Protokoll 1 (5) Landstingets Pensionärsråd Hälso- och sjukvårdsstaben Elisabeth Ehne Jangehammar 2014-09-30 LK/140076 Plats Sammanträdesrum Galaxen, Landstingshuset, Rosenborgsgatan 50, Karlstad Närvarande Fredrik Larsson, Landstinget Ordförande Elisabeth Kihlström, Landstinget Ulric Andersson, Landstinget Erik Jansson, Landstinget Ulla Krook-Wackelin, PRO Ella Andersson, PRO Sven Westlund, SPRF Barbro Andersson, RPG Berit Johansson, PRO Barbro Jansson, SPRF Lars Karlsson, PRO Anneli Ericsson, SKPF Britt Palmius, RPG Kerstin Erlandsson, SPF I tjänsten Gunilla Andersson, landstingsdirektör Ewa Gustafson, handikappkonsulent Elisabeth Ehne Jangehammar Sekreterare Justering Utsågs Ulla Krook-Wackelin att jämte ordföranden justera dagens protokoll. 1 Val av justerare Ordföranden Fredrik Larsson hälsar alla välkomna och förklarar sammanträdet öppnat. Dagordningen godkänns. 2 Information om projektet Patientcenter Projektledare Gun-Britt Hagenö presenterar projektet. Det utgår från ett beslut i landstingsstyrelsen i våras om att inrätta patientcenter eller patientforum på varje sjukhus. Nu arbetar hon med innehåll och uppdrag. Projektgrupp finns med tre enheter som redan idag jobbar med frågor från patienter och anhöriga: patient- och medborgarstödsenheten, reception och växel, sjukhusbiblioteken samt representant från handikappförbunden Värmland.
LANDSTINGET I VÄRMLAND 2014-09-30 LK/140076 2 (5) De sammanställer vilka frågor som ställs idag och undersöker vilka frågor patienter och närstående vill ha svar på via intervjuer och workshop. När förslaget är mer konkret kommer en referensgrupp att bildas för att få direkta synpunkter. Planerad start i liten skala våren 2015 för att sedan byggas ut allteftersom. 3 Information om barn- och ungdomspsykiatrin (BUP) Avdelningschef Ulrika Gullberg redogör för läget inom BUP. Det största problemet är tillgänglighet, speciellt gällande NP-utredningar (neuropsykiatriska, till exempel ADHD, autism och Aspergers syndrom). Styrkan är nöjda patienter och närstående när de träffat medarbetarna. Förstärkning av ledningsgruppen med två avdelningschefer till totalt sex avdelningschefer vars kompetenser kompletterar varandra. En koordinator finns sedan i våras som sköter vårdplanering och kö-bevakning med mera. Många barn får vissa insatser under tiden som de står i kö. En satsning sker på barn under sex år i första hand. Skolan har skyldighet att tillgodose barnens behov oavsett diagnos eller inte. Insatser för att få ner kön görs genom utomlänsremisser för utredning, hos privata vårdgivare, när vårdgarantin inte kan hållas. Åtgärder för att skapa ett bra flöde: utvärdering av nuvarande (resurskrävande) ingång, införande av stegvis utredning och behandling (med samma behandlare/ team som gör båda) och målinriktad behandling med avslut. Strävan efter rätt insats i rätt tid med rätt intensitet. För att genomföra åtgärderna krävs förstärkning med mera psykologer och vårdadministratörer. Organisationen behöver anpassas till ett ökat antal patienter med np-diagnos, vilket bidrar till förbättrat flöde och tillgänglighet samtidigt som det minskar stress hos medarbetare. En egen upphandling av np-utredningar kommer att göras för att kunna styra bättre över innehåll, nu använder vi andra landstings avtal. Kraven på BUP är att vara lösningsfokuserade, arbeta målinriktat och vara uthålliga. Övriga diagnoser är en mindre del som det finns resurser för att ta hand om. 4 Aktuella landstingsinformationer Landstingsdirektör Gunilla Andersson informerar. Sommaren 2014 i landstinget Det fanns en nationell oro i media inför sommaren, speciellt vad gäller sjuksköterskebemanning och barnmorskor. De senaste somrarna har antalet öppna vårdplatser ökat på grund av ett ökat behov. I år låg antalet platser på samma nivå som 2013 ungefär. Det var cirka 35 personal som blev ombedda att flytta sin semester och även personal som tog extrapass. Det är inget nytt att personal erbjuds ersättning för att flytta semester. Planeringen för nästa sommar startar nu och en större utvärdering av sommaren görs.
LANDSTINGET I VÄRMLAND 2014-09-30 LK/140076 3 (5) Vårdcentral vid akuten Förbättringsarbete pågår på akuten vid CSK, där det är speciellt belastat. Nytt pilotprojekt startas på akuten där distriktsläkare och distriktssjuksköterskor kommer finnas tillgängliga kvällar och helger för att undersöka om patienterna söker till rätt vårdnivå. Projektet startar 1 november och pågår under sex månader. Det är ingen vårdcentral utan en första bedömning i ett akut skede. Översyn av patientavgifter Stabschef Harald Ludviksen har i uppdrag av den politiska ledningen att se på effekter för brukare och organisation av förändrade patientavgifter. Brukarrepresentanter är Toleif Högberg och Barbro Boomsma fram till beslut. Uppdraget innefattar: Sammanhållen vårdkedja kan avgiftsmodellen stödja? Avgifter för syn- hörselhjälpmedel och uppföljning av ortopedtekniska hjälpmedel. Här har uppdraget utökats till alla hjälpmedel som har serviceavgift. Egenavgifter för sjukresor för barn (0-19 år). KBT-behandling på nätet, inom ramen för e-hälsoområdet. Beräknas kunna införas från 2015. Omfattning och kostnader utreds. Formerna för glasögonbidrag, målsättning för alla mellan 0-18 år, idag upp till 7 år. Översyn av intyg och processen kring dem. En del har ingen avgift, andra timtaxa. Processen är i kartläggningsläge (uppföljning, utvärdering och utredning), sedan kommer nulägesbeskrivning och fortsatt inriktning som leder till förslag på förändringar. Beslut om patientavgifter och högkostnadsskydd ska fattas av landstingsfullmäktige i juni 2015. Frågan återkommer när det är mer konkret. Patientresor- överklagat Inga förändringar sker av patientresor under 2015, eftersom inga förändringar sker i bussparken tidigare än det. Överklagandet av upphandlingen av bussar ger mer tid att utreda förändringarna ur sjukvårdshuvudmannens synpunkt. Inbjudan har gått ut från Värmlandstrafik till brukarorganisationerna för att skapa referensgrupp, prova på kollektivtrafik för att lämna erfarenheter. Både organisationerna och Ewa Gustafson undersöker så att alla organisationer får möjlighet att delta.
LANDSTINGET I VÄRMLAND 2014-09-30 LK/140076 4 (5) Helikopterverksamheten Helikopterverksamheten har startat och har mycket att göra. Ny upphandling av permanent helikopter är ute nu. Cirka 5 % av landstingets upphandlingar som överklagas leder till rättning. Primärvårdsuppdrag Landstingsstyrelsen har gett i uppdrag att se på hur den framtida primärvården behöver vara innehållsmässigt. Hälso- och sjukvårdsledningen tänker fritt. God folkhälsa, trygg befolkning och nöjda patienter oavsett var de befinner sig i länet är lika med hälso- och sjukvårdsledningens målbild. Tre viktiga begrepp: närhet, kontinuitet och kontakt. Närhet för de patienter som mest behöver det. Kontinuitet för patienter med stort vårdbehov. Kontakt när man behöver det och till rätt vårdnivå. Tänkandet utgår från befolkningsprognoser och behov, inte dagens organisation. Idéerna är under ständig förändring, men utgår hela tiden från patientens perspektiv och med fokus på flödet. Restaurang sjukhuset Torsby Frågan har ställts igen till restaurangen om utökade öppettider. Men svaret blir att det är svårt att få till. Varuautomat finns men frågan är om det finns sittplatser i närheten? Mammografi Motion är ställd till landstingsfullmäktige och svar kommer att ges där. Mellanvårdsplatser Beslut är taget om investeringsärende i landstingsstyrelsen. Projektledare tillsätts nu. Dialog med kommunerna genomförs. Det är mer och mer tydligt att vårdkedjan måste hänga ihop. 5 Information inför samrådet med Örebro LPR Besök på Lindesberg sjukhus den 29 oktober med start där kl. 10.00. Programmet är ännu inte klart, utsänds så snart det kommer. 6 Övriga frågor Medborgarförslag från Ella Andersson om ändrad lokal för pensionärsrådets möten, svaret kommer att redovisas för landstingsstyrelsen under hösten. De två lokaler med fast hörslinga som finns i landstingshuset prioriteras för LPR:s möten. Nästa möte tas seniorvaccin upp.
LANDSTINGET I VÄRMLAND 2014-09-30 LK/140076 5 (5) Fråga ställs om journalsystemet och borttappade uppgifter. Inga patienter är drabbade visar utredningen än så länge. Det är anmält som lex Maria och till läkemedelsverket. Hjärtsviktsmottagning, kontakt med sjuksköterska och samarbete med kommunerna finns i Värmland med goda resultat. Ordföranden tackar alla och förklarar sammanträdet avslutat. Vid protokollet Elisabeth Ehne Jangehammar mötessekreterare Fredrik Larsson Ordförande Ulla Krook-Wackelin Justerare