Hälsoeffekter av ett förändrat klimat My Svensdotter, enheten för miljömedicin, CAMM
Hur kommer klimatet förändras? Figurer: SMHI 2011 Årsmedeltemperatur Årsmedelnederbörd My Svensdotter 11/27/12 2
Vad blir vi sjuka av? Klimatförändring påverkar vår hälsa både direkt och indirekt. Hälsokonsekvenserna beroende på sårbarhet i miljö, samhälle och befolkning. Sårbarhet beror i sin tur på resiliens och anpassningsförmåga. Klimatförändringen förväntas främst förstärka existerande problem och till viss del förändra utbredningen av sjukdomar. My Svensdotter 11/27/12 3
Riskgrupper Äldre, hjärt-, kärl- och lungsjuka, funktionshindrade och små barn tillhör de känsligaste för förändringen. Fysiologiskt sämre rustade Svårare att uppfatta risker och vidta skyddsåtgärder. Brukare av mediciner (cirkulation, värmereglering och vätskebalans) Beroende av andra Befinner sig i större utsträckning inomhus My Svensdotter 11/27/12 4
En del positiva hälsoeffekter Färre/inga riktigt kalla vinterdagar ger: Färre köldrelaterade dödsfall Färre köldskador Mindre risk för hjärt- och kärlbesvär Mindre besvär för reumatiker På längre sikt med en kortare vintersäsong och mindre snö och is minskar risken för halkolyckor. Foto: Lina Svensdotter My Svensdotter 11/27/12 5
Värmerelaterad sjuklighet Värmeböljor förväntas öka Kan ske upp till 15 gånger per år Konsekvenser för hälsan: Orsakar högre dödstal Förvärrar symptom för hjärt-, kärl- och lungsjuka Figur: Rocklöv & Forsberg 2007 Städer mer utsatta Urban Heat Island Sambandet mellan daglig mortalitet och dygnsmedeltemperatur i Stockholm. My Svensdotter 11/27/12 6
Urban Heat Island Figur: Modifierad från Voogt 2002 (med tillstånd från Voogt och US EPA) My Svensdotter 11/27/12 7
Värmeböljor och luftkvalitet Höga temperaturer + luftföroreningar ökar hälsoeffekterna ytterligare. Höga temperaturer ökar halten av vissa luftföroreningar som marknära ozon. Torrare mark kan riva upp och damma, brandrisken ökar och ett förändrat kylbehov kan påverka mängden utsläpp. Ett varmare och fuktigare klimat kan påverka emissioner, mögel, fukt och kvalster inomhus. My Svensdotter 11/27/12 8
Pollenhalter Längre växtsäsong, ca. fyra månader längre. Pollenallergisäsongerna förskjuts. Högre koldioxidhalter ökar pollenproduktionen. Vissa luftföroreningar förstärker pollens allergiska effekt. Vegetationsperiodens längd Figur: SMHI 2011 My Svensdotter 11/27/12 9
Påverkan på vattenkvalitet Skyfall och ökade/förändrade vattenflöden kan påverka dricks-, bevattnings- och badvattens kvalitet. Toxiska ämnen och smittämnen får nya kontaktvägar. Högre temperaturer ger ökad bakterie- och algtillväxt. Foto: Lina Svensdotter My Svensdotter 11/27/12 10
Fästingburna sjukdomar Fler fästingar som är aktiva under längre perioder och allt längre norrut. Risksäsongen för borrelios och TBE förlängs med nära fyra månader. Klimatförändringen gynnar också värd och reservoardjur. Områden där TBE förekommer idag Karta: Baxter AB 2011 My Svensdotter 11/27/12 11
Malaria och nya sjukdomsrisker Fler inhemska malariamyggor Ökar inte risken för sjukdom Sandmyggan som sprider visceral leishmaniasis kan troligen etablera sig i landet. Denguemyggan kan eventuellt etablera sig i södra Sverige. Somrarna är dock för kalla för virustillväxt i myggan Foto: Ray Wilson, Liverpool School of Tropical Medicine 2009 My Svensdotter 11/27/12 12
Primärvårdens roll Höj beredskapen och förbered för ökad belastning inom vård och omsorg under perioder med höga temperaturer. Utbilda och informera personal om nya risker Integrera med ett nytt värme/luft-varningssystem Information och hjälp till riskgrupper via husläkare. Ny funktion i journaldatasystemen Samarbete mellan primärvård och hemtjänst Övervakning av nya risker och information till allmänheten. Vaccinationsrekommendationer Uppmärksamma exotiska fall My Svensdotter 11/27/12 13
Samhällsplaneringens roll Anpassa bostäder och offentliga byggnader för att klara högre temperaturer och värmeböljor. Ventilation och avkylande system Planera för naturliga skuggplatser Undvik byggmaterial som inte klarar ökad värme och fukt En grön stad ger flera hälsovinster. Temperatursänkande, luftrenande, skyddar mot UV-strålning, påverkar mikroklimatet, hanterar dagvatten, minskar buller etc. Foto: Martin Login My Svensdotter 11/27/12 14
Sammanfattning Klimatförändringen kommer att påverka vår hälsa. Förstärkning av befintliga problem. Mer besvär hos redan sårbara/utsatta. Det finns mycket vi kan göra för att lindra effekterna. Primärvården Samhällsplanering För att göra bra riskbedömningsanalyser och utveckla anpassningsåtgärderna behövs samarbete mellan hälsosektorn och andra samhällssektorer och funktioner. My Svensdotter 11/27/12 15
Tack! My Svensdotter Enheten för miljömedicin Tel. 08 123 372 66 my.svensdotter@sll.se Rapport finns att hämta på www.lansstyrelsen.se/stockholm under fliken miljö & klimat. My Svensdotter 11/27/12 16