Göran Nilsson Ordförandens förslag Diarienummer Socialnämndens ordförande 2014-01-15 SN-2014/14 Socialnämnden Redovisning av verksamheten personligt ombud för 2014 SN 2015/14 Förslag till beslut Socialnämnden beslutar att godkänna bifogade redovisning av verksamheten personligt ombud för 2014 Göran Nilsson Ordförande
Sida 1 av 3 Handläggare Tjänsteskrivelse Diarienummer Mary Nilsson Datum SN 2015/14 Socialchef 2015-01-05 Socialnämnden Redovisning av verksamheten personligt ombud för 2014 SN 2015/14 Förslag till beslut Socialnämnden beslutar att godkänna bifogade redovisning av verksamheten personligt ombud för 2014. Sammanfattning Socialnämnden föreslås redovisa verksamheten personligt ombud i enlighet med bifogade handling. Verksamheten ska stödja personer med psykiska funktionsnedsättningar så att de får större förutsättningar att påverka sin livssituation och kan vara delaktiga i samhällslivet. Bakgrund Verksamheten med personligt ombud riktar sig till personer som är 18 år eller äldre, som har psykiska funktionsnedsättningar och betydande och väsentliga svårigheter att utföra aktiviteter på olika livsområden. De enskilda som kan få stöd till personligt ombud ska ha sammansatta och omfattande behov av vård, stöd och service, rehabilitering och sysselsättning samt ha behov av långvariga kontakter med socialtjänsten, primärvården och den specialiserade psykiatrin och andra myndigheter (SFS 2013:522). Verksamheten, en tjänst på 0,5%, har sedan några år köpts av stiftelsen Parasoll. Avtalet upphörde den 31 december 2014. Socialnämnden har i mars 2014 beslutat att inte upphandla tjänsten på nytt. Statsbidrag kan beviljas med hälften. Kommunen är skyldig att i efterhand redovisa hur arbetet gjorts i enlighet med bifogade handling. Ekonomisk konsekvensanalys Socialnämnden har köpt tjänsten personligt ombud från stiftelsen Parasoll till en kostnad av 304 tkr. avseende 2014. Statsbidrag kan beviljas med hälften, 150 tkr. Genom att inte upphandla tjänsten för 2015 sänker nämnden därför sina kostnader med motsvarande belopp. Barnkonsekvensanalys Barnkonsekvensanalys är gjord enligt checklista.
Sida 2 av 3 Bilagor Klientenkät Redovisning av verksamheten Mary Nilsson Socialchef Beslutet ska expedieras till: Akten Länsstyrelsen i Uppsala län
Sida 3 av 3 Barnchecklista inför beslut 1. Påverkar beslutet barn? Ja X Nej Enligt FN är alla under 18 år att betrakta som barn Förklara oavsett svar. De psykiskt sjuka som påverkas kan ha barn. Om, ja fortsätt med frågorna. 2. Hur har barns bästa beaktats? Socialnämnden fortsätter att bedriva verksamhet för föräldrar med psykisk ohälsa och tar därmed hänsyn även till barnperspektivet. 3. Beskriv eventuella intressekonflikter. Det finns risk för att familjer med barn inte uppmärksammas tidigt på det sätt som det personliga ombudet kunnat göra tidigare och då hänvisa till socialtjänstens verksamheter. 4. Har barn fått uttrycka sina åsikter? Ja Nej Förklara oavsett svar. Ärendet rör den strukturella nivån.
Parasolls klientenkät 2014 sammanställning Stiftelsen Parasoll genomför varje år en undersökning genom en klientenkät bland våra klienter. De klienter som har varit aktuella under september och oktober har fått möjlighet att utvärdera verksamheten genom att besvara vår enkät. Av 163 utskickade enkäter har i år 85 inkommit (52 % svarsfrekvens). Förra årets 2013 svarfrekvens var 66 % men året innan var svarsandelen 46%. Enkäten har innefattat samma elva frågor som föregående år och redovisas nedan. Kontaktväg Första frågan avser hur man fått information om personliga ombud. Kontakten och informationsvägarna har för de svarande varit fördelat enligt följande: - Via RSMH eller Schizofreniförbundet 3 % - Via öppenvården inom psykiatrin 25 % - Via slutenvården inom psykiatrin 1 % - Via vänner eller anhöriga 20 % - Via kommunen 20 % - Via primärvården 2 % - Via internet 5 % - Annat 10 % Det vanligaste sättet att få information om Parasoll enligt undersökningen är via psykiatrin främst öppenvården, men även vänner och anhöriga är vanliga vägar enligt klienterna. Många får också kontakt med oss via kommunerna. En annan vanlig väg att komma i kontakt med Parasoll utgör kategorin annat som troligen till stor del kan utgöras av det broschyrmaterial som tillhandahålls på många mottagningar och besöksenheter i de kommuner där ombud i Parasoll finns. Värderingsfrågor De följande frågorna har besvarats enligt en skala från 1-5 där 1 innebär att man inte instämmer (Nej, i låg utsträckning) och 5 att man instämmer (Ja, i hög grad). Svaret 0 (Vet inte/ingen åsikt) har även använts i sammanställning i de fall klienten inte fyllt i något svarsalternativ på någon eller några frågor. Den sista frågan är en fritextfråga som avser övriga synpunkter på verksamheten och har besvarats av drygt hälften (53 %) av de svarande. Svaren redovisas i bilagan. Alla namn och
identiteter är borttagna. Texten är genusneutraliserad och i några fall reducerad p g a integritetsskäl. Svar i procent 0 1Nej 2 3 4 5 Ja Tycker du att du fått den hjälp du önskat? 0 0 0 5 15 80 Anser du att ombudets stöd varit till hjälp i kontakten 5 0 0 4 15 77 med myndigeter och andra? Tycker du att du fått hjälp tillräckligt snabbt? 0 0 1 12 18 69 Tycker du att ombudet varit tillgängligt per telefon 0 0 1 2 24 73 och med möten mm? Har du haft möjlighet till inflytande och delaktighet? 2 0 1 0 11 86 Har du fått tillräcklig information om 13 1 1 7 21 57 ombudsverksamheten? Har du blivit bra och respektfullt bemött av ditt 2 0 1 1 6 89 ombud? Tycker du att ombudet är kompetent? 2 0 0 2 12 84 Är du nöjd med verksamheten i sin helhet? 4 0 0 4 13 80 Genomsnittlig andel av totalen 3,2 0,1 0,7 4,1 14,9 77,1 Kommentarer och sammanfattning Resultatet av enkäten ger en övervägande positiv bild av vår verksamhet. Några fåtal är missnöjda och några ger inte högsta värden generellt. De mindre positiva kommentarerna kommer vi att hantera särskilt utifrån begränsningen i att skydda integriteten för de svarande. Bland det svagaste av resultaten gäller med vilken snabbhet klienterna anser att de fått hjälp och den bilden delar vi med tanke på kösituation och tryck på verksamheten. Det är också en bild av sjukfrånvaro och vakanser samt byte av ombud. Det svagaste resultatet avser den sjätte frågan om övergripande information. Informationen upplevs inte som tillräcklig och kunskapen om vår verksamhet generellt. Så många som 13 procent har svarat vet ej på frågan. Samtidigt är det stöd vi ger i allra högsta grad individuellt och när det gäller insatser är kunskapen om organisationen i sin helhet kanske inte lika viktig som stödet på det individuella planet. Inflödet av klienter vittnar om att verksamheten är känd och både kommuner och landsting ger information om vår verksamhet. Vissa frågor är viktigare än andra, tex frågan om att bemötas med respekt av ombudet. Där har vi högst andel med 89 procent vilket känns betryggande. Sex av de återstående elva procenten har landat på näst högst svarsnivå vilket är acceptabelt. Det finns dock fortsatt flera förbättringsområden och enkäten är ett verktyg i detta arbete. Sollentuna 31 dec 2014 Ingrid Palmberg Verksamhetschef Stiftelsen Parasoll
Bilaga Fråga: Har du övriga synpunkter på verksamheten? Tack! Hej jag heter NN och har stor hjälp av ombudet NN men tyvärr inte längre till. Hen är toppen duktig, driftig och trevlig. Vet inte hur det ska gå för mig utan hjälp av hen. Mitt liv blir kaos och till ett helvete tyvärr. Tycker jag har så d och hjälp för att förstå. Ni är som änglar stort stöd för oss mot myndigheter. Tack för att ni finns och ni är guld värda. Så bra och viktig funktion/hjälp. Önskvärt att denna verksamhet kunde byggas ut. Parasoll var för mig en helt okänd verksamhet tills psykiatern på öppenvårdsverksamheten tipsade om den. Ingen jag talat med om detta har tidigare hört talas om Parasoll. Skulle kunna spara mycket lidande och pengar för individen och samhället. Väl använda skattekronor. God jul (Hjärta)! Jag har ej träffat den nya ombudsmannen. Det här omdömet gäller förra PO. Hen är/var toppen! Jag skulle inte klarat mig utan hens stöd och hjälp Utan dem har jag mycket svårt med myndigheter. De är otroligt bra. Tackar (för att) de finns. Hoppas ni får fortsätta verksamheten! Mer än nöjd Mitt liv skulle annars inte fungera. Har inte haft så mycket kontakt med mitt ombud när det gäller möten också utan vi har mest de gångerna det gäller haft telefonkontakt. God jul o gott nytt år! Jag älskar PO. Jag behöver hjälp från hen. Hen gör mer än en personlig assistent, boendestöd och psykolog gör. Ni ska vara glada att ni har PO jobbar hos er. Nöjd! PO är mycket bra. Jag mår dåligt av ett boendestöd, hen psykar mig! Jag har flyttat till en annan kommun och det är synd att man är tvungen att byta ombud och börja allt från början, speciellt om man är väldigt nöjd med ombudsman, tycker att ombudsman skulle följa med, speciellt med personer med psykiska sjukdomar. Bra! Mycket bra verksamhet!
PO har varit ett fantastiskt ombud! Det är viktigt att det finns. Nej, men det är tur att ni finns. Väldigt bra att ni finns. De är verkligen bra! Mycket trevlig person När jag första gången mötte PO, så var jag ett vrak. På kort tid lyckades hen rädda mig och hjälpa mig att bli en starkare person, bättre självförtroende, bättre självkänsla, mer handlingskraftig. Jag är otroligt tacksam över Pos hjälp. Jag har fått ett väldigt bra bemötande och jag har fått otroligt bra stöd och hjälp i allt. Det är bra att den är fristående från kommunen. Det blir ett subjektivt omdöme om min kontakt och det kanske inte säger allt. Skulle det vart för PO hjälp hade jag missat en hel del av mina rättigheter. Tacksam dessa ombud finns till hands när man väl behöver dem. PO har gjort stor skillnad i mitt liv. Hens kompetens, värme och entusiasm har hjälpt mig mycket. Jag är väldigt nöjd. Mycket trevlig person som är på rätt plats. Tack. Tycker att det borde finnas information om Parasoll på vårdcentral, öppenvård m fl ställen. De flesta inlagda eller öppenvårdare jag träffar har (tyvärr i många fall)inte en aning om denna välbehövliga verksamhet. Tack för att ni finns! Att träffa mitt ombud är viktigast för mig i min osäkra tillvaro. När vi inte kan träffas (då hon är väldigt upptagen o har många bollar i luften att hantera) kan jag alltid ringa henne och få kloka råd. Jag är ganska stressad och glömsk p g a detta därför behöver jag påminnas om info och förklaring av saker och ting, gäller ombudsverksamheten också. Det bästa som hänt mig är att har träffat mitt ombud. Jag vil inte ens tänka tankenatt inte ha henne vid min sida. Har sagt och skrivit upprepade gånger att hon med sitt tålamod genuin vilja att förstå, trösta och hjälpa människor skapar extra trygghet och säkerhetskänsla samt tillit hos en för att obehindrat kunna öppna sig med sina bekymmer och bristande ork. I mitt fall uppfyller även ett tomt rum i saknaden av mitt släktskap som jag har förlorat helt och hållet. Jag tackar er mycket speciellt PO som är en hjälpsam, respektfull, hänsynsfull och duktig person.
Jag vill så gärna tacka PO för den fantastiska insats hen har gjort. Hen har hjälpt mig så mycket under åren. Jag ska sakna hen jättemycket!!! Tack till er för all hjälp och ser fram emot den nya ombud. Tack så mycket! Jag har fått mycket bra hjälp. Det har varit bra med hjälp på det sättet eftersom måste jag få stöd för min situation som inte är lätt att hantera. Tack för det NN. PO är en toppen person. Utan henne hade jag inte klarat av min situation. Hon är och har varit till stort stöd. Nöjd, skönt att prata med en människa utan att känna sig som ett miffo, oförstådd och utanför. Jag är mycket nöjd för ombudsmannen. Hen jobbar jättebra. Jag har haft jättemycket hjälp a mitt personliga ombud. Är tacksam för att hjälpen finns. Det skulle inte vara dumt att utöka verksamheten särskilt för de yngre, redan ändå vuxna generation. Det finns saker som, utan mitt ombud, jag inte kunnat göra själv. Jag kan inte klara mig utan mitt ombuds hjälp. Viktigt för mig är kontakter med myndigheten och vården att ombudet är med mig och att det är samma person då hen förstår mina problemas. Oerhört hjälpsamma 5 * av 5*! Jag skulle inte klara mig så pass bra utan mitt ombud. Hen hjälper mig perfekt i allt jag behöver hjälp med för att få tillbaka mitt fungerande liv. Ni är underbra människor. Tack!
Ifylld och underskriven blankett skickas till följande adress: Sida 1(6) Länsstyrelsen i Uppsala län Samhällsutvecklingsenheten 751 86 UPPSALA Redovisning av verksamhet med personligt ombud verksamhetsår 2014 Behörig nämnd som har ansvar för socialtjänstverksamheten ska besluta om godkännande av redovisningen. Bifoga kopia av nämndprotokoll. Blanketten innehåller ett antal frågor om hur verksamheten har organiserats och vilka förutsättningar som ombudet/ombuden har haft i sitt arbete. Redovisande kommun Kommunens namn: Knivsta kommun Förvaltning: Vård och omsorg Förvaltningschef eller motsvarande: Mary Nilsson Befattning: Socialchef Postadress: Centralvägen 18, 741 75 Knivsta Telefon: E-post: 018 347136 mary.nilsson@knivsta.se Redovisningen avser även verksamhet i följande kommun/kommuner Kontaktperson/verksamhetschef Som ovan Befattning: Namn: Postadress: Tfn: E-post: Postadress: 751 86 UPPSALA Telefon 010 22 33 000 (växel) Webbadress: www.lansstyrelsen.se/uppsala E-post: uppsala@lansstyrelsen.se
Sida 2(6) Antalet tjänster Antal årsanställningar (heltid) under 2014: 0,5 Redovisa eventuella vakanser, tjänstledigheter samt långtidssjukskrivningar Långtidssjukskrivning av ordinarie ombud from mars 2014, ersatt av vikarie from maj 2014 Beskrivning av utbildning och handledning Vilken utbildning och handledning har de personliga ombuden fått? (SFS 2013:522 10 punkt 1). Regelbunden handledning, NIDO utbildning med certifiering under våren (avser vikarien), externa och interna konferenser samt endagsutbildningar Redovisning av klienter Vilka grupper och hur många personer har fått stöd av personliga ombud och vilka är de vanligaste orsakerna till den enskildes kontakter med personligt ombud? (SFS 2013:522 10 punkt 2). Pågår inte ärendet aktivt med återkommande kontakter så ska det avslutas (ingen kontakt har skett senaste halvåret). Dock kan den enskilde vara aktiv om man avvaktar ett beslut eller motsvarande inför fortsatt arbete. En person som är avslutad men som återkommer med liknade kontaktorsak inom ett kvartal räknas ej mer än en gång. Situation årsskiftet 2014/2015 Kvinnor Män Antal klienter 31 dec 2013 8 1 Antal klienter 31 dec 2014 0 0 Nya klienter 2014 0 0 Avslutade klienter 2014 8 1 Uppgifter om nya klienter under året Åldersgrupper Kvinnor Män 18-29 år (1996-1985) 30-39 år (1984-1975) 40-49 år (1974-1965) 50-59 år (1964-1955) 60-64 år (1954-1950) 65 år (1949-)
Sida 3(6) Uppgifter om klienter som avslutats under året Åldersgrupper Kvinnor Män 18-29 år (1996-1985) 1 1 30-39 år (1984-1975) 40-49 år (1974-1965) 1 50-59 år (1964-1955) 5 60-64 år (1954-1950) 65 år (1949-) 1 Antal klienter med minderåriga barn som PO har vetskap om? 3 Varav antal klienter med hemmaboende barn? 3 (innefattar även växelvis boende) Vanligaste kontaktorsakerna, * Kvinnor 1 Anhörigsituation 5 2 Arbets-/sysselsättnings-/studiefrågor 2 1 3 Bostadssituation 5 4 Ekonomiska frågor 7 1 5 Etablera kontakt med hjälpinsats 3 1 6 Förbättra kontakt med myndighet/nätverk 4 7 Psykologiska/emotionella/vardagsstöd 7 1 8 Juridiska frågor 2 9 Försäkringskassan 7 10 Övrigt 6 1 Män *) Uppgifterna avser samtliga ärenden för alla klienter under året. Eftersom inga nya skrivits in är alla värden 0 för nya klienter under året. Bedömningsriktlinjer och prioriteringsordning Beskriv kommunens bedömningsriktlinjer och prioriteringsordning för den enskildes tillgång till personligt ombud. (SFS 2013:522 10 punkt 3). Parasoll utgår från behoven och följer Socialstyrelsens allmänna definition i meddelandeblad 5/ 2011 och förordningens 2 definition men vid kö prioriteras personer med risk för vräkning samt personer med hemmavarande minderåriga barn.
Sida 4(6) Organisation, ledning och samverkan Uppgift om hur verksamheten organiseras och leds samt vilka myndigheter och organisationer som samverkat kring verksamheten med personligt ombud. (SFS 2013:522 10 punkt 4) Vilken nämnd är ansvarig för verksamheten? Hur är verksamheten organiserad? Hur leds verksamheten? Stiftelsen Parasoll bedriver ombudsverksamhet enligt avtal med Knivsta kommun. Verksamheten leds av verksamhetschef och en styrelse bestående av brukarrepresentanter och andra från RSMH och schizofreniförbundet. Under året har återkommande möten med kommunen och Parasoll kring verksamhetsfrågor hållits. Vilka myndigheter och organisationer ingår i ledningsgruppen? X Kommun/kommuner X Arbetsförmedlingen X Försäkringskassan X X Primärvård Psykiatrin Representant för personligt ombud Brukarorganisationer Patientorganisationer Anhörigorganisationer Annan myndighet eller organisation, ange vilken: Om sammansättningen i er ledningsgrupp inte uppfyller kraven i förordningen, beskriv i så fall hur ni har arbetat och planerar att arbeta för att lösa detta. Några myndigheters beslutsnivå saknar representation på orten är ett problem och i länet har finns därför en överenskommelse om en regional ledningsgrupp med samverkande kommuner, landsting och statliga myndigheter. Därutöver har Knivsta kommun och utföraren av personligt ombud haft separat möten (se ovan). Att en ombudsverksamhet motsvarande en halv tjänst ska motivera primärvårdens chefsrepresentanter men även andra aktörer till regelbundna möten har visat sig svårt i alla kommuner där Parasoll har sin verksamhet. I synnerhet där primärvården finns representerad av många aktörer, däribland upphandlade privata aktörer finns det svårigheter att få representation. En kombination av lokala ledningsgrupper samt en regional är den strategi som vi hoppas är mest framgångsrik för att uppnå komplett sammansättning.
Sida 5(6) Uppmärksammade brister Beskrivning av vilka brister i fråga om den enskildes möjligheter att få tillgång till samhällets utbud av vård, stöd och service som kommunen uppmärksammat. (SFS 2013:522 10 punkt 5). De ekonomiska förutsättningarna för klienterna har stadigt försämrats och det påverkar många klienter där oron för ekonomin bidrar till att denne mår dåligt. Brist på resurser inom psykiatrin och otillräckligt stöd av olika slag i vården innebär väntetider och avsaknad av insatser. Äldre personer med psykiatriska funktionshinder har dubbla svårigheter där både fysiska och psykiska begränsningar påverkar livskvaliten hos den enskilde. Samhällets insatser för denna grupp tar inte tillräcklig hänsyn till den åldrande individen där det finns en psykisk funktionsnedsättning vilket får allvarliga konsekvenser för denne. Brist på kvalificerade resurser inom kommunens gränser ställer krav på att klienterna förflyttar sig till Uppsala med medföljande kostnader. Övrigt Ser ni några tendenser/förändringar av orsaken till att klienter tar kontakt med Personligt ombud? Inget specifikt i år. Däremot har andelen unga vuxna med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar stadigt växt i underlaget som helhet. Har någon verksamhetsförändring skett under 2014 i förhållande till ansökan? Nej, men en successiv avveckling på grund av att verksamheten upphör vid årsskiftet har skett och överföring eller avslut av klienter under hösthalvåret. Någon nyrekrytering under hösten av nya klienter har inte skett av samma skäl. Ort och datum Knivsta 150113 Namnunderskrift av förvaltningschef eller motsvarande Namnförtydligande Mary Nilsson
Sida 6(6) Ansökan om statsbidrag för verksamhet med personligt ombud för 2015 Statsbidrag utgår med 302 400 kr per år för en heltidstjänst. Antal årsanställningar (heltid) som ansökan avser: 0,5 Planeras någon verksamhetsförändring inför 2015? Socialnämnden bedriver ingen verksamhet personligt ombud sedan den upphörde 141231. Ort och datum Knivsta 150113 Namnunderskrift av förvaltningschef eller motsvarande Namnförtydligande Mary Nilsson När ansvarig nämnd har fått del av redogörelsen och tagit ställning till ansökan önskar Länsstyrelsen få del av nämndens protokoll.