Maj 2012 Detektorn En kundtidning från Fujifilm Sverige AB Mobil röntgenutrustning Örebro digitaliserar sin mobila verksamhet Tomosyntes Tomosyntes på Karolinska Universitetssjukhuset i Solna Fokus på service Intervju med Hitoshi Koike, Fujifilms servicechef i Europa SmartSwitch Fujifilms patenterade teknik för bärbara detektorer ECR Produktnyheter från Fujifilm
Innehållsförteckning Ledare Örebro digitaliserar sin mobila verksamhet 2 ECR - Produktnyheter från Fujifilm 3 3D Mammografi, alternativ till tomosyntes? 3 Tomosyntes på Karolinska 5 Fujifilms ökade fokus på service 6 Uppgradera med SmartSwitch 7 Utges av: Ansvarig utgivare: Fujifilm Sverige AB Camilla Penttilä Sveavägen 167 Marknadsansvarig 113 46 Stockholm Sverige och Norge Phone: +46 8 506 14 100 info@fujifilm.se www.fujifilm.se Bästa Läsare! Fujifilm har åter tagit kommandot över utvecklingen inom Digital Radiografi och utmanar på nytt framtiden med en rad innovationer som kommer att revolutionera det dagliga arbetet. Bildplattetekniken som utvecklades för 30 år sedan blev en global succé. PETER LAZARZ Nu kommer ny teknisk utrustning av samma dignitet och potential. Vi på Fujifilm Sverige AB blickar framåt med stor tillförsikt och ser det som ett naturligt steg att vässa våra metoder för att nå ut till er i verksamheterna med kommande unika nyheter. Vår nya kundtidning som Du håller i handen, är exempel på detta. Vi kommer fortlöpande att informera er om nyheter och intressanta projekt. Min förhoppning är att detta skall bli en uppskattad publikation som kommer att finnas i varje fikarum i hela röntgen Sverige. Peter Lazarz Säljchef, Medical Systems 070-959 41 75 peter.lazarz@fujifilm.se gentle touch. brilliant image. Under de senaste åren har Fujifilm haft full fokus på att utveckla och utvidga vårt utbud av DR produkter. Det har funnits en tydlig strategi, med fokus på användarvänlighet, låg dos och exceptionell bildkvalitet detta utan att försaka användarvänligheten. gentle touch. brilliant image. syftar till att Fujifilms produkter är utformade för att ge låg dos till patienten, riktigt bra bildkvalitet för radiologen och användarvänlighet för röntgensjuksköterskorna. 25% rabatt på framkallning! Rabatten gäller på hela ditt köp vid framkallning. Besök www.fujifilm.se och använd rabattkoden: AcSelerate *Gäller till och med 1 juli 2012 1
Örebro digitaliserar sin mobila röntgenverksamhet Universitetssjukhuset Örebro, ett av landets sju universitetssjukhus, har nyligen installerat 5 enheter av den senaste versionen av Fujifilms mycket omtyckta mobila röntgenutrustning FCR Go 2. Under 2011 installerade Fujifilm totalt 15 mobila enheter på landets sjukhus. De fem mobiler som nu installerats i Örebro används främst på intensivvårds- och neonatal avdelningarna men även på vanliga vårdavdelningar. Totalt har sjukhuset cirka 550 vårdplatser som röntgenutrustningen betjänar....väldigt skönt att man slipper allt släpande på bildplattor. Innan FCR Go 2 installerades på sjukhuset användes analoga mobiler, med bildplattor. Jimmy som är en av superanvändarna av FCR Go 2 i Örebro berättar att Det blev ett väldigt stort steg för oss med FCR Go 2. Den största fördelen med den nya mobilen är att vi kan studera bilden direkt på avdelningen. Det är framförallt bra på barnavdelningen då man direkt ser om barnet exempelvis har vridit sig. Dessutom är det himla skönt att slippa allt släpande av bildplattor. Nu är det bara att ta mobilen så har man allt med sig. Ytterligare något Jimmy ser som ett stort lyft är att maskinen är väldigt lättkörd. Vi är vana vid att behöva dra eller släpa maskinen med egen kraft så det blev en stor förbättring nu när utrustningen har en egen motor som driver den framåt. Innan Örebro sjukhus fick FCR Go 2 var vi ibland tvungna att ta omvägar då det var för stora risker att ta de gamla mobilerna i mindre uppförs- och nedförsbackar. Utrustningen kan upplevas som lite stor och klumpig när man ser den men vid användning känns den väldigt smidig. Den är faktiskt väldigt enkel att manövrera och tack vare de små framhjulen är den väldigt smidig att svänga med. Ytterligare något som Jimmy lyfter fram är att den långa teleskoparmen gör att man kan parkera mobilen bredvid patienten och sedan enbart arbeta med armen för att göra eventuella finjusteringar....tack vare de små framhjulen är den väldigt smidig att svänga med. I Örebro finns trådlöst nätverk på samtliga avdelningar där maskinen används. Detta innebär att inga sladdar behövs. När maskinen startats går man till RIS-listan i den inbyggda konsolen. Här hämtas aktuell patient och registrerade undersökningsmenyer kommer upp automatiskt. Menyerna har förinställda exponeringsparameterar och speciellt anpassade menyer beroende på patientens storlek och för pediatrik. Hela undersökningen kan avslutas på plats hos patienten. När bilderna är tillfredställande avslutar man undersökningen och skickas sedan automatiskt till PACS. Något som uppskattas mycket är att bildplattorna har ett integrerat raster. Det innebär att vikten på bildplattan blir väldigt låg och att det blir ett moment mindre att hålla reda på, du slipper desinfektera rastret separat. 2
ECR - Produktnyheter från Fujifilm I början av mars genomfördes European Congress of Radiology (ECR) i Wien, för 18:e året i rad. Fujifilm var självklart representerade på plats. Totalt var det runt 20 000 arbetsverksamma, varav cirka 230 från Sverige, närvarande på kongressen. Fujifilm visade upp ett flertal produktnyheter under mässan, exempelvis FDR AcSelerate Flex, SmartSwitch, FDR Go och nya avancerade funktioner som, tomosyntes och energisubstraktion. FDR AcSelerate Flex är en tvåpanelslösning med en fast detektor i lungstativet och en bärbar detektor i bordet. Detektorn i bordet är trådlös, vilket innebär att möjlighet ges för att ta ut den och använda den för fria projektioner som exempelvis bedside, lungor och små skelett. Med Fujifilms granskningsstation, Console Advance, kan hela utrustningen och den bärbara detektorn styras. SmartSwitch är en patenterad teknik som innebär att våra bärbara detektorer inte kräver någon integration med röntgenutrustningen. Det är en revolutionerande teknik som ger kunden stor flexibilitet eftersom det är möjligt att använda detektorn till alla typer av befintliga röntgenlabb och mobila röntgenutrustningar. SmartSwitch ger möjlighet att omvandla ett analogt röntgenlabb till ett direktdigitalt utan att byta ut befintlig utrustning. Paketet består av tre enheter, en bärbar direktdigital detektor, en bärbar dator och en kommunikationsenhet. Detta innebär att man kan exponera på detektorn var som helst och på 1 sekund få fram en digital röntgenbild. Ett nytt sätt att göra arbetsflödet än mer effektivt är att undersökningen kan göras var än det finns en röntgenutrustning. Läs mer om SmartSwitch på sidan 7. FDR AcSelerate flex visades upp i Fujifilms monter på ECR 3
Världens minsta direktdigitala mobil FDR Go är en direktdigital, mobil röntgenutrustning som använder Fujifilms egenutvecklade trådlösa detektorer FDR D-EVO. Den har en liten och smidig design för att underlätta arbetet för användaren. Genom att erbjuda tre möjliga detektorstorlekar, 43x43, 35x43 och 24x30 skapas en stor flexibilitet i användandet. FDR Go har en integrerad granskningsstation och ansluts med fördel till RIS och PACS via trådlöst nätverk. Första bärbara detektorn i formatet 24x30 Nu lanserar Fujifilm världens första detektor i formatet 24x30 centimeter. Den är framförallt tänkt för småskelett och neonatalavdelningar eftersom den får plats i kuvöser. Detektorn passar även utmärkt att använda tillsammans med mobilutrustning. Första installationen av denna lilla detektor kommer ske i Västerås. Utöver 24x30 visade Fujifilm även upp detektorer i storlekarna 43x43, 35x43 i båda detektorteknologierna Csl och GOS. 3D mammografi, ett alternativ till tomosyntes? Fujifilms 3D mammografi är en innovativ teknik som ger radiologer en möjlighet att se mammografibilden tredimensionellt. Arbetsflödet är jämförbart med traditionella mammografiundersökningar och tekniken presenterar röntgenbilderna i normala mammografivyer (dvs. LCC, RCC, LMLO eller RMLO) som är bekant för radiologer. Tack vare det smidiga arbetsflödet och enkelheten att granska bilderna finns en stor potential att öka genomströmningen och säkerheten i diagnosen. 3D-systemet är extra kraftfullt då överlappande vävnad och täta bröst undersöks, där gör den nya tekniken det lättare för radiologer att lokalisera avvikelser. Ett påstående som stöds av en tidigare studie av 3D mammografi vid Emory University som visade en 23 procentig ökning i känslighet och en 46 procent minskning av antal återkallade patienter. 4
Tomosyntes på Karolinska Universitetssjukhuset Vid konventionell röntgen av lungor tas oftast två projektioner, frontal och sida, ibland även två vridningar. Dessa generar 2D bilder där anatomin och eventuella förändringar ibland skymmer varandra. Detta kan försvåra bedömning av anatomiska stukturer och göra det svårt att upptäcka små tumörer. Den konventionella metoden erbjuder dock en kostnadseffektivitet och låga stråldoser. Vid osäkerhet används för närvarande DT (datortomografi), vilken undersöker patienten i tunna spiraler eller skivor. Från dessa kan man sedan framställa olika snitt som höjer detektionen av lungförändringar. Det är till exempel lättare att urskilja förändringar i områden som annars är svårstuderade. Enligt forskningsstudier som gjorts i Göteborg, där de jämfört en lungtomosyntesundersökning med traditionell röntgen, visar att stålningsdosen för patienten är jämförbar alltså betydligt lägre än vad en liknande undersökning med DT skulle innebära. Det finns även en nyligen presenterad amerikansk studie som tydligt visar att tomosyntes skapar en högre grad av detekterbarhet av små tumörer. Sven Nyrén menar att detekterbarheten med SVEN NYRÉN överläkare på Karolinska universitetssjukhuset tomosyntes är något mycket positivt. Det är till exempel lättare att urskilja förändringar i områden som annars är svårstuderade. Tomosyntes är en teknik för att framställa skiktbilder med hjälp av ett konventionellt röntgenlabb. Själva undersökningen görs genom att röntgenröret rör sig längs patienten och tar upp till 60 röntgenbilder från olika vinklar. Varje bild tas med mycket låg dos och det tar cirka 10 sekunder att ta samtliga bilder. Sven konstaterar slutligen att tomosyntes är en intressant teknik med stora teoretiska fördelar men där frågan om exakt klinisk nytta kvarstår. Överläkare Sven Nyrén på Karolinska universitetssjukhuset säger Tomosyntes ger betydligt lägre stråldoser jämfört med DT och till och med lågdos DT. Tomosyntes går även mycket snabbare att utföra vilket borde göra undersökningen billigare och eventuellt minska köerna till DT. Vid Tomosyntes rekonstrueras bilderna till ett stort antal snitt genom lungorna. De olika snittbilderna är unika och visar endast strukturerna från en specifik skiva (nivå) i patienten. Radiologen som tittar på dessa bilder har nu möjlighet att scrolla sig genom de olika skikten av lungan. En tomosyntesbild ger mycket mer anatomisk information än vad en vanlig röntgenbild ger, vilket bland annat innebär att det blir enklare att identifiera små tumörer. Sven Nyrén ställer sig osäker till om tekniken kommer att kunna användas för lung-screening, Än så länge finns det för få studier på tomosyntes för att det skall bli en erkänd teknik. Den kliniska nyttan måste ställas i proportion till kostnaden. Vidare säger Sven Nyrén, Ett användningsområde jag kan tänka mig för tomosyntes är då en lungförändring följs upp med upprepade kontroller. Storleksförändring kan säkert bedömas mycket bättre med tomosyntes än med konventionell röntgen. Hur bra tomosyntes är på detta jämfört med DT återstår dock att undersöka. Fujifilms forsknings och utvecklingsavdelning i Japan har nu lanserat funktonen Tomosyntes till vårt röntgenlabb FDR AcSelerate. Pågående produktlanseringen inbegriper två forskningsprojekt, det ena i Lille i Frankrike och det andra på Karolinska universitetsjukhuset i Solna, Sverige. Forskningsprojekten syftar till att identifiera tomosyntes fulla potential, styrka och dess svagheter. 5
Fujifilms ökade fokus på service HITOSHI KOIKE Servicechef, Fujifilm Europa Född: 2 januari 1958 i Japan Bor: Düsseldorf, Tyskland Fujifilm sedan:1986 Befattning: Servicechef för medicinska system, Fujifilm Europa. Gillar: Svenska golfspelare, japansk mat och karaoke Han berättar att Fujifilm sedan tidigare har en uttalad fokus på medicinskutrustning, inte bara bilddiagnostik, utan även medicinsk behandling och läkemedel. För att lyckas inom detta affärsområde är det viktigt att förstå kundens behov och önskemål. Service är idag ett viktigt hjälpmedel för oss att skapa dialog med våra kunder. Det är väldigt viktigt för oss att förstå våra kunders behov så att vi kan leverera den service och de produkter som efterfrågas. Målet är att fortsatt kunna erbjuda utomordentlig bildprocessning och kvalitet inom både CR och DR. Fujifilm vill ha fortsatt nöjda kunder och då krävs en tilltro till att vi finns där och kan ge dem kompetent och snabb hjälp om några problem skulle uppstå. Hitoshi Koike har arbetat hos Fujifilm sedan 1986, han började sin karriär som konstruktionsingenjör för videoutrustning. Med ett antal olika positioner, bl a ett par år i New York, bakom sig har han avancerat till chef för Serviceavdelningen för medicinska system hos Fujifilm Europa. Namnet Hitoshi fick han eftersom det betyder samma eller lika på japanska. Både han och hans far är födda den 2 januari. Idag bor Hitoshi i Düsseldorf, Tyskland. Han älskar att spela golf och påstår sig ha en sving som Annika Sörenstam, även om hans favoritspelare är svenska LPGA spelaren Helen Alfredsson som han följde under sin tid i New York. Som många andra japaner gillar Hitoshi att sjunga karaoke. Han påstår sig vara en mycket bra karaokesångare, i alla fall ur eget perspektiv. En annan talang är japansk matlagning, rätter som Tempura, Shabu-shabu och Sushi är Hitoshi s specialiteter. Service = Kundnöjdhet I denna intervju koncentrerar vi oss på service som är Fujifilms uttalade fokusområde. På den första frågan Vad är service för dig? svarar Hitoshi kort men bestämt, kundnöjdhet. På ECR i början av mars märktes Fujifilms fokus på service i Europa, därför undrar vi vad Hitoshi ansåg om detta - varför är service så viktigt? Vad blir den största utmaningen mellan CR och DR ur ett serviceperspektiv? Service är idag ett viktigt hjälpmedel för oss att skapa dialog med våra kunder. Eftersom CR är ett system som utvecklats och mognat inom Fujifilm är våra produkter stabila med väldigt få problem. Det gör att våra kunder är nöjda utan servicekontrakt - de behöver väldigt lite service och support. När vi kommer till DR så är det känsligare och dyrare produkter, här har samtliga leverantörer på marknaden mycket att lära. Fujifilm satsar allt på att kunna erbjuda lika stabila och pålitliga system som våra bildplattor har varit. För att kunna säkerställa detta krävs det att vi kontinuerligt kommunicerar med Fujifilms alla serviceingenjörer och hjälps åt att hitta lösningar för att säkerställa en stabil drift. Globalt finns det ett mycket starkt servicenätverk i Japan, USA och Europa. På dessa marknader erbjuder vi servicekontrakt med löpande service och på andra marknader börjar vi närma oss ett sådant erbjudande. Vi arbetar hårt med att se till att den rätta kompetensen finns bland våra serviceingenjörer. Vår ambition är att Fujifilm ska kunna erbjuda den bästa servicen i varje land. För att detta ska vara möjligt kommer serviceingenjörerna från bland annat Sverige till Düsseldorf ett flertal gånger per år för att utbyta erfarenheter och på så sätt göra ett ännu bättre arbete ute på de svenska sjukhusen. 6
Uppgradera din röntgenverksamhet med SmartSwitch Största fördelen med FDR D-EVO flex är dess flexibilitet och möjlighet till att uppgradera den analoga röntgenutrustning till direktdigital. Dessutom finns det möjlighet att komplettera befintliga digitala skelettoch lunglabb med en eller flera trådlösa bärbara detektorer i storlekarna 24x30, 35x43 eller 43x43. SmartSwitch är en teknik patenterad av Fujifilm som möjliggör användning av den trådlösa bärbara detektorn med vilken typ röntgenutrustning som helst utan konfiguration mot generator. Denna unika funktion gör det möjligt att använda en detektor tillsammans med en analog mobil röntgen och använda samma detektor till olika skelett- och lunglabb inne på röntgenavdelningen utan att bry sig om röntgenutrustningens specifikationer. Utrustningen kan placeras på en analog mobil utan integrering, eller vid manöverrummet bredvid RIS/PACS arbetsstationer utan att störa andra monitorer. Det är även viktigt att poängtera att kommunikationen mellan dessa enheter sker via ett internt trådlöst nätverk. Dessutom kan granskningsstationen kommunicera mot RIS/PACS via sjukhusets trådlösa nätverk. Allt det här gör FDR D-EVO flex till en unik systemlösning baserad på trådlös och kabellös intern- och extern kommunikation. Sedan introduktionen av FDR D-EVO flex i mars 2012, har Fujifilm demonstrerat systemet på mer än tio röntgenavdelningar i Sverige. Är ni intresserade av ett demonstrationstillfälle eller mer information är ni välkomna att kontakta Fujifilm se kontaktuppgifter nedan. Utrustningen består av: - En granskningsstation, Console Advance, med uppkoplingsmöjligheter upp till 5 detektorer - En kontrollenhet för bildöverföring från detektor till gransningsstation - En eller flera detektorer beroende på verksamhetens behov Fujifilm Medical Systems Sveavägen 167, 104 35 Stockholm E-post: medical@fujifilm.se Telefon: 08-506 141 00 www.fujifilm.se