Internationella hälsoreglementet (IHR) Lag om skydd mot internationella hot mot människors hälsa (IHMH) Karantänshamn Operativa skyldighet Peter Gröön/peter.groon@skane.se
IHR:s syfte IHR bygger på ett nationellt och internationellt samarbete för att så tidigt som möjligt upptäcka och begränsa spridningen av smittsamma sjukdomar och ämnen som kan utgöra ett internationellt hot mot människors hälsa, både inom Sverige och över gränserna till andra länder. IHR omfattar samtliga allvarliga hälsohot, såväl kemiska, biologiska som radionukleära hot (CBRN), oavsett om dessa sprids avsiktligt eller oavsiktligt.
Gällande författningar Skydd mot internationella hot mot människors hälsa (2006:1570) Förordning om skydd mot internationella hot mot människors hälsa (2007:156) Folkhälsomyndighetens föreskrifter och allmänna råd om skydd mot internationella hot mot människors hälsa (HSLF-FS 2015:8) Folkhälsomyndighetens föreskrifter och allmänna råd om underrättelseskyldighet vid internationella hot mot människors hälsa (HSLF-FS 2015:9) Smittskyddslagen (2004:168)
Folkhälsomyndigheten Kontaktpunkt för IHR i Sverige Ska omedelbart kontaktas vid ett internationellt hot Ska inom 24 timmar underrätta WHO om det internationella hotet. Kan förklara ett område drabbat av ett internationellt hot.
Sammanfattning beslutsschema Är inverkan på människors hälsa allvarlig? Är händelsen ovanlig eller oväntad? Finns det en betydande risk för internationell spridning? Finns det en betydande risk/behov för restriktioner inom internationellt resande? = Kan vara ett internationellt hot anmälan till den nationella kontaktpunkten
Operativa skyldigheter vid smittsamma sjukdomar Smittskyddsläkaren (landsting) och kommunen ansvarar för att samordna att de utsedda hamnarna har tillgång till den personal och den utrustning som behövs för att hantera internationella hot mot människors hälsa.
Larmvägar vid IHMH Tullen/ Kustbevakningen Larm om IHMH från - WHO - Båt 1 2 3 4 5 Hamn - Ledning - Agent/mäk lare Smittskyddsläkaren Folkhälsomyndigheten WHO Annat larm om IHMH Myndighet Kommun Landsting
Grundprinciper Ansvarsprincipen Den som har ansvar för en verksamhet under normala förhållanden ska ha det också under en krissituation. Likhetsprincipen Under en kris ska verksamheten fungera på liknande sätt som vid normala förhållanden så långt det är möjligt. Närhetsprincipen Med närhetsprincipen menas att en kris ska hanteras där den inträffar och av dem som är närmast berörda och ansvariga. Det är alltså i första hand den drabbade kommunen och det aktuella landstinget som ansvarar för insatsen. Först om de lokala resurserna inte räcker till blir det aktuellt med regionala och statliga insatser.
Operativa skyldigheter för karantänshamn kunna fastställa diagnoser och ge snabb bedömning av och vård till sjuka resenärer, kunna transportera sjuka resenärer till en lämplig sjukvårdsinrättning, genomföra hälsokontroll av både ankommande och avresande resenärer, tillhandahålla avskilda lokaler för undersökning och om nödvändigt karantän av såväl människor som djur, ha utbildad personal för inspektion av fartyget eller flygplanet, ha en plan för att vidta åtgärder mot vektorer och reservoarer. kunna sanera transportgods och område kunna hantera avfall
Operativa skyldigheter för karantänshamn kunna fastställa diagnoser och ge snabb bedömning av och vård till sjuka resenärer. Smittskyddsläkaren, regionen/landsting, infektion kunna transportera sjuka resenärer till en lämplig sjukvårdsinrättning Smittskyddsläkaren, regionen/landsting, infektion, hamnen. genomföra hälsokontroll av både ankommande och avresande resenärer. Smittskyddsläkaren, infektion, kommunen (lokal, mat, bord/stolar, mm), hamn, polis. tillhandahålla avskilda lokaler för undersökning och om nödvändigt karantän av såväl människor som djur. Hamn, tull, kommun (lokal, mat, bord/stolar, mm), ha utbildad personal för inspektion av fartyget eller flygplanet. Kommun ha en plan för att vidta åtgärder mot vektorer och reservoarer. Kommun kunna sanera transportgots och område. Kommun, Smittskyddsläkaren (bedömning av smitta) kunna hantera avfall. Kommun, smittskyddsläkaren(bedömning av smitta)
: Karantänshamnar i Sverige: Gävle Göteborg Helsingborg Luleå Malmö Stockholm Sundsvall Umeå
Åtgärder vid ankomst till Sverige Fartyg och flyg får inte av smittskyddsskäl vägras tillträde till hamn eller flygplats. Fartyg och luftfartyg kan hänvisas till en karantänshamn respektive karantänsflygplats. Fartyg och flyg får inte av smittskyddsskäl hindras att släppa av eller ta ombord människor, ta ombord last, lossa last och ta ombord bränsle, vatten, mat mm. Finns undantag. Kan genomföra de åtgärder mot fartyg eller flyg som krävs för att skydda människors hälsa.
Epidemiberedskap Helsingborgs hamn och Malmö hamn är karantänshamnar i Skåne, enligt lagen om skydd mot internationella hot mot människors hälsa och därför skyldig att vidta åtgärder som förhindrar spridning av smittämnen eller andra ämnen som kan utgöra hot mot människors hälsa. Detta kan omfatta att separera de smittade från normala passagerarflöden. Regionens smittskyddsläkare kallar till årligt samordningsmötes för hamnens epidemiberedskap. På mötet tas följande punkter upp: Koordinera uppdateringar av planen Inventera smittskyddsutrustning Delta och koordinera övningar Säkerställa att hamnen har planerade lokaler för mottagande av fartyg med misstänkt smitta ombord