Sammanträdesprotokoll 1 (12) Plats och tid Tisdagen den 13 september 2016 i Ekmansdalen, Baggängsvägen 65, klockan 9.00 11.15 Representanter Ej tjänstgörande representanter Övriga deltagande Ingegerd Bennysson, socialnämnden, ordförande Kerstin Gustavsson, socialnämnden Astrid Olsson, PRO c Carl-Axel Hedwall, PRO s Tapio Kapraali, PRO v Sven Gadde, PROö Kerstin Karlsson, SKPF Berit Greek, SPF Britt-Marie Danielsson, SPF Irmeli Parkkinen, SFPS Stig Ryhed, socialnämnden Barbro Davidson, socialnämnden Agneta Engström, PRO c Margareta Atterklint, SKPF Jan-Olof Forsling, SPF Rauni Isoniemi, FF Lisa Kihl, områdeschef Anna-Lena Lilja, sekreterare Maria Malmsten, områdeschef Annica Lilja, områdeschef vård och omsorg Jan Persson, verksamhetsutvecklare, region Örebro län Utses att justera Tapio Kapraali Ersättare Sven Gadde Justeringens plats och tid Socialkansliet den 3 oktober 2016 Under- skrifter Sekreterare... Paragrafer 20-29 Anna-Lena Lilja Ordförande... Ingegerd Bennysson... Tapio Kapraali
Sammanträdesprotokoll 2 (12) Innehåll KPR 20 SN 2016.0024 Vårdkedjan - rapportering om aktuellt läge efter revisionsgranskning... 3 KPR 21 SN 2015.0252 Äldreplan, uppdrag... 4 KPR 22 SN 2016.0003 Delårsrapport, 2016... 5 KPR 23 SN 2015.0237 Höjd maxtaxa inom vård och omsorg... 6 KPR 24 SN 2016.0059 Vårdboende för personer med utåtagerande beteeende... 7 KPR 25 SN 2016.0022 Rapportering av ej verkställda beslut enligt socialtjänstlagen, kvartal 2, 2016... 8 KPR 26 Aktuellt från kommunstyrelsen... 9 KPR 27 Aktuellt från socialförvaltningen... 10 KPR 28 Aktuellt från samhällsbyggnadsförvaltningen... 11 KPR 29 Övriga frågor... 12
Sammanträdesprotokoll 3 (12) KPR 20 SN 2016.0024 Vårdkedjan - rapportering om aktuellt läge efter revisionsgranskning Jan Persson, Region Örebro län, redogjorde för innehållet i sin tjänst som verksamhetsutvecklare för sammanhållen vård och omsorg för äldre. Tjänsten är delad mellan närsjukvårdsområdet och Karlskoga, Degerfors och Laxå kommuner (västra länsdelen). Arbetet består av gemensamma utvecklingsprojekt/förbättringsarbeten samt utbildningar inom kvalitet och patient- /brukarsäkerhet samt att ta fram utdata från olika nationella register. Samverkansarbetet styrs av en styrgrupp som består av verksamhetschefer inom primärvården och de tre kommunerna. I kärnarbetsgruppen ingår olika representanter exempelvis medicinskt ansvariga för hälso- och sjukvård, MAS och MAR, samt verksamhetsutvecklaren. Aktiviteter för samverkan: Utbildning i ViSam-modellen, informationsöverföring och vårdplanering Utbildning förebyggande arbete för att minska vårdskador Senior Alert, kvalitetsregister för att förbättra vården Nätverksträffar Rapporter från olika kvalitetsregister Avvikelser. Ett styrdokument Handlingsplan för sammanhållen vård och omsorg för äldre i Örebro län 2016-2018 är framtaget och beslutat. Därefter tas en handlingsplan fram för västra länsdelen.
Sammanträdesprotokoll 4 (12) KPR 21 SN 2015.0252 Äldreplan, uppdrag För att socialförvaltningen i Karlskoga kommun ska kunna ge en trygg, god vård och omsorg till den åldrande befolkningen och deras anhöriga så behövs en strategisk långsiktig planering - en äldreplan kan vara en del i det. Syftet med en äldreplan är att förvaltningen ska blicka framåt och ange en viljeinriktning om hur äldreomsorgen i kommunen ska vara utformad samt utvecklas för morgondagens äldre. Planen kan sedermera vara ett stöd i arbetet med att utveckla morgondagens äldreomsorg inom socialförvaltningen. Äldreplanen ska omfatta socialförvaltningens ansvarsområde utifrån socialtjänstlagens intentioner. Planen ska beskriva vad som finns i dag samt vad som behöver utvecklas utifrån befolkningsprognoser samt annan omvärldsbevakning om morgondagens äldreomsorg. Den ska också beskriva vad som behövs hos andra aktörer för att socialförvaltningen ska lyckas med att leverera en trygg och säker äldreomsorg, men inte involvera externa aktörer i nuläget utan bara peka på vad som saknas i samhället för att socialförvaltningen ska kunna lyckas med sitt uppdrag. Äldreplanen beräknas vara klar till kommande årsskifte.
Sammanträdesprotokoll 5 (12) KPR 22 SN 2016.0003 Delårsrapport, 2016 Delårsrapporten är under utarbetande. Den kommer att publiceras den 13 september. Det man nu kan prognostisera är att ett nollresultat kan nås vid årets slut samt att treårsperioden kan ge ett litet överskott. Bilaga
Sammanträdesprotokoll 6 (12) KPR 23 SN 2015.0237 Höjd maxtaxa inom vård och omsorg En höjning av maxtaxan inom äldreomsorgen är enligt riksdagsbeslut möjlig från och med den 1 juli 2016. De som berörs av en avgiftshöjning är inte de som har låga inkomster. Alla är garanterade ett förbehållsbelopp, en minsta disponibel inkomst efter att hyra och omvårdnadsavgiften är betald. Socialförvaltningen föreslår en höjning av maxtaxan, i enlighet med riksdagsbeslutet, att gälla från den 1 januari 2017. Ärendet behandlas på socialnämndens sammanträde den 19 september.
Sammanträdesprotokoll 7 (12) KPR 24 SN 2016.0059 Vårdboende för personer med utåtagerande beteende Periodvis finns på olika vårdboenden personer som i sin sjukdomsfas har ett utåtagerande beteende ofta i kombinationen psyk- och demenssjukdom. Hotoch våldsituationer uppstår vilket skapar rädslor och oro för både brukare, anhöriga och personal. För att skapa trygghet för övriga boenden och ge personalen en bra arbetsmiljö krävs i dessa situationer personalförstärkningar utöver budgeterad ram. Genom omflyttning av såväl brukare och personal kan en specifik boendegrupp med förhöjd personalbemanning och personal med särskild kompetens skapas för målgruppen. Detta skulle öka tryggheten för såväl målgruppen som boende i andra grupper samtidigt som personalens arbetsmiljö skulle förbättras. Ekonomisk bli detta inte mer kostsamt än det är idag med förstärkningar på olika boenden. Studiebesök har gjorts i Kumla där man sedan fem år tillbaka startat en specifik boendegrupp för denna målgrupp. De hade innan liknande problematik som inom våra demensboenden och med den specifika boendegruppen har problemen mer eller mindre upphört. De som idag bor i aktuell boendegrupp får flytta till andra boendegrupper på olika vårdboenden. Kommunen ansvarar för flytt och eventuella merkostnader i samband med flytten. Detsamma gäller för dem som ska flytta till aktuell boendegrupp från andra boendegrupper. En flytt är för äldre personer en stor omställning och bör ske med varsamhet. Kontaktpersonen ska aktivt delta vid inskolning och flytt. Socialförvaltningen föreslår att socialnämnden beslutar att skapa en specifik boendegrupp för personer med utåtagerande beteende inom befintligt vårdboende.
Sammanträdesprotokoll 8 (12) KPR 25 SN 2016.0022 Rapportering av ej verkställda beslut enligt socialtjänstlagen, kvartal 2, 2016 Enligt socialtjänstlagen 16 kap 6 f är kommunen skyldig att till Inspektionen för vård och omsorg, kommunfullmäktige och kommunens revisorer rapportera in gynnande beslut som inte verkställts inom tre månader från beslutsdatum och verkställda beslut som avbrutits. Aktuellt läge den 31 juni 2016 var att det fanns en ny rapportering om gynnande beslut, som inte verkställts inom tre månader och tre ärenden som var föremål för upprepad rapportering. Ett hemtjänstbeslut som inte verkställts beror på att den enskilde tackat nej, men har nu verkställts. En person väntar på boende på Kavaljeren. En person som har beslut om kontaktperson, har det varit svårt att finna en person som passar den enskilde. Aktuellt läge för plats inom vårdboende är att sex personer väntar på demensboende och där finns en plats ledig. Inom vårdboende för somatisk sjukdom finns fyra lediga platser och ingen efterfrågan.
Sammanträdesprotokoll 9 (12) KPR 26 Aktuellt från kommunstyrelsen På grund av sjukdom fanns ingen representant från kommunstyrelsen.
Sammanträdesprotokoll 10 (12) KPR 27 Aktuellt från socialförvaltningen Regeringen har fattat beslut om förändringar i ersättningssystemet för mottagande av ensamkommande barn. Förändringen innebär en sänkning av ersättningsnivåerna som för socialförvaltningen ger cirka 26 miljoner kronor mindre i ersättning. Verkställandet sker den 1 juli 2017. Förvaltningen kommer att se över verksamheten med ensamkommande barn. Betalningsansvarslagen träder i kraft 2018. Detta innebär kommunerna endast får tre dagar vid utskrivning från sjukhus till betalningsansvar inträder. Ett arbete är påbörjat för att ta fram en överenskommelse om detta i västra länsdelen. Socialförvaltningen har vid tre tillfällen engagerat kommunens utvecklingschef, Kalle Selander, för att hålla i inspirationsföreläsningar för all personal. Kostnaderna för ekonomiskt bistånd har de senaste fem åren ökat med tio miljoner kronor. En organisationsutveckling ska genomföras inom vuxenenheten. Detta för att få till ett mer aktivt och långsiktligt sätt för att hjälpa personer ut i egen försörjning samt att i förlängningen minska kostnaderna för ekonomiskt bistånd. Samtidigt kommer också barns behov att uppmärksammas även inom ekonomiskt bistånd.
Sammanträdesprotokoll 11 (12) KPR 28 Aktuellt från samhällsbyggnadsförvaltningen På grund av sjukdom deltog ingen från samhällsbyggnadsförvaltningen. Yttrande Kommunala pensionärsrådets ledamöter anser att det är viktigt med deltagande av representant från samhällsbyggnadsförvaltningen, då många frågor som kommer upp berör just dess ansvarsområde.
Sammanträdesprotokoll 12 (12) KPR 29 Övriga frågor a) Matlagning på Lötängen PRO ställde fråga om matlagning på Lötängen. En enhet, personal och de boende, lagar sin mat på Lötängen och ytterligare en enhet har anmält sitt intresse att också få laga sin mat. Diskussioner pågår med folkhälsoförvaltningen om detta. Det finns ett beslut från kommunfullmäktige där det står att folkhälsoförvaltningen ska tillhandahålla kost till äldreomsorgen och skolan. Socialförvaltningen vill nu alltså göra ett avsteg från detta och laga maten tillsammans med de boende på ytterligare en enhet på Lötängen. b) Indelning i regioner i Sverige Inget att meddela, då ingen representant från kommunstyrelsen fanns närvarande. PRO har lämnat en skrivelse om regionindelningen. c) Skrivelse från PRO till socialnämnden och kommunala pensionärsrådet En skrivelse om servicehus har inkommit till kommunala pensionärsrådet och till socialnämnden. Skrivelsen kommer att behandlas på socialnämndens sammanträde i oktober. d) Rekrytera undersköterskor PRO ställde fråga om det finns svårigheter att rekrytera undersköterskor. I dagsläget är det ingen brist vid rekrytering av undersköterskor till kommunen. Förvaltningens krav för att få en tillsvidaretjänst som undersköterska är gymnasiekompetens. En diskussion fördes om att det skulle kunna finnas enklare arbeten inom vård och omsorg som inte kräver gymnasiekompetens. e) Lokaltrafik Inget att meddela, då ingen representant från samhällsbyggnadsförvaltningen fanns närvarande. f) Torget aktuellt läge Inget att meddela, då ingen representant från samhällsbyggnadsförvaltningen fanns närvarande. För sitt mångåriga arbete med kommunala pensionärsrådet avtackades Lisa Kihl med blommar när hon nu går i pension.