Ansökan Sparkontot Företag Kontohavare (Obligatorisk uppgift) Företagsnamn Organisationsnummer Behörig användare (Obligatorisk uppgift) Följande person anmäls såsom Behörig användare för kontot vid nyttjandet av Marginalen Banks Internet- och telefontjänst: Mobilnummer Behörig användare får disponera det sökta kontot: Ensam Två i förening Ovanstående person ges behörighet som Behörighetsadministratör i enlighet med Allmänna villkor Internetbank Företag: Behörighetsadministratör Behörig användare 2 Följande person anmäls såsom Behörig användare för kontot vid nyttjandet av Marginalen Banks Internet- och telefontjänst: Mobilnummer Behörig användare får disponera det sökta kontot: Ensam Två i förening Ovanstående person ges behörighet som Behörighetsadministratör i enlighet med Allmänna villkor Internetbank Företag: Behörighetsadministratör Underskrift Kontohavaren bekräftar härmed att denne tagit del av och godkänt, Allmänna villkor Inlåning Företag inklusive produktvillkor, Allmänna villkor Internetbank Företag och Villkoren för eventuella tilläggstjänster kopplade till ovan angivna konto(n) och förbinder sig att iaktta dessa bestämmelser. Kontohavaren befullmäktigar härmed ovan nämnda person att såsom behörig användare för Kontohavarens räkning nyttja de ovan angivna funktionerna för angivna konto(n) i Marginalen Bank Bankaktiebolag (publ) ( Banken ) via Bankens Internet- och telefontjänster i enlighet med denna fullmakt och Bankens vid var tid gällande Allmänna villkor Inlåning Företag inklusive produktvillkor, Allmänna villkor Internetbank Företag och villkoren för eventuella tilläggstjänster kopplade till ovan angivna konto(n). Kontohavaren intygar härmed att ovan nämnda behörig användare har tagit del av Allmänna villkor Inlåning Företag inklusive produktvillkor, Allmänna villkor Internetbank Företag och villkoren för eventuella tilläggstjänster kopplade till ovan angivna konto(n). Ort, datum Ort, datum 2015:06 Firmatecknarens underskrift förtydligande Firmatecknarens underskrift förtydligande Skicka ansökan portofritt till: FRISVAR Marginalen Bank, 205 839 42, 831 17 Östersund
Kundkännedom Inlåning företag För att följa Penningtvättslagen och lagen FATCA behöver vi ha god kännedom om er som kund. Därför ber vi er att besvara samtliga frågor nedan så att vi kan behandla er ansökan. Om era uppgifter ändras är ni skyldiga att informera oss om detta. Kund/bolag Företagsnamn Organisationsnummer Direkta och indirekta ägare (Fysiska personer med direkt, eller via bolag, ägande som uppgår till mer än 25 % av aktier/rösträttsandelar hos kunden) Det finns ingen fysisk person som äger eller har kontroll över mer än 25 %. Handlas bolagets aktier på en etablerad värdepappersmarknad? Om, ange vilken Följande personer äger direkt eller indirekt (via bolag) mer än 25 % av ovan nämnda bolag:, ange TIIN, ange land Skatteregistreringnr Om, fyll även i blanketten Person i politisk utsatt ställning., ange TIIN, ange land Skatteregistreringnr Om, fyll även i blanketten Person i politisk utsatt ställning., ange TIIN, ange land Skatteregistreringnr Om, fyll även i blanketten Person i politisk utsatt ställning. Fysisk person med bestämmande inflytande (som inte är direkt eller indirekt ägare), ange TIIN, ange land Skatteregistreringnr Om, fyll även i blanketten Person i politisk utsatt ställning. Marginalen Bank Bank aktiebolag Org.nr: 516406-080 7 Box 26134 100 41 Stockholm Tel 077 1 7 17 7 10 kundservic e@mar ginalen.se www.mar ginalen.se
Kundkännedom Inlåning företag Vad är syftet med produkten du valt? (Flera alternativ är möjliga) Löpande in- och utbetalningar Sparande/placering Antal transaktioner per månad för löpande in- och utbetalningar Upp till 5 gånger per månad 6-10 gånger per månad Fler än 10 gånger per månad Hur kommer pengar att komma in på verksamhetens konto? (Flera alternativ är möjliga) Överföring från verksamhetens konto i annan svensk bank eller kreditmarknadsbolag Kundbetalningar via bankgiro/plusgiro Överföring från verksamhetens konto i annan utländsk bank eller utländskt kreditmarknadsbolag Vilken bolagsform har verksamheten? (Associationsform) Enskild firma Aktiebolag Handelsbolag/Kommanditbolag Stiftelse Ideell förening Bostadsrättsförening/Bostadsförening Ekonomisk förening Vilken inriktning har verksamheten du representerar? Handel Byggverksamhet Hotell & restaurang Jordbruk, skogsbruk & fiske Tillverkning Transport & magasinering Finansiella sektorn, ange GIIN (Global Intermediary Identification Number) Uthyrning, fastighetsservice, resetjänster och andra stödtjänster Utbildning, information och kommunikation Juridik, ekonomi, försäkring och fastighetsverksamhet Vård, omsorg och annan serviceversamhet Internationella organisationer och utländska ambassader Teknik Hur mycket omsätter verksamheten du representerar per år (SEK)? Består bolagets omsättning till minst 50 % av intäkter från annan verksamhet än rörelse, så kallad passiv inkomst? Består bolagets tillgångar till minst 50 % av tillgångar som genererar, eller syftar till att generera, passiv inkomst? Till dig som har anställda inom verksamheten. Hur många anställda är det i verksamheten (antal)? g/vi intygar att ovanstående uppgifter är korrekta. Underskrift firmatecknare/företrädare teckning teckning förtydligande förtydligande Marginalen Banks noteringar Kontonummer (prod, 10) Talat med (namn firm tecknare) Handläggare Datum Underskrift handläggare Marginalen Marginalen Bank Bank Bank aktiebolag Bankaktiebolag Org.nr: 516406-080 Org.nr: 516406-0807 7 Box 26134 Box 100 26134 41 100 Stockholm 41 Stockholm Tel 077 Tel 1 0771 7 17 717 7 10 710 kundservic kundservice@marginalen.se e@mar ginalen.se www.mar www.marginalen.se ginalen.se
Legitimationskontroll Företag På grund av Finansinspektionens striktare krav på identifiering vid avtalstecknande behöver vi en kopia på giltig legitimation samt intyg på att kopian överensstämmer med originalet. Vi behöver kopia på giltig ID-handling för den eller de personer som skrivit under ansökan/avtal. Organisationsnummer: ID-handling Lägg ID-handlingen här och kopiera! OBS! Du som har skrivit under ansökan/avtal får inte själv intyga. Intyg Härmed intygas att denna kopia av ID-handlingar överensstämmer med originalhandling. Skriv under med blå kulspetspenna. Underskrift förtydligande Telefon dagtid Postnummer Skicka blanketten portofritt till: FRISVAR Marginalen Bank 205 839 42 831 17 Östersund
Instruktion för "Legitimationskontroll Företag" 1. Lägg din ID-handling på blanketten. Lägg din ID-handling i den markerade rutan på blanketten Legitimationskontroll Företag. 2. Kopiera ID-handlingen och blanketten Lägg ID-handlingen och blanketten i en kopiator med framsidan nedåt. Kopiera och kontrollera att ID-handlingen hamnade på rätt plats. Kontrollera även att kopian är läsbar. Rätt Fel 3. En person ska intyga ID-handlingen på den kopierade blanketten Låt en person som känner dig väl intyga att den kopierade ID-handlingen är korrekt. Blå kulspetspenna skall användas. OBS! Du kan inte intyga detta själv.