Konferensrum Galaxen, Landstingshuset Karlstad Närvarande ledamöter Landstinget

Transkript

1 Minnesanteckningar 1 (5) Landstingets handikappråd Handläggare Datum Diarienummer Elisabet Ehne Jangehammar LK/ Plats Konferensrum Galaxen, Landstingshuset Karlstad Närvarande ledamöter Landstinget Handikappförbunden Värmland Adjungerad Fredrik Larsson Birgitta Wessmark Elisabeth Kihlström Monica Gundahl Mats Sandström Ann-Marie Johansson Siv Skyllberg Micael Karlsson Mona-Lisa Myringby Johnny Persson Lena Pettersson Örjan Arwidsson Barbro Boomsma Toleif Högberg ordförande handikappombudsman SRF Värmlands län I tjänsten Harald Ludviksen bitr. landstingsdirektör Ewa Gustafson handikappkonsulent Lena Bäckman tillträdande handikappkonsulent Elisabeth E Jangehammar sekreterare 1 Inledning Presentation av tillträdande handikappkonsulent Lena Bäckman. Hon har arbetat i landstinget i snart 40 år som sjuksköterska och även i andra befattningar. Föredragningslistan godkänns och föregående minnesanteckning läggs till handlingarna. 2 Landstinget i Värmland - regionindelning Strateg Gunnar Blomqvist redogör för vad som hänt i regionbildningen. Delbetänkande har kommit från indelningskommittén, deras uppdrag är att ta fram ny landstings- och länsindelning i Sverige. Det är en remiss som ska besvaras 6 oktober, men landstinget har fått anstånd till 13 oktober. Frågan behandlas på extra landstingsfullmäktigemöte den 11 oktober. Enligt indelningskommittén har dagens länsindelning spelat ut sin roll och det finns en asymmetri i storleken mellan de nuvarande regionerna. Det svåra ekonomiska läget i landstingen är också en faktor. Målet är att skapa en ändamålsenligt regional samhällsorganisation. De bedömer att det är

2 LANDSTINGET I VÄRMLAND LK/ (5) nödvändigt med en regionindelning för att skapa utvecklingskraft i hela landet. Idag finns 21 landsting/regioner. I det nya förslaget föreslås sex regioner, där vissa områden tros kunna skapas redan Länen föreslås bildas 1 januari 2018 och landstingen föreslås bildas 1 januari Den nya länsstyrelsen behöver finnas på plats för att ändra förutsättningar för valen Värmland föreslås ingå i Västra Götalands län med Göteborg som residensstad. Norrlands län kommer enligt förslaget till ytan omfatta nästan halva Sverige. Svealands län får 64 kommuner och 1,9 miljoner invånare, 2 universitetssjukhus, 3 universitet och 3 högskolor. Västra Götaland får 1,9 miljoner invånare och 65 kommuner. Omfattande samarbeten finns: regional utveckling, infrastruktur och Vänern. Alla nya landsting kommer att få det regionala utvecklingsansvaret och ett direktvalt styre. En länsstyrelse i varje län, men verksamheten bör bedrivas vid fler verksamhetsorter än enbart respektive residensstad. Fortsatt uppdrag för indelningskommittén att bland annat se över vilka myndigheter som bör ha en samordnad regional indelning i en kommande regional samhällsorganisation. Även beteckningen på kommuner på regional nivå ska ses över. Slutbetänkandet ska lämnas senast den 31 augusti Våren 2018 tas beslut i riksdagen om slutförslaget. Beslutet behöver fattas före valet. Om det inte blir ikraftträdande förrän 2023 kommer indelningsövermän att utses för att hålla samman arbetet. Om beslutet inte fattas kommer Värmland att bilda en regionkommun Värmland, en sammanslagning av landstinget och region Värmland. Regionbildningskommittén fastställer ett förslag som sedan går ut till kommunerna på remiss. Landstingsfullmäktige fattar beslut om ansökan till regeringen, vilket behöver ske före sommaren Förslaget kommer att omfatta: politisk organisation, hur samverkan med kommunerna ska ske, övergripande tjänstemannaorganisation. Regionbildningskommittén har företrädare för alla partier och har nu utökats. Det finns möjligheter för organisationer att svara på remissen från lokal/regional nivå på frivillig basis. Remissen har gått till dem på nationell nivå. Omvärldsspaning från handikappförbunden visar att i Västra Götaland fungerar samverkan inte alls på samma sätt som i Värmland. Diabetesförbundet har inlett samarbete med Västra Götaland. 3 BUP Verksamhetschef Maria Svensson och områdeschef öppenvård Mathias Karlsson informerar. Maria Svensson är verksamhetschef sedan ett år tillbaka. Sammanfattning av vad som gjorts under året:

3 LANDSTINGET I VÄRMLAND LK/ (5) Alla vårdbegäran bedöms av remissgrupp som fått ökad kompetens med överläkare och psykolog. Samverkan med Elevhälsan i länet, tydliggör uppdraget Inventering av väntande på NP-utredning, cirka 17 % har pågående insats på BUP. Skolan ska ge stöd utifrån behov, inte diagnos. Telefonpolicy införd för ökad tillgänglighet Antalet inkommande vårdbegäran har ökat kraftigt under 2016, vilket innebär att det är svårt att klara den förstärkta vårdgarantin. Problematik med avbokningar och uteblivande där man jobbar med att hitta lösningar som ska fungera för familjerna. Nu görs: insatser görs utifrån behov och medicinsk prioritering, nytt sätt att se på diagnos och behov av diagnos som utgår ifrån barnet och familjens upplevda och beskrivna behov, stegvis diagnostisk process integrerad med behandlingsinsatser, införande av möjlighet till webbsamtal via Skype och kompetensförsörjningsplan finns framtagen. Pågående utvecklingsarbete Bedömningsenhet med pilotstart den 29 augusti. Fortsatt utveckling inom det neuropsykiatriska området med individuell planering och barnet i fokus. Länsgemensam resurs som fokuserar på flödet för patienten. De enheter som finns skulle kunna samverka mera. Strävan mot en mer jämlik och kostnadseffektiv vård. Område öppenvård har underlättat samarbetet exempelvis mellan barnhabilitering och barn- och ungdomspsykiatri. Bedömningsenheten kommer in efter remissgruppen. Bedömning av behoven vid mer oklara remisser, i samarbetet med barn och familj. Flödet NP bygger på att utredningen blir en del i ett flöde, inte ligger separat som den gjort tidigare. En del har valt att tacka nej till extern utredning och står kvar i väntelistan. Habilitering är i princip den största insatsen. Det måste finnas utrymme för individuella lösningar utefter behov. 4 Patientforum och Patient- och Närståendeutbildning Patientforum LSS-handläggare Gun-Britt Hagenö presenterar nuläget för Patientforum. I drift på Centralsjukhuset sedan februari, öppet mellan kl varje vardag. Planering pågår för start i Arvika, uppstartsmöte hålls för Torsby under hösten. Drivs inom befintliga resurser från patient- och medborgarstödsenheten (POMS), receptionspersonal Centralsjukhuset och sjukhusbiblioteket. I Arvika är det troligt att det blir receptionen som har huvudansvaret. Utveckling pågår mot att ha öppet åtta timmar per dag på Centralsjukhuset. När det öppnas i Arvika och Torsby startar det med två timmar/dag. Utveckling brett i länet via fler utbudspunkter, fler kanaler och

4 LANDSTINGET I VÄRMLAND LK/ (5) att se över återkoppling och samarbete. Arbetssätt och resurser som behövs för att verkställa fattade beslut, underlag är skickat till stabschefsgruppen. Utveckla arbetssättet, en kontakt, inte hänvisa eller skicka vidare, snabba svar på enkla frågor, besked om när man får svar på mer komplexa frågor, tid för samtalet. Vision att vara en möjliggörare för hälso- och sjukvården, ha infrastruktur som stödjer en långsiktig och hållbar utveckling, sambandscentral för patient- och närståendeutbildning, föreläsningar och information, stöd för e-tjänster och journalen via nätet. På Centralsjukhuset blir huvudkontoret för länet. Förutsättningar är att det behövs en resursförstärkning i både lokaler och personal. För att öka tillgänglighet behöver landstinget prioritera lokaler för POMS på Centralsjukhuset, skapa utrymme och utveckla uppdragen på enheterna, bli flera, omfördela resurser till patientforum. Styrkan i patientforum ligger i att kompetensen finns i det jobb man har i enheten, att man jobbar med frågorna hela tiden. Handikappförbunden betonar att det handlar om kompetenser, måste finnas rätt kompetens vid utökning av verksamheten, det är en förtroendefråga. Patient- och närståendeutbildning Enhetschef Lars Högblom informerar om patient- och närståendeutbildning. Den har varit permanent sedan 2008, innan dess i projektform i några år. Viktigt för både patienter, närstående och verksamhet. För dagen bedrivs utbildning i Arvika, Karlstad och Kristinehamn. Ambition finns att starta i Torsby. Mellan 7-10 utbildningar per termin och personer. Utbildning i bipolär sjukdom har hållits i flera omgångar i Arvika. På neurologen utbildning i att leva med ms och fatigue och ms och småbarnsförälder till exempel. I år genomförs samtalsledarutbildning med start i oktober, en prioriterad utbildning i landstinget. Jobbar för att få SKL att hålla i det nationella nätverket. Samordnare för utbildningen Margareta Tauberman föreläser nationellt om hur det fungerar i Värmland. Metoden introduceras även på sjuksköterske-utbildningen termin 5 på Karlstads universitet. Även här skulle det behövas mer resurs. Önskvärt också med en referensgrupp för att få någon att prata med. Sjukhusbiblioteken är en viktig resurs för att försörja patienter och närstående med information. Riktlinje under framtagande för att tydliggöra vårdpersonalens viktiga roll i patientoch närståendeutbildning. Handikappförbunden betonar att det handlar om jämlik vård. Viktigt att alla grupper erbjuds möjligheten. Föreningarna kommer få en förfrågan om vilka kontakter de har med sin/sina kliniker och vilka utbildningar som bedrivs. Handikappförbunden framhåller att det behövs mer än en person som arbetar med utbildningen. 5 Aktuell landstingsinformation Biträdande landstingsdirektör Harald Ludviksen informerar. Aktivt arbete pågår av att omdana den administrativa verksamheten i förhållande till både organisationsförändring, utvecklingsplan och resurser. Det håller inte att

5 LANDSTINGET I VÄRMLAND LK/ (5) vissa funktioner bärs av en enda person. Patient- och närståendeutbildning är en överlevnadsfråga för hälso- och sjukvården. Ekonomi Nästa möte kommer tertialuppföljning 2 att redovisas. För juli månad var utfallet på plus 220 miljoner kronor, framförallt orsakad av ökat intäktsflöde men också en del pressade verksamhetskostnader. Utmaningen är personalkostnaden som ligger cirka 60 miljoner kronor över budget. Fortsatt uppdrag från styrelsen att jobba vidare med omställning, bland annat anställningsprövningar. Arvika Tilläggsuppdrag kommer att redovisas för landstingsstyrelsen den 20 september. Det gäller tillgänglighet kirurgi och omvärldsspaning, rapporterna blir efter mötet offentliga. Journalen på nätet 1 november är planerat startdatum för journalen på nätet för psykiatrin. Övriga verksamheter startade under våren. Några viktiga undantag för psykiatrin gentemot den somatiska vården. Enbart information från 1 november och framåt samt en prövningstid på 14 dagar efter besök innan information blir tillgänglig. Vissa enheter är undantagna för visning, bland annat BUP. Beslut fattas av landstingsstyrelsen den 20 september. Privata vårdgivare inom Hälsovalet kommer att införa Cosmic under hösten. Runt medborgare i Värmland har läst sin journal. Rutiner finns för akutstopp av Cosmic om problem skulle uppstå. Produktion Det är en besvärande situation med köer till mottagning och behandling till sjukhusen i Värmland, i första hand inom opererande specialiteter. Landstingsdirektören har gett i uppdrag till verksamheterna att genomlysa hur det kan förbättras. Till viss del kan det förklaras med mindre antal operations-salar på grund av ny- och ombyggnad och förändrade arbetssätt i och med det. 5 Övriga frågor Inga övriga frågor väcks. Nästa möte är den 9 november. Vid anteckningarna, Elisabeth Ehne Jangehammar Sekreterare