Möte med Samverkansnämndens arbetsutskott : 2015-09-11 Plats: Närvarande: Konferensrum Hackspetten, Universitetssjukhuset Örebro Marie-Louise Forsberg-Fransson, Region Örebro län Börje Wennberg, Landstinget i Uppsala län Elisabeth Kihlström, Landstinget i Värmland Maja Gilbert-Westholm, Landstinget Dalarna Åsa Kullgren, Landstinget Sörmland Fredrik Lundgren, Landstinget Sörmland Tommy Berger, Region Gävleborg Pernilla Rinsell, Landstinget Västmanland Rickard Simonsson Björn Ragnarsson Eva-Lena Aspetorp Gunilla Andersson Monica Berglund Jan Grönlund Kerstin Westholm Mats Björeman 5 Lars Holmberg 5 1. Sammanträdet öppnas Ordförande öppnade mötet. 2. Val av justeringsperson Börje Wennberg valdes till justeringsperson. 3. Avtal om samverkan i Uppsala-Örebroregionen 2016-2019 Petter Karlsson, ordförande avtalsgruppen, informerade om förslaget till vårdavtal och att det saknas samsyn om utgångspunkten för benchmarking vid prisjustering och om uppsägningstid. Beskrevs också att processbeskrivningar ska tas fram för de olika delarna i avtalet, ex. planering av produktion och utbildning, uppföljning av ekonomi och kvalitet, avtalsbelopp, prisberäkningar, arbetsrutiner, prisframtagning, indexuppräkningar, jämförelsedata. Diskuterades vikten av tydlighet, transparens, långsiktighet, tillit och förtroende för samarbetet i sjukvårdsregionen. att vårdavtalet ska ha tolv månaders uppsägningstid, att vid fastställande av poängpris för de båda sjukhusen ska kostnaden per DRG-poäng för universitetssjukhusen, exklusive de med högst och lägst kostnad per DRG-poäng, användas som benchmark, att avtalsgruppen får i uppdrag att precisera skrivningarna om en kontrollstation i vårdavtalet efter fyra månader och att utvärdering av denna ska vara klar till halvårsskiftet, att tydliggöra hierarkin i avtalet, förtydliga att avtalet ska tecknas mellan huvudmännen, samt att ta bort skrivningar om syfte och mål i ersättningsmodellen. 1 (5)
4. Lägesrapport översyn tjänstemannaorganisation Ärendet utgår och hanteras på arbetsutskottets möte den 23 september. 5. Nivåstrukturering urologisk och gynekologisk cancer Lars Holmberg, chef RCC, redogjorde för förslag till nivåstrukturering av urologisk och gynekologisk cancer. Idag saknas samsyn kring förslaget. Grunden är att säkra en god kvalitet av vården för sjukvårdsregionen på lång sikt. Diskuterades vikten av att tydliggöra att förslaget värnar den urologiska kompetensen i hela sjukvårdsregionen och det sjukvårdsregionala åtagandets innebörd angående kompetensförsörjning och kunskapsöverföring övriga landsting. Ärendet behandlas av arbetsutskottet den 23 september och därefter till samverkansnämnden för beslut den 29 september. 6. Tidplan samverkansnämndens arbetsutskott 2016 att samverkansnämndens arbetsutskott sammanträder 22 januari, Örebro, förmiddag 13 maj, Örebro, förmiddag 9 september, Örebro, heldag inkl. seminarium 20 oktober, Västerås, heldag inkl. seminarium specialitetsråden 11 november, Örebro, heldag inkl. seminarium 7. Ärenden till SVN 29 september särenden Avtal om samverkan i Uppsala-Örebroregionen 2016-2019 att anta Avtal om samverkan i Uppsala-Örebroregionen för perioden 2016-2019 med möjlighet till förlängning, att ge beredningsgruppen i uppdrag att ta fram processbeskrivningar för ersättningsmodellens olika delar senast samverkansnämndens möte i december 2015 och att ta fram ett förslag till ersättningsmodell för länssjukvård där sjukvårdsregionens landsting/regioner enats om strukturförändring inom sjukvårdsregionen, att anta och implementera Avtal om samverkan i Uppsala-Örebroregionen 2016-2019 med möjlighet till förlängning. Mätvärden donationsverksamhet att följa upp sjukvårdsregionens donationsverksamhet genom att följa de fem föreslagna mätetalen, att regionalt donationsansvariga läkare och sjuksköterska ansvarar för sammanställning och årlig rapportering till samverkansnämnden Uppsala-Örebroregionen, samt att besluta att respektive intensivvårdsavdelningar årligen ska följa och rapportera de fem föreslagna mätetalen till verksamhetschefer, landstings-/regionledningar och sjukvårdsregionens donationsansvariga läkare och sjuksköterska med start 2015-07-01. 2 (5)
Val av ersättare i Samverkansnämndens arbetsutskott att välja Hans Jansson (v), Landstinget Västmanland, som ersättare i samverkansnämndens arbetsutskott. Representant i ineras beredningsgrupp att välja landstingsdirektör Gunilla Andersson, Landstinget i Värmland, till sjukvårdsregionens representant i ineras beredningsgrupp. Politisk viljeinriktning diabetes att komplettera den politiska viljeinriktningen med de av Socialstyrelsen rekommenderade målnivåerna, att anta den politiska viljeinriktningen för diabetes, och att ge stöd och resurser till den struktur för kunskapsstyrning som är under uppbyggnad, och att fastställa och använda de av Socialstyrelsen rekommenderade målnivåerna som utgångspunkt i arbetet i uppföljningen. Budget 2016 AMM Uppsala att budget 2016 för Arbets- och miljömedicin Uppsala utgörs av budget 2015 uppräknat med 2,7 %, dvs. LPIK exkl. läkemedel 2016 som publicerades i april 2015 med avdrag för miljömedicin för Region Gävleborg och Landstinget Dalarna. Justeringar regionala prislistan 2015 att från och med en 1 oktober 2015 komplettera den regionala prislistan med för Region Örebro län, Område Psykiatri, Psykoterapi öppenvårdsbesök i vårdval 2 428 kr. Nivåstrukturering gynekologisk och urologisk cancer att förslag till beslut tas fram på arbetsutskottets möte den 23 september. samverkansnämndens höstmöte 2016 att samverkansnämndens septembermöte äger rum den 23 september istället för 16 september 2016. Informationsärenden Regionalt programråd diabetes Bild av sjukvårdsregionen Inera Rikssjukvård 3 (5)
Forts. informationsärenden Screeningråd Luftburen ambulanssjukvård Samverkansnämndens möte i december Ärenden för kännedom Balans- och resultaträkning RFR 2014 Protokoll ineras styrelsemöte 2015-06-04 Protokoll Rikssjukvårdsnämnden 2015-06-10 Samordnat yttrande SOU 2015:21 Mer trygghet och bättre försäkring om ny ledamot i samverkansnämnden från Landstinget Västmanland 8. Svensk luftambulans, ärende konkurrensverket Elisabeth Kihlström informerar om att avtal om ambulanshelikoptertransporter är överklagat till konkurrensverket. Landstinget inväntar nu domslut angående om ambulanshelikoptertjänster är sjukvård eller transport. Om utfallet från konkurrensverket blir att det är transport krävs att de landsting/regioner som vill köpa ambulanshelikoptertjänster ska ingå i kommunalförbundet Svensk luftambulans. 9. Möte med SVN-AU 12 nov Ärendet utgår och hanteras på arbetsutskottets möte den 23 september. 10. Övriga ärenden Nationell nivåstrukturering sju cancerdiagnoser Regionala cancercentrums samverkansgrupp beslöt, i enlighet med beslutsförslag i rapporten Nivåstrukturerad cancervård- för patienternas bästa, vid sitt möte 16 juni 2015 att avge remiss angående nivåstrukturering av analcancer, isolerad hyperterm perfusion, vulvacancer, HIPEC, muskoleskelettala sarkom, buksarkom, matstrups- och magsäckscancer till landsting/regioner. Regionala remissvar eftersträvas, men om det inte är möjligt emotses svar från ingående landsting. Svar ska lämnas senast den 30 oktober. att samverkansnämndens arbetsutskott beslutar förslag till process för remissvar på sitt möte den 23 september. Justering regional prislista Landstinget i Uppsala län, Akademiska sjukhuset, har en ny produkt Utredning av fästingburna infektioner. att från och med 1 oktober 2015 komplettera den regionala prislistan för landstinget i Uppsala län, Akademiska sjukhuset CVI mottagning, med produkten Utredning av fästingburna infektioner á 21 580 kr. 11. Mötets avslutande Ordförande avslutade mötet. 4 (5)
Vid protokollet Eva-Lena Aspetorp Justerat Örebro den / 2015 Marie-Louise Forsberg-Fransson Uppsala den / 2015 Börje Wennberg 5 (5)