2014-06-23 1(6) Minnesanteckningar Vård- och omsorgsberedningen Datum: Fredag 13 juni 2014 Tid: kl. 13.00 16.00 Plats: VKL Lokal: Konferensrum Långsvan Deltagare: Andreas Trygg, ordf, Köping Stefan Arnoldsson, Arboga Görel Nilsson, Kungsör Mariette Sjölund, Hallstahammar Patrik Boström, Surahammar Inger Daimar, Skinnskatteberg Teemu Sulin, Fagersta Karin Karlsson, Sala Barbro Andersson, Landstinget Västmanland Karina Tilling, VKL Lena Karlsson, VKL Christina Persson, VKL Katarina Bye, VKL Ann Tjernberg, VKL Ej närvarande: Carin Lidman, Västerås Lennart Skansfors, Norberg Peter Molin, Sala Kenneth Österberg, Landstinget Västmanland 1/ Mötets öppnande Andreas hälsade alla välkomna och förklarade mötet för öppnat. 2/ Förslag till ärendelista Ärendelistan godkändes med korrigeringarna att punkt 6 och 7 och punkt 3 och 4 byter plats. 3/ Utredning tillnyktring/abstinensvård i Västmanland, se bif. bilagor (missiv och utredning). Christina Persson presenterar arbetsgruppens förslag och Chefsforums rekommendationer utifrån utredningen Utveckling av tillnyktring och abstinensvård i Västmanland God kvalitet och ökad tillgänglighet inom missbruks- och beroendevården 2014-05-12. VOB ber om ett förtydligande om vilken huvudman som skulle finansiera vad. 1
2014-06-23 2(6) Arbetsgruppens förslag är: att landstinget tillskapar en tillnyktringsenhet med 6-7 platser och att kommunerna står för finansieringen genom fördelningsnyckel och en avgift per utnyttjad vårdplats. Landstinget tillskapar och finaniserar en abstinensvårdsavdelning med 10-12 platser. Vård och omsorgsberedningen beslutar att: - föreslå att Landstinget Västmanland i samverkan med kommunerna och polisen inrättar en tillnyktringsenhet med 6-7 platser. - föreslå att Landstinget Västmanland inrättar en abstinensvårdsavdelning med 10-12 platser. - föreslå VKL:s styrelse att rekommendera länets kommuner och landsting att ta erforderliga beslut som möjliggör ett genomförande av ovan nämnda förslag. - 4/ Information om medel gällande LOB, se bifogad bilaga. Christina Persson informerar om de förutsättningar som gäller utifrån regeringens initiativ att stimulera ett samarbete mellan landstingen, kommunerna och polisen för att personer i möjligaste mån ska få tillgång till vård istället för att omhändertas enligt Lagen om berusning (LOB), vilket var lagens intention när den kom. Region- och länsförbunden har nu möjlighet att rekvirera medel från Kammarkollegiet för det fortsatta arbetet med att hitta lösningar på hur vi ska få till stånd ett humant omhändertagande av berusade personer. Mötet uttrycker en oro över att kostnaderna för LOB kommer att belasta kommunerna. VKL, landstinget och Västerås stad har haft ett inledande möte med ledningen för polisen i Västmanland. Samtliga parter var intresserade av att fortsätta diskussionerna. Polisen har påbörjat en kartläggning över LOB-omhändertaganden i länet. Christina informerar om polisens omorganisation där man från och med årsskiftet slår samman Västmanland med Uppsala och Gävleborgs län i en region. Chef för regionen kommer att bli Carin Götblad. Chefsforum anser att vi bör rekvirera medlen från Kammarkollegiet för att påbörja arbetet med LOB i länet. För 2014 uppgår medlen till 1 437 000 kronor. För att få medlen 2015 behöver vi kunna påvisa att vi har en överenskommelse som även inkluderar polisen och söker vi medlen för 2016 krävs att vi kan påvisa att antalet personer som förts till polisens arrest på LOB har minskat. Beslut: Vård- och omsorgsberedningen noterar informationen. 2
2014-06-23 3(6) 5/ Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre - Handlingsplan gällande Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014, se bif. bilaga. VKL:s styrelse beslutade 9 maj att godkänna handlingsplanen. Handlingsplanen ska vara inlämnad till SKL senast 15 augusti. Eftersom nästa sammanträde för VKL:s styrelse är 5 september kunde den inte behandlas av VOB före styrelsens beslut. Ett tillägg i handlingsplanen har skett enligt följande: För landsting och kommuner omfattas/involveras privata och idéburna utförare på lika villkor som landstings och kommunfinansierad vård och omsorg (se sid 31 första stycket näst sista meningen). Fr.o.m 2015 finns ingen stimulans med statsbidrag liknande den som pågått sedan 2010 i överenskommelser mellan SKL och Socialdepartementet. Styrgruppen för arbetet med Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre har nästa möte i augusti och en viktig uppgift är att komma med förslag på hur länet ska arbeta fortsättningsvis. Förslag kommer sedan att återföras till VOB. - Information om måluppfyllelse nuläge. Katarina Bye redovisar länets aktuella resultat i kvalitetsregistren, mätperioden varar t.o.m 30 september. o Palliativregistret, vård i livets slutskede mål 60 %. Vi håller 48.9% för länet. Alla kommuner uppnår täckningsgraden. o Senior alert. Minst 90 % ska få en riskbedömning, där man upptäcker risk ska de åtgärdas och uppföljning ska ske. o BPSD, svårt att få ut statistik. Vi kan se hur många skattningar som görs men det säger inte så mycket om arbetssättet. Högre krav i detta register för att bli utbildare och få utbilda i registret. - Information om Västmanlands egna kvalitetregisterdagar 2 och 3 december 2014. Samma program båda dagarna så det går att välja den dag som passar bäst. Beslut: Vård- och omsorgsberedningen noterar informationen 6/Information från respektive part VOB önskar att VKL bevakar och initierar att dialogen kring utskrivningsklara patienter måste börja tidigare. Viktigt att det görs en utvärdering direkt efter sommaren och att diskussionerna mellan landsting och kommun påbörjas redan då inför nästa års planering. 3
2014-06-23 4(6) 7/Återkoppling av uppdraget från VOB angående statistik kommunal hemsjukvård. Lena Karlsson Vad vill vi veta och följa över tid vad gäller hemsjukvården i Västmanland? Utgångspunkten är den gemensam vision som antagits för hemsjukvården i Västmanland: Hemsjukvården i Västmanland en trygg och säker vård dygnet runt En individualiserad hemsjukvård, inklusive rehabilitering, som utgår från den enskildes behov och livskvalitet. Insatserna ska kännetecknas av samverkan, respekt, evidens och kompetens. Ett hälsofrämjande synsätt ska genomsyra hela hemsjukvården (Delrapport 2 i slutrapporten (2009:3 Sammanhållen hemsjukvård) Följande områden gavs som förslag: - Följa kostnader, exempelvis genom att titta på volymer av antal inskrivna hemsjukvårdspatienter och hembesökspatienter. - Följa området trygghet och säkerhet exempelvis, är patienten trygg och säker i hemsjukvården, avvikelser - Följa hur lång tidsperiod är patienten inskriven som hemsjukvårdspatient. - Rehabilitering, hur länge är man inskriven, hälsofrämjande åtgärder och synsätt. - Har det blivit enklare och bättre för patienten? - Palliativ vård brytpunktssamtal - följa i vilken utsträckning det sker. Beslut: VKL och Vård- och omsorgsberedningen noterar informationen. 8/Regional struktur för kunskapsutveckling (RESK). Karina Tilling Information om pågående arbete i RESK sker. VOB är politisk styrgrupp för RESK. Det finns ett nationellt nätverk samt utredningar på nationell nivå som är en tillgång i det regionala arbetet. Inom RESK genomförs nu en kartläggning av vilka utmaningar socialtjänsten står inför för att utveckla ett kunskapsarbete arbete. Den sker genom att frågor ställs under ordinarie mötestid för de olika nätverk som är knutna till VKL, VOB kommer också att tillfrågas. Funktionshinderområdet: Två kurser kommer att genomföras av MDH med start till hösten 2014. Fortsatt arbete med att inventera vilka utbildningar som kan svarar mot verksamheternas behov pågår. Den 5 november genomförs en länsdialog med SKL:s projektchefer, målgrupp i Västmanland är Vård- och omsorgsberedningen och chefer samt VKL.s medarbetare. Länsstyrelsen och MDH kommer också att bjudas in. Karin Karlsson har lämnat förslag på vilka frågor som kan vara intressanta att undersöka inför seminariet och VKL förbereder mötet bland annat utifrån Karins förslag. Beslut: Vård- och omsorgsberedningen noterar informationen. 4
2014-06-23 5(6) 9/ Uppföljning av VOB:s presidiekonferens 15 16 maj. Ann Tjernberg Resultat av utvärderingen lämnas vid mötet. Positiv respons i enkätsvaren. Relativt hög svarsfrekvens. Se bifogad bilaga. En dokumentation av konferensen kommer att skickas ut. 10/ Aktuellt från VKL - Nyheter på äldreområdet nationellt. Skriftligt underlag se bif. bilaga. Lena Karlsson. - Rapport från SKL:s kvinnofridsnätverk. Christina Person. Se bilaga från mötet i SKL:s kvinnofridsnätverk 19 maj 2014. I maj 2012 utnämnde regeringen Carin Götblad till Nationell samordnare mot våld i nära relationer, hennes förslag om hur arbetet mot våld i nära relationer kan utvecklas lämnas 27 juni. Regeringen har tillsatt ytterligare en utredning för utarbetande av en långsiktig strategi mot mäns våld mot kvinnor. Christina Persson kommer fortsätta att bevaka nätverket. Det har kommit ett erbjudande från SKL till kommunerna att ingå i SKL:s kvinnofridsnätverk. Det förpliktigar inte till några insatser men är ett bra sätt att hålla sig uppdaterad. Om ni har frågor kring nätverket kan ni vända er till Berit Jernberg berit.jernberg@skl.se. För att få tillgång till Projectplace där det löpande läggs ut information i kvinnofridsfrågor kan ni vända er till Ann Andersson, ann.andersson@skl.se. SKL:s positionspapper För kvinnofrid mot våld i nära relationer och Socialstyrelsens nya föreskrifter och allmänna råd SOSFS 2014:4 Våld i nära relationer lämnas vid mötet. - Tord Berglind arbetar sedan 12 maj och året ut på VKL med psykiatrifrågor - Dokumentationen av seminariet 22 maj om öppna jämförelser finns på VKL:s hemsida: http:/vkl.se/vi-arbetar-med/vard-och-omsorg/oppnajamforelser/ 11/Övriga frågor Inga övriga frågor. 12/Nästa möte 29 augusti klockan 09.00 12.00 VOB önskar föredragning om Cosmic och ehälsa. 13. Mötets avslutande Ordförande tackar för visat intresse, önskar alla en skön sommar och förklarar mötet för avslutat. Andreas Trygg ordförande Ann Tjernberg sekreterare 5
2014-06-23 6(6) 6