Hur gör vi action av juridiken
Hur gör vi action av juridiken? Nationella ehälsodagen 2014-10-22, Sofia Malander
Målbild 2016
Fokus på uppdraget En god och säker vård Om verksamheten lyckas följa alla lagar men inte levererar en bra vård är inget vunnet.
Krav på god vård Hälso- och sjukvården skall bedrivas så att den uppfyller kraven på en god vård. Detta innebär att den skall särskilt 1. vara av god kvalitet med en god hygienisk standard och tillgodose patientens behov av trygghet i vården och behandlingen, 2. vara lätt tillgänglig, 3. bygga på respekt för patientens självbestämmande och integritet, 4. främja goda kontakter mellan patienten och hälso- och sjukvårdspersonalen, 5. tillgodose patientens behov av kontinuitet och säkerhet i vården. Hälso- och sjukvårdslagen 2a
Alla dessa lagar Patientdatalagen Hälso- och sjukvårdslagen Personuppgiftslagen Socialstyrelsens föreskrifter Läkemedelsverkets föreskrifter etc Vilket stöd kan ledningen ge vårdpersonalen??
Detta bör du kräva Juriststöd i form av utbildningar och möjlighet att ställa frågor om stort och smått Verksamhetsnära riktlinjer Tydliga uppdrag vad ingår i dina arbetsuppgifter och vad förväntas du göra i olika situationer?
Juriststöd Juristens mantra: Utgå från vad verksamheten vill uppnå. Utgå från att det verksamheten vill uppnå är bra. Utgå från att det går att uppnå det verksamheten vill.
Vad är utgångspunkten? Lagen är till för att stödja verksamheten, verksamheten är inte till för att uppfylla lagen.
Syftet med patientdatalagen Informationshantering inom hälso- och sjukvården ska vara organiserad så att den tillgodoser patientsäkerhet och god kvalitet samt främjar kostnadseffektivitet. Personuppgifter ska utformas och i övrigt behandlas så att patienters och övriga registrerades integritet respekteras. Dokumenterade personuppgifter ska hanteras och förvaras så att obehöriga inte får tillgång till dem. Patientdatalagen 1 kap 2
Hur vi arbetar med riktlinjer Var finns osäkerheten? Vad får vi mycket frågor på? Hur gör man på olika enheter i denna fråga? Hur skulle man vilja göra? Vad går att göra i våra system? Kan förslaget rymmas inom de tolkningar som går att göra av gällande lagstiftning?
Riktlinje kvalitetsuppföljning Individuell kvalitetsuppföljning Bakgrund Analys Resultat
Bakgrund Saknades stöd i PDL för uppföljning av egna patienter i lärandesyfte enligt då gällande nationell tolkning Före PDL var detta ett etablerat arbetssätt som inte ifrågasatts Av stor vikt för vårdens kvalitet
Analys Konstaterat av vikt för patientsäkerheten Var syftet med PDL att ändra tidigare arbetssätt på detta område? Kan begreppet kvalitetssäkring* i PDL tolkas på ett annat sätt? * att systematiskt och fortlöpande utveckla och säkra kvaliteten i verksamheten
Resultat en riktlinje Beskrivning av det vi kallar individuell kvalitetsuppföljning Krav på verksamhetschefen att ta fram lokala rutiner för enhetens behov Särskild användarroll kvalitetskontroll Verksamhetschefen ansvarar för att resultatet tas tillvara Gränsdragning mot utbildning
Rätt att ta del av uppgifter i patientjournal Sammanställning av befintlig information, som utökades med exempel och frågor och svar. När är jag delaktig i vården? Har jag rätt att följa upp patientärenden när vårdrelationen är avslutad? Vilken rätt har studenter att ta del av patientjournal? Jag forskar och vill hitta lämpliga forskningspatienter genom att leta i journalsystemet, är det tillåtet? Är det tillåtet att personal som inte har en vårdrelation tittar i journalen under rond?
Varför är uppdraget viktigt? Den som arbetar hos en vårdgivare får ta del av dokumenterade uppgifter om en patient endast om han eller hon deltar i vården av patienten eller av annat skäl behöver uppgifterna för sitt arbete inom hälso- och sjukvården. Patientdatalgen 4 kap 1
Hur definierar man uppdraget? Diskutera i arbetsgruppen var det råder osäkerhet eller var olika arbetssätt tillämpas Väg in olika problem detta får till följd Integritetsrisker Kvalitetsbrister Resursslöseri Skriv ner rutiner kring vilken information olika professioner/funktioner förväntas ta del av i utpekad situation, och vilka åtgärder som förväntas tas beroende på informationen
När inte IT-stöden klarar kraven Gör en riskbedömning av bristerna utifrån uppgifternas typ, antal användare etc Vad syftar regeln till? Vad är den oönskade effekten? Kan den förhindras på något annat sätt? Vad kan hända? Vem kan klaga? Hitta den minst dåliga lösningen men hitta en lösning!