Kartläggning av problemområde i koloncancervården Multidisciplinär konferens vs. ledtider Victoria Fomichov Statistiker Koloncancer i sydöstra regionen Medelåldern för diagnosår 2010 är 72 år. Ca 400 fall per år registreras i kvalitetsregistret. 11 % har registrerad fjärrmetastaser redan vid 60 diagnos. Åldersstandardiseradincidens 100 000 invånare 50 40 30 20 Sydöstra regionen Östergötlands län Jönköping län Kalmar län 10 0 Källa: http://lisa.lio.se/startsida/verksamheter/halso--och-vardutvecklingscentrum/rcc/cancerregistret/cancerstatistik/on-line-statistik/
LÖFTEN TILL PATIENTERNA Alla cancerpatienter i regionen ska få behandling inom fyra veckor. Alla cancerpatienter ska erbjudas diagnostik och behandling enligt Best practice. Alla cancerpatienter ska vara välinformerade och delaktiga genom hela vårdkedjan. Alla cancerpatienter i livets slutskede ska få lika god palliativ vård oavsett bostadsort. Alla cancerpatienter ska erbjudas bästa möjliga hälsofrämjande insatser och välfungerande screeningprogram. Regionalt cancercentrum sydöst ska prioritera patientnära forskning inom cancerområdet. Hur når vi dessa mål? Hur kan vi mätta för att se nuläget? Förbättring potentialen och problemområden. Regionalt koloncancerprojekt "Mer patientfokuserad och sammanhållen cancervård" Landstinget i Östergötland, Landstinget i Kalmar och Landstinget i Jönköpings län samverkar i projektet för bättre vård för koloncancerpatienter. Projektet utgår från patientens väg genom vården: prevention symtom utredning/diagnos behandling/rehabilitering palliation Källa: http://www.lj.se/koloncancer
Koloncancerprocess i Östergötland Källa: Koloncancer projektet Östergötland gruppen Informationscentrum Koloncancer processen Vad kan vi mäta i nuläget? MDT* Diagnos Operation Postoperativ cytostatika Patient urval: Preoperativ behandling Sydöstra regionen Diagnostiserade år 2010 Registrerad i kvalitetsregistret ~100 % täckningsgrad * Multidisciplinär terapigrupp / Multidisciplinär konferens
LEDTIDER Tid från diagnos till operation Obs! De som genomgått preoperativ behandling har exkluderats från analysen. Metod Kumulativ andel: I diagrammen för ledtider visar kurvorna den kumulativa andelen, d.v.s. ett successivt adderande av andelen patienter. I exemplet motsvarar kurvans y-värde vid 0,5 ett x-värde på 19 dagar. Det betyder att hälften (medianen) av patienterna har en ledtid på högst 19 dagar.
Tid från diagnos till operation per operationstyp Tid från diagnos till operation Median 29 dagar 80:e percentil 48 dagar Patienter som opererats akut har exkluderats från analyserna
Tid från diagnos till operation per sjukhus Sjukhus Median 80:e perc. Linköping 49 64 Norrköping 27 40 Jönköping 35 44 Eksjö 21 43 Värnamo 15 33 Västervik 21 58 Kalmar 30 44 Sydöstra regionen 29 48 MULTIDISCIPLINÄR KONFERENS Som ett sätt att garantera/mäta best practice löftet
Diskuterade fall i multidisciplinär konferens Diskuterade fall i multidisciplinär konferens per sjukhus Käll htt // lj /k l
MULTIDISCIPLINÄR KONFERENS vs LEDTIDER Med hänsyn till löften till patienterna Tid från diagnos till operation per multidisciplinär konferens (Ja/Nej) MDT Median 80:e perc. Ja 43 64 Nej 27 44
Tid från diagnos till operation per multidisciplinär konferens (Ja/Nej) och landsting Finns det en förklaring till problemet?
SLUTSATS: Så nås målen idag Diskuteras i MDT-konferens Tid från diagnos till operation Frågor?