Medicinsk informatik i Sverige i det nya milleniet Göran Petersson, MD, PhD, docent, öron-näs näs-halsläkarspecialist (goran.petersson@netuniversity.se) Verksamhetsledare ehälsoinstitutet,, Högskolan i Kalmar (www.ehalsoinstitutet.se( www.ehalsoinstitutet.se), Gästlektor Hälsouniversitetet, Linköpings universitet (www.hu.liu.se( www.hu.liu.se/puf), Handläggare medicin/vård och internationellt, Myndigheten för Sveriges nätuniversitet (www.netuniversity.se( www.netuniversity.se), Ordförande i European Knowledge Media Association (www.ekma.net( www.ekma.net) Ordförande Svenska Läkaresällskapets kommitté för medicinsk språkvård (www.svls.se), Ledamot styrelsen för Svensk förening för Medicinsk Informatik (www.sfmi.se( www.sfmi.se)
Medicinsk informatik och hälsovårdens utmaningar Från entusiaster till etablissemang Krav på - effektivitet, - kvalitet och - tillgång på information från samhälle och patienter Stöd d från n European Commission
IT i vården i Sverige - patientcentrerad Telemedicin - telekonsultation Information - ffa www.infomedica.se Internetkonsultation (se Umefjord et al) Hemsjukvård (Telehomecare( Telehomecare) - fjärrmonitorering Telerehabilitering Sjukdomsbehandling - t ex www.careit.se
IT i vården professionen Produktion av patientinformation (data) - Läkemedelsrecept (recept) Lagring av information Överföring (transmission) av information Tolkning av information - enskild patient - system ( systemfel ) Utbildning - utifrån systemdata - individuellt handlande
Svårigheter med IT-stöd Olika infrastruktur landsting och kommun, sjukhus och primärvård Många olika dokumentationssystem - olika inom samma sjukhus - olika mellan sjukhus och primärvård - bindande avtal med journalbolag Terminologi varierar - standarder? Dålig användbarhet och funktionalitet - omfattande tid att dokumentera, dvs att föra in data. Varierande motivation hos personal avseende nyttan - beslutsstöd?
Lovande initiativ från myndigheter Vård ITiden (Socialdepartementet, 2002) www.regeringen.se/sb/d/108/a/887;jsessionid=al0glv_oi5_g - infrastruktur - specialistnätverk (kommunikation) - ökad IT-kompetens - digitala utbildningsresurser Regeringens IT-politiska strategigrupp (2004-5) IT i vård och omsorg: Nationell ledningsgrupp och referensgrupp (2005-6). Att utarbeta en nationell IT-policy för vård och omsorg (www.regeringen.se/sb/d/1938/a/44979) Lägesrapport IT i vården - utveckling av gemensam patientöversikt och nationellt kompatibla datorjournaler - främja aktiviteter för ökad tillgång på hälsovård genom t ex kommunikation och bokning via nätet - ökad användning av eremisser och stöd till erecept (registrering)
Carelink: : genomföraren? Carelink (www.carelink.se)) ägs av landsting, kommuner, privata vårdgivare, Apoteket AB Carelink ska främja användning och utveckling av IT i vården Carelink stöder projekt och nätverk inom olika områden
SFMI: Organisation för MI- professionen Svensk Förening för Medicinsk Informatik (www.sfmi.org), sektion inom Svenska Läkaresällskapet Vårdpersonal (läkare, sjuksköterskor, läkarsekreterare), IT-ansvariga, administratörer, företag Organiserar - Vitalis (www.vitalis.se)(mars2006) - Nationella termkonferensen (nästa 29-30/9) - Halvdagssymposium Läkarstämman (2/12) Remissinstans Arbetsgrupper: SAMBA, ContSys, InfoVU
Medicinsk informatik: Strategi Informera - utbilda Främja - konferens Kvalitetssäkra, utvärdera - forskning
MI svag som akademisk disciplin Avdelningar för MI vid Karolinska sjukhuset, Linköping (professor), Uppsala (adj professor) samt företrädare i Göteborg (universitetslektor) och Örebro Bas i teknisk utbildning, få med medicinarutbildning
Utbildning i medicinsk informatik Kurser vid ffa Karolinska institutet och Linköping men övriga högskolor och universitet Grundutbildning av medicintekniker och sjuksköterskor MI-kurser och moment inom läkarutbildningen irreguljära Inga specifika kurser för specialisering av läkare eller fortbildning
Medcal Medcal (Collaborative and Active Learning in Medicine, Odontology and Veterinary Medicine) 1994-2004, Rådet för högre utbildning Medcal främjade utnyttjande av IT och multimedia i grundutbildningen (www.rhu.se/medcal( www.rhu.se/medcal) Medcal slutrapport innehåller rekommendation om utbildning i MI (http://hgur hgur.hsv.se/medcal/testamente.pdf)
Medcal - rekommendationer Behovet av fortsatt utveckling och erfarenhetsutbyte av teknik- och mediastöd inom medicin- och vårdutbildningsområdet kvarstår och ökar snarast stadigt p.g.a. kvalitets- och budgetkrav. Medcal föreslår därför att det inom vård- och medicinområdet skapas ett nationellt expert- och intresseforum med uppgift att främja teknik- och mediastödd utbildning inom medicin- och vårdområdet främja tillgång på kvalificerade webbaserade lärresurser främja utvecklingen av IT-kompetens bland studenter och lärare vara en stödresurs för rådgivning till de medicinska och vårdvetenskapliga utbildningarna främja framtagandet och spridningen av information med bl. a. goda exempel genom webb, nyhetsbrev och seminarier genom att förankra verksamhetens innehåll, inriktning och uppläggning bland studenter och lärare skapa referensgrupper vid de medicinska och vårdvetenskapliga utbildningarna etablera en bas av experter knutna till nationella och internationella nätverk granska webbaserade resurser, multimediaprogram och simuleringar knyta verksamheten till forskning främja samverkan mellan institutioner, både inom och mellan lärosätena
VIMI virtuell institution för medicinsk informatik Informellt nätverk sedan ca 1995 Forskare och utbildare - Stockholm, Göteborg, Linköping, Umeå, Uppsala, Lund/Malmö Inventering av utbud (www.studera.nu( www.studera.nu, www.netuniversity.se) Inventering av behov Skapa MI-moduler?
Centra för ehälsa Tvärvetenskapliga och tvärprofessionella ehälsoinstitutet,, Kalmar (www.ehalsoinstitutet.se) ehälsocentrum,, Uppsala - Landstinget i Uppsala, Uppsala universitet IT inom vård och omsorg Väst, Göteborg - IT-universitetet, SFMI, industrin Piteå?
ehälsa - definition ehälsa innebär möjligheter att möta behov hos medborgare, patienter, beslutsfattare och berörda yrkesutövare inklusive vårdgivare med hjälp av modern informations- och kommunikationsteknik. ehälsa syftar till att skapa mervärden för alla parter och bidra till förbättrad hälsa.
ehälsoinstitutet Forsknings-,, utvecklings- och utvärderingsprojekt avseende IT- stöd inom vårdverksamheten (bl a förskrivarstöd av recept och säkerhet), kommunikation (bl( a mobila lösningar), informationsresurser och utbildning (bl( a simuleringar). Medverkar i regionala, nationella och internationella nätverk. Finaniseras av Apoteket AB, Regionförbundet i Kalmar län, Kalmar Kommun, Landstinget i Kalmar län och Högskolan i Kalmar samt externa anslag.
Framtid för MI i Sverige Genomföra regeringsinitiativ - finansiering eller enbart råd? - överenskommelser med landsting -- sinsemellan -- med kommuner -- med företag Stärka nationella nätverk ffa mellan universitet och högskolor - öka samarbete - gemensamma kurser/moduler? Öka samverkan mellan nordiska länderna