Kvalitet i äldreomsorgen Resultat av en brukarundersökning Februari 2013
Inledning Denna rapport redovisar resultatet av den femte brukarundersökningen inom äldreomsorgen, som genomfördes under september-oktober. Syftet med brukarundersökningen är primärt att skapa ett kunskapsunderlag för det fortsatta verksamhetsnära kvalitetsarbetet. Brukarundersökningen skall ge en indikation på hur verksamheterna och dess olika enheter upplevs av sina omsorgstagare. Undersökningens omfattning Denna undersökning riktar sig mot de personer som får stöd och service i hemmet (hemtjänst) och de som får stöd och hjälp i något äldreboende. Dessutom har en särskild enkät skickats ut till de brukare inom hemtjänsten som enbart får matkorg. Utöver de tre enkäterna ovan har en särskild enkät lämnats ut på äldreboendenas restauranger. Enkätens utformning Frågorna i undersökningen bygger i hög utsträckning på Jönköpings kommuns utvecklingsplan för äldreomsorgen, antagen 30/9 2004. De är avsedda att avspegla olika förhållanden inom omsorgen som bedömts vara viktiga ur kvalitetssynpunkt. Svarsalternativen anges i form av en 6-gradig betygsskala, som är numrerad från 1-6 och vars ändpunkter anges med ord. Beroende på frågans karaktär anger betyg 1 mycket missnöjd, mycket dåligt, nej, inte alls etc., och betyg 6 anger på motsvarande sätt mycket nöjd, mycket bra, ja, i allra högsta grad etc. I undersökningen antas att betyg 5-6 representerar en hög grad av tillfredsställelse. Betyg 1-3 betraktas som underkänt. Betyg 4 är inte dåligt men kan ändå uppfattas som att det finns en klar förbättringspotential. Enkätresultatet presenteras i form av stapeldiagram. Varje stapel innehåller sex sektioner, där varje sektion motsvarar en betygsnivå. Storleken på varje stapelsektion motsvarar andelen i procent av totala antalet svar som avgetts för just det aktuella betyget. Hela betygsstapeln omfattar 100 procent av de inkomna svaren (ej ifyllda enkätsvar har räknats bort). I diagrammet jämförs årets resultat med motsvarande resultat i de fall det är möjligt. Uttryck som nöjda eller mycket nöjda, bra eller mycket bra etc. används för att beskriva de som satt ett högt betyg, d.v.s. 5-6. issnöjda, dåligt etc. karakteriserar de som satt ett lågt betyg, d.v.s. 1-2 och de som varken är nöjda eller missnöjda beskrivs med betyget 3-4. Resultatet från hemtjänst respektive äldreboende presenteras var för sig. Frågorna om mat som finns i enkäterna till de båda grupperna redovisas för sig tillsammans med de frågor som ställts till de brukare inom hemtjänsten som enbart har matkorg och de som svarat på enkäten i äldreboendenas restauranger. 2
Resultatredovisning Hemtjänst Svarsfrekvens Det var 64 procent av brukarna som besvarade enkäten. Svarsfrekvensen är 20 procentenheter högre i jämförelse med, då den var 44 procent. Bakgrundsvariabler Av inkomna svar är 67 procent från kvinnor och 27 procent från män, medan 6 procent inte har angett vilket kön de tillhör. Könsfördelningen i svaren motsvarar i stort fördelningen mellan könen inom hemtjänsten i september. Två tredjedelar (68 %) av de som svarat är 80 år eller äldre, 26 procent är under 80 år och 6 procent har inte angett sin ålder. Drygt tre fjärdedelar av de som svarat är ensamstående. Hälften (50 %) är änkor/änklingar, 10 procent är skilda och 12 procent ogifta medan 23 procent är gifta eller samboende. Det är 5 procent som inte angett sitt civilstånd. Civilståndet avspeglas också i om man tillhör någon hushållsgemenskap eller inte. På frågan om hjälp med enkätens ifyllande anger 57 procent att de har fyllt i enkäten på egen hand utan hjälp, 30 procent har fått hjälp och för 7 procent har besvarat enkäten genom en annan person. Det är 6 procent som inte har svarat på frågan. Av de som har fått hjälp eller där annan person fyllt i enkäten, är det oftast någon närstående som hjälpt till (78 %), 7 procent är bekanta, 6 procent god man och 9 procent annan person. Det finns också en fråga om brukaren känner till kommunens servicegarantier. Ungefär en femtedel (19 %) har kännedom om dessa, 65 procent har svarat nej och övriga 16 procent har inte svarat på frågan. 3
Respekt, hänsyn och intresse Tabell 1. Frågor i enkäten och medelvärden avseende och Vilken hänsyn tas till dina individuella behov? 4.83 4.95 Vilken respekt visar personalen för dig som person? 5.13 5.25 Vilket intresse visar personalen för dig och din situation? 4.91 5.01 Total 4.94 5.06 Figur 1. Frekvensfördelning fördelat på och. Det är 74 procent som är nöjda (betyg 5-6) med den hänsyn, respekt och intresse. Andel personer som varken är nöjda eller missnöjda (betyg 3-4) är 23 procent och de som inte är nöjda (betyg 1-2) uppgår till 3 procent. Delaktighet Tabell 2. Frågor i enkäten och medelvärden avseende och Känner du dig delaktig i de beslut som fattas rörande dig? 4.59 4.70 Total 4.59 4.70 Figur 2. Frekvensfördelning fördelat på och. Det är 64 procent som är nöjda (betyg 5-6) med delaktigheten i beslut. 27 procent är varken nöjda eller missnöjda (betyg 3-4) och 9 procent är inte nöjda (betyg 1-2). 4
Rättssäkerhet Tabell 3. Fråga i enkäten och medelvärden avseende och Kan du påverka innehållet i den hemtjänst som du är beviljad? 4.53 4.64 Total 4.53 4.64 Figur 3. Frekvensfördelning fördelat på och. Det är 61 procent som är nöjda (betyg 5-6) med rättssäkerheten. 31 procent är varken nöjda eller missnöjda (betyg 3-4) och 8 procent är inte nöjda (betyg 1-2). Sociala kontakter Tabell 4. Fråga i enkäten och medelvärden avseende och Anser du att ditt behov av kontakt med andra människor 4.39 4.48 tillgodoses? Total 4.39 4.48 Figur 4. Frekvensfördelning fördelat på och. Det är 55 procent är nöjda (betyg 5-6) med hur de upplever kontakten med andra människor, medan 35 procent är varken nöjda eller missnöjda (betyg 3-4). 10 procent anser att det inte gör det (betyg 1-2) 5
Information och kontakt Tabell 5. Frågor i enkäten och medelvärden avseende och Vad tycker du om dina möjligheter att komma i kontakt med hemtjänstpersonalen? 4.88 4.96 Hur ofta får du information i förväg när någon annan än ordinarie 2.96 3.24 personal ska hjälpa dig? Total 3.94 4.13 Figur 5. Frekvensfördelning fördelat på och. Andelen nöjda uppgår till 50 procent (betyg 5-6). Andelen som varken är nöjd eller missnöjd är 28 procent (betyg 3-4) och ungefär var fjärde (23 %) anser att de inte är nöjda (betyg 1-2). Förtroende och trygghet Tabell 6. Frågor i enkäten och medelvärden avseende och Har den personal som du möter tillräckliga kunskaper för sitt arbete? 4.69 4.74 Vilket förtroende har du för personalen? 4.99 5.13 Vad är din upplevelse om antalet personer som hjälper dig? 5.01 5.06 Hur ofta kommer hemtjänstens personal på/inom den tid som avtalats? 4.36 4.48 Får du den hjälp du behöver när du använt ditt trygghetslarm? 4.74 4.86 Känner du dig trygg i din vardagstillvaro? 5.22 5.25 Total 4.81 4.90 6
Figur 6. Frekvensfördelning fördelat på och. Det är 61 procent av brukarna som är nöjda med förtroendet och tryggheten inom hemtjänsten (betyg 5-6). 25 procent är varken nöjda eller missnöjda och 6 procent är inte nöjda. Helheten Tabell 7. Frågor i enkäten och medelvärden avseende och Vad tycker du hjälpen i sin helhet? 5.06 5.13 Hur väl uppfyller hjälpen dina förväntningar? 4.92 4.98 Hur nära eller långt ifrån en perfekt hjälp är den hjälp som du får? 4.72 4.80 Total Figur 7. Frekvensfördelning fördelat på och. Det är ungefär tre fjärdedelar (72 %) som är nöjda eller mycket nöjda (betyg 5-6) med hjälpen i sin helhet. 25 procent är varken nöjda eller missnöjda (betyg 3-4) och 3 procent är ej nöjda. 7
Äldreboende Svarsfrekvens Svarsfrekvensen var 54 procent, vilket är likvärdigt med då den var 53 procent. Den låga svarsfrekvensen innebär en viss osäkerhet i hur representativt materialet är. Bakgrundsvariabler Av inkomna svar är 64 procent från kvinnor och 30 procent från män, vilket ungefär motsvarar den fördelning som var mellan könen på äldreboendena i september. Det är 6 procent som inte angett vilket kön de tillhör. Det är 74 procent av de som svarat är 80 år eller äldre, 19 procent är under 80 år och 7 procent har inte angett hur gamla de är. Av de som har svarat på enkäten är 19 procent gifta, 56 procent änkor/änklingar, 8 procent är skilda och 12 procent är ogifta. Det är 6 procent som inte har angett sitt civilstånd. På frågan om hjälp med enkätens ifyllande anger 20 procent att de själva har fyllt i enkäten, 47 procent har fått hjälp och för 26 procent av brukarna har någon annan person besvarat enkäten. Det är 6 procent som inte besvarat frågan. Av de som har fått hjälp eller där annan person besvarat enkäten, har 81 procent fått hjälp av någon närstående, 3 procent av en bekant, 7 procent av god man och 9 procent av annan person. 8
Respekt, hänsyn och intresse Tabell 8. Frågor i enkäten och medelvärden avseende och Vilken hänsyn tas till dina individuella behov? 4.69 4.64 Vilken respekt visar personalen för dig som person? 4.99 4.96 Vilket intresse visar personalen för dig och din situation? 4.75 4.68 Total 4.81 4.76 Figur 8. Frekvensfördelning fördelat på och. Det är 66 procent som anser att är nöjda med respekt, hänsyn och intresse (betyg 5-6), medan 30 procent varken är nöjda eller missnöjda (betyg 3-4). 4 procent är inte nöjda. Delaktighet Tabell 9. Frågor i enkäten och medelvärden avseende och Känner du dig delaktig i de beslut som fattas rörande dig? 4.23 4.31 Upplever du att din kontaktman medverkar till att du får rätt hjälp? 4.93 4.81 Total 4.58 4.56 Figur 9. Frekvensfördelning fördelat på och Det är knappt hälften (59 %) som känner sig nöjda (betyg 5-6). 32 procent känner varken är nöjda eller missnöjda (betyg 3-4), medan 9 procent inte är nöjda med delaktigheten. 9
Rättssäkerhet Tabell 10. Frågor i enkäten och medelvärden avseende och Får du det stöd och den service som du har blivit lovad? 4.81 4.76 Total 4.76 4.76 Figur 10. Frekvensfördelning fördelat på och 66 procent av de som har svarat är nöjda med rättssäkerheten (betyg 5-6). 30 procent är varken nöjda eller missnöjda (betyg 3-4), medan 4 procent inte är nöjda (betyg 1-3). Information och kontakt Tabell 11. Frågor i enkäten och medelvärden avseende och Är det lätt eller svårt att komma i kontakt med personalen? 5.13 5.10 Vad tycker du om dina möjligheter att komma i kontakt med sjuksköterska vid behov? 4.97 4.94 Vad tycker du om dina möjligheter att komma i kontakt med arbetsterapeut och/eller sjukgymnast vid behov? 4.29 4.30 Total 4.81 4.80 Figur 11. Frekvensfördelning fördelat på och Det är 67 procent av de som svarat som anser att de nöjda (betyg 5-6) med information och kontakt. Andelen som varken är nöja eller missnöjda (betyg 3-4) uppgår till 29 procent, medan 6 procent inte är nöjda (betyg 1-2) 10
Förtroende och trygghet Tabell 12. Frågor i enkäten och medelvärden avseende och Har den personal som du möter tillräckliga kunskaper för sitt arbete? 4.80 4.82 Vilket förtroende har du för personalen? 5.05 5.00 Känner du dig trygg i din vardagstillvaro? 5.10 5.08 Total 4.99 4.97 Figur 12. Frekvensfördelning fördelat på och 67 procent av de som svarat är nöjda med förtroende och trygghet (betyg 5-6) och 24 procent anser att de varken är nöjda eller missnöjda. Endast 3 procent är ej nöjda (betyg 1-2). Boendemiljö Tabell 13. Frågor i enkäten och medelvärden avseende och Hur trivs du i din boendemiljö? 4.97 4.99 Känner du dig trygg eller otrygg i ditt boende? 5.15 5.14 Total 5.06 5.06 Figur 13. Frekvensfördelning fördelat på och Tre fjärdedelar (76 %) anser att de är nöjda med boendemiljön, medan 22 procent varken är nöjda eller missnöjda (betyg 3-4). Endast 3 procent är ej nöjda (betyg1-2). 11
Sjukvårdsinsatser Tabell 14. Frågor i enkäten och medelvärden avseende och Hur nöjd är du med det stöd och den hjälp du får från sjuksköterskan? 4.99 5.00 Hur nöjd är du med de hjälpmedel du får (t.ex. rullstol, rollator, käpp/krycka, hjälpmedel vid hygien/bad/dusch m.m.)? Hur nöjd är du med det stöd och den hjälp du får av arbetsterapeut/sjukgymnast för att behålla din rörelse- /funktionsförmåga? 5.27 5.22 4.13 4.43 Total 4.87 4.94 Figur 14. Frekvensfördelning fördelat på och 62 procent är nöjda (betyg 5-6) med sjukvårdsinsatserna, medan 22 procent varken är nöjda eller missnöjda (betyg 3-4). 4 procent anser att de inte är nöjda (betyg 1-2) med de sjukvårdsinsatser som socialförvaltningen levererar. Helheten Tabell 15. Frågor i enkäten och medelvärden avseende och Vad tycker du om ditt äldreboende och omvårdnaden i sin helhet? 4.97 4.97 Hur väl uppfyller ditt äldreboende och omvårdnaden dina förväntningar? Hur nära eller långt ifrån ett perfekt äldreboende kommer ditt äldreboende? 4.81 4.85 4.60 4.54 Total 4.79 4.79 12
Figur 15. Frekvensfördelning fördelat på och Nästan tre fjärdedelar (66 %) är nöjda eller mycket nöjda (betyg 5-6) med sitt äldreboende och omvårdnaden i sin helhet, medan 30 procent varken är nöjda eller missnöjda (betyg 3-4). Endast 4 procent är inte nöjda (betyg 1-2). Frågor om mat Både brukarna inom äldreboenden och brukarna inom hemtjänsten har fått ett antal frågor som handlar om matens kvalitet, mängden mat, hur den serveras m.m. Inom hemtjänsten är det knappt hälften som får matkorg av dem som dessutom utnyttjar andra tjänster. Det finns också brukare inom hemtjänsten som enbart får matkorg och dessa har fått en enkät med enbart frågor om maten. Denna enkät har skickats ut till 169 brukare och 91 har svarat (54 %). Frågorna för äldreboendena och för hemtjänsten är däremot inte riktigt desamma, och därför redovisas de var för sig. Äldreboende Tabell 16. Frågor i enkäten och medelvärden avseende och Vad tycker du om hur maten smakar? 4.67 4.73 Vad tycker du hur maten serveras? 4.93 5.00 Vad tycker du om dina möjligheter att påverka matsedeln? 3.54 3.66 Total 4.39 4.48 Figur 16. Frekvensfördelning fördelat på och 55 procent av brukarna är nöjda (betyg 5-6) med maten, medan 34 procent varken är nöjda eller missnöjda (betyg 3-4). Det är 11 procent som är inte nöjda (betyg 1-2). 13
Hemtjänsten Tabell 17. Frågor i enkäten och medelvärden avseende och Vad tycker du om hur maten smakar? 4.38 4.48 Vad tycker du om storleken på portionerna? 4.72 4.78 Får du din matkorg vid den tidpunkt som du blivit lovad? 5.22 5.18 Total 4.77 4.81 Figur 17. Frekvensfördelning fördelat på och er 67 procent av brukarna är nöjda (betyg 5-6) med maten. 27 procent är varken nöjda eller missnöjda (betyg 3-4) och 6 procent är inte nöjda (betyg 1-2) med maten. atkorg Tabell 18. Frågor i enkäten och medelvärden avseende och Vad tycker du om hur maten smakar? 4.74 4.54 Vad tycker du om variationen på maten? 4.66 4.55 Vad tycker du om storleken på portionerna? 4.80 4.77 Vad tycker du om möjligheterna att välja maträtter? 5.17 4.91 Får du din matkorg vid den tidpunkt som du blivit lovad? 5.37 5.27 Total 4.95 4.81 Figur 18. Frekvensfördelning fördelat på och 14
Av de brukare inom hemtjänsten som enbart får matkorg är 65 procent nöjda (betyg 5-6). Andelen varken nöjda eller missnöjda (betyg 3-4) uppgår till 31 procent, medan 5 procent är missnöjda (betyg 1-2). Äldreomsorgens restauranger Frågorna till de som äter på äldreomsorgens restauranger är desamma som till hemtjänsten när det gäller hur maten smakar, variationen på maten samt möjligheterna att välja maträtter. De övriga frågorna tar upp matens temperatur och bemötandet från kökspersonalen. De grupper som har haft möjlighet att besvara enkäten är boende på äldreboendet, pensionärer, personal och andra personer. Det var 371 personer som besvarat enkäten om mat på äldreomsorgens restauranger. Tabell 18. Frågor i enkäten och medelvärden avseende och Vad tycker du om hur maten smakar? 5.14 5.21 Vad tycker du om variationen på maten? 4.88 5.01 Vad tycker du om möjligheterna att välja maträtter? 5.03 5.15 Vad tycker du om temperaturen på maten? 5.06 5.04 Vad tycker du om bemötandet från kökspersonalen? 5.65 5.74 Total 5.15 5.23 Figur 18. Frekvensfördelning fördelat på och De som äter på restaurangerna är generellt nöjda (79 %) med restaurangerna (betyg 5-6). Ungefär 20 procent är varken nöjda eller missnöjda (betyg 3-4) och endast 2 procent är inte nöjda (betyg 1-2). 15