Landstingsfullmäktige

1 (35) Landstingets kansli Planeringsavd/Marianne Hammarström Landstingsfullmäktige Tid: Tisdagen den 12 april, kl. 09.00 12.45, 13.45 17.10 Plats: Karl Birger Blomdahlsalen, Konserthuset i Växjö 32 Landstingsfullmäktiges öppnande Enligt utfärdad kungörelse från den 1 april 2011, sammanträder landstingsfullmäktige denna dag på Konserthuset i Växjö. Landstingsfullmäktiges ordförande Rolf Sällryd förklarade landstingsfullmäktiges sammanträde öppnat. 33 Upprop Upprop genomfördes av landstingsfullmäktiges ledamöter för mandatperioden vilka för innevarande period är: Förnamn Efternamn Partibeteckning Suzanne Frank M Anna Fransson S Lena Karlsson C Eva Johnsson KD Charlotte Branting FP Lennart Värmby V Cheryl Jones Fur MP Börje Tranvik SD Kent Alriksson M Rolf Andersson FP Britt-Louise Berndtsson C Hugo Carlsson M Annelill Davidsson C Carina Ek V Ginger Ekwurtzel M Sonja Emilsson M Sofie Erlandsson S Yngve Filipsson FP Peter Freij S Göran Giselsson M Åke Gummesson S Kjell Gustafsson C Ola Gustafsson S Monica Haider S John Hed M

2(35) Christer Henriksson KD Kjell Jormfeldt MP RosMarie Jönsson Neckö S Ann-Charlotte Kakoulidou S Lars-Erik Karlsson C Håkan Klasson SD Marie Liljedahl S Ragnar Lindberg S Jessica Lyckvall M Peter Löfström M Marianne Nordin S Joakim Pohlman S Ricardo Salsamendi S Margareta Schlee M Henrietta Serrate S Pernilla Sjöberg M Michael Sjöö S Ingemar Swalander M Tryggve Svensson V Rolf Sällryd KD Vid uppropet var samtliga ordinarie ledamöter närvarande förutom Britt-Louise Berndtsson, Kjell Jormfeldt, Joakim Pohlman och Margareta Schlee. I deras ställe hade kallats Vidar Lundbäck, Michael Öberg, Valbone Hasani och Rolf Green. Håkan Klasson var frånvarande vid uppropet men närvarande från och med 37. Charlotte Branting var närvarande till och med 48. Hon ersattes av Ylva Munsterhjelm Kajander från och med 49. Michael Öberg var närvarande till och med 48. Han ersattes av ordinarie ledamoten Kjell Jormfeldt från och med 49. Carina Ek var närvarande till och med 58. Hon ersattes av Jerker Nilsson från och med 59. Lennart Värmby var närvarande till och med 60. Christer Henriksson var närvarande till och med 64. 34 Justering av protokollet Till att justera fullmäktiges protokoll jämte ordföranden utsågs Yngve Filipsson och Ragnar Lindberg. Fullmäktige beslöt att justeringen ska ske den 20 april, kl.08.00 på landstingets kansli. 35 Godkännande av föredragningslista Föredragningslistan godkändes.

3(35) 36 Entledigande som ersättare i landstingsfullmäktige Dnr LTK/110004 Landstingsfullmäktige beslöt att entlediga Roland Johansson (S) som ersättare i landstingsfullmäktige och överlämna ärendet till länsstyrelsen för ny räkning. Ärendet Roland Johansson, Älmhult (S) har i skrivelse begärt entledigande från sitt uppdrag som ersättare i landstingsfullmäktige. 37 Interpellation till landstingsstyrelsens ordförande: Gällande kompetensutveckling för personal i Landstinget Kronoberg Dnr LTK/110171 Landstingfullmäktige beslöt medge att interpellationen får ställas och att landstingsstyrelsens ordförande kommer att besvara interpellationen under pågående landstingsfullmäktige. Interpellationen Interpellation till Landstingsstyrelsens ordförande Susanne Frank gällande kompetensutveckling för personal i Landstinget Kronoberg. Den moderna arbetsmarknaden präglas av ökad specialisering och en snabb teknisk utveckling. För anställda inom sjuk- och hälsovården ställs också krav på ökad kunskap och kännedom om behandlingar, medicin, forskning och tekniska hjälpmedel. Utvecklingen ska ses som positiv då den ger oss nya möjligheter att bota, behandla och förebygga sjukdomar, både nu och i framtiden. En kontinuerlig och strukturerad kompetensutveckling är därför en nödvändighet för Landstinget Kronoberg för att säkerställa hög kvalitet och möjliggöra för personal att ta del av och använda ny teknik, nya arbets- och behandlingsmetoder samt nya mediciner. Landstinget Kronoberg måste också uppfattas som en attraktiv och bra arbetsgivare för att klara framtida behov av personalförsörjning. Idag skiljer det kraftigt gällande olika yrkesgruppers möjlighet till erbjudande och deltagande i personalutbildning. Statistiska centralbyråns (SCB) personalutbildningsstatistik för 2010 visar tydligt att SACO-medlemmar får mest möjlighet till kompetensutveckling, därefter TCO-medlemmar och sist medlemmar i LO. Undersökningen visar också att personalutbildning och kompetensutveckling påverkar löneutvecklingen väldigt olika mellan yrkesgrupper. Givetvis kräver olika yrkesgrupper och arbetsuppgifter olika insatser vad gäller utbildning och kompetenshöjande insatser från arbetsgivaren men en rättvis möjlighet till personalutbildning och kompetensutveckling är en självklarhet för en modern, attraktiv och god arbetsgivare.

4(35) Frågorna till Susanne Frank är: Hur ser Landstingets strategiska kompetensutvecklingsplan för vår personal ut? Hur ser den faktiska kompetensutvecklingen ut för våra olika yrkesgrupper? Hur mycket kostade den samlade kompetensutvecklingen totalt i Landstinget Kronoberg under 2010? Hur var denna kostnad fördelad utifrån yrkeskategori? Marianne Nordin (S) 38 Interpellation till samverkansberedningens ordförande: Angående landstingets och kommuners samarbete gällande stöd till barn som lever i familjer med missbruk och/eller psykisk ohälsa Dnr LTK/110221 Landstingfullmäktige beslöt medge att interpellationen får ställas och att samverkansberedningens ordförande kommer att besvara interpellationen under pågående landstingsfullmäktige. Interpellationen Interpellation till Lena Karlsson, ordförande i Samverkansberedningen angående landstingets och kommuners samarbete gällande stöd till barn som lever i familjer med missbruk och/eller psykisk ohälsa. Den 1 januari 2010 infördes nya bestämmelser i hälso- och sjukvårdslagen som säger att alla som behandlar vuxna med missbruksproblem, psykisk sjukdom eller allvarlig fysisk sjukdom är skyldiga att ta reda på om det finns barn i familjen och se till att de får information, råd och stöd. Detta gäller också om föräldern oväntat avlider. Uppgifterna ska journalföras och syftet är att tidigt fånga upp barn och vuxna i riskzonen. Olika organisationer, bland annat Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning och IOGT-NTO har gjort undersökningar runt om i landet för att ta reda på hur lagen efterlevs. Man konstaterar att det ser väldigt olika ut hur landsting, regioner och kommuner arbetar med uppgiften. Beroendeklinken vid Sahlgrenska i Göteborg planerar att anställa två socionomer som ska jobba med barnperspektivet och Psykiatri Skåne har utsett barnombudsmän på varje avdelning, utbildat personal i hur man pratar med barn och arbetat fram en policy. Barn till missbrukare och psykiskt sjuka har länge varit en dold grupp och riskerar att själva hamna i farozonen. Det är därför viktigt att samhället tidigt får vetskap och kunskap om deras situation för att kunna ge stöd till dessa barn och ungdomar.

5(35) Mina frågor är: Hur ser samarbetet mellan Landstinget Kronoberg och kommunerna i länet ut i denna fråga? Vad har Landstinget Kronoberg konkret gjort för att efterleva de nya bestämmelserna i lagen? RosMarie Jönsson Neckö (S) 39 Interpellation till landstingsstyrelsens ordförande: Gällande heltidstjänster respektive deltidstjänster i Landstinget Kronoberg Dnr LTK/110222 Landstingfullmäktige beslöt medge att interpellationen får ställas och att landstingsstyrelsens ordförande kommer att besvara interpellationen under pågående landstingsfullmäktige. Interpellationen Interpellation till landstingsstyrelsens ordförande Susanne Frank gällande heltidstjänster respektive deltidstjänster i Landstinget Kronoberg. Rätten till heltid är en viktig jämställdhetsfråga. Kvinnor deltidsarbetar ofrivilligt i betydligt högre grad än män. Var tredje yrkesarbetande kvinna arbetar deltid jämfört med var tionde man. Mäns deltidsarbete är ofta självvalt medan många kvinnor deltidsarbetar i brist på heltidsarbete. Kvinnor är därmed också deltidsarbetslösa i högre utsträckning än män. Som exempel kan nämnas att av fackförbundet Kommunals cirka 510 000 medlemmar arbetar 50 procent deltid, 90 procent är kvinnor. Ofrivillig deltid drabbar till stor del kvinnor i offentlig sektor. Deltidsarbetet ger lägre lön, vilket påverkar framtida pension och ersättningar i sjuk- och arbetslöshetsersättningar. Alla ska ha möjlighet att försörja sig på sin lön. Om landstinget på sikt ska kunna få tillgång till den kvalificerad arbetskraft som behövs inom sjukvården är det nödvändigt att vi erbjuder de anställda heltidstjänster. Från och med årsskiftet erbjuds alla deltidsanställda i Region Halland arbete på heltid. Alla nyanställningar ska vara på heltid. Hur heltidserbjudanden och organisation för detta ska se ut informerar regionen om nu under våren. Vi har många medlemmar som arbetar ofrivilligt deltid och är jättepositiva till heltidserbjudandet säger Gunnel Persson, ordförande för Vårdförbundet i Halland. Frågan till Susanne Frank är:

6(35) Hur många av de nyanställningar som skedde i Landstinget Kronoberg under det senaste året var heltids- respektive deltidsanställningar? Hur fördelas dessa nyanställningar mellan de olika centrarna? Marianne Nordin (S) 40 Interpellation till landstingsstyrelsens 1:a vice ordförande: Gällande möjlighet för landstingsanställda småbarnsföräldrar att anpassa arbetstiden Dnr LTK/110223 Landstingfullmäktige beslöt medge att interpellationen får ställas och att landstingsstyrelsens 1:a vice ordförande kommer att besvara interpellationen under pågående landstingsfullmäktige. Interpellationen Interpellation till Lena Karlsson, landstingsstyrelsens 1:a vice ordförande gällande möjlighet för landstingsanställda småbarnsföräldrar att anpassa arbetstiden. Landstinget Kronoberg har idag mer än 5000 personer anställda varav en mycket stor andel kvinnor. Hälso- och sjukvården är en verksamhet som bemannas och finns tillgänglig dygnet runt och året runt. Flera av tjänsterna innebär att våra anställda blandar arbete på dagtid med tjänstgöring på kvällar, helger och nattetid. För de av våra medarbetare som har familj med små barn kan det ibland vara svårt att få ihop arbete med familj och behov av omsorg för barnen. Särskilt besvärligt kan det vara för ensamstående kvinnor och män och i de familjer där bägge vuxna arbetar obekväma arbetstider. Under hösten och vintern har frågan om behovet av utökad barnomsorg på kvällar och helger samt möjlighet till nattomsorg diskuterats och debatterats i bland annat Växjö kommun. Flera borgerliga kommunpolitiker ställer sig negativa till att erbjuda nattomsorg och hänvisar till att arbetsgivarna, både privata och offentliga, ska erbjuda möjlighet att anpassa arbetstider för småbarnsföräldrar. Frågor till Lena Karlsson: Hur många anställda inom Landstinget Kronoberg har under det senaste året önskat och beviljats ändrade arbetstider på grund av familjesituation, avsaknad av barnomsorg etc.? Hur informerar Landstinget Kronoberg sina anställda om möjligheten att anpassa arbetstiden för de medarbetare som är småbarnsföräldrar? Monica Haider (S)

7(35) 41 Svar på medborgarförslag angående en tredje vårdcentral i Ljungby NU! Dnr LK/101347 Landstingsfullmäktige beslöt att medborgarförslaget är besvarat. Ärendet Irma Moilanen Jannesson, har i ett medborgarförslag föreslagit att politikerna ska ta sitt ansvar och starta upp en tredje vårdcentral i Ljungby. Irma Moilanen Jannesson skriver att vårdcentralen Kungshögen har en hög arbetsbelastning med för många patienter till antalet läkare där arbetsmiljön domineras av daglig och långvarig stress. I svar anges att privata vårdgivare visat intresse att etablera sig i Ljungby inom Vårdval Kronoberg. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade, 2011-03-01 45, beslutat rekommendera landstingsfullmäktige besluta att medborgarförslaget är besvarat. Yttrande Anna Fransson, Jessica Lyckvall, Lennart Värmby, Monica Haider och Yngve Filipsson yttrade sig. 42 Svar på medborgarförslag angående parkeringsplatser vid Ljungby lasarett Dnr LK/101371 Landstingsfullmäktige beslöt att medborgarförslaget därmed är besvarat. Ärendet Lena Johansson har inkommit med ett medborgarförslag angående att underlätta för patienter som ska parkera vid Ljungby lasarett. Detta genom att utforma kallelsen med ett tillägg längst ner som går att klippa bort, vilket ska gälla som parkeringsbricka vid besöket. I svar föreslås att för att förbättra informationen till patienten kommer kallelsetexten till verksamheter på Ljungby lasarett att kompletteras med Om ni skall parkera inom lasarettsområdet krävs parkeringstillstånd, vilket hämtas i receptionen på sjukhuset. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade, 2011-03-29 74, beslutat att ändra i missiv under Svar till Om ni skall parkera inom lasarettsområdet krävs parkeringstillstånd, vilket kan hämtas i receptionen på sjukhuset samt att rekommendera landstingsfullmäktige att besluta att medborgarförslaget därmed är besvarat.

8(35) Yttrande Anna Fransson yttrade sig. 43 Svar på medborgarförslag angående frågestöd på länets vårdcentraler Dnr LK/101353 Landstingsfullmäktige beslöt att som svar notera att rådgivningsstöd kommer att införas i enlighet med medborgarförslaget att medborgarförslaget är bifallet. Ärendet Irma Moilanen Jannesson, Bolmsö föreslår att frågestöd införs i telefonrådgivningen på länets vårdcentraler som stöd till sjuksköterskorna i telefonrådgivningsarbetet. I svar föreslås att det, eftersom befintligt rådgivningssystem inom Sjukvårdsrådgivningen 1177 tidigare har testats för tillämpning på vårdcentraler och att det är tekniskt möjligt att införa, kommer att genomföras under året. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade, 2011-03-29 75, beslutat rekommendera landstingsfullmäktige besluta att som svar notera att rådgivningsstöd kommer att införas i enlighet med medborgarförslaget, att medborgarförslaget är bifallet. 44 Svar på medborgarförslag angående att inventera och märka upp och förse med namnskyltar alla de ovanliga trädslag inom Sigfridsområdet Dnr LK/101317 Landstingsfullmäktige beslöt att som svar notera att kompletterande skyltning kommer att genomföras att medborgarförslaget därmed anses besvarat. Ärendet Monica Axell, Växjö har föreslagit att landstinget inventerar och förser med namnskyltar alla de ovanliga trädslag som finns inom Sigfridsområdet. I svar föreslås att en komplettering av skyltning ska genomföras. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade, 2011-03-29 76, beslutat rekommendera landstingsfullmäktige besluta att som svar notera att kompletterande skyltning kommer att genomföras, att medborgarförslaget därmed anses besvarat.

9(35) 45 Information om landstingets årsredovisning 2010 och revisionsberättelse 2010 Information och redovisning av bilder om landstingets årsredovisning 2010 lämnades av landstingsdirektör Börje Lindqvist. Information och redovisning av revisionsberättelsen 2010 lämnades av ordförande Sven-Åke Gustavsson. I den därpå följande debatten deltog Suzanne Frank, Anna Fransson, Lennart Värmby, Lena Karlsson, Yngve Filipsson, Monica Haider, Eva Johnsson, Pernilla Sjöberg, Ingemar Swalander, Ragnar Lindberg, Kent Alriksson, Börje Tranvik och Michael Öberg. 46 Revisionsberättelse samt frågan om ansvarsfrihet för år 2010 Dnr LTK/110018 Landstingsfullmäktige beslöt med hänvisning till presidiets förslag som i sin tur hänvisade till revisionsberättelsens förslag att landstingsstyrelsen och styrelsen för Grimslövs folkhögskola skall beakta revisorernas rekommendationer att bevilja landstingsstyrelsen och styrelsen för Grimslövs folkhögskola ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2010. Ärendet Landstingets revisorer har lämnat revisionsberättelse för år 2010. Landstingsfullmäktiges presidium konstaterar att revisionen i sin revisionsberättelse för verksamhetsåret 2010 har föreslagit ansvarsfrihet för landstingsstyrelsen och styrelsen för Grimslövs folkhögskola för verksamhetsåret 2010. Beredande organs förslag I revisionsberättelsen har revisorerna tillstyrkt att landstingsstyrelsen och styrelsen för Grimslövs folkhögskola beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2010. Landstingsfullmäktiges presidium hade föreslagit, med hänvisning till revisionsberättelsens förslag, landstingsfullmäktige besluta att landstingsstyrelsen och styrelsen för Grimslövs folkhögskola skall beakta revisorernas rekommendationer samt att landstingsfullmäktige beviljar landstingsstyrelsen och styrelsen för Grimslövs folkhögskola ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2010.

10(35) Valberedningens förslag till ordförande Valberedningen föreslog, genom ledamoten Monica Haider, med hänvisning till jävssituationen för fullmäktiges presidium och ålderspresident, att landstingsfullmäktige väljer ledamoten Annelill Davidsson till ordförande inför beslut om ansvarsfrihet för landstingsstyrelsen och styrelsen för Grimslövs folkhögskola. Landstingsfullmäktige beslöt i enlighet med valberedningens förslag. Val av justerare Till att justera paragraf om ansvarsfrihet jämte ordföranden Annelill Davidsson utsågs Hugo Carlsson och Ola Gustafsson. Jäv Följande ledamöter deltog på grund av jäv inte i beslutet om ansvarsfrihet: Suzanne Frank, Lena Karlsson, Anna Fransson, Göran Giselsson, Ingemar Swalander, Sonja Emilsson, Kjell Gustafsson, Rolf Sällryd, Yngve Filipsson, Lennart Värmby, RosMarie Jönsson Neckö, Rolf Andersson, Kent Alriksson, Ragnar Lindberg, Ann-Charlotte Kakoulidou, Pernilla Sjöberg, Peter Freij, Michael Sjöö, Michael Öberg och Charlotte Branting. 47 Årsredovisning 2010 Dnr LTK/110018 Landstingsfullmäktige beslöt att godkänna årsredovisning 2010. Ärendet Utifrån ledning och styrning, regional utveckling, God vård, prioriterade områden, personal och ekonomi redovisas verksamhetsåret 2010. Det övergripande målet för Landstinget Kronoberg är att vara ett kvalitetsstyrt landsting. Under året har fokus legat på att planera, genomföra och följa upp verksamheten i syfte att säkerställa att Landstinget Kronobergs hälso- och sjukvård lever upp till kvalitetskraven för God vård; kunskapsbaserad och ändamålsenlig, säker, tillgänglig, patientfokuserad, effektiv och jämlik hälsooch sjukvård. Det finansiella resultatet för Landstinget Kronoberg slutar 2010 på +139 mkr vilket är 19 mkr bättre än 2009 års resultat. Resultatförbättringen förklaras framförallt av ökade skatteintäkter och det tillfälliga konjunkturstödet. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade, 33 LS 03/2011, beslutat att för sin del godkänna årsredovisning 2010 samt att överlämna denna till landstingsfullmäktige och revisorerna.

11(35) Revisorerna hade i revisionsberättelse för år 2010 tillstyrkt att årsredovisningen godkännes. Ledamöternas yrkanden Suzanne Frank yrkade med instämmande av Anna Fransson, Lennart Värmby, Lena Karlsson, Yngve Filipsson, Monica Haider, Eva Johnsson, Pernilla Sjöberg, Ingemar Swalander, Kent Alriksson, Börje Tranvik och Michael Öberg bifall till landstingsstyrelsens förslag att godkänna årsredovisning 2010. 48 Ajournering Landstingsfullmäktige beslöt om ajournering och att mötet återupptas efter lunch. 49 Presentation av revisionens arbete Ordförande och vice ordförande i landstingets revisorer Sven-Åke Gustavsson och Jan Sahlin presenterade revisionens verksamhet och uppdrag. Informationen innehöll bland annat: kommunal revision, kort om hur revisorerna väljs, revisionsreglemente och arbetsordning samt uppdrag enligt kommunallagen. De talade också om begreppet God revisionssed, revisorernas oberoende och objektivitet. Avslutningsvis hänvisade de till revisorernas sida på landstingets webb där bland annat alla granskningsrapporter finns tillgängliga. Yttrande Ingemar Swalander, Göran Giselsson och Marie Liljedahl yttrade sig. Landstingsfullmäktiges ordförande Rolf Sällryd tackade för informationen. 50 Inrättande av Gemensam nämnd mellan Landstinget Kronoberg och Landstinget Blekinge Dnr LK/091035 Landstingsfullmäktige beslöt att godkänna samverkansavtal för Samverkansnämnden för Landstinget Blekinge och Landstinget Kronoberg, att godkänna reglementet för Samverkansnämnden för Landstinget Blekinge och Landstinget Kronoberg, att landstingsstyrelsen ger landstingsdirektören i uppdrag att i samverkan med landstingsdirektören i Blekinge ta fram överlåtelsehandling för klinisk mikrobiologi.

12(35) Ärendet Landstinget Kronoberg och Landstinget Blekinge har sedan 1990-talet ett omfattande samarbete inom flera sjukvårdsområden, främst hjärtsjukvård och onkologi. Under 2010 tecknades ett samverkansavtal för att fördjupa samarbetet. Landstingsstyrelsen godkände upprättat avtal 2010-05-03. Utifrån detta avtal föreslås nu ett fördjupat samarbete inom klinisk mikrobiologi, som innebär att verksamheterna inom Landstinget Kronoberg och Landstinget Blekinge slås samman till ett verksamhetsområde. Ansvaret för den sammanslagna mikrobiologiska verksamheten kommer Landstinget Kronoberg driftmässigt att ansvara för. Det kräver att verksamheten inom klinisk mikrobiologi i Landstinget Blekinge överförs till Landstinget Kronoberg. För att säkerställa ägarstyrningen och ledningen av verksamheter av en gemensam klinisk mikrobiologi för de båda landstingen inrättas en gemensam nämnd. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade, 2011-03-29 67, beslutat rekommendera landstingsfullmäktige besluta att godkänna samverkansavtal för Samverkansnämnden för Landstinget Blekinge och Landstinget Kronoberg, att godkänna reglementet för Samverkansnämnden för Landstinget Blekinge och Landstinget Kronoberg samt att landstingsstyrelsen ger landstingsdirektören i uppdrag att i samverkan med landstingsdirektören i Blekinge ta fram överlåtelsehandling för klinisk mikrobiologi. Ledamöternas yrkanden Suzanne Frank yrkade bifall till landstingsstyrelsens förslag. 51 Reviderad förbundsordning för Växjö Samordningsförbund Dnr LK/101413 Landstingsfullmäktige beslöt att godkänna de i förbundsordningen föreslagna ändringarna under förutsättning att samtliga myndigheter beviljar förbundsordningen. Ärendet Växjö samordningsförbund har inkommit med ett förslag till ändrad förbundsordning. i frågan om ändrad förbundsordning kräver samtliga myndigheters godkännande. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade, 2011-03-29 68, beslutat rekommendera landstingsfullmäktige besluta att godkänna de i förbundsordningen föreslagna ändringarna under förutsättning att samtliga myndigheter beviljar förbundsordningen.

13(35) Ledamöternas yrkanden Anna Fransson yrkade Socialdemokraterna vill att den tidigare texten under 14 ska kvarstå. Det innebär att landstinget även i fortsättningen ska utse revisor som granskar samordningsförbundets verksamhet. Pernilla Sjöberg yrkade bifall till landstingsstyrelsens förslag. sgång Landstingsfullmäktige godkände följande propositionsordning: 1. Landstingsstyrelsens förslag 2. Anna Franssons yrkande om ändring under 14. Röstning Förslag 1 Efter genomförd röstning beslöt landstingsfullmäktige i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. Förslag 2 Efter genomförd röstning beslöt landstingsfullmäktige avslå Anna Franssons yrkande om ändring under 14. 52 Svar på motion Inrätta virtuella vårdavdelningar i Landstinget Kronoberg Dnr LTK/110094 Landstingsfullmäktige beslöt att föreslå landstingsstyrelsen besluta att uppdra till landstingsdirektören att utreda möjligheten att införa så kallade virtuella vårdavdelningar, att motionen därmed är bifallen. Ärende I en motion föreslår Kent Alriksson, moderaterna, att landstinget tar fram förslag som innebär att virtuella avdelningar kan införas i Landstinget Kronoberg. I motionen beskrivs en modell som har sitt ursprung i England, som benämns virtuell vårdavdelning. På den virtuella vårdavdelningen kan enligt den engelska modellen upp till 100 patienter vara inskrivna. Avdelningen samordnar insatser för dessa patienter med komplexa behov. Det engelska upplägget omfattar således inte enbart äldre utan samtliga patienter med komplexa behov. Arbetet omfattar utredning, behandlingsplan, ev. remisser samt uppföljning. Syftet är att förebygga att patientens sjukdomstillstånd försämras så att akut sjukhusvård blir nödvändig. En viktig uppgift är således att förutsäga och förebygga framtida vårdbehov. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade, 2011-03-29 71, beslutat rekommendera landstingsfullmäktige besluta att föreslå landstingsstyrelsen besluta att uppdra

14(35) till landstingsdirektören att utreda möjligheten att införa så kallade virtuella vårdavdelningar, att motionen därmed är bifallen. Ledamöternas yrkanden Kent Alriksson yrkade bifall till landstingsstyrelsens förslag. Ola Gustafsson yrkade med instämmande av Marie Liljedahl ändring av att-sats 2 till att motionen därmed är besvarad. Yttrande Anna Fransson och Vidar Lundbäck yttrade sig. sgång Landstingsfullmäktige godkände följande propositionsordning: 1. Landstingsstyrelsens förslag till beslut 2. Ola Gustafsson med fleras förslag till ändring av att-sats 2 Röstning Förslag 1 Efter genomförd röstning konstaterade ordföranden att landstingsfullmäktige beslutat bifalla landstingsstyrelsens förslag. Förslag 2 Efter genomförd röstning konstaterade ordföranden att landstingsfullmäktige beslutat avslå Ola Gustafsson med fleras förslag. Omröstning begärdes. Omröstning Landstingsfullmäktige godkände följande propositionsordning: Den som stödjer landstingsstyrelsens förslag röstar ja. Den som stödjer Ola Gustafsson med fleras förslag röstar nej. Om nej vinner har landstingsfullmäktige beslutat i enlighet med Ola Gustafsson med fleras förslag. Förnamn Efternamn Ja Nej Avst Frånv Suzanne Frank X Anna Fransson X Lena Karlsson X Lennart Värmby X Eva Johnsson X Ylva Munsterhjelm X Kajander Cheryl Jones Fur X Börje Tranvik X Kent Alriksson X Rolf Andersson X Vidar Lundbäck X Hugo Carlsson X

15(35) Annelill Davidsson X Carina Ek X Ginger Ekwurtzel X Sonja Emilsson X Sofie Erlandsson X Yngve Filipsson X Peter Freij X Göran Giselsson X Åke Gummesson X Kjell Gustafsson X Ola Gustafsson X Monica Haider X John Hed X Christer Henriksson X Kjell Jormfeldt X RosMarie Jönsson Neckö X Ann-Charlotte Kakoulidou X Lars-Erik Karlsson X Håkan Klasson X Marie Liljedahl X Ragnar Lindberg X Jessica Lyckvall X Peter Löfström X Marianne Nordin X Valbone Hasani X Ricardo Salsamendi X Rolf Green X Henrietta Serrate X Pernilla Sjöberg X Michael Sjöö X Ingemar Swalander X Tryggve Svensson X Rolf Sällryd ordf X Totalt 24 20 1 Resultatet av omröstningen blev 24 ja-röster 20 nej-röster och 1 avstod från att rösta. 53 Svar på motion Behov av flyktingpsykiatriska insatser i Kronobergs län Dnr LTK/110087 Landstingsstyrelsen beslöt att motionen anses besvarad.

16(35) Ärendet Anna Fransson, socialdemokraterna, föreslår i en motion att landstinget gör en översyn och utredning av det ökade behovet av flyktingpsykiatri och att antalet upphandlade timmar ökar. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade, 2011-03-29 73, beslutat rekommendera landstingsfullmäktige besluta att motionen anses besvarad. Ledamöternas yrkanden Anna Fransson yrkade med instämmande av Lennart Värmby och Cheryl Jones Fur bifall till motionen. Suzanne Frank yrkade med instämmande av Eva Johnsson bifall till landstingsstyrelsens förslag. Yttrande Yngve Filipsson yttrade sig. sgång Landstingsfullmäktige godkände följande propositionsordning: 1. Landstingsstyrelsens förslag till beslut 2. Anna Fransson med fleras förslag till beslut. Röstning Förslag 1 Efter genomförd röstning konstaterade ordföranden att landstingsfullmäktige bifallit landstingsstyrelsens förslag. Förslag 2 Efter genomförd röstning konstaterade ordföranden att landstingsfullmäktige avslagit Anna Fransson med fleras förslag. Omröstning begärdes. Omröstning Landstingsfullmäktig godkände följande propositionsordning: Den som stödjer landstingsstyrelsens förslag röstar ja. Den som stödjer Anna Fransson med fleras förslag röstar nej. Om nej vinner har landstingsfullmäktige beslutat i enlighet med Anna Fransson med fleras förslag. Förnamn Efternamn Ja Nej Avst Frånv Suzanne Frank X Anna Fransson X Lena Karlsson X Lennart Värmby X Eva Johnsson X Ylva Munsterhjelm X Kajander Cheryl Jones Fur X

17(35) Börje Tranvik X Kent Alriksson X Rolf Andersson X Vidar Lundbäck X Hugo Carlsson X Annelill Davidsson X Carina Ek X Ginger Ekwurtzel X Sonja Emilsson X Sofie Erlandsson X Yngve Filipsson X Peter Freij X Göran Giselsson X Åke Gummesson X Kjell Gustafsson X Ola Gustafsson X Monica Haider X John Hed X Christer Henriksson X Kjell Jormfeldt X RosMarie Jönsson Neckö X Ann-Charlotte Kakoulidou X Lars-Erik Karlsson X Håkan Klasson X Marie Liljedahl X Ragnar Lindberg X Jessica Lyckvall X Peter Löfström X Marianne Nordin X Valbone Hasani X Ricardo Salsamendi X Rolf Green X Henrietta Serrate X Pernilla Sjöberg X Michael Sjöö X Ingemar Swalander X Tryggve Svensson X Rolf Sällryd ordf X Totalt 23 20 2 Resultatet av omröstningen blev 23 ja-röster 20 nej-röster och 2 avstod från att rösta.

18(35) 54 Strategi för energieffektivisering inom Landstinget Kronoberg Dnr LTK/110224 Landstingsfullmäktige beslöt att fastställa strategi för energieffektivisering, med giltighet från 2011-05-01. Ärendet Landstinget Kronoberg ansökte om statligt stöd för energieffektivisering enl. Statens Energimyndighets Författningssamling, STEMFS 2010:5, i juni 2010 och fick beslut om beviljat bidrag 2010-08-17. Energieffektiviseringsstödet omfattar årliga utbetalningar på 315 000 kr under perioden 2010 2014, totalt 1 575 000 kr. Stödet får ej användas till investeringar. Ej förbrukade medel ett år kan omfördelas till nästkommande år. För att erhålla stödet ska landstinget ta fram en strategi för energieffektivisering avseende byggnader och transporter. Strategin ska omfatta nulägesanalys, mål för energieffektivisering fram till 2014 respektive 2020 och handlingsplan med åtgärder för att nå uppsatta mål. Energimyndigheten ska ha årlig återrapportering och ekonomisk redovisning av hur stödet använts. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade, 2011-03-29 61, beslutat rekommendera landstingsfullmäktige besluta att fastställa strategi för energieffektivisering, med giltighet från 2011-05-01. Ledamöternas yrkanden Suzanne Frank, Ragnar Lindberg, Eva Johnsson, Lennart Värmby och Cheryl Jones Fur yrkade bifall till landstingsstyrelsens förslag till beslut. 55 Val av ledamöter i styrelsen för RyssbyGymnasiet AB Dnr LTK/110004 Landstingsfullmäktige beslutade att välja om nedanstående fyra ledamöter att ingå i styrelsen för RyssbyGymnasiet AB, för tiden från bolagsstämman 2011 till och med bolagsstämman 2012: - Jan Bengtsson, Fyllerydsvägen 15, 352 50 Växjö - Eva Simonsson, Strömgatan 13, 341 37 Ljungby - Kerstin Björck, Lövängsvägen 9, 352 49 Växjö - Lars-Ove Johansson, Torlarp, Ödegård 2, 340 14 Lagan. Ärendet I bolagsordningen för RyssbyGymnasiet AB står att landstingsstyrelsen ska utgöra beredningsorgan och nominera de ledamöter som ska utses av

19(35) fullmäktige. Fyra kandidater från näringslivet väljs in för varje år, utöver de som tidigare valts in för hela mandatperioden. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade, 2011-03-29 81, beslutat rekommendera landstingsfullmäktige besluta att välja om nedanstående fyra ledamöter att ingå i styrelsen för RyssbyGymnasiet AB, för tiden från bolagsstämman 2011 till och med bolagsstämman 2012: - Jan Bengtsson, Fyllerydsvägen 15, 352 50 Växjö - Eva Simonsson, Strömgatan 13, 341 37 Ljungby - Kerstin Björck, Lövängsvägen 9, 352 49 Växjö - Lars-Ove Johansson, Torlarp, Ödegård 2, 340 14 Lagan. 56 Val samt inkallelseordning Dnr LTK/110004 Landstingsfullmäktige beslöt att godkänna valberedningens förslag enligt nedanstående. Valberedningens förslag val av ledamöter och ersättare Valberedningen föreslår att landstingsfullmäktige beslutar att entlediga och utse ledamöter och ersättare i nedanstående organ och tid enligt nedan. Val till nedanstående organ, tid Göta Hovrätt 2011-05-01 2014-12-31 Ordinarie Avgående nämndeman: Thomas Simonsson, Linnégatan 9, 343 32 Älmhult (FP) Ny nämndeman: Inge Nyberg, Torseryd, 340 10 Lidhult (FP) Ersättare Hälso- och sjukvårdsberedningen 2011-05-01 2014-12-31 Avgående ledamot: Roland Johansson, Södra Torggatan 8 A, 343 32 Älmhult (S) Ny ledamot: Ola Gustafsson, Spaljégatan 1 2 tr, 352 59 Växjö (S) Avgående ersättare: Ola Gustafsson, Spaljégatan 1 2 tr, 352 59 Växjö (S) Ny ersättare: Ewa Borgström, Sommarvägen 11 B 1 tr, 352 37 Växjö (S) Gemensam nämnd Landstinget Kronoberg och Landstinget Blekinge 2011-05-01 2014-12-31 Ledamöter 3 personer varav en tillika ordförande: Suzanne Frank, Fogdegatan 28, 352 36 Växjö (M) tillika ordförande Lena Karlsson, Ösjöbol Norregård, 360 70 Åseda (C) Ersättare 2 personer: Eva Johnsson, Vederslövs Prästgård, 355 94 Växjö (KD) Monica Haider, Ågatan 12, 343 71 Diö (S)

20(35) Anna Fransson, Eklövsgatan 44, 352 59 Växjö (S) Valberedningens förslag till inkallelseordning Valberedningen föreslår vidare att landstingsfullmäktige beslutar att fastställa ersättarnas tjänstgöring i Regionförbundets södra Smålands fullmäktige enligt föreslagen turordning. Landstingsfullmäktige beslutade i 166 LF 6/2010 i val till regionfullmäktige att välja 15 ledamöter och 15 ersättare. I likhet med tidigare fattat beslut angående turordning för ersättarnas tjänstgöring i nämnder 21 LF 2/2011 kan landstingsfullmäktige besluta att samma turordning ska gälla för inkallande av ersättare till regionfullmäktige. Turordningen föreslås då bli enligt nedanstående tabell. Ledamöter och ersättare kan endast tjänstgöra för den medlem från vilka dessa är valda, dvs. Landstinget Kronoberg. Parti Moderaterna Centerpartiet Folkpartiet Kristdemokraterna Socialdemokraterna Vänsterpartiet Miljöpartiet Sverigedemokraterna Turordning för ersättarnas tjänstgöring M, C, KD, FP, MP, S, V, SD C, M, KD, FP, MP, S, V FP, M, C, KD, MP, S, V, SD KD, M, C, FP, MP, S, V, SD S, V, MP, FP, C, KD, M V, S, MP, C, FP, M, KD MP, V, S, C, M, FP, KD SD, FP, M, S Göran Giselsson Ordförande Ragnar Lindberg Vice ordförande 57 Skriftlig information: Revisionsrapport Granskning av vårdkedjan för personer med psykisk funktionsnedsättning samt landstingsstyrelsens svar Dnr LTK/110227 Landstingsfullmäktige beslöt att notera informationen till protokollet. Ärendet Landstingsfullmäktiges presidium har tillsammans med revisorernas presidium beslutat att missiv och sammanfattning av revisorernas granskningsrapporter samt landstingsstyrelsens svar på rapporter ska delges fullmäktige.

21(35) Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade, 2011-03-29 62, beslutat att informera landstingsfullmäktige om rapport och svar. 58 Skriftlig information: AER:s (Assembly of European Regions) årsrapport 2010 Dnr LTK/110264 Landstingsfullmäktige beslöt att notera informationen till protokollet. Ärendet Landstingets medverkan i Assembly of European Regions (AER) redovisas varje år i en årsrapport till landstingsfullmäktige. 59 Allmänhetens frågestund Inga frågor ställdes. 60 Interpellationssvar till Lennart Värmby (V) angående flyktingars behov av hälso- och sjukvård Dnr LTK/110051 Landstingsstyrelsens ordförande Suzanne Frank besvarade den vid fullmäktige 2011-02-15 under 10 ställda interpellationen. Interpellationssvar Sammanfattning av interpellationen Interpellationen rör en skrivelse från samtliga flyktingansvariga i länets åtta kommuner där det påtalas att resurserna för flyktingpsykiatrin inte motsvarar behovet. I skrivelsen påtalas att flyktingarna står utanför Försäkringskassans Rehabsystem och att de är helt beroende av de resurser som landstinget erbjuder. Alla flyktingar får enligt skrivelsen inte den hälsoundersökning de bör ha. Interpellanten ställer därför följande frågor; 1. Får samtliga flyktingar som kommer till Kronoberg en hälsoundersökning? 2. Hur lång är väntetiden för flyktingar till psykiatrin? 3. Kommer flyktingpsykiatrin att få de resurser som behövs? Svar Asylsökande är en person som själv tar sig till Sverige och ansöker om uppehållstillstånd. Personen är asylsökande tills denne har fått uppehållstillstånd eller avslag på ansökan. Antalet asylsökande som vistas i Kronobergs län är konstant cirka 1500 personer.

22(35) Från januari till och med november 2010 bosatte sig 535 flyktingar som har fått permanent uppehållstillstånd (PUT) i Kronobergs län. Kronoberg är bland de län som tar emot flest flyktingar i förhållande till folkmängd. Enligt Hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) är landstinget skyldig att erbjuda sjukvård till personer från andra länder, som vistas i Sverige utan att vara bosatta här, om de är i behov av akut vård som ej kan anstå. Under asylsökningstiden har landstinget därmed begränsad skyldighet att erbjuda hälso- och sjukvård. Men när personen har fått uppehållstillstånd och har folkbokförts i en kommun har landstinget samma skyldigheter mot denne som mot övriga personer bosatta i landet. Från och med den 1 december 2010 gäller en ny lag (2010:197) om etableringsinsatser för nyanlända i arbetsför ålder (20-64 år) som har fått uppehållstillstånd. Även nyanlända i åldern 18-19 år, som saknar föräldrar i Sverige, omfattas av den nya lagen. Enligt lagen har arbetsförmedlingen ett samordnande ansvar för etableringsinsatserna till den nyanlände. I de fall där arbetsförmedlingen inte kan fastställa den nyanländes prestationsförmåga kan arbetsförmedlingen vända sig till Landstinget Kronoberg för en läkarbedömning av den enskilde personens prestationsförmåga. Vid rehabiliterande insatser gäller olika aktörers ordinarie ansvar att ordna medicinska, sociala eller arbetslivsinriktade insatser. I Kronobergs län har ett integrationsråd, Plattform för en god integration i Kronobergs län, bildats för att möta den nya lagens krav. Landstinget Kronoberg är en av regional aktörerna i integrationsrådet. Inom Landstinget Kronoberg har en arbetsgrupp bildats (LSAU 10/2010) med uppdrag att säkerställa att landstinget kan medverka till en effektiv etableringsprocess, förbättra rutiner för återsökande av kostnader samt medverka till att säkerställa hälso- och sjukvården för barn och deras familjer under asyl/flyktingprocessen. Fråga 1. Hälsoundersökningen är frivillig, men ska erbjudas samtliga asylsökande som inte har genomgått hälsoundersökning tidigare. Från och med den 1 januari 2011 ska även personer som har fått permanent uppehållstillstånd erbjudas en hälsoundersökning om den inte har blivit genomförd under asylsökningstiden. Migrationsverket beställer hälsoundersökningen av den vårdcentral som finns inom det geografiska område där den asylsökande eller flyktingen vistas. De asylsökande som får avslag på sin asylansökan hinner i många fall lämna landet innan hälsoundersökningen genomförs. Migrationsverket ersätter landstinget för genomförda hälsoundersökningar. 2010 genomförde primärvården i Landstinget Kronoberg 1 337 hälsoundersökningar. Fråga 2. Landstinget Kronoberg har ett avtal med Flykting Psykiatri Kronoberg AB om 900 besök i öppen specialiserad vård till personer över 18 år. Avtalet löper ut 2011-07-31 och en ny upphandling ska genomföras våren 2011.

23(35) På väntelistan för bedömning till Flykting Psykiatri Kronoberg fanns i januari 2011, 134 patienter varav 55 var asylsökande och 79 hade permanent uppehållstillstånd. På väntelistan för behandling fanns vid samma tidpunkt 30 patienter varav 4 var asylsökande och 26 hade permanent uppehållstillstånd. Patienterna som väntar prioriteras enligt följande prioritet 1 = 4-6 månader, prioritet 2 = 7-11 månader samt prioritet 3 = 12-18 månader. Väntetiden varierar mellan 4 och 18 månader. Fråga 3. Vi följer utvecklingen och är öppna för viss volymökning i samband med budgetarbete inför 2012. Suzanne Frank Landstingsstyrelsens ordförande 61 Interpellationssvar till Ragnar Lindberg (S) och Peter Freij (S) angående feldirigeringar av landstingets ambulanser Dnr LTK/110077 Landstingsstyrelsens ordförande Suzanne Frank besvarade den vid fullmäktige 2011-02-15 under 12 ställda interpellationen. Interpellationssvar Sammanfattning av interpellationen I Smålandsposten har man kunnat läsa att landstingets ambulanser vid minst 5 tillfällen dirigerats till fel adress av SOS Alarm. SOS Alarm har brustit i sitt uppdrag och verksamhetschefen säger i artikeln att det funkar inte längre. Att ambulansen kommer i rätt tid och till rätt plats kan handla om liv eller död. Interpellanterna ställer följande frågor; 1. Har du haft vetskap om den kritik som förs fram mot SOS Alarm i artikeln? 2. Hur tänker du agera för att inte sådana misstag skall återupprepas? 3. Hur fungerar den löpande kontakten mellan landstinget och SOS Alarm? Svar Landstingen Kronoberg, Kalmar och Blekinge har ett gemensamt avtal med SOS Alarm om larmtjänst, ambulansdirigering och krisberedskap. Inom nämnda landsting och i landet i övrigt förkommer viss kritik mot SOS Alarm för kvalitetsbrister, t.ex. avseende den medicinska kompetensnivån, feldirigeringar, bristande följsamhet mot uppdragsgivarens riktlinjer etc. Omfattande organisationsförändringar och förstärkning av den medicinska kompetensen sker nu inom SOS Alarm. Bland annat inrättas fyra medicinska specialitetscentra i Stockholm, Göteborg, Malmö, för den medicinska prioriteringen av ambulansärenden som förutsätts ske av sjuksköterska. Nämnas kan att fyra sjukvårdshuvudmän Västmanland, Sörmland, Uppsala, Gotland har tecknat avtal med annan leverantör Medhelp för tjänsten "Sjukvårdens

24(35) larmcentral". De avvikelser som nämnts i Smp avser fellokaliseringar/feldirigeringar av händelser. Dessa har uppmärksammats av ambulanssjukvården som därefter använt de rutiner som finns inom landstinget Kronoberg för avvikelser, åtgärd och uppföljning. SOS Alarm har meddelat att upprepning av avvikelserna ska undvikas genom utbildning av larmoperatörerna och bättre teknikstöd vid utlarmning. Samverkan mellan landstingen och SOS Alarm sker i enlighet med de samverkansformer som finns avtalsreglerade; operativt forum och strategiskt forum. Nuvarande larmtjänstavtal för landstingen Kronoberg, Kalmar och Blekinge upphör att gälla vid kommande årsskifte. Arbete med framtagande av ny kravspecifikation pågår i samverkan mellan de tre landstingen. I detta arbete är inriktningen att landstingen kommer att säkerställa hög kvalitet i levererad tjänst. Suzanne Frank Landstingsstyrelsens ordförande 62 Interpellationssvar till Ragnar Lindberg (S) angående avsaknad av ambulans i Lessebo kommun Dnr LTK/110079 Landstingsstyrelsens ordförande Suzanne Frank besvarade den vid fullmäktige 2011-02-15 under 14 ställda interpellationen. Interpellationssvar Sammanfattning av interpellationen Hög tillgänglighet till hälso- och sjukvård är en trygghet för alla medborgare och detta gäller även ambulansverksamheten, när man idag redan i ambulansen kan starta vården. Idag täcker ambulansverksamheten vårt län och våra kommuner på ett bra sätt, förutom Lessebo kommun som fortfarande helt saknar ambulans. Interpellanten ställer följande fråga; 1. När ska medborgarna i Lessebo kommun få den trygghet och säkerhet som tillgång av ambulans innebär? Svar Under en följd av år har det varit en successivt ökad belastning på länets ambulanssjukvård. Därför beslöt landstinget i budgeten för 2010 om en förstärkning av ambulansorganisationen genom inrättande av två s.k. lättvårdsambulanser. Denna organisationsförändring är genomförd mars 2010. Avsikten är att avlasta akutambulanserna och därigenom öka tillgängligheten för de akuta fallen. Verksamheten fick också uppdraget att se över möjligheten att ytterligare fördela ambulansresurserna över den geografiska ytan och att i samband därmed särskilt pröva möjligheten att stationera en ambulans i Lessebo. Upplägget blir i så fall liknande det som sedan några år tillbaka

25(35) tillämpas i Alvesta och på Norremark, där ambulans lämnar ordinarie ambulansstation för passningsuppdrag inom annat område. Under 2010 har belastningen på ambulanssjukvården ökat mycket kraftigt. Nu pågår överläggningar med Räddningstjänsten (RÖK) och Lessebo kommun om att få tillgång till vissa av Räddningstjänstens lokaler för ambulansens stationering i Lessebo. Vid positivt besked från Lessebo kommun i lokalfrågan kommer en ambulans att placeras i Lessebo dagtid, vardagar och med planerad start under första halvåret 2011. Utvärdering av förändringen kommer att ske. Suzanne Frank Landstingsstyrelsens ordförande 63 Interpellationssvar till Ola Gustafsson (S) angående väntetider för neuropsykiatrisk utredning och läkarutlåtanden Dnr LTK/110080 Landstingsstyrelsens ordförande Suzanne Frank besvarade den vid fullmäktige 2011-02-15 under 15 ställda interpellationen. Interpellationssvar Sammanfattning av interpellationen Enligt tjänstemän inom samordningsförbundet i Växjö, finns i flera fall behov av NP utredning för att klargöra vilket stöd och resurser som behövs för att individen skall kunna gå vidare till studier, praktik eller anställning. Problemet är att väntetiden i värsta fall kan vara ända upp till ett år för en NP-utredning. Ytterligare problematiskt är långa väntetider för läkarutlåtanden som behövs för att bestämma vem som ekonomiskt ska ansvara för individens försörjning under perioden. Interpellanten ställer följande fråga; 1. Hur ämnar du se till att korta väntetiderna till NP-utredningar och förbättra de administrativa rutinerna gällande läkarutlåtanden och andra intyg som är nödvändiga för att kunna erbjuda stöd, resurser, praktik och ekonomisk trygghet för de personer som idag deltar eller framöver kan bli aktuella för Växjö samordningsförbunds verksamhet? Svar Personer med NP-problematik har i huvudsak tre behovsområden inom landstingets ansvarsområde: bedömning, utredning, medicinsk behandling vid adhd samt habilitering. Antalet personer med NP-problematik i Kronobergs län förväntas vara mellan 2800-5000 personer. Efterfrågan på utredningar har ökat kraftigt under de senaste åren. Behovet av utredningar och behandlingar ökar med de förändringar som sker i samhället. Större krav ställs för att få hjälp med sysselsättning och ekonomi. För att möta behovet av kvalificerade NP-utredningar tillskapades 2007 NPenheten med befintliga resurser från vuxenpsykiatrin och vuxenhabiliteringen. I

26(35) samband med utveckling av sjukskrivningsprocessen tillfördes 2009 ytterligare 900 tkr för att öka antalet utredningar och intyg. NP-enheten som tillhör Vuxenhabiliteringen har ett länsuppdrag med multimodal utredning, medicinsk behandling långsiktigt, specialistverksamhet/konsultfunktion samt implementering och uppföljning av utredningsresultat i personens vardag upp till ett år. Uppdraget innefattar även att medverka i samverkansforum kring patientärenden, utfärda intyg till patienter som är aktuella på enheten samt sprida kunskap, delta i nätverk, utbilda och handleda. Sedan 2007 har drygt 300 remisser årligen inkommit till NP-enheten. Alla remisser prioriteras efter behov. När remiss inkommer kallas respektive patient till ett första bedömningsbesök. Enheten har sedan 2007 utfört omkring 100 utredningar per år och arbetar kontinuerligt med att förkorta väntetiden till utredning bl. a genom differentierade utredningsnivåer och genom att prioritera utredning framför andra insatser. Detta har lett till att under 2010 gjordes 141 utredningar. Väntetid till utredning är för närvarande mellan en månad upp till ca ett år. Det ställs allt mer ökade krav på intyg. I de fall där det är möjligt och känt att personen saknar försörjning skrivs ett läkarintyg som underlag till FK. Detta sker då redan efter en första bedömning innan själva utredningen genomförts. I landstingets satsningar för 2011 ingår flera förbättringsåtgärder inom NPområdet. I verksamheterna pågår aktiviteter kring dess budgetuppdrag. (utdrag ur landstingets budget 2011) För att skapa en välfungerande vårdkedja med god tillgänglighet till utredning, behandling och habilitering vid neuropsykiatrisk problematik behövs kompetenshöjande åtgärder och resursförstärkning till primärvården för att denna ska klara uppdraget att ansvara för första linjens sjukvård för patientgruppen. Det förutsätter även en utvecklad samverkan mellan primärvård, NP-enheten, vuxenpsykiatrin och vuxenhabiliteringen med en patientfokuserad utredning, behandling och habilitering med en ingång för specialiserad vård. Trafikverkets särskilda krav på körkortsintyg till personer med NPproblematik medför ett ökat behov av körkortsbedömningar inom sjukvården. Väntetiderna till dessa bedömningar är långa. Genom att utföra körkortsbedömningar vid en särskild trafikmedicinsk enhet med läkare, arbetsterapeut och neuropsykolog i samarbete med trafikinspektör kan väntetiden på intyg minskas samtidigt som kvalitet och rättsäkerhet ökar. Även andra patientgrupper som behöver utredning och intyg för bilkörning kan bedömas inom enheten. Resurser kommer att frigöras på enheter där körkortsbedömningar genomförs i nuläget. 1,5 mkr avsätts för att öka tillgängligheten till körkortsbedömningar och som stimulansmedel till de verksamheter som medverkar till att vård- och behandlingsgarantin för neuropsykiatrisk utredning och behandling kan uppnås. Förslag till trafikmedicinsk enhet utarbetas för närvarande, vilket blir klart i april. Uppföljning av NP-området kommer också att göras i samband med budgetarbetet för 2012.

27(35) Suzanne Frank Landstingsstyrelsens ordförande 64 Interpellationssvar till Kjell Jormfeldt (MP) angående sjukhusbiblioteket i Ljungby Dnr LTK/110084 Landstingsstyrelsens ordförande Suzanne Frank besvarade den vid fullmäktige 2011-02-15 under 17 ställda interpellationen. Interpellationssvar Sammanfattning av interpellationen Landstinget har meddelat att man avbryter bibliotekssamarbetet med den kommunala biblioteksverksamheten i Ljungby. Det finns sedan flera år en samordning av biblioteksverksamheten genom Länsbibliotek Sydost, och i Ljungby kommun ingår sjukhusbiblioteken som en intrigerad del i en samordnad biblioteksverksplan. Interpellanten ställer därför följande frågor; 1. Vad innebär den förändrade biblioteksorganisationen för sjukvårdspersonalen, patienterna och allmänheten när det gäller att ta del av skönlitteratur, medicinsk facklitteratur och nya media? 2. Hur påverkas möjligheterna att förmedla fjärrlån? Svar För att utveckla landstingets ledning och styrning skapades under 2010 en länsövergripande centrumorganisation som trädde i kraft 1 juni, 2010. För att stödja den nya ledningsstrukturen anpassades också de administrativa stödresurserna inom landstingets kansli. Syftet var bland annat att förbättra och ge ett samordnat stöd och skapa möjligheter för en tydlig kvalitetsstyrning för att uppnå målet att vara ett kvalitetstyrt landsting. I samband med omorganisationen och för att förstärka bibliotekets roll i landstingets kunskapsstyrning samlades all biblioteksverksamhet under en gemensam ledning som organisatoriskt placerades under utvecklingsavdelningen. För biblioteket i Ljungby innebär den nya organisationen en kvalitetsförbättring för såväl personal, patienter som allmänhet. Personalen inom den samlade biblioteksverksamheten kommer att tjänstgöra vid alla tre biblioteksverksamheterna det vill säga Växjö, Ljungby och på det bibliotek som finns på Sigfridsområdet. Likvärdig service kommer framgent att erbjudas vid de båda sjukhusen. För Ljungby innebär detta att informationen till patienterna kommer utvecklas och bli likvärdig den patientinformation som erbjuds i Växjö. Planering pågår för att flytta biblioteket i Ljungby ner till entréplanet i syfte att erbjuda bättre tillgänglighet och möjlighet till samma grundkoncept som i Växjö. Huvuduppdraget för den samlade biblioteksverksamheten är den medicinska delen, vilket innebär att ge stöd till all hälso- och sjukvårdspersonal i deras