Information om ditt p-piller Cilest 21 och 28
Med denna broschyr vill vi hjälpa dig att räta ut dina frågetecken angående dina p-piller.
Hur använder jag mina Cilest 21? Kartan består av 21 tabletter och är uppbyggd med en vecka på varje rad.varje karta/rad är dagmarkerad måndag/m-söndag/s. 1
Ta den första tabletten på översta raden markerad med aktuella veckodagen. Börja på mensens första dag! Fortsätt sedan att ta tabletterna enligt pilmarkeringen tills hela kartan är slut. Gör uppehåll i 7 dagar. Under dessa dagar kommer mensen. Börja sedan på nästa karta på samma veckodag som du startade föregående tablettperiod exempelvis måndag/m, även om du inte haft någon blödning. Du är säker mot oönskad graviditet även under tablettuppehållet. Obs! Det är viktigt att ta tabletten vid samma tidpunkt varje dag. Har du t ex anlag för illamående är kvällen ett bättre val än morgonen. 2
Hur använder jag mina Cilest 28? Kartan består av 28 tabletter och är uppbyggd per vecka med ett nummer för varje tablett under cykeln. Börjar du t ex på en onsdag välj dagmarkering som börjar på ONS. Klistra din dagmarkering här! 3
Ta den första tabletten märkt nummer 1 (som är markerad grön på kartan) på mensens första dag = cykeldag 1. I förpackningen finns dagmarkeringar som du kan klistra på kartan. Välj minnesremsa för den rätta dagen. Börjar du på en onsdag, välj remsan som börjar på ONS. Fortsätt ta tabletterna i nummerordning tills du tagit tablett nr 28. Under veckan med de gröna tabletterna (tablett 22 28, markerad med rött på kartan) kommer mensen. Du är skyddad mot oönskad graviditet även de dagar du tar de gröna tabletterna som inte innehåller hormoner. Börja sedan nästa karta direkt genom att ta tablett nummer 1, även om du inte fått någon mens. Fortsätt sedan i nummerordning på kartan. Obs! Det är viktigt att ta tabletten vid samma tidpunkt varje dag. Har du t ex anlag för illamående är kvällen ett bättre val än morgonen. 4
Hur fungerar mitt p-piller? Cilest innehåller två ämnen som liknar dina egna hormoner; östrogen och progesteron. Med hormon menas ett ämne som bildas på ett ställe i kroppen och via blodet transporteras till ett annat ställe, där det ska verka. Östrogen och progesteron är de hormoner som i samspel med hypofysen (i hjärnan) huvudsakligen reglerar din menscykel och fortplantning. I Cilest återfinns dessa hormoner i konstgjord form som etinylöstradiol och norgestimat. Cilest är ett monofasiskt p-piller vilket innebär att dosen av etinylöstradiol och norgestimat är densamma under hela perioden. Hur fungerar menscykeln? Menscykeln kallas perioden från mensens första dag till nästa mens första dag.varje kvinna har sin individuella menscykel och den kan variera mellan 24-40 dagar. 5
Under första delen av menscykeln stimuleras äggstockarna att bilda könshormonet östrogen. Östrogen får livmoderslemhinnan att växa och bli tjockare (proliferationsfas). Efter ägglossningen bildas även det andra könshormonet progesteron. Progesteron (gulkroppshormon) gör att livmoderslemhinnan blir kärlrik och tillväxten bromsas (sekretionsfas). Om ägget inte blir befruktat avtar produktionen av både östrogen och progesteron. Detta leder till att slemhinnan i livmodern stöts bort och en mensblödning kommer cirka 14 dagar efter ägglossning. 6
Hur skyddar Cilest? Cilest skyddar mot oönskad graviditet på följande sätt 1 Ägglossning hindras genom att den signal som äggstockarna får från hypofysen (i hjärnan) uteblir. Detta innebär att äggstockarna vilar när p-piller används. Hypofys 2 Det slem och sekret som finns i livmoderhalsen blir tjockare så att spermierna får mycket svårt att ta sig igenom till livmodern. Äggledare 3 Slemhinnan i livmodern förändras inte utan förblir tunn. Det betyder att ett eventuellt befruktat ägg inte kan växa fast. Cilest skyddar mot graviditet från första dagen. Livmoder Livmoderhals Livmodertapp Slida 7
Bra att veta -om jag får kräkning och/eller diarré? Kräkning och/eller diarré, t ex magsjuka eller resediarré ger försämrat skydd. Använd därför extra skydd, t ex kondom. Fortsätt med detta ända tills du varit frisk i en vecka.ta dina p-piller hela tiden som vanligt. -om jag tar andra läkemedel? Tala alltid om för din läkare eller barnmorska om du använder andra mediciner. P-piller i kombination med andra läkemedel kan ge försämrat skydd, vilket kan resultera i att du blir gravid. En del antibiotika, koltabletter och naturläkemedlet johannesört är exempel på detta. 10
-när kommer mensen? Under uppehållet med 21-kartan kommer vanligen en mensliknande blödning som oftast är mindre än när du inte använder p-piller. För dig som använder 28-kartan kommer blödningen när du tar de gröna tabletterna. Om du inte får någon blödning behöver inte detta innebära att du är gravid. Fortsätt ta dina p-piller enligt anvisningarna. Om mensen uteblivit två månader i följd, kontakta din barnmorska eller läkare. -om jag ska byta från annat p-piller till Cilest? Fortsätt med din nuvarande p-pillerkarta tills den är slut.vid byte från 21-karta, gör 7 dagars uppehåll och börja sedan med Cilest. Inget uppehåll om du byter från 28-karta. 11
-om jag glömt ta 1 tablett? Har det gått mindre än 36 timmar sedan du tog din senaste tablett, ta den glömda tabletten så fort du kommer ihåg det.ta nästa tablett på vanlig tid och fortsätt sedan ta dina p-piller som vanligt. Du är skyddad mot graviditet. Har det gått mer än 36 timmar sedan du tog din senaste tablett. Gör som ovan, men använd extra skydd, t ex kondom, under den närmaste veckan. -om jag har glömt 2 eller fler tabletter? Har du inte haft samlag dagarna före eller under tablettglömskan, ta den senaste glömda tabletten och ta följande tablett på vanlig tid. Fortsätt ta dina tabletter som vanligt. Använd extra skydd t ex kondom under den närmaste veckan. Har du däremot haft samlag dagarna före och under tablettglömskan gör som ovan men du bör också kontakta din förskrivare, för att få råd om situationen kräver akut preventivmedel. 12
-om jag får oregelbundna blödningar? En liten blödning (spotting) kan förekomma under tablettperioden även om du tagit tabletterna regelbundet. Detta är vanligast när du börjar med p-piller och kroppen börjar ställa om sig. En mensliknande blödning kan i sällsynta fall inträffa under de sista dagarna av tablettperioden. Detta kallas genombrottsblödning. Fortsätt ändå med dina p-piller som vanligt. Blir blödningarna besvärande kontakta din barnmorska eller läkare. Risken för oregelbundna blödningar ökar om du inte tar dina p-piller regelbundet. 13
-vilka biverkningar kan jag få? Vanliga biverkningar som kan förekomma är: bröstspänningar, illamående, huvudvärk eller blödningsrubbningar. Dessa biverkningar är oftast lindriga och försvinner i allmänhet inom några månader. En något ökad risk för blodpropp finns, men denna biverkan är mycket ovanlig. -ger p-piller skydd mot cancer? P-piller är inte bara positivt genom att det är det säkraste preventivmedel som finns, p-piller ger även skydd mot vissa former av cancer. Studier har visat att p-piller ger mindre risk för äggstockstumörer och cancer i livmoderslemhinnan. -får jag mindre smärta och blödning? P-piller har en känd och positiv verkan mot menssmärtor och rikliga blödningar. 14
-minskar p-piller risken för äggledarinflammation? Genom att p-piller förändrar sekretet i livmoderhalsen, hejdas bakterier som annars lätt kan sprida sig uppåt och förorsaka inflammation i äggledarna. -om jag röker? Att p-piller och rökning inte hör ihop känner de flesta till, speciellt i kombination med stigande ålder. Men rökning i sig är alltid en större riskfaktor än p-piller. Eftersom p-piller inte skyddar mot sexuellt överförbara sjukdomar, bör du använda kondom som extra skydd då du träffar en ny partner. 15
Hur gör jag om jag vill förskjuta mensen? Cilest 21 När du tagit sista tabletten på en karta, börja på en ny karta direkt utan uppehåll. Vill du t ex förskjuta mensen 1 vecka, fortsätt ta tabletterna i 7 dagar. Gör sedan uppehåll i 7 dagar. Under dessa dagar kommer mensen. Efter uppehållet börja på en ny karta. Cilest 28 När du tagit tabletterna t o m nummer 21, kasta kartan med de 7 gröna, hormonfria tabletterna. Börja sedan direkt på en ny karta med tablett nummer 1. Vill du t ex förskjuta mensen 1 vecka, ta tablett 1 till 7 på vanligt sätt (första raden) och börja direkt utan uppehåll, med de gröna hormonfria tabletterna. Under dessa dagar kommer mensen. Börja sedan som vanligt på en ny karta. Är du osäker fråga din barnmorska/läkare! 16
När ska jag kontakta barnmorska/läkare? plötslig svullnad eller värk i vaden kraftig klåda eller gulsot plötslig synförändring migränliknande huvudvärk som du inte har haft förut håll i bröstet eller svårigheter att andas om du tror du blivit gravid Dessa symtom är mycket ovanliga. Viktigt! Tala om vid varje läkarbesök att du använder p-piller. Förvara p-pillren oåtkomligt för barn. Överlåt aldrig dina p-piller till någon annan. 17
Historik om p-piller P-pillren kom på 60-talet och hade stor del i kvinnans frigörelse. Att själv kunna välja bort graviditet påverkade både yrkes- och familjelivet. En intensiv forskning och utveckling har pågått i 40 år och få läkemedel har fått så stora resurser för forskning som p-piller. Detta har gjort att dagens p-piller är uppbyggda på ett helt annat sätt än de första p-pillren. Hormondosen är mycket låg, biverkningarna är minimala, och de positiva effekterna många. Ändå är de lika säkra mot oönskad graviditet som tidigare. 18
Hoppas att du har fått svar på dina frågor! Har du fler frågor eller funderingar kontakta din barnmorska eller läkare. 19
Inför återbesöket Datum Tid Plats Namn på barnmorska/läkare Telefon Mina egna funderingar som jag ska ta upp vid nästa besök 20
Din personliga blödningskalender Markera dagligen eventuella blödningar.anteckna X för de blödningsdagar du behöver menstruationsskydd och S för dagar med stänkblödningar. Månad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
JC-0001 03.03 P-piller har använts av mer än 150 miljoner kvinnor över hela världen. Forskning och utveckling har skett intensivt under 40 års tid. P-piller är den effektivaste metoden du kan använda för att skydda dig mot graviditet Janssen-Cilag AB Box 7073, 192 07 Sollentuna Tel 08 626 50 00, Fax 08 626 51 02 www.janssen-cilag.se, www.cilest.nu