1 (6) Protokoll Tid: 13 maj 2016 Plats: Linden, Eklundavägen 1, Vid protokollet Justerat den: 2016-05-23 Jihad Menhem Ordförande Ingemar Javinder Justerare Närvarande ledamöter: Siv Ahlstrand Anita Bohlin Neuman Magnus Andersson Hans-Otto Pohlman Ingegerd Bennysson Gunnel Kask Richard Nygren Henrik Hult Susanne Karlsson Ingemar Javinder Margaretha Eriksson Rasmus Persson Jihad Menhem Askersund Degerfors Hallsberg Hällefors Karlskoga Kumla Laxå Lekeberg Lindesberg Ljusnarsberg Nora Örebro Närvarande ersättare: Övriga närvarande Gunnel Arvidsson Susanne Rydén (punkt 6) Tina Jansson (punkt 10) Lisbet Omberg (punkt 12) POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON TELEFAX ORG.NR PLUSGIRO Box 1613 701 16 Örebro Eklundavägen 2 Örebro 019-602 70 00 019-602 70 08 232100-0164 122500-2 E-POST regionen@regionorebrolan.se INTERNET www.regionorebrolan.se
2 (6) 1. Mötet öppnades Ordförande hälsade de närvarande välkomna till dagens möte och en presentationsrunda genomfördes. 2. Val av justerare utöver ordförande Ingemar Javinder utsågs till justerare. 3. Godkännande av dagordning Dagordningen godkändes med ändring av att punkt 5 och 7 utgår. 4. Föregående möte och protokoll Protokollet från föregående möte godkändes och lades till handlingarna. 5. Rapport från arbetsgrupp angående Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård Gunnel Arvidsson informerar om Rapport Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård SOU 2015:20. Rapporten är en sammanfattning av ett förberedande uppdrag inför förslag till ny lagstiftning. Särskilda utmaningar har identifierats och arbetsgruppen har fört diskussion om hörnstenar att utgå ifrån i en fortsatt process. Den första utmaningen blir att teckna en ny överenskommelse som bygger på att huvudmännen har samsyn om det gemensamma ansvaret och på tillit till samverkan enligt lagens intentioner. Den back-up-lösning som lagförslaget innehåller är endast tänkt att träda in om inte huvudmännen kommer överens. En stor utmaning blir därför att inte fokusera på antalet planeringsdagar och betalningsansvar. Information har lämnats till KCRD-gruppen som godkänt att en ny överenskommelse ska bygga på huvudmännens samsyn om det gemensamma ansvaret och på tillit till samverkan enligt lagens intentioner. I Chefsgruppen för samverkan social välfärd planeras en workshop om samsyn om gemensamt ansvar och tillit till samverkan, vad betyder det hos oss? En diskussion fördes om vikten att diskutera begreppet utskrivningsklar och gränsdragning då hemsjukvården har blivit allt mer avancerad. Det påtalades att det inte finns någon samsyn idag för när en person är utskrivningsklar? Största oron gäller samverkan med psykiatrin.
3 (6) Bra samarbete i Kumla lyfts som ett gott exempel på att vi måste kunna ge vård i öppenvård, kommunen med stöd från primärvården. Språkliga ändringar har gjorts i tidigare utskickad rapport. Ny version bifogas till protokollet. Rapporten läggs till handlingarna. 6. Rapport från projekt Evidensbaserad praktik, EBP och funktionshinder Susanne Rydéhn rapporterar från projektet och dess olika aktiviteter under åren 2013 2015. Projektet har haft två inriktningar varav den ena var att öka brukarnas medverkan och inflytande. Den andra inriktningen att initiera, genomföra och utveckla den systematiska uppföljningen. Fler aktiviteter och utbildningssatsningar har under åren genomförts. Den metod som fått mest genomslag i hela landet och i länets kommuner var Delaktighetsmodellen som är en metod som ska underlätta en jämlik dialog mellan brukare och personal via dialogsamtal. Särskilda vägledare har utbildats som håller i samtalen. Fortsatt utbildning av vägledare kommer att ske även 2016. En annan metod för systematisk uppföljning som initierades i projektet var kartläggningsverktyget Tidiga tecken. Avsikten är att genom goda rutiner tidigt upptäcka tecken för förändrade funktioner och sjukdomar hos vuxna personer med bl.a kognitiva funktionsnedsättningar. Coacher har utbildats för att kunna genomföra kartläggningarna i sin egen kommun. En ledamot delger erfarenheter av att ha deltagit i en delaktighets slinga och rekommenderar arbetssättet. Modellen kan även användas inom äldregruppen och det finns en ambition att utbilda vägledare även inom äldreområdet. 7. Rapport om Kommission om jämlik hälsa Jihad informerar om att regionfullmäktiges beslut ändrade tidigare planering för kommissionsarbetet. Nu är arbetet igång i tre grupper, barn och unga upp till 19år, vuxna 20-69 år och äldre från 70 år. Det pågår mycket bra diskussioner och en konferens med workshop är planerad till sen höst. Inbjudan till kommuner och civilsamhället med avtalsparter. Viktigt att lyssna på synpunkter från kommunerna. Förslag att bjuda in varje grupp från kommissionen till specifika samverkansrådet och rapportera.
4 (6) 8. Förlängning av Folkhälsoplan och Regionalt program för social välfärd Jihad informerar om bakgrund till att ett förslag nu finns om att förlänga både programmet och folkhälsoplanen under 2016 och 2017. Frågan kommer upp för beslut på Regionstyrelsens nästa möte. 9. Handlingsplan Sammanhållen vård och omsorg 2016-2018 lämnar en rapport om handlingsplanen Sammanhållen vård och omsorg om äldre i Örebro län 2016-2018. Planen bygger på tidigare målområden men har utökats med områdena att främja hälsa och förebygga ohälsa, psykisk hälsa samt rehabilitering under förrebyggande arbetssätt. Delaktighet och välfärdsteknik ingår i alla områden. Länsdelsgrupperna är en viktig plattform för handlingsplanen. Där sker det konkreta arbetet med målområdena. Komplettering kommer med en bilaga med gemensam strategi om vilka indikatorer och mätetal som bör följas. I diskussionen lyftes att forskning saknas i planen, att verksamheterna dokumenterar mycket, system måste vara enkla så registreringar minimeras. Handlingsplanen tenderar att likna de egna äldreomsorgsplanerna men med olika tidsperspektiv som borde samordnas. Handlingsplanen har godkänts av chefsgruppen för samverkan, social välfärd den 29 april. Beslut om handlingsplanen ska antas av respektive huvudman, specifika samverkansrådet rekommenderar kommunerna och att anta handlingsplanen. 10. Uppföljning Krisen i den sociala barnavården Tina Jansson rapporterar om det arbete som har gjorts i styrgruppen för barn och unga, efter upptaktsträffen den 6 november. Även för det fortsatta arbetet har utgångspunkten varit SKL:s handlingsplan Stärkt skydd för barn och unga. En temadag hölls den 22 januari på temat; Hur kan den sociala barnoch ungdomsvården i Örebro län förbättras? Deltagarna var socialsekreterare och gruppledare/1:e socialsekreterare från sju av länets kommuner. Formen för dagen var ett Open space. Frågor som diskuterades var bland annat: Hur ser vi på utredning? Vad är tillräckligt bra? Generalist/specialist? Introduktion för socialsekreterare och kompetens. Dokumentation gjordes under dagen vilken senare analyserades av styrgruppen. De frågor som styrgruppen beslutade att arbeta vidare med återfinns i handlingsplanen och lyder; Hur ser vi på utredning? Introduktion och kompetens. En workshop kommer att genomföras den 15-16 juni med fokus på frågorna utifrån ett barn-
5 (6) perspektiv. Inbjudna är enhetschefer inom den sociala barn-och ungdomsvården i länet. 11. Rekryteringsläget inom socialtjänsten En rapport från SKL som visar att svårigheten att rekrytera socialsekreterare har ökat, har skickats ut inför mötet. Diskussion om det ska vara socialsekreterare som ska göra alla delar i utredningar och om det finnas andra yrkesgrupper som kan ge stöd. Nyutbildade behöver mycket handledning för att klara sitt arbete självständigt. Kräver mycket energi i verksamheten. Lindesbergs kommun har anställt administrativt stöd för att underlätta arbetet. Rapporten läggs till handlingarna. 12. Utvärdering av gällande folkhälsoavtal Lisbet Omberg informerar om utvärderingen av folkhälsoavtalet som har upphandlats och ska genomföras av Apel. Rapport ska vara klar till den 2 december på fokusberedning för folkhälsa. Kommer till specifika samverkansmötet den 16 dec. Blir en processutvärdering och man kommer att koncentrera sig till folkhälsoavtalen och strategisk nivå. Frågeställningar kommer att beröra organisering av folkhälsoarbetet, folkhälsoavtalen och deras legitimitet, samverkan och relationer, ägarskap och styrning samt avtalens förmåga att leda till handling och nytta. Ca 35 intervjuer kommer att genomföras och två bredare workshops i oktober. Intervjuer kommer att genomföras med samtliga avtalsparter tex folkhälsoteam, kommunchefer, Ks ordföranden, representanter Örebro läns Idrottsförbund och Örebro läns bildningsförbund. Den 23/9 kommer utvärderarna till samrådsgruppen. Mötet förlängs denna gång med start kl 08.30. 13. Nya frågor från kommunerna Signering på ordförandebeslut som behöver kunna ske elektroniskt. Idag krävs faxar. Diskussion om att det behövs en lagändring och om att trycka på till SKL om detta. Arbetsmarknadsläget i kommunerna? Behov finns av en sammanställning av vilka yrkesgrupper som på lång sikt är en bristvara i hela länet. En kartläggning behövs av vilka yrkesgrupper som saknas för att kunna trycka på om utbildningsplatser. ÄBIC, det önskas en återkoppling om hur långt kommunerna kommit.
6 (6) 14. Övriga frågor En diskussion för om ev behov framåt av att förlänga mötena och ev börjar tidigare. Fortsatt diskussion i höst om detta. Första mötet i höst förlängs enl beslut med start kl 08.30. 15. Mötet avslutades Jihad tackade mötesdeltagarna och önskade en trevlig sommar.