för interaktiv utbildning och uppft"iljning, TILDA. Övriga avvikelser sker i Räddningstjänstens avvikelserapporteringssystem. Målsättningen skall vara att avvikelsema behandlas så snabbt som möjligt och det får beslutas j varje enskilt t~lll vem som har ansvar att åtgärda ev. fel och brister. Det kan vara enbai1 räddningstjänsten, enbart ambulanssjukvården eller båda i sanlråd. Arbetsgivaransvar Räddningstjänsten har arbetsgivaransvar med shrskilt ansvar för smittskydd. 7. Förändring under avtalsperioden hmehåj1et i verksamheten ska kunna förändras under avtalsperioden så att inriktningen toljer eventuella ft"irändrade behov. Detta skall ske i dialog mellan räddningstjänsten, landstinget och ambulansöverläkaren.

8. Ersättning till Räddningstjänsten Landstinget lämnar 1000 kronor i ersättning för vm:jc genomtort uppdrag enligt åtagande. Ersättning för utförda uppdrag sker mot faktura med referens till SOS Alarms ärendenummcr och med angivande av vilken kår som genomfört uppdraget. Betalning skersenast 30 dagar efter att faktura mottagits och godkänts. Minsta faktureringsintervall är en gång per halvår. Ersättningen uppräknas årligen med landstingsprisindex. Första uppräkning sker 2010. 9. Avta/stid Avtalet gäller fi:ån 2009-01-0 l och tills vidare med en ömsesidig uppsiigningstid om tre (3) månader. 10. Underskrift Detta avtal har upprättats j sex likalydande exemplar varav parterna tager var sitt. i "- Den.:.. ~.. november 2008 " //~ Den.. )... november 2008 ( fr Ewa Söderberg Landstingsråd Landstinget Västemorrland Sara Ekström Landstingsdirektör Landstinget Västernorrland Den...:... november 2008 --.. : ;_. J Jan Johansson Orld förarid~ RäddningsWrbundet Höga Kusten - Ådalen i (~ ') Den, november,,-008 Glenn Nordlund Vice ordförande Kommunstyrelsen Örnsköldsvik OrdtOrande KommunfOrbundet Kommunförbundet Yästernorrland D '? ~, 1. en novemoer 1008 ~ --',,(. -~,:-)'--'<~ "~~~~50n Ordförande Räddningsftirbundet Sundsvaj I Timril," Den".:.":-... november 2008, /', j f,";". h,'.. /,,!.,..i-"/~ l... -~""''(~.,.t.../,/i t" " J Sten-Ove Dal11elsson Ordförande Kommunstyrelsen Ange Bilaga I Avsiktstorklaring Bilaga 2 Dokumentation

Avsiktsförklaring rörande i väntan på amb~.~,wii-vii~;!,:~~~~l J: för Västernorrlands län! 2008-11- 2 8 Av~M! lvpa innebiir att räddningstjänsten lannas vid akuta ambulanslann. Räddi\lngs~fänst l F5tår,;.,:.:. för ett initialt omhändertagande av patienten i väntan på att ambulans anländer. Gjorda utvärderingar vittnar om den trygghet som denna verksamhet skapar och trygghetsskapande åtgärder är en gemensam angelägenhet för kommuner och landsting. Verksamheten utgör en del aven fordjupad samverkan utan att huvudmannaskapsfrågor görs till principfrågor. Patterna är överens om att gemensamt utveckla verksamheten i väntan på ambulans, IVPA i VHsternorrlands län., Vision Alla kommunala räddningsstyrkor i Västernorrland larmas ut på s.k. PRIO-l uppdrag. Grundläggande princip - Landstinget leder och kvalitetssäkrar verksamheten. - Kommunerna upplåter sin beredskapsorganisation och befintlig kapacitet används till allmänhetens nytta. Omfattning och utbyggnad I dagsläget finns lvpa - verksamhet på 8 orter j länet. Avtal finns mellan respektive kommun och landstinget. Orter där IVPA redan finns Solberg, Trehörningsjö, Fränsta, Ramsele, Junsele, Nordingr~, Viksjö, Sör~ker Befintliga avtal upphör att gälla den sista december 2008 då de ersät1s av ett nytt gemensamt avtal for hela länet där även Kommunförbundet i Västernorr1and är med som en part. Från och med 2009 byggs verksamheten successivt ut med 3-5 orter per år till dess att visionen är förverkligad. De olter som prioriteras för 2009 är Björna. Sidensjö. Njurunda och Matfors. För 20 l() och därefter tas beslut senare.

Tidplan och aktiviteter Hösten 2008 -- Landstinget etablerar administrativ modell för att administrera, kvalitetssäkra och talja upp de delar av IVPA som faller inom ramen for sjukvårdslagstiftningen. Bemanning påböljas. - Utbildningsplan för fortbildning av IVPA personal tas fram och läggs fast 2009 och därefter _o Uppbyggnad av erforderlig administration färdigställs inom landstinget. Grundutbildning av personal på nya brandstationer sker under året. IVPA tjänsten aktiveras i larmplaner mom. - Kompletterande gnmdutbildning för nyanställd brandpersonal. - Fortbildning av utbildad personal genomförs enligt plan. -- Uppföljning enligt hlsts1äljd kvalitetssäkringsplan genomförs. Den. o ~ november 2008 Den.(..:f'o. november l008 " Ēwa Söderberg \ Landstingsråd Landstinget Vastcrnorl'!and Sara Ekström Landstingsdirektör Landstinget Yästernorrland Den november 2008 I) en. o':. '~" "1 l ')008 O" novem 1er.:. ( Jan J()hanss'~~., Ordförande Räddnin~sförbundetHöga Kusten - Ådalen Den.. : ~\. o' november 2008.<:' / ;,'.../},'.//,/'//', / '"..- / / ;;, " K,.,0 I... If /' " ~! /~..._,.r' (I (,1'/'.,1'//'// "6 (,' "I.' c.' \.~ ',,1'/'" 'w t. /Glenn Nordlund / Vice ordforande Kommunstyrelsen Örnsköldsvik Ordförande KommunfOrbundet Kommunförbundet VästemorrIand Den :<.. ~<. november 2008!, ;j";~. /"',~,: "'~JL ' : l. S{en~O\le Danielsson Ordf()ranc1e Kommunstyrelsen Ange