Asynkrona televårdssystem Att definiera mål för vården Planera vård Genomför vård Följ upp vård Uppgifter som stödjer patientens process Tjänster som kan stödja aktiv vårdplanering i en samverkande miljö Tjänster som hanterar vilka aktörer som kan utföra vilka er Tjänster för att allokera resurser för ers genomförande Tjänster för att följa upp patientens situation och enheternas verksamhet Information som stödjer samverkande vård
Slutenvårdsenhet Primärvårdsenhet ASIHenhet Kommunenhet Hemmet Arkitektur för samverkan Arkitektur för samverkan Remiss- /svaronent Remiss- /svaronent Resurs- tillgängl.- Resurs- tillgängl.- Auktorisation Auktorisation Vårdkontakter Journalför. Vårdkontakter Journalför. Loggtjänst Loggtjänst Katalog Katalog Medborgaruppgifter Medborgaruppgifter Autentisering Autentisering Informationsmodellsstyrd kommunikation Informationsmodellsstyrd kommunikation Vårdkontakt Vårdkontakt Åtgärdsgenomföra Åtgärdsgenomföra Utvärdera Följa upp Utvärdera Följa upp Vårdplan Vårdplan Åtgärdsplanera Åtgärdsplanera Resursallokera Resursallokera Komponenter Vård- Kontakt Vård- Kontakt Vårdplan Vårdplan Åtgärdshanterings Åtgärdshanterings Resurs Resurs Agent Agent Begrepps (anpassn) Begrepps (anpassn)
Arkitektur för samverkan Vårdkontakt Vårdplan Åtgärdsgenomföra Åtgärdsplanera Resursallokera Utvärdera Följa upp Resurs- tillgängl.- Informationsmodellsstyrd kommunikation Remiss- /svaronent Autentisering Vård- Kontakt Vårdplan Åtgärdshanterings Resurs Agent Begrepps (anpassn) Loggtjänst Auktorisation Komponenter Katalog Vårdkontakter Journalför. Medborgaruppgifter Komponenter som kommunicerar enligt principerna för distribuerade system och distribuerade objekt
Gemensam vård- och omsorgsplan Åtgärd - tidsplanering
Utförandeplan Patientens schema
Besökslista Utskrift Patientens schema
Informationsmodell resulterar i Vård- och omsorgs Hälso-/socialt förhållande Förhållandetyp klassificeras av händelsetidpunkt : Tidpunkt [] uppger/samlar in/genererar valideringstidpunkt : Tidpunkt [0..] Vård- och omsorgsagent dokumentationstidpunkt : Tidpunkt [] värde/beskrivning : Text [] status : Förhållandestatus [] kategori : Förhållandekategori [] delordningsnr : Heltal [0..] avser 0.. är delförhållande till validerar/signerar 0.. Vård- och omsorgsperson Patient/kund specificeras som problem genom avser Hälso-/socialt problem problembeskrivning : Text [] svårighetsgrad : Text [0..] identifierar/specificerar klassificeras av Problemtyp medf ör 0.. Vård- och omsorgsbehov behovsbeskrivning : Text [] Informationsmodell 2 Vård- och omsorgsorganisation Vård- och omsorgsperson {fullständig, ömsesidigt uteslutande} Vård- och omsorgsproducent 0.. ställs till Patient/kund {ofullständig, överlappande } Vård- och omsorgsbegäran är begäran om id : Vårdbegäran-id [] 0.. typ : Vårdbegärantyp [] begärd datum : Tidsangivelse [] ankomstdatum : Tidsangivelse []..* Vård- och omsorgstjänst framställs av avser Person föranleds av Hälso-/socialt problem..* uppfattar
Informationsmodell 3 Vård- och omsorgsbehov 0.. medför Hälso-/socialt problem..* 0.. Mål för planerad vård och omsorg beskriver önskad förändring av är delmål till 0.. består av Vård- och omsorgsintressent beskriver Problemlex lexbeskrivning : Text [0..] riktas mot syftar till att uppnå..* Utvärderingsresultat 0.. 0.. är delresultat till Planeringskonferens 0.. utvärderas vid är delplan till..* utvärderas till skapas vid Vård- och omsorgsplan plan utvärderingstidpunkt : Tidsangivelse [0..] planeringskontakter : Text [0..] koordineringsinfo : Text [0..] planstatus : Planstatus [] 0.. Övergripande vård- och omsorgsplan Vård- och omsorgsorganisation..* är part i har huvudansvar för {fullständig, ömsesidigt uteslutande} Annan plan Vård- och omsorgsperson klassificeras av 0.. är tidigare version av Plantyp har huvudansvar för samtycker till avser omfattar Patient/kund 0.. Vård- och omsorgs Informationsmodell 4 Aktivitetstyp Vård- och omsorgsplan omfattar utför klassificeras av avser Vård- och omsorgs Patient/kund avser beskrivning : Text [0..] har instans består av 0.. 0.. Hälso-/socialt förhållande /beställningstidpunkt : Tidsangivelse [0..] begärd utförandetidpunkt : Tidsangivelse [0..] /starttid för utförande : Tidsangivelse [0..] /sluttid för utförande : Tidsangivelse [0..] rapporteringstidpunkt : Tidpunkt [0..] åtgärdsorsak : Text [0..] angelägenhetsgrad : Text [0..] regim : Regimspecifikation [0..] uppskattad tidsåtgång : Heltal [0..] rapporterad tidsåtgång : Heltal [0..] resulterar i utförs vid Vård- och omsorgskontakt 0.. Vård- och omsorgsagent Vård- och omsorgsintressent ansvarar för planering av ordinerar ersätter har tillstånd Vård- och omsorgsperson auktoriserar 0.. Aktivitetstillstånd typ : Aktivitetstillståndstyp [] upnått vid tidpunkt : Tidpunkt [] kommentar : Text [0..]
Aktivitetstillstånd förkastad Förkastad deonerad instansierad Deonerad Instansierad utförd utförd Aktivitet under övervägande beslutad Beslutad utförare utsedd Tilldelad accepterad av utförare Accepterad inplanerad Inplanerad påbörjad Påbörjad utförd Utförd initierad utförare utsedd Avvisad avvisad av utförare inplanering modifierad inplanering avvisad Utförandeavvisad utförande återupptaget inplanering modifierad utförande avbrutet Vilande uppgiven uppgiven uppgiven uppgiven uppgiven Uppgiven uppgiven uppgiven uppgiven Teambaserat arbete Kurator Läkare Distriktssköterska Fotvårdterapeut Sjuksköterska Sjukgymnast Arbetsterapeut Andning Hemtjänstbiträde
Mobilitet Teamorienterat arbetssätt Samverkan mellan enheter runt patienten Home services.. Clinic unit Mobile Gateway Advanced home care unit 3G GPRS
Arkitektur för samverkan Arkitektur för samverkan Mobile gateway Mobile gateway Kontaktserver Remiss- /svaronent Remiss- /svaronent Resurs- tillgängl.- Resurs- tillgängl.- Auktorisation Auktorisation Vårdkontakter Journalför. Vårdkontakter Journalför. Loggtjänst Loggtjänst Katalog Katalog Medborgaruppgifter Medborgaruppgifter Autentisering Autentisering Informationsmodellsstyrd kommunikation Informationsmodellsstyrd kommunikation Vårdkontakt Vårdkontakt Åtgärdsgenomföra Åtgärdsgenomföra Utvärdera Följa upp Utvärdera Följa upp Vårdplan Vårdplan Åtgärdsplanera Åtgärdsplanera Resursallokera Resursallokera Komponenter Vård- Kontakt Vård- Kontakt Vårdplan Vårdplan Åtgärdshanterings Åtgärdshanterings Resurs Resurs Agent Agent Begrepps (anpassn) Begrepps (anpassn) Gustavs adress. +
den gemensamma vårdplanen 2 Problem/behov/mål Åtgärder + Pias åtgärder bockas av Meddelande ges nu att åtgärderna är avbockade
Gustavs schema idag