AN&KAN 1 (4) om ds frå &ra1dskydd a11. 7 k 1s Mj9baka1 ÄNGELHOLMs KOMMUN Ansökan om dspens från strandskyddet engt 7 kap 15 Mjöbaken..., 1013-09- 11. Ansökan skckas t Kommun&yresa1 Ängehoms kommun ö&rav2 262 80 Ängehom 1. Sök nde 2. M edsökande N am: Adress: PoS:numTIEJ: PoS:a:ress: T aefonnumtiej: E-post: 3. Fastghetsägare( an annan än sökande) TaEfonn.ITVTEI': MobnumTIEJ: E-poå: et10-1f,91rk, 1(;11 O 01 'CAY. hat.-c;s:on veq.se Fcag,etEn hcj" kät pa1ercn åga-d: 'V.s D N D Kommunstyresen PostadressAngehoms kommun, 262 BOAngehom Besöksadreesösrav 2, Angehom Teefon 0431-870 00 Fax 0431-876 35 E-post kommunoonontorå:@sgehom.se ntemet www.a1q81hom.se
2 (4) 4. Fast heter som berörs av åt ärden Fastghetsbetecknng ar: 6. B e s kr vrung. av å t2ar.. d ema 7. Särskda skä som åbero as 8. Nuvarande markanvändnng 9. Area som berörs Markområde: 2'-1?_ Vattenområde:
3 (4) 10. Beskrvnn av området. mjor ru mar kb erors.. 11 o. db ks Erhås mjöstöd eer kuturmjöstöd för berört område? 12K. ompj etteran d e uppgr 'f ter T. ex åtgärder för att förebygga skador, kompensatonsåtgärder NejB Ja, kundnummer:,, 13. T ansökan ska bfogas rtnng och tydg a karta or ). om vsar var den panerade åtgärden är beägen, des översktgt, des mer detajerat )(som beskrver den panerade byggnaden, anäggnngen anordnngen, dess äge, storekyta och ev. påverkan på natur- och kuturvärden. kanje och norrp ska anges på kartan O Foto över området får gärna bfogas för att underätta handäggnngen.
4 (4) 14. Underskrft Ort och datum: Medsökandes underskrft: Informaton om strandskyddsbestämmeserna fnns på Länsstyresens hemsda www.ansstyresen.seskane eer på Naturvårdsverkets hemsda www.naturvardsverket.se under rubrken "naturvård skydd av natur strandskydd". Avgfter Avgften för ansökan om dspens från strandskyddet är 2 920 kronor (2013) engt taxa för prövnng och tsyn nom mjöbakens område besutad av Kommunfumäktge 2010-11-15. Taxan höjs vd årsskftet med motsvarande öknng konsumentprsndex. Avgften tas ut oavsett om ansökan avsås eer bfas. Avgften faktureras sökanden och handäggnng påbörjas först då avgften är nbetad. För mer nformaton kontakta: Mjökontoret Ängehoms kommun Östra vägen 2 262 80 Ängehom Teefon: 0431-870 00 E-post: mjokontor@engehom.se Vår servce Anmäan gäer när den regstrerats hos Ängehoms kommun. Dspenser besutas av kommunstyresen men handäggs av mjökontoret. Mjökontoret förkarar gärna eventuea okarheter per teefon eer e-post. Hur du fyer banketten Fy uppgfterna så noggrant som möjgt. Texta gärna. Om du vämna mer nformaton än vad som får pats på banketten går det bra att ämna n på ett separat papper. 1. Uppgfter om sökanden; namn, adress, teefonnummer m.m. 2. Uppgfter om eventue medsökande namn, adress, teefonnummer m.m. 3. Om sökande nte är markägare ska uppgfter om markägaren fyas här. Har markägaren godkänt den panerade åtgärden eer nte? 4. Informaton om var åtgärden ska utföras. Ange fastghetsbetecknng och kommun. 5. Ange för vkenvka åtgärder dspensen söks. 6. Beskrv utförgt åtgärden åtgärderna och syftet med dessa samt eventue yta, djup, bredd mm på t exempe hus. Ange avstånd t vattendrag m.m. 7. Beskrv vka särskda skä du åberopar för att få dspens. Använd exempe texten ovan. 8. Ange nuvarande markanvändnng. 9. Ange hur stort mark- eer vattenområde som berörstas anspråk av åtgärden. 10. Ge en kortfattad beskrvnng av området, t exempe dess vegetaton, djurv, fruftsv mm. Hur ser patsen ut? 11. Uppgfter om eventuea mjöstöd som erhås för berört område. 12. Ange t exempe åtgärder för att förebygga skador, kompensatonsåtgärder eer om du har yttergare nformaton som du tycker är reevanta för handäggnngen. 13. För att ansökan ska anses kompett och dtt ärende ska kunna handägga måste denna nformaton bfogas. Bfoga gärna fotografer. 14. Göm nte att skrva under banketten med namn och datum.
, z 1: - u 8G c.. L =te _, o M '' t o N o IJ') UJ...J <( o () C) J.J r U.J ::!: "' c.d "'.E "' c rt o ' J o
' -... - ). """... -- -:z:. I I.,.,.! J I {8 (1 { :-:; <-. J A.;;..0...Q 3 c ) j ' c _:: ' (8 --, ) ------- 1-- 1, ------- ---- L
-... (:-:.. n -:: f:t.. : -...,.. j t!! t j r f :,..,.! j rr--- -- '""""- ',t ',., re +- r j;====:%-