Kursplan för Pediatrik, barn- och ungdomspsykiatri, gynekologi och obstetrik samt dermatologi/venereologi, termin 10, programmet för läkarutbildning, Lunds universitet LADOK kod: LÄLX10, LÄMX10 (t o m vt 2007 LÄL610, LÄM610) Kursens benämning Pediatrik, barn- och ungdomspsykiatri, gynekologi och obstetrik samt dermatologi/venerologi Omfattning i poäng och fördjupningsnivå Kursen omfattar 30 högskolepoäng (t o m vt 2007, 20 poäng) och har fördjupningsnivå C. Organisationsform Kursen utgör termin 10 i programmet för läkarutbildning och består av en 15 veckor lång gemensam del samt breddning/fördjupning i form av en tillvalsdel omfattande 5 veckor. Datum för fastställande Kursplanen är fastställd av Nämnden för biomedicinsk, medicinsk och folkhälsovetenskaplig utbildning (NBMFU) 2006-05-17, reviderad av NBMFU 2006-11-15 och 2007-05-23 samt av programdirektören 2008-06-13. Kursplanen gäller fr o m ht 2006. Kursens syfte och kompetensmål Kursplanen är ett för terminen specifikt komplement till utbildningsplanen för läkarutbildningen vid Lunds universitet, och skall läsas tillsammans med denna (http://www.med.lu.se/lakarutbildning/om_laekarutbildningen/utbildningsplan). Kursens kompetensmål är skrivna efter den mall för kumulativa terminsbaserade kompetensmål som fastställdes av Nämnden för läkarutbildning (NLU) 2004-12-15. Mallen med förklarande text finns utlagd på fakultetens hemsida (http://www.med.lu.se/utbildning/grundutbildning/laekare/core_curriculum_arbetet). Kompetensmålen är uppdelade i två grupper. Den första rör teoretiska kunskaper och utgår från de kliniska situationer som beslutats i NLU, och som en nyexaminerad läkare kan förväntas möta och handlägga under sin allmäntjänstgöring. Den andra avdelningen rör de grundläggande praktiska färdigheter som studenten ska tillägna sig under termin 10. Studenten ska kunna identifiera patienter med sjukdomsyttringar/problem inom nedanstående centrala och relaterade kliniska situationer. Studenten ska för dessa kliniska situationer kunna beskriva och förklara (relaterad nivå): omhändertagande utredningsgång viktiga differentialdiagnoser preventiva och terapeutiska åtgärder bakomliggande patofysiologiska mekanismer
Kursens centrala kliniska situationer är: Andningssvårigheter Palpabla resistenser Vattenkastningsbesvär Buksmärta Reproduktion/Graviditet Normal förlossning/amning Menstruationsproblem Avvikelser från barns normala utveckling Svullen buk Flytningar (kvinnor) Hudbesvär Förändrad hudfärg Vaginal blödning Sveda/sår/klåda i underlivet Barnmisshandel Preventivmedel Pigmentförändringar Klåda Svettningar/vallningar Sexuell olust/dysfunktion Hår och nagelbesvär Kramper Medvetanderubbning Feber Smärtande och/eller svullen led Trötthet Hjärtklappning/onormal hjärtrytm Ätstörning Onormal blodglukos/glukos i urin Förändrad blodbild Under kursen studeras även sjukdomar/tillstånd som är relaterade till andra kliniska situationer. Dessa situationer är centrala under andra kurser och examineras i huvudsak där, men delvis också under denna terminskurs. Kursens relaterade kliniska situationer är: Chock Huvudvärk/ansiktsvärk Svimning
Kraftnedsättning Ont i örat Illamående och kräkningar Diarré Akut krisreaktion Ont i halsen Hosta Blod i urinen/proteinuri Testikelsmärta/testikelsvullnad Törst/uttorkning Förändrad vätske- och elektrolytbalans Aptitlöshet Viktminskning Våld/misshandel Blödningsbenägenhet Nästäppa/snuva Oro/ångest Ofrivilliga rörelser Sömnproblem Känslighet för infektioner Språk och talrubbning Övervikt/fetma Vård i livets slutskede Förgiftningar Självmordsrisk Blodstrycksförändringar Stämningslägespåverkan Aggressivitet och irritabilitet Grundläggande praktiska färdigheter Bokstäverna efter varje enskilt moment anger hur momentet kommer att examineras. Bokstaven T står för tjänstgöring, d.v.s. studenten kommer att få återkoppling på om han/hon uppnått färdigheten under sin mottagnings- och avdelningstjänstgöring. P står för portfölj, d.v.s. moment som ingår i kursportföljen och som ska dokumenteras av studenten. O står för OSCE, vilket är ett praktiskt prov. Studenten ska efter genomgången termin 10 kunna: Genomföra en kroppsundersökning av och provtagning på patient i god kontakt med patienten och med respekt för hans eller hennes integritet T+P Genomföra en adekvat anamnes vid respektive klinisk situation T+P Genomföra en somatisk och psykomotorisk undersökning av barn och ungdomar i olika åldrar samt kunna bedöma fynden T+P
Genomföra yttre och inre undersökning av gravid kvinna samt översiktligt kunna bedöma fynden T+P Auskultera fosterhjärtljud T+P Genomföra en gynekologisk undersökning och bedöma fynden T+P Ta vaginalutstryk och cellprov i samband med gynekologisk undersökning T+P Analysera vaginalutstryk tagna i samband med gynekologisk undersökning T+P Ta prover för mikrobiologisk diagnostik avseende genitala infektioner T+P Genomföra dermatologiska status T+P Kursens huvudsakliga innehåll Kursen syftar till att studenten ska 1) tillägna sig grundläggande kunskaper och färdigheter inom ämnesområdena obstetrik & gynekologi, pediatrik, barn och ungdomspsykiatri (BUP) samt dermatovenerologi, 2) fördjupa allmän klinisk kompetens inom fr.a. sjukhusbunden öppenvård och 3) fördjupa beredskapen för livslångt lärande. Terminens kärna utgörs av ett flertal centrala med också relaterade kliniska situationer där utredning och handläggning har olika karaktär. Kursen består därför av tre kliniska placeringar: obstetrik & gynekologi, pediatrik (inklusive BUP) samt dermatovenerologi. För att uppnå kompetensmålen avseende grundvetenskap och klinisk kompetens varvas teori och praktisk tjänstgöring med eget kliniskt arbete under handledning. De teoretiska kompetensmålen uppnås med stöd av studentaktiva metoder såsom PBL eller CASE kombinerat med föreläsningar. Inom samtliga placeringar ingår jourmottagning dagtid men även möjlighet till jourmottagning under annan tid. Det kliniska arbetet under de olika placeringarna dokumenteras i individuell portfölj. Speciell träning ges i obstetrisk/gynekologisk/venerologisk undersökning och undersökning av barn med tonvikt på den speciella hänsyn och respekt gentemot patienten som krävs vid dessa undersökningar. För att uppnå kompetensmålen i professionellt handlande arbetar studenterna dels individuellt och dels i grupp med frågeställningar avseende vetenskapligt stöd för handlande och etiska aspekter inom terminens kärna. I grupp arbetar studenten med, för kärnsituationerna, relevanta samhällsaspekter på hälsa och sjukdom relaterade till genus, kulturell bakgrund respektive globalt perspektiv. De fem veckor långa tillvalsdelarna som avslutar kursen definieras av utbildningsledningen och varje enskild student ska välja en tillvalsdel. Enligt NLU:s beslut ska det f.n. finnas tre tillvalsdelar i vardera Lund och Malmö. Avsikten med tillvalsdelar är att erbjuda studenterna en möjlighet till breddning/fördjupning av de olika moment som finns på den gemensamma delen. Det ska finnas en tydlig koppling mellan den gemensamma delen och de olika tillvalsdelar som finns på kursen. Tillvalsdelarna kommer att innehålla både teoretiska och praktiska moment. All schemalagd undervisning utom föreläsningar är obligatorisk. Examinationens omfattning och uppläggning Gemensam för Malmö och Lund Skriftligt prov som utgår från kursens centrala och relaterade kliniska situationer och angivna kompetensmål (15 hp, t o m vt 2007 10 p).
Kursportfölj; omfattande obligatoriska kursmoment, praktiska färdigheter samt fallbeskrivningar (7,5 hp, t o m vt 2007, 5 p). De ovan definierade praktiska färdigheterna examineras fortlöpande under den kliniska placeringen. Tillvalsdel examineras muntligt eller skriftligt i form av prov eller redovisning (7,5 hp, t o m vt 2007 5 p). Student som underkänts i prov har rätt att undergå förnyat prov fyra gånger. Ytterligare tentamenstillfälle kan medges efter särskild prövning. Betygsgrader Som betyg används uttrycken Godkänd eller Underkänd. Krav på särskilda förkunskaper Fullgjorda, godkända kurser termin 1-9, godkända prov t o m termin 7. Kurslitteratur och andra läromedel Förtecknas i särskild lista.