Utredning om allvarligt missförhållande (Lex Sarah) Uppgifter Enhet Datum för anmälan Anmält av Datum och tidpunkt för händelsen Händelse/förhållande som anmälan avser Utredning Bedömning Åtgärd Underskrift Ort Datum (åååå-mm-dd) Underskrift Titel Namnförtydligande Telefon Postadress 591 86 Motala Besöksadress Drottninggatan 2 Telefon vxl 0141-22 50 00 Webbplats motala.se e-postadress kundval-lov@motala.se
enligt 14 kap 2 SoL ( Lex Sara ) Bakgrund en grundar sig på 14 kap 2 socialtjänstlagen och Socialstyrelsens föreskrifter för tillämpning av lagen (SOSFS 2000:5). Syftet är att garantera den enskilde skydd mot behandling och förhållanden i vården som kan innebära att den enskilde far illa. Personal m.fl som har insyn i förhållanden som påverkar vård och omsorg om enskild person har en ovillkorlig skyldighet att anmäla allvarliga missförhållanden. Inom Hälso- och sjukvårdens område finns regler i 24 Hälso- och sjukvårdslagen som reglerar skyldigheten till anmälan vid skada eller risker för skada som uppstår i medicinsk verksamhet. Anmälningsskyldighet Alla anställda, uppdragstagare eller praktikanter m.fl som arbetar inom omsorgen om äldre människor eller människor med funktionshinder, är skyldiga att anmäla allvarliga missförhållanden. Anmälan bör göras redan när det finns misstanke om att det föreligger allvarliga missförhållanden. Vad som kan räknas såsom allvarligt missförhållande framgår av bilaga 1. Mottagande av anmälan Anmälan lämnas till chef för berörd enhet. I fall då chef själv berörs av anmälan eller ansvarig för verksamheten underlåtit att vidta åtgärder med anledning av missförhållandet ska anmälan lämnas till Utredning / Ansvarar för att omgående utreda och bedöma de förhållanden som ligger till grund för anmälan. Dokumenterar sin utredning med stöd av utredningsmall för Lex Sarah, se bilaga. Om enhetschef behöver stöd för att genomföra utredning kontaktas Ser till att de resurser som behövs för att genomföra en allsidig utredning med hänsyn till de förhållandena som anmälan avser ställs till enhetschefens förfogande För utredning som inkommit direkt till enligt punkt 3 ansvarar Ansvarig för denna rutin: Jaan Noor 1 (4)
Åtgärder vidtar omgående åtgärd enligt delegation om underlag i anmälan och utredning bekräftar att allvarligt missförhållande föreligger enligt lagens kriterier. informerar genast i fall då åtgärd bedöms behöva vidtagas som inte faller inom enhetschefens delegation. ansvarar i dessa fall för att erforderlig åtgärd vidtas för att undanröja missförhållandet. Åtgärd inom en vecka Avskriver anmälan under förutsättning att anmälan ej beskriver något som är eller kan misstänkas vara ett allvarligt missförhållande. Avskrivning av anmälan får ske i fall där utredning visar att: - anmälan vilar på uppenbart missförstånd. - reaktion/åtgärd som undanröjer eller förebygger upprepning av liknande händelse/incident vidtas omgående eller inom en vecka från anmälan. - åtgärd är obehövlig, händelsen/incidenten bedöms som en olyckshändelse och det bedöms inte realistiskt/möjligt med ytterligare åtgärder för att undanröja, minska risken för upprepning. Beslut om att avskriva anmälan samt skälen för detta noteras och signeras i utredningen. Åtgärd kan ej vidtagas inom en vecka Underrättelse Om anmälan avser förhållanden eller händelser där åtgärd inte kunnat vidtagas inom en vecka som undandröjer eller förebygger upprepning av missförhållandet skall underrättas. Information till socialnämnden ser till att anmälan som avses i föregående punkt redovisas för socialnämnden vid dess närmaste sammanträde. Genomförd utredning, som färdigställts efter det att socialnämnden informerats om anmälan enligt ovan, samt de åtgärder som vidtagits redovisas vid nämndens närmaste sammanträde. Ansvarig för denna rutin: Jaan Noor 2 (4)
Information till länsstyrelsen Nämnsekreterare/ Registrator / / Nämnsekreterare/ Registrator ser också till att anmälan som inte åtgärdats inom en vecka skickas till länsstyrelsen. Underlag i form av anmälan och förekommande utredning i ärendet sänds till länsstyrelsen senast den 7:e dagen efter det att anmälan mottagits. Handling till länsstyrelsen diarieförs enligt gängse rutin för utgående handling. Polisanmälan Vid misstanke om att handling som berörs av anmälan är brottslig skall detta anmälas till polis. Beslut om åtgärd om polisanmälan görs och signeras i utredningen av ansvarig beslutsfattare. Registrering och förvaring av anmälan och utredning Anmälan och utredning signerad enhetschef respektive förmedlas till nämndssekreterare/registrator. Handlingarna insorteras i pärm för Lex Sara i kronologisk följd för återsökning årsvis. Pärm märkt Lex Sara förvaras i låst, brandsäkert skåp. Sammanställning och rapportering Registator Sammanställer anmälningar och åtgärder och sänder in sådan sammanställning efter varje kvartal till länsstyrelsen. För sammanställning används länsstyrelsen blankett, bilaga. Sammanställningen redovisas till socialnämnden i verksamhetsberättelsen. Personalinstruktion Ser till att alla anställda känner till den anmälningsskyldighet som åligger dem samt om de rutiner som gäller vid sådan anmälan. Årlig genomgång av inkomna anmälningar inom verksamhetsområdet och vidtagna åtgärder enligt sammanställning redovisas vid personalmöten. Ansvarig för denna rutin: Jaan Noor 3 (4)
Bilaga 1 Allvarliga missförhållanden enligt 14 kap 2 SoL Lex Sarah Gällande föreskrifter och allmänna råd Alla som arbetar med äldre och personer med funktionshinder är skyldiga att anmäla om man ser eller på annat sätt får kännedom om något som kan betraktas som ett allvarligt missförhållande i vården. Med allvarlig missförhållande avses - övergrepp och brister i omsorgerna som utgör hot mot den enskildes liv, hälsa eller säkerhet - bemötande av äldre och funktionshindrade som klart avviker från grundläggande krav på respekt för självbestämmande, integritet, trygghet och värdighet Övergrepp kan vara - fysiskt våld t. ex slag, nypningar, hårda tag, fasthållning - psykiska övergrepp t. ex hot, trakasserier, skrämsel, kränkningar - Ekonomiska oegentligheter t ex stöld av pengar eller ägodelar, utpressning, förskingring - Sexuella Brister i omsorgen kan röra - personlig hygien - mathållning - tand- och munhygien - brister i tillsyn Fallolyckor och våld mellan vårdtagare kan vara tecken på bristande rutiner eller resurser vad gäller tillsyn och skall rapporteras som avvikelse inom vård och omsorg enligt denna rutin. Härutöver kan återkommande brister i omsorgerna som t ex beror på bristande arbetsrutiner sammantaget utgöra allvarliga missförhållanden även om bristerna var för sig inte kan anses vara det. Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd SOSFS 2000:5 har upphört att gälla. Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om tillämpningen av 14 kap. 2 SoL (Lex Sarah) SOSFS 2008:10 (S) Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om tillämpningen av 24 a LSS (Lex Sarah) SOSFS 2008:11 (S) Ansvarig för denna rutin: Jaan Noor 4 (4)