REGISTRET ÖVER FÖDELSER Förändringar i blanketten för anmälan till registret över födelser 2004 - ifyllningsanvisningar - abd-anvisningar
2 Innehåll Förord...3 1. Förändringar i innehållet 4 1.1. Nya variabler.... 4 1.2. Förändrade variabler och alternativ.. 4 1.3. Borttagna variabler.. 7 2. Ifyllande av blanketten.. 8 2.1. Moderns personuppgifter. 8 2.2. Tidigare graviditeter och förlossningar. 9 2.3. Aktuell graviditet och dess uppföljning. 9 2.4. Förlossning. 10 2.5. Barnet 13 2.6. Uppgifter om barnet fram till 7 dygns ålder eller upp till utskrivningen 15 3. Insändande av uppgifterna. 16 3.1. Allmänt. 16 3.2. Granskningsregler. 17 3.2.1. Allmänna regler. 17 3.3. Adb-tekniska anvisningar... 19 3.4. Överföringsfilen. 22 3.4.1. Allmänt.. 22 Bilagor 1. Överföringsfilens format.. 2. Blanketten 'Anmälan till registret över födelser'...
3 Förord I Stakes register över födelser samlas uppgifter om alla levande födda och dödfödda barn i Finland 1. Uppgifter ur registret används för statistikföring och undersökningar i mödra- och förlossningsvård samt vård av nyfödda. Registret har rätt att få uppgifter på basis av lagen (556/89) och förordningen (774/89) om riksomfattande personregister för hälsovården. Registret över födelser inledde sin verksamhet år 1987. Blanketten har reviderats åren 1990 och 1996 för att öka registrets tillförlitlighet. År 2001 tog sakkunniga igen fram behovet av en ny revidering. Avsikten var att åstadkomma ett tidsenligt register över födelser som alla parter kan dra nytta av. Blanketten planerades i samverkan med representanter för Finlands Perinatologförening, Finlands Gynekologförening, Barnläkarföreningen i Finland och Finlands barnmorskeförbund. Utkastet till blanketten skickades till alla sjukhus för yttrande. I den slutgiltiga blanketten har de sakkunnigas kommentarer och förslag beaktats såvitt möjligt. Den nya blanketten grundar sig på den blankett som för närvarande är i bruk. Variablernas ordning har gjorts konsekventare, och blanketten omfattar några nya variabler och preciseringar så att den nu bättre motsvarar vårdpraxisen. Anvisningarna har preciserats och gjorts så tydliga och entydiga som möjligt. Den nya blanketten tas i bruk 1.1.2004. Förändringarna i blankettens innehåll framställs i kapitel 1. De fullständiga anvisningarna för ifyllande av blanketten för anmälan till registret över födelser finns i kapitel 2. Adb-anvisningarna för inlämnande av uppgifterna finns i kapitel 3. Dessa anvisningar ersätter de ifyllningsanvisningar och adb-anvisningar som ingår i Stakes Anvisningar och klassifikationer 1995:4: Förändringar i blanketten för anmälan till registret över födelser 1996. Helsingfors 18.9.2003 Hannu Hämäläinen Direktör för resultatområdet Olli Nylander Utvecklingschef 1 Förlossning är en händelse som leder till födelsen av ett foster eller barn vars gestationstid är minst 22 veckor ( 22 graviditetsveckor) eller fostrets vikt är minst 500 gram ( 500 g). Inducerade aborter som med tillstånd av rättskyddscentralen för hälsovården utförs under graviditetsveckorna 22-23 ( 24+0 graviditetsveckor) är inte förlossningar (definitionen enligt ICD-10 klassifikation av sjukdomar).
4 1. Förändringar i innehållet 1.1. Nya variabler I detta kapitel avser variabler de punkter (1-40) som finns i blanketten för anmälan till registret över födelser. Numreringen av variablerna hänvisar till numreringen i den nya blanketten. 12. Moderns vikt och längd före graviditeten 15. Moderns sjukdomar under graviditeten (med ICD-10-koder, utan punkt) 21. Förlossningens längd: öppningsskede (timmar, minuter), utdrivningsskede (timmar, minuter) 26. Moderns diagnoser under förlossningen (med ICD-10-koder, utan punkt) 34. Huvudomfång, cm (1 decimal) 1.2. Förändrade variabler och alternativ I detta kapitel avser variabler de punkter som finns i blanketten för anmälan till registret över födelser. Numreringen av variablerna hänvisar till numreringen i den nya blanketten. En del av variablerna har kompletterats (= komp), och i en del av variablerna har några alternativ ersatts med nya benämningar eller preciserats genom att ge flera alternativ (ersätter, preciserar = ersätt). Förändringar i nummerordningen av variablerna i den nya blanketten har visats med (n). Ny blankett (numren i den nya blanketten): Gammal blankett (numren i den gamla blanketten): 5. Moderns medborgarskap 10. Medborgarskap 9 ingen uppgift (komp) 6. Moderns civilstånd 11. Moderns civilstånd 5 registrerat parförhållande (komp) 7. Bor i parförhållande (ersätt) 12. Samboende
5 Ny blankett (numren i den nya blanketten): Gammal blankett (numren i den gamla blanketten): 14. Riskfaktorer och åtgärder vid graviditeten 21. Riskfaktorer och åtgärder vid graviditeten (flera alternativ kan kryssas för) (mer än ett alternativ kan ringas i) 2 befruktning med överfört embryo (ersätt, n) 7 in vitro fertilisering 3 insemination (ersätt, n) 8 graviditet till följd av annan assisterad befruktning 4 stimulering av äggblåseutveckling (ersätt, n) 8 graviditet till följd av annan assisterad befruktning 5 serumscreening, 1:a trimestern (komp) 6 serumscreening, 2:a trimestern (komp) 7 ultraljud, 1:a trimestern (ersätt, n) 6 ultraljudsundersökning, före 21. graviditetsveckan 8 ultraljud, 2:a trimestern (ersätt, n) 6 ultraljudsundersökning, före 21. graviditetsveckan 9 moderkaksprov, före 25:e graviditetsveckan 4 korionvillusbiopsi (ersätt, n) 10 fostervattensprov, före 25:e graviditetsveckan (n) 5 fostervattensprov, före 25. graviditetsveckan 11 trombosprofylax (komp) 12 glukosbelastning utförts (komp) 13 glukosbelastning patologisk (komp) 14 insulinbehandling påbörjats under graviditeten 2 insulinbehandlad diabetes (ersätt, n) 15 anemi ( 100g/l) (komp) 16 antenatal kortikosteroidbehandling (komp) 18. Barnets födelseplats 8. Barnet föddes 4 utanför sjukhus, oplanerat (ersätt, n) 4 på annan plats utanför sjukhuset, oplanerat eller inte känt 9 ingen uppgift om planerat eller oplanerat 4 på annan plats utanför sjukhuset, oplanerat eller inte (ersätt, n) känt 22. Förlossningsmetod 24. Förlossningstyp 6 akut kejsarsnitt (ersätt, n) 6 kejsarsnitt, annat 7 urakut kejsarsnitt (ersätt, n) 6 kejsarsnitt, annat 23. Lindring av förlossningssmärta 25. Smärtlindring vid förlossningen (flera alternativ kan kryssas för) (mer än ett alternativ kan ringas i) 2 spinalblockad (ersätt, n) 5 annan bedövning eller medicinering 3 kombinerad spinal-epiduralblockad (ersätt, n) 5 annan bedövning eller medicinering 4 paracervikalblockad (n) 2 paraservikalblockad 5 pudendusblockad (n) 3 pudendusblockad 6 lustgas (n) 4 lustgas 7 annan farmakologisk smärtlindring (ersätt, n) 5 annan bedövning eller medicinering 8 annan icke farmalologisk smärtlindring (komp)
6 Ny blankett (numren i den nya blanketten): Gammal blankett (numren i den gamla blanketten): 24. Andra åtgärder vid förlossningen 26. Andra åtgärder vid förlossningen (flera alternativ kan kryssas för) (mer än ett alternativ kan ringas i) 5 amnioninfusion (komp) 6 episiotomi (n) 5 episiotomi 7 manuell placentalösgöring (n) 6 manuell lösning av moderkaka 8 skrapning av uterus (n) 7 skrapning av uterus 9 suturering av 3:e - 4:e grads bristning (komp) 11 ph-mätning av fosterblod (n) 9 ph i fosterblod 12 blodtransfusion till modern vid förlossningen (komp) 25. Diagnoser vid graviditet och förlossning 23. Diagnoser vid graviditet och förlossning (flera alternativ kan kryssas för) (mer än ett alternativ kan ringas i) 7 skulderdystoci (komp) 29. Barnet fötts 27. Barnet fötts 4 dödfött; ingen uppgift om barnet dött före 4 dödfött, ingen uppgift eller under förlossningen (ersätt) 33. Födelselängd, cm 29. Födelselängd, cm Anges med en decimals noggrannhet (ersätt) Avrundad till närmaste heltal 35. Apgar-poäng 30. Apgar-poäng 5 min (komp) 36. ph i navelblod (2 decimaler) 31. B-pH/navelartär ph i navelblod, ven (komp)
7 Ny blankett (numren i den nya blanketten): Gammal blankett (numren i den gamla blanketten): 37. Vårdåtgärder på barnet fram till 7 dygns ålder 34. Åtgärder på barnet (flera alternativ kan kryssas för) (mer än ett alternativ kan ringas i) 1 vård på intensivvårds-/observationsavdelning 1 vård på observationsavdelning, 2 vård på (ersätt) intensivvårdsavdelning 2 vård på annat sjukhus (n) 3 vård på annat sjukhus 3 respiratorbehandling (n) 4 respiratorbehandling 4 återupplivning (n) 5 återupplivning 5 blodbyte (n) 6 blodbyte 6 ljusbehandling (n) 7 ljusbehandling 7 antibiotikabehandling (n) 8 antibiotikabehandling 8 vitamin K (komp) 9 BCG-vaccinering (komp) 10 hypotyreosscreening (ersätt, n) punkt 32 THS/navelserum 11 screening för metaboliska störningar (komp) 38. Barnets diagnoser fram till 7 dygns ålder 33. Barnets diagnoser På blanketten max 6, elektroniskt max 10 ICD-10-koder (ersätt) På blanketten högst 5 diagnoser 39. Barnet vid 7 dygns ålder eller tidigare 37. Barnet, när det fyller 7 dygn vid utskrivningen 1 utskrivning till hemmet (n) 2 har utskrivits till hemmet barnets utskrivningsdatum (komp) 2 ligger kvar på BB-avdelning (n) 1 kvarligger på BB-avdelning 3 vårdas på annan avdelning än BB- 3 vårdas på annan avdelning än avdelning på samma sjukhus (ersätt) BB-avdelning 1.3. Borttagna variabler Numreringen hänvisar till numreringen i den gamla blanketten för anmälan till registret över födelser. 21. Riskfaktorer och åtgärder vid graviditeten 3 sutur på cervix (cerclage) 26. Andra åtgärder vid förlossningen 8 elektronisk fosterövervakning 32. Värdet för TSH i navelserum antecknas inte längre
8 2. Ifyllande av blanketten I detta kapitel presenteras alla de punkter och motsvarande alternativ som ingår i blanketten. Vidare anges mer preciserade anvisningar för de punkter som markerats med asterisk (*) i anvisningarna på baksidan av blanketten. Preciseringarna ha visats med kursiv. Om varje fött barn lämnas följande uppgifter till THL: 2.1. Moderns personuppgifter 1. Moderns personbeteckning Bör anges formellt rätt. Signumets nummerdel i moderns personbeteckning skall vara ett jämnt tal. För de mödrar om vilka det finns uppgift endast om födelsedatum, antecknas 002 i signumets nummerdel. Det sista tecknet på ett fullständigt signum granskas så att det följer efter modulo-31-regeln. 2. Moderns efternamn och samtliga förnamn Det är inte nödvändigt att ange moderns flicknamn eller andra tidigare efternamn. 3. Moderns yrke Yrket anges som sådant, yrkesförkortningar bör undvikas. Yrkesbeteckning, ej lärd grad. 4. Moderns boendekommun Som kodnummer för moderns boendekommun används Statistikcentralens tresiffriga kommunkod. Okänd boendekommun = 000 och utlandet = 200. Med boendekommun avses den kommun där modern var bosatt när barnet föddes, alltså inte nödvändigtvis moderns hemkommun, där hon är stadigvarande bosatt (t.ex. studerande). 5. Moderns medborgarskap Moderns medborgarskap när barnet föds (ej moderns födelsestat). Dubbelt medborgarskap ges som 1: finsk. 1 finskt 2 någon annat 9 ingen uppgift
9 6. Moderns civilstånd Anges alltid oberoende av uppgifter om parförhållande. 1 gift 2 ogift 3 änka: Anges även när det gäller ett registrerat partnerskap. 4 frånskild: Anges även när det gäller ett registrerat partnerskap. 5 registrerat partnerskap: Ett registrerat parförhållande mellan två personer av samma kön. 9 ingen uppgift 7. Bor i parförhållande Anges alltid oberoende av civiltillståndet. Att bo i parförhållande omfattar äktenskap, registrerat partnerskap och samboförhållande där föderskan bor i samma hushåll med maken. 1 ja 2 nej 9 ingen uppgift 2.2. Tidigare graviditeter och förlossningar 8. Moderns tidigare graviditeter Tidigare graviditeters totala antal före aktuell graviditet samt antal missfall, aborter och extrauterina graviditeter (antal graviditeter, ej antal barn/foster). 9. Moderns tidigare förlossningar Tidigare förlossningars antal före den aktuella förlossningen (antal förlossningar, ej antal barn). Den senare punkten inkluderar även flerbördsförlossningar med minst ett dödfött barn. 2.3. Aktuell graviditet och dess uppföljning 10. Kontrollbesök under graviditeten Kontrollbesök på rådgivningsbyrån för mödravård, sjukhuspoliklinik (även enbart hos barnmorskan) samt hos privatläkare pga. graviditeten. Regelbundna rutinmätningar, såsom ultraljudsscreening och CTGmätningar, räknas som kontrollbesök. De besök som gjorts när graviditeten planerades räknas inte med. Därutöver anges separet besök på sjukhusets mödrapoliklinik. 11. Datum för den första kontrollen Datum för den första kontrollen avser det datum som anges först på moderskapskortet (dag, månad, år). De besök som gjorts då graviditeten planerades räknas inte med.
10 12. Moderns vikt och längd före graviditeten Moderns vikt avser vikten omedelbart före graviditeten, ej vid det första besöket på rådgivningsbyrån. Anges avrundad till närmaste heltal. 13. Moderns rökning under graviditeten 1 ingen rökning 2 slutade röka under 1:a trimestern 3 har rökt efter 1:a trimestern: Punkten kryssas för om modern har rökt under hela graviditeten. 4 ingen uppgift 14. Riskfaktorer och åtgärder vid graviditeten (flera alternativ kan kryssas för) 1 tidigare kejsarsnitt 2 befruktning med överfört embryo, t.ex. IVF = provrörsbefruktning ICSI = mikroinjektion FET = överföring av fryst embryo 3 insemination: Införande av spermier så att de kommer i beröring med äggcellen. 4 stimulering av äggblåseutveckling: Farmakologiskt inducerad ovulation (klomifen, gonadotropin). 5 serumscreening, 1:a trimestern: Serumscreening under graviditetens 1:a trimester. 6 serumscreening, 2:a trimestern: Serumscreening under graviditetens 2:a trimester. 7 ultraljud, 1:a trimestern: Ultraljudsundersökning under graviditetens 1:a trimester. 8 ultraljud, 2:a trimestern: Ultraljudsundersökning under graviditetens 2:a trimester. 9 moderkaksprov före 25:e graviditetsveckan 10 fostervattensprov före 25:e graviditetsveckan 11 trombosprofylax: Användning av heparin eller lågmolekylära heparinderivat för att förebygga bildning av blodpropp. 12 glukosbelastning utförts 13 glukosbelastning patologisk 14 insulinbehandling påbörjats under graviditeten 15 anemi: Hb 100 g/l 16 antenatal kortikosteroidbehandling för att stimulera lungornas utveckling hos fostret. 15. Moderns sjukdomar under graviditeten Anges med ICD-10-koder utan punkt. Kroniska och akuta sjukdomar (på blanketten maxt 6 och elektroniskt max 10 koder). 16. Vård av modern på sjukhusavdelning under graviditeten (flera alternativ kan kryssas för) De fall där modern har kommit till sjukhuset för att vänta på att förlossningen börjar eller sätts igång räknas inte som sjukhusvård under graviditeten. Enbart sjukhusvård under aktuell graviditet anges. 1 pga. blödning 2 pga. högt blodtryck 3 pga. av hotande förtidsbörd 4 annat skäl
11 2.4. Förlossning 17. Förlossningssjukhus (vid hemförlossning: anmälande sjukhus) Förlossningssjukhusets namn anges med THL 5-siffriga kod. Serviceproducentens kod (PALTU) hittar man på THL:s webbsidor på adressen: http://www.thl.fi/fi/tilastot/toimipaikat/index.htm Vid hemförlossning anges koden för det sjukhus som ansvarar för anmälan till registret över födelser. Annars antecknas hemförlossning i punkt 18, alternativen 3, 4 och 9. 18. Barnets födelseplats Platsen där barnet föds, med andra ord om barnet föddes på sjukhus, under resan till sjukhuset eller utanför sjukhuset. 1 på sjukhus 2 under resan till sjukhus 3 utanför sjukhus, planerat 4 utanför sjukhus, oplanerat 9 ingen uppgift: Utanför sjukhus, ingen uppgift om planerat eller oplanerat. 19. Mest sannolik gestationslängd vid förlossningen 2 Mest sannolik gestationslängd vid förlossningen avser den uppgift i förlossningsjournalen som vid tidpunkten för förlossningen betraktas som pålitligast (graviditetsveckor och -dagar). I fråga om dödfödda foster avser gestationstid inte gestationslängden vid tidpunkten för den intrauterina döden utan vid tidpunkten för förlossningen. 20. Den sista menstruationens första dag Datum (dag, månad, år). Anges inte om modern inte har haft menstruation efter en avslutad graviditet (förlossning, missfall, avbrytande) före den aktuella graviditeten. 21. Förlossningens längd Öppningsskede: Första stadiet, anges i timmar och minuter. Öppningsskedet upptar tiden från början av sådana regelbundna sammandragningar (med mindre än 10 minuters intervaller) som påverkar livmodermunnen ända till den fullständiga öppningen av livmodermunnen. Utdrivningsskede: Andra stadiet, anges i (timmar och) minuter. Utdrivningsskedet börjar efter det första stadiets slut och avslutas när barnet är framfött. 2 Definitionen på gestationstid enligt ICD-10 klassifikation av sjukdomar: Graviditetens längd med början av den första dagen av den sista normala menstruationsblödningen före graviditeten. Gestationstiden anges i hela veckor och dagar (den första blödningsdagen räknas som dag noll).
12 22. Förlossningsmetod 1 vaginal: vaginal förlossning, kronbjudning, ej uthämtning av sätesläge eller förlossning med tång eller sugklocka. 2 uthämtning vid sätesläge och/ eller sätesextraktion 3 tång 4 sugklocka 5 planerat kejsarsnitt: elektivt sectio om vilket beslut fattats innan förlossningen börjat. 6 akut kejsarsnitt: beslut fattats under förlossningen. 7 urakut kejsarsnitt: akut sectio utförts direkt efter beslutet, omedelbar förlossning nödvändig. 23. Lindring av förlossningssmärta (flera alternativ kan kryssas för) 1 epiduralblockad: Avser inte en bedövning som använts som anestesi vid kejsarsnitt. 2 spinalblockad: Avser inte en bedövning som använts som anestesi vid kejsarsnitt. 3 kombinerad spinal-epiduralblockad. Avser inte en bedövning som använts som anestesi vid kejsarsnitt. 4 paracervikalblockad = bedövning av livmoderhalsen 5 pudendusblockad = bedövning av pudendusnerven. 6 lustgas 7 annan farmakologisk smärtlindring 8 annan icke-farmakologisk smärtlindring 24. Andra åtgärder vid förlossningen (flera alternativ kan kryssas för) 1 igångsättning: Förlossningen satts igång med medicinska metoder, såsom amniotomi, oxytocininfusion eller användning av prostaglandin när förlossningen inte ännu har kommit igång. 2 amniotomi: Hinnsprängning använts för att sätta igång eller påskynda förlossningen. 3 oxytocin: Oxytocininfusion använts för att sätta igång eller påskynda förlossningen. 4 prostaglandin: Prostaglandinderivat eller liknande använts för att mjuka upp livmoderhalsen eller för att sätta igång förlossningen, oberoende av om användningen av preparatet lett till omedelbar förlossning eller inte. 5 amnioninfusion: Infusion av natriumkloridlösning i livmoderhålan under förlossningen. 6 episiotomi = snitt i mellangården 7 manuell placentalösgöring 8 skrapning av uterus 9 suturering av 3:e -4:e grads bristning: ICD-10 kod O70.2 eller O70.3. 10 modern överflyttats från annat sjukhus: Enbart de överflyttningar som utförts under förlossningen. 11 ph-mätning av fosterblod: Bestämning av syrabasbalansen i blodet genom mikroblodprov på den del av fostret som bjuder sig. 12 blodtransfusion till modern vid förlossningen: Blodtransfusion under förlossningen eller den påföljande vården på vårdavdelning. 25. Diagnoser vid graviditet och förlossning (flera alternativ kan kryssas för) 1 placenta praevia = Föreliggande moderkaka vid förlossningen. ICD-10 kod 044. 2 för tidig avlossning av moderkaka = ablatio placentae. ICD-10 kod 045. 3 graviditetskramp = eklampsi. ICD-10 kod O15. 4 asfyxi: Diagnostiserad antingen genom fosterhjärtfrekvenskurva eller mikroblodprov eller ICD-10-kod 068 eller P20. ÄNDRING fr.o.m. 1.1.2012: Asfyxi som diagnostiserats med hjälp av fostrets CTG-kurva eller mikroblodprov och/eller ICD-10-kod P21 och/eller navelblodets (artär/ven) ph understiger 7.05.
13 5 sätesläge = sätes- och/eller fotbjudning, om konstateras under graviditeten 6 annan abnorm fosterbjudning: T.ex. pannbjudning, ansiktsbjudning, tvärläge, hög rakställning. 7 skulderdystoci: Skuldrorna fastkilade, ovanligt svårt att föda fram skuldrorna. 26. Moderns diagnoser under förlossningen Anges med ICD-10 koder utan punkt. På blanketten max 6 och elektroniskt maxt 10 koder. 2.5. Barnet 27. Barnets födelsedatum, signum och födelsetid Datum (dag, månad och år), personbeteckningens signum och födelsetid (timmar och minuter). För barn utan personbeteckning får signumets nummerdel värdet 001 för pojkar och 002 för flickor samt 003 för de barn vars kön inte är fastställt. 28. Barnets kön 1 pojke 2 flicka 3 Ej fastställt: Barnets kön kan inte fastställas. 29. Barnet fötts 3 1 levande 2 dödfött; dött före förlossningens början 3 dödfött; dött under förlossningen 4 dödfött; ingen uppgift om barnet dött före eller under förlossningen 30. Antal foster = antal födda barn Anges alltid, även vid enkelbörd. Antalet foster är antalet klart separata levande födda eller dödfödda barn. En mumifierad tvilling som dött eller avbrutits under den tidiga graviditeten räknas dock inte med i antalet foster, medan amorfus acardiacus-foster beräknas som ett fött barn om det annars överensstämmer med definitionen på en förlossning. I fråga om siamesiska tvillingar räknas antalet på basis av antalet hjärnstrukturer (om det finns två fullständiga eller nästan fullständiga hjärnstrukturer, är antalet barn två och en separat anmälning görs för båda). 1 ett 2 två 3 tre 4 fyra eller fler 31. Ordningsbokstav vid flerbörd 3 Levande född: Nyfödd som oberoende av graviditetens längd efter födelsen andas och uppvisar andra livstecken såsom att hjärtat slår, navelsträngen pulserar eller viljemässiga muskelrörelser oberoende av om moderkakan har lösgjort sig eller navelsträngen avskurits. Dödfödd: Foster eller nyfödd som vid födelsen inte uppvisar ovan angivna livstecken och vars födelse överensstämmer med definitionen på en förlossning (enligt ICD-10 klassifikation av sjukdomar).
14 Ordningsbokstaven enligt födelseordningen anges endast i fråga om flerbörd. A B C D 32. Födelsevikt, g Det nyfödda barnets eller fostrets första vikt. Vikten borde mätas under den första levnadstimmen före en betydande viktnedgång efter födseln (definitionen enligt ICD-10). Siamesiska tvillingars vikt delas med två och den erhållna vikten anges för båda barnen. 33. Födelselängd, cm Barnets längd från hjässan till hälen under den första timmen efter förlossningen. Anges med en decimals noggrannhet. 34. Huvudomfång, cm Barnets huvudomfång inom den första timmen efter förlossningen. Anges med en decimals noggrannhet. 35. Apgar-poäng I Finland togs Apgar-poäng i bruk i hela landet år 1962 på förordnande av medicinalstyrelsen. Apgarpoäng ges vid 1 och 5 minuters ålder. Det nyfödda barnet ges 0-2 poäng för följande fem egenskaper: 1) pulsfrekvens, 2) andning, 3) retbarhet, 4) muskeltonus och 5) hudens färg. Sålunda får ett piggt, spänstigt, rosafärgat barn som andas bra och skriker 10 poäng. I Pulsfrekvens 0 1 2 II Andning 0 1 2 III Retbarhet 0 1 2 IV Muskeltonus 0 1 2 V Färg 0 1 2 Poängsumma: 0-10 Bedömningskriterier: I 0 = ingen konstaterad hjärtfunktion 1 = pulsen under 100/min 2 = pulsen 100-140/min II 0 = andas ej 2 = oklanderlig andning (och skrik) 1 = övriga III 0 = ingen retning vid näsans rengöring 2 = nyser, grinar, hostar vid putsning av näsan 1 = övriga IV 0 = slapp 2 = vanliga rörelser, kröker armarna mm
15 1 = övriga V 0 = blå, blek 2 = god, rosig färg 1 = övriga 36. ph i navelblod (2 decimaler) Mäts i artär- och/eller venblodprov som tagits efter födelsen. Om värdena är tillgängliga, anges de skilt (2 decimaler). 3.6 Uppgifter om barnet fram till 7 dygns ålder eller fram till utskrivningen 37. Vårdåtgärder på barnet fram till 7 dygns ålder (flera alternativ kan kryssas för) Om barnet har haft sjukvårdsperioder och/eller vårdåtgärder annanstans framtill 7 dygns ålder, bör vårdavdelningen i anslutning till förlossningsavdelningen skaffa och ange uppgifter om barnet för denna period. 1 vård på intensivvårds-/observationsavdelning 2 vård på annat sjukhus 3 respiratorbehandling 4 återupplivning: Endast återupplivning där intubation använts. 5 blodbyte 6 ljusbehandling 7 antibiotikabehandling 8 vitamin K: Vitamin K getts som injektion till det nyfödda barnet. 9 BCG-vaccinering: Barnet har fått Calmette-vaccin före 7 dygns ålder. 10 hypotyreosscreening: TSH-prov tagits på barnet. 11 screening för metaboliska störningar: PKU-prov eller motsvarande prov för screening av metaboliska störningar. 38. Barnets diagnoser fram till 7 dygns ålder (med ICD-10-koder, utan punkt) Om barnet före 7 dygns ålder har överflyttats till eller vårdats en tid på en annan avdelning eller ett annat sjukhus, bör vårdavdelningen i anslutning till förlossningsavdelningen (=BB-avdelning) skaffa och ange uppgifter om barnet för denna period (på blanketten max 6, elektroniskt max 10 diagnoser). 39. Barnet vid 7 dygns ålder eller tidigare vid utskrivningen 1 utskrivning till hemmet: Barnets utskrivningsdatum anges om barnet har utskrivits inom 7 dygn efter födelsen. 2 ligger kvar på BB-avdelning 3 vårdas på annan avdelning än BB-avdelning på samma sjukhus 4 vårdas på annat sjukhus: Sjukhuset anges med Stakes kod för verksamhetsenheten. 5 barnet dött: Dödsdatum (dag, månad, år) och dödstid fylls i endast för de levande födda barn som dött efter förlossningen. För dödfödda barn lämnas uppgiften oifylld. 40. Vårdtid för modern på sjukhuset
16 Moderns inskrivningsdatum i anslutning till den inskrivning efter vilken förlossningen skett (anges enligt inskrivningen på det första sjukhuset). Moderns utskrivningsdatum anges om modern utskrivits till hemmet eller en annan institution eller dött inom 7 dygn efter förlossningen. 3. Insändande av uppgifterna (uppdaterad 1.1.2012) 3.1 Allmänt Uppgifter om varje levande fött eller dödfött barn i enlighet med anmälningsblanketten ombeds att tillställas Institutet för hälsa och välfärd (THL) in den form som fastställts i anvisningarna. Vid definiering av levande fött eller dödfött barn iakttas definitionerna i gällande klassifikation av sjukdomar (Klassifikation av sjukdomar/systematisk del, Stakes: Anvisningar och klassifikationer 3: 1995, sidorna 21-24). Anmälan görs av de sjukhus, hälsovårdscentraler eller andra hälsovårdsinrättningar som har bäddplatser. Vid hemförlossning inlämnas uppgifterna av den barnmorska eller läkare som biträtt vid förlossningen. Blanketten ifylls då barnet fyller 7 dygn eller tidigare om barnet utskrivs till hemmet eller dör på basis av de uppgifter som dittills uppstått (barnets ålder är högst 6 dygn 23 timmar 59 minuter 59 sekunder). Vid förlossningar på sjukhus ifylls blanketten av BB-avdelning (= bäddavdelning i anslutning till förlossningsavdelningen = barnsängsavdelningen). Om barnet innan det fyllt 7 dygn har överflyttats till en annan avdelning eller ett annat sjukhus eller dessemellan vårdats på dessa skaffar BB-avdelningen uppgifter om barnet för denna tid (= för tiden före det 7:e levnadsdygnets slut, dvs. barnets ålder är högst 6 dygn 23 timmar 59 minuter 59 sekunder). Uppgifterna tillställas THL i elektronisk form eller på papper före utgången av mars i det kalenderår som följer efter födelseåret. Blanketten i elektronisk form 4 kan hämtas från adressen: http://www.thl/fi/sv/statistik/foderskor. Blanketter kan beställas från THL och de kan fritt kopieras. Blanketter skickas till registret alltid per post, helst rekommenderade: THL Information Registret över födelser PB 30 00271 HELSINGFORS För att säkerställa datasekretessen FÅR UPPGIFTERNA INTE SKICKAS per fax eller e-post. Anvisningarna i pdf-format samt de nyaste statistikrapporten som gäller registret över födelser finns på THL webbsidor: http://www.thl.fi/sv/statistik/foderskor. 4 Blanketten på THL webbsidor är i pdf-format, så att den inte kan kopieras i elektronisk form till sjukhusets eget system. Blanketten i Excel-format kan på begäran fås från THL.
17 Utöver anmälan om födelse till THL utfärdas för varje levande fött barn födelseattest (magistraten), för varje dödfött barn attest över dödfött barn (länsstyrelsen) och för senare dött barn både födelseattest (magistraten) och dödattest (länsstyrelsen) samt för missbildade barn en särskild anmälning (THL/ Missbildningsregistret). 3.2 Granskningsregler Följande granskningsregler gäller de uppgifter om födelser som inlämnas i elektronisk form. 3.2.1 Allmänna regler Uppgifternas riktighet granskas genom att kontrollera att värden i datafälten varierar i de gränser som givits i anvisningarna för anmälningsblanketten. Variabel Datum Personbeteckning Tillåtet värde Datumen bör vara formellt rätta datum. Man skall ta hänsyn till skottåret samt att månaderna inte är lika långa. (ahetu, ht, nlapvm1, kkalkpvm, tulopvm, lahtopvm, lapsen_lahtopvm, kpvm) Bör ges formellt rätt. Signumets nummerdel i moderns personbeteckningskall vara ett jämnt tal. För de mödrar om vilka det finns uppgift endast om födelsedatum, antecknas 002 i signumets nummerdel. För barn utan personbeteckning får signumets nummerdel ärdet 001 för pojkar och 002 för flickor samt 003 för de barn vars kön inte är fastställt. Det sista tecknet på ett fullständigt signum granskas så att det följer efter modulo-31-reglen. Moderns utskrivningsdag får inte vara tidigare än födelsedatumet i barnets personbeteckning. (lahtopvm) Barnets personbeteckning och kön får inte vara inkonsekventa. Förlossningssjukhus Födelsetid Ordningsbokstav vid flerbörd Kommun Diagnoser Den sista menstruationens första dag Datum för den första Skall vara den gällande femsiffriga koden given av Stakes. Timmarna får variera mellan 0 och 24 samt minuterna mellan 0 och 59. (lsaika, ktunti) Ordningsbokstavet skall anges, om det är fråga om flerbörd. (msiklkm, msikjarj) Som kodnummer skall användas Statistikcentralens kommunkod. Kod 000 = boendekommun okänd och 200 = utlänning. (koku) Bör ges enligt ICD-10-klassifikationen. (diag1,...,diag10) Får inte vara senare än födelsedatumet. Skillnaden mellan födelsedatumet och den sista menstruationens första dag bör vara mindre än 50 veckor. Får inte vara senare än födelsedatumet. Skillnaden mellan
18 kontrollen Kontrollbesök Tidigare graviditeter Inskrivningsdatum Utskrivningsdatum Sjukhuset för fortsatt vård Dödsdatum Moderns ålder födelsedatumet och den sista menstruationens första dag bör vara mindre än 50 veckor. Antal besök på poliklinik får inte vara större än totalantal besök. Totala antal tidigare graviditeter, missfall, aborter och extrauterina graviditeter bör vara det samma som antal tidigare graviditeter om det inns uppgift om alla. Om det finns ingen uppgift om någon/några, kan summan vara mindre. Får inte vara senare än utskrivningsdatum. (tulopvm, lahtopvm) Om barnets födelseplats är sjukhus, får inskrivningsdatumet inte vara senare än födelsedatumet. Får inte vara tidigare än födelsedatum eller inskrivningsdatum. (lahtopvm, lapsen_lahtopvm) Bör anmälas om barnet har blivit överflyttat till ett annat sjukhus. (jatkood) Datum skall ifyllas för de levande födda barn som har dött (kpvm) Får inte vara tidigare än födelsedatum. Ej för dödfödda. Moderns ålder på förlossningsdagen räknas och anges, om personbeteckningarna är chiffrerade. Åldern får variera mellan 10 och 70 år.
19 3.3. ADB-tekniska ansvisningar (nya och förändrare variabler markerade med fet stil) Storleken av fältet Obligatoriskt Värde/format Variabler Variablernas definition 1. AHETU MODERNS PERSONBETECKNING 11 P PPKKVV1an3n1An 2. AITINIMI MODERNS NAMN 20 20A 3. AMMATTI MODERNS YRKE 20 20An 4. KOKU MODERNS BOENDEKOMMUN 3 P 000-999 5. AKANSAL MODERNS MEDBORGARSKAP 1 1, 2, 9 6. SSAATY MODERNS CIVILSTÅND 1 1, 2, 3, 4, 5, 9 7. AVOL BOR I PARFÖRHÅLLANDE 1 1, 2, 9 8. RASKYH MODERNS TIDIGARE GRAVIDITETER sammanlagt 2 2n KESKMEN varav spontana missfall 2 2n KESKEYTY varav aborter 2 2n ULKOPUOL varav extrauterina graviditeter 2 2n 9. AIEMSYNN MODERNS TIDIGARE FÖRLOSSNINGAR sammanlagt 2 P 2n ALKUSYNT varav: fall där barnet dödfött 2 2n 10. NLAKAYN KONTROLLBESÖK UNDER GRAVIDITETEN 2 2n POLIKAYN varav på sjukhusets poliklinik 2 2n 11. NLAPVM1 DATUM FÖR DEN FÖRSTA KONTROLLEN 8 PPKKVVVV 12. MODERNS VIKT OCH LÄNGD FÖRE GRAVIDITETEN APAINO vikt, kg 3 3n APITUUS längd, cm 3 3n 13. TUPAKKA MODERNS RÖKNING UNDER GRAVIDITETEN 1 1, 2, 3, 9 14. RISKFAKTORER OCH ÅTGÄRDER VID GRAVIDITETEN ASEKTIO 1 tidigare kejsarsnitt 1 K, E ALKIONSIIRTO 2 befruktning med överfört embryo 1 K, E INSEMINAATIO 3 insemination 1 K, E KYPSYTYSHOITO 4 stimulering av äggblåseutveckling 1 K, E 1TRIM_SEULONTA 5 serumscreening, 1:a trimestern 1 K, E 2TRIM_SEULONTA 6 serumscreening, 2:a trimestern 1 K, E 1TRIM_KAIKUTUT 7 ultraljud, 1:a trimestern 1 K, E 2TRIM_KAIKUTUT 8 ultraljud, 2:a trimestern 1 K, E KORIONVI 9 moderkaksprov, före 25:e graviditetsveckan 1 K, E LVESITUT 10 fostervattensprov, före 25:e graviditetsveckan 1 K, E TROMBOOSIPROF 11 trombosprofylax 1 K, E SOKERI_TEHTY 12 glukosbelastning utförts 1 K, E SOKERI_PATOL 13 glukosbelastning patologisk 1 K, E INSULIINI_ALOITETT14 insulinbehandling påbörjats under graviditeten 1 K, E ANEMIA 15 anemi (<100 g/l) 1 K, E KORTIKOSTEROIDI 16 antenatal kortikosteroidbehandling 1 K, E 15. MODERNS SJUKDOMAR UNDER GRAVIDITETEN RDIAG1 enligt ICD-10 5 1A2n2An RDIAG2 enligt ICD-10 5 1A2n2An RDIAG3 enligt ICD-10 5 1A2n2An RDIAG4 enligt ICD-10 5 1A2n2An RDIAG5 enligt ICD-10 5 1A2n2An RDIAG6 enligt ICD-10 5 1A2n2An RDIAG7 enligt ICD-10 5 1A2n2An RDIAG8 enligt ICD-10 5 1A2n2An RDIAG9 enligt ICD-10 5 1A2n2An RDIAG10 enligt ICD-10 5 1A2n2An 16. VÅRD AV MODERN PÅ SJUKHUSAVDELNING UNDER GRAVIDITETEN VERENVUO p.g.a. blödning 1 K, E VERENPAI p.g.a. högt blodtryck 1 K, E ENNENAIK p.g.a. hotande förtidsbörd 1 K, E MUUHOITO p.g.a. annat skäl 1 K, E
20 Storleken Obligatoriskt Variabler Variablernas definition av fältet Värde/format 17. PALTU FÖRLOSSNINGSSJUKHUS 5 P 00000-99999 18. SPAIKKA BARNETS FÖDELSEPLATS 1 1, 2, 3, 4, 9 19. RKESTO MEST SANNOLIK GESTATIONSLÄNGD VID FÖRLOSSNINGEN 4 VK+P 20. KKALKPVM DEN SISTA MENSTRUATIONENS FÖRSTA DAG 8 PPKKVVVV 21. FÖRLOSSNINGENS LÄNGD SKESTO_AVAUT oppningsskede 4 TTMM SKESTO_PONN utdrivningsskede 3 TMM 22. SYNNTAPA FÖRLOSSNINGSMETOD 1 P 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 23. LINDRING AV FÖRLOSSNINGSSMÄRTA EPIDUR 1 epiduralblockad 1 K, E SPINAALI 2 spinalblockad 1 K, E SPINAALI_EPIDUR 3 kombinerad spinal-epiduralblockad 1 K, E PARASER 4 paracervikalblockad 1 K, E PUDEND 5 pudendusblockad 1 K, E ILOKAASU 6 lustgas 1 K, E MUULAAKLIEV 7 annan farmakologisk smärtlindring 1 K, E MUULIEVITYS 8 annan icke farmakologisk smärtlindring 1 K, E 24. ANDRA ÅTGÄRDER VID FÖRLOSSNINGEN KAYNNIST 1 igångsättning 1 K, E PUHKAISU 2 amniotomi 1 K, E OKSITOS 3 oxytocin 1 K, E PROSTAGL 4 prostaglandin 1 K, E AMNIONINFUUSIO 5 amnioninfusion 1 K, E EPISIOTO 6 episiotomi 1 K, E ISTIRROT 7 manuell placentalösgöring 1 K, E KAAVINTA 8 skrapning av uterus 1 K, E OMPELU 9 suturering av 3:e - 4:e grads bristning 1 K, E ASIIRTO 10 modern överflyttats från annat sjukhus 1 K, E PHMAARIT 11 ph-mätning av fosterblod 1 K, E VERENSIIRTO 12 blodtransfusion till modern vid förlossningen 1 K, E 25. DIAGNOSER VID GRAVIDITET OCH FÖRLOSSNING ETINEN 1 placenta praevia (vid förlossning) 1 K, E ISTIRTO 2 för tidig avlossning av moderkaka 1 K, E RKOURIS 3 graviditetskramp 1 K, E ASFYKSIA 4 asfyxi (ph/ctg) 1 K, E PERATILA 5 sätesdjudning 1 K, E MUUTARPO 6 annan abnorm fosterbjudning 1 K, E HARTIADYSTOKIA 7 skulderdystoci 1 K, E 26. MODERNS DIAGNOSER UNDER FÖRLOSSNINGEN SDIAG1 enligt ICD-10 5 1A2n2An SDIAG2 enligt ICD-10 5 1A2n2An SDIAG3 enligt ICD-10 5 1A2n2An SDIAG4 enligt ICD-10 5 1A2n2An SDIAG5 enligt ICD-10 5 1A2n2An SDIAG6 enligt ICD-10 5 1A2n2An SDIAG7 enligt ICD-10 5 1A2n2An SDIAG8 enligt ICD-10 5 1A2n2An SDIAG9 enligt ICD-10 5 1A2n2An SDIAG10 enligt ICD-10 5 1A2n2An 27. HT BARNETS FÖDELSEDATUM, SIGNUM OCH 11 P PPKKVV1an3n1An LSAIKA FÖDELSETID 4 TTMM 28. SP BARNETS KÖN 1 P 1, 2, 3 29. ELKUSTAT BARNET FÖTTS 1 P 1, 2, 3, 4
21 Variabler Storleken Obligatoriskt Variablernas definition av fältet Värde/format 30. MSIKLKM ANTAL FOSTER = ANTAL FÖDDA BARN 1 P 1, 2, 3, 4 31. MSIKJARJ ORDNINGSBOKSTAV VID FLERBÖRD 1 A, B, C, D 32. SPAINO FÖDELSEVIKT, g 4 P 100-9999 33. SPITUUS FÖDELSELÄNGD, cm (1 decimal) 4 10-99 34. PAANYMPHUVUDOMFÅNG, cm (1 decimal) 4 10-99 35. APGAR-POÄNG APG1MIN 1 min 2 0-10 APG5MIN 5 min 2 0-10 36. PH I NAVELBLOD (2 decimaler) NAPAVAL artär 4 5,00-99,9 NAPALASKven 4 5,00-99,9 37. VÅRDÅTGÄRDER PÅ BARNET FRAM TILL 7 DYGNS ÅLDER VALVONTA1 vård på intensivvårds-/ observationsavdelning 1 K, E MUUSAIR 2 vård på annat sjukhus 1 K, E RESPIRHO 3 respiratorbehandling 1 K, E ELVYTYS 4 återupplivning 1 K, E VERENVAI5 blodbyte 1 K, E VALOHOI 6 ljusbehandling 1 K, E ANTIBIO 7 antibiotikabehandling 1 K, E KVITAMII8 vitamin K 1 K, E BCG-ROKO9 BCG-vaccinering 1 K, E HYPOTYR10 hypotyreosscreening 1 K, E AINEENVA11 screening för metaboliska störningar 1 K, E 38. BARNETS DIAGNOSER FRAM TILL 7 DYGNS ÅLDER DIAG1 enligt ICD-10 5 1A2n2An DIAG2 enligt ICD-10 5 1A2n2An DIAG3 enligt ICD-10 5 1A2n2An DIAG4 enligt ICD-10 5 1A2n2An DIAG5 enligt ICD-10 5 1A2n2An DIAG6 enligt ICD-10 5 1A2n2An DIAG7 enligt ICD-10 5 1A2n2An DIAG8 enligt ICD-10 5 1A2n2An DIAG9 enligt ICD-10 5 1A2n2An DIAG10 enligt ICD-10 5 1A2n2An 39. LPMIHIN BARNET VID 7 DYGNS ÅLDER ELLER TIDIGARE VID UTSKRIVNINGEN 1 P 1, 2, 3, 4, 5 LAPSEN_Lbarnets utskrivningsdatum 8 PPKKVVVV JATKOOD kod för det andra sjukhuset på vilket barnet har vårdats 5 00000-99999 KPVM om barnet har dött: datum 8 PPKKVVVV KTUNTI om barnet har dött: dödstid 4 TTMM 40. VÅRDTID FÖR MODERN PÅ SJUKHUSET TULOPVM inskrivningsdatum 8 PPKKVVVV LAHTOPVMutskrivningsdatum 8 PPKKVVVV AITIIKA MODERNS ÅLDER VID FÖRLOSSNINGEN 2 2n HJNO IDENTIFIERINGSUPPGIFT FÖR VÅRDPERIODEN 19 19An tillsammans 150 P = obligatoriskt fält
22 3.4 Överföringsfilen 3.4.1. Allmänt Överföringsfilen består av en rubrikgrupp och datagrupper som följer efter rubrikgruppen och som är patientbaserade. Alla filrader följer efter varandra, och längden av raden kan variera. Alla filer omfattar enbart ASCII-tecken. Varje rad slutas med teckenparet CR/LF. Längden av raden är begränsad till 80 tecken inklusive teckenparet CR/LF. Rader för både rubrikgruppen och datagrupper innehåller reserverade identifierare enligt gruppens funktion. Varje datarad består av ett grupptecken, tecknet av dataelement och data som hör till denna rad avskilt med gränstecknen. Gränstecknet används för att skilja kolumner i raderna. Som gränstecknet används tecknet! (IBM-teckenmängd: ASCII-tecken 033). Som format för datumen används ppkkvvv-format (p=dag, k=månad, v=år). Tomma fälter märks med ett gränsteckenpar som följer varandra. Överföringsfilens exakta format framgår av bilaga 1..
Överföringsfilernas format 1 Gruppvariabler BILAGA 1 Följande gruppvariabler skall användas: O = rubrikgrupp (den allmänna delen för överförningsfilen) IT = anmälningstyp TSI = anmälan om nyfödd barn HJYHT = gemensam uppgift för patientens vårdperiod SR = grundläggande uppgift för födelseregistret DLO = sluttecknet för datagrupp 2 Variabler i rubrikgrupp Variablerna i rubrikgruppen betyder följande: MERK = teckenmängd som använts (IBM=IBM-teckenmängd 8bit för PC, SCAND= den 7-bittiga teckenmängd som änvänds i Finland, DEC= VT200-teckenmängd av Digital) HL = reserv för administrativ modelluppgift KRYPKEY = om personbeteckningen är chiffrerad, anmäls här värdet som använts som chiffreringsnyckel KRYPNIMI = på chiffreringsalgoritm som använts (t.ex om man använder MEDICI-DATA-algortim, anmäls här MEDICI) SIIRNI = namnet på överföringsfilen LA = kod för den verksamhetsenhet, som gjorde filen PV = datumet då denna överförningsfil gjordes VV = året för datainsamlingen (registeråret) 3 Variabler i datagrupp Variablerna i datagruppen betyder följande: (nya och förändrad variabler markerade med fet stil) AHETU = moderns personbeteckning AITINIMI = moderns namn AMMATTI = moderns yrke KOKU = moderns boendekommun AKANSAL = moderns medborgarskap SSAATY = moderns civilstånd AVOL = bor i parförhållande RASKYH = moderns tidigare graviditeter KESKMEN = varav spontana missfall KESKEYTY = varav aborter ULKOPUOL = varav extrauterina graviditeter AIEMSYNN = moderns tidigare förlossningar ALKUSYNT = varav: fall där barnet dödfött NLAKAYN = kontrollbesök under graviditeten POLIKAYN = varav på sjukhusets poliklinik NLAPVM1 = datum för den första kontrollen APAINO = moderns vikt, kg APITUUS = moderns längd, cm TUPAKKA = moderns rökning under graviditeten ASEKTIO = tidigare kejsarsnitt ALKIONSIIRTO = befruktning med överfört embryo INSEMINAATIO = insemination KYPSYTYSHOITO = stimulering av äggblåseutveckling 1TRIM_SEULONTA = serumscreening, 1:a trimestern 2TRIM_SEULONTA = serumscreening, 2:a trimestern 1TRIM_KAIKUTUT = ultraljud, 1:a trimestern 2TRIM_KAIKUTUT = ultraljud, 2:a trimestern KORIONVI = moderkaksprov före 25:e graviditetsveckan LVESITUT = fostervattensprov, före 25:e graviditetsveckan TROMBOOSIPROF = trombosprofylax SOKERI_TEHTY = glukosbelastning utförts SOKERI_PATOL = glukosbelastning patologisk INSULIINI_ALOITETTU = insulinbehandling påbörjats under graviditeten ANEMIA = anemi (<100 g/l) KORTIKOSTEROIDI = antenatal kortikosteroidbehandling RDIAG1 = moderns sjukdomar under graviditeten enligt ICD-10 RDIAG2 = moderns sjukdomar under graviditeten enligt ICD-10 RDIAG3 = moderns sjukdomar under graviditeten enligt ICD-10 RDIAG4 = moderns sjukdomar under graviditeten enligt ICD-10 RDIAG5 = moderns sjukdomar under graviditeten enligt ICD-10 RDIAG6 = moderns sjukdomar under graviditeten enligt ICD-10 RDIAG7 = moderns sjukdomar under graviditeten enligt ICD-10 RDIAG8 = moderns sjukdomar under graviditeten enligt ICD-10 RDIAG9 = moderns sjukdomar under graviditeten enligt ICD-10 RDIAG10 = moderns sjukdomar under graviditeten enligt ICD-10
VERENVUO = sjukhusvård p.g.a. blödning VERENPAI = sjukhusvård p.g.a. högt blodtryck ENNENAIK = sjukhusvård p.g.a. hotande förtidsbörd MUUHOITO = sjukhusvård p.g.a. annat skäl PALTU = förlossningssjukhus SPAIKKA = barnets födelseplats RKESTO = mest sannolik gestationslängd vid förlossningen KKALKPVM = den sista menstruationens första dag SKESTO_AVAUT = oppningsskede SKESTO_PONN = utdrivningsskede SYNNTAPA = förlossningsmetod EPIDUR = lindring av förlossningssmärta: epiduralblockad SPINAALI = lindring av förlossningssmärta: spinalblockad SPINAALI_EPIDUR = lindring av förlossningssmärta: kombinerad spinal-epiduralblockad PARASER = lindring av förlossningssmärta: paracervikalblockad PUDEND = lindring av förlossningssmärta: pudendusblockad ILOKAASU = lindring av förlossningssmärta: lustgas MUULAAKLIEV = lindring av förlossningssmärta: annan farmakologisk smärtlindring MUULIEVITYS = lindring av förlossningssmärta: annan icke farmakologisk smärtlindring KAYNNIST = åtgärd vid förlossningen: igångsättning PUHKAISU = åtgärd vid förlossningen: amniotomi OKSITOS = åtgärd vid förlossningen: oxytocin PROSTAGL = åtgärd vid förlossningen: prostaglandin AMNIONINFUUSIO = åtgärd vid förlossningen: amnioninfusion EPISIOTO = åtgärd vid förlossningen: episiotomi ISTIRROT = åtgärd vid förlossningen: manuell placentalösgöring KAAVINTA = åtgärd vid förlossningen: skrapning av uterus OMPELU = åtgärd vid förlossningen: suturering av 3:e - 4:e grads bristning ASIIRTO = åtgärd vid förlossningen: modern har överflyttats från ett annat sjukhus PHMAARIT = åtgärd vid förlossningen: ph-mätning av fosterblod VERENSIIRTO = åtgärd vid förlossningen: blodtransfusion till modern vid förlossningen ETINEN = förlossningsdiagnos: placenta praevia ISTIRTO = förlossningsdiagnos: för tidig avlossning av moderkaka RKOURIS = förlossningsdiagnos: graviditetskramp ASFYKSIA = förlossningsdiagnos: asfyxi PERATILA = förlossningsdiagnos: sätesbjudning MUUTARPO = förlossningsdiagnos: annan abnorm fosterbjudning HARTIADYSTOKIA = förlossningsdiagnos: skulderdystoci SDIAG1 = moderns diagnoser under förlossningen enligt ICD-10 SDIAG2 = moderns diagnoser under förlossningen enligt ICD-10 SDIAG3 = moderns diagnoser under förlossningen enligt ICD-10 SDIAG4 = moderns diagnoser under förlossningen enligt ICD-10 SDIAG5 = moderns diagnoser under förlossningen enligt ICD-10 SDIAG6 = moderns diagnoser under förlossningen enligt ICD-10 SDIAG7 = moderns diagnoser under förlossningen enligt ICD-10 SDIAG8 = moderns diagnoser under förlossningen enligt ICD-10 SDIAG9 = moderns diagnoser under förlossningen enligt ICD-10 SDIAG10 = moderns diagnoser under förlossningen enligt ICD-10 HT = barnets födelsedatum, signum och LSAIKA = födelsetid SP = barnets kön ELKUSTAT = barnet fötts MSIKLKM = antal foster = antal födda barn MSIKJARJ = ordningsbokstav vid flerbörd SPAINO = födelsevikt SPITUUS = födelselängd PAANYMPARYS = huvudomfång APG1MIN = 1 min Apgar-poäng APG5MIN = 5 min Apgar-poäng NAPAVALTIMOPH = B-pH/navelartär NAPALASKIMOPH = B-pH/navelven VALVONTA = vård på intensivvårds-/ observationsavdelning MUUSAIR = vård på annat sjukhus RESPIRHO = respiratorbehandling ELVYTYS = återupplivning VERENVAI = blodbyte VALOHOI = ljusbehandling ANTIBIO = antibiotikabehandling KVITAMIINI = vitamin K BCG-ROKOTUS = BCG-vaccinering HYPOTYREOOSI = hypotyreosscreening AINEENVAIHDUNTA = screening för metaboliska störningar DIAG1 = barnets diagnos enligt ICD-10 DIAG2 = barnets diagnos enligt ICD-10 DIAG3 = barnets diagnos enligt ICD-10 DIAG4 = barnets diagnos enligt ICD-10 DIAG5 = barnets diagnos enligt ICD-10 BILAGA 1
DIAG6 = barnets diagnos enligt ICD-10 DIAG7 = barnets diagnos enligt ICD-10 DIAG8 = barnets diagnos enligt ICD-10 DIAG9 = barnets diagnos enligt ICD-10 DIAG10 = barnets diagnos enligt ICD-10 LPMIHIN = barnet vid 7 dygns ålder eller tidigare vid utskrivningen LAPSEN_LAHTOPVM = barnets utskrivningsdatum JATKOOD = kod för det andra sjukhuset på vilket barnet har vårdats KPVM = om barnet har dött: datum KTUNTI = om barnet har dött: dödstid TULOPVM = datumet för moderns inskrivning LAHTOPVM = datumet för moderns utskrivning AITIIKA = moderns ålder vid förlossningen HJNO = identifieringsuppgift för vårdperioden BILAGA 1 4 Rubrikgrupp Rubrikgruppen är följande: O!SIIRNI!namnet på överföringsfilen! O!LA!kod för den verksamhetsenhet, som gjorde filen! O!HL!administrativ modelluppgift! O!PV!datumet då denna överförningsfil gjordes! O!MERK!teckenmängd! O!KRYPKEY!värde! O!KRYPNIMI!värde! O!VV!året! 5 Datagrupp Datagruppens struktur är följande: IT!TSI! HJYHT!AHETU!värde! SR!AITINIMI!värde! SR!AMMATTI!värde! SR!KOKU!värde! SR!AKANSAL!värde! SR!SSAATY!värde! SR!AVOL!värde! SR!RASKYH!värde! SR!KESKMEN!värde! SR!KESKEYTY!värde! SR!ULKOPUOL!värde! SR!AIEMSYNN!värde! SR!ALKUSYNT!värde! SR!NLAKAYN!värde! SR!POLIKAYN!värde! SR!NLAPVM1!värde! SR!APAINO!värde! SR!APITUUS!värde! SR!TUPAKKA!värde! SR!ASEKTIO!värde! SR!ALKIONSIIRTO!värde! SR!INSEMINAATIO!värde! SR!KYPSYTYSHOITO!värde! SR!1TRIM_SEULONTA!värde! SR!2TRIM_SEULONTA!värde! SR!1TRIM_KAIKUTUT!värde! SR!2TRIM_KAIKUTUT!värde! SR!KORIONVI!värde! SR!LVESITUT!värde! SR!TROMBOOSIPROF!värde! SR!SOKERI_TEHTY!värde! SR!SOKERI_PATOL!värde! SR!INSULIINI_ALOITETTU!värde! SR!ANEMIA!värde! SR!KORTIKOSTEROIDI!värde! SR!RDIAG1!värde! SR!RDIAG2!värde! SR!RDIAG3!värde! SR!RDIAG4!värde! SR!RDIAG5!värde! SR!RDIAG6!värde! SR!RDIAG7!värde! SR!RDIAG8!värde! SR!RDIAG9!värde! SR!RDIAG10!värde!
BILAGA 1 SR!VERENVUO!värde! SR!VERENPAIvärde! SR!ENNENAIK!värde! SR!MUUHOITO!värde! SR!PALTU!värde! SR!SPAIKKA!värde! SR!RKESTO!värde! SR!KKALKPVM!värde! SR!SKESTO_AVAUT!värde! SR!SKESTO_PONN!värde! SR!SYNNTAPA!värde! SR!EPIDUR!värde! SR!SPINAALI!värde! SR!SPINAALI_EPIDUR!värde! SR!PARASER!värde! SR!PUDEND!värde! SR!ILOKAASU!värde! SR!MUULAAKLIEV!värde! SR!MUULIEVITYS!värde! SR!KAYNNIST!värde! SR!PUHKAISU!värde! SR!OKSITOS!värde! SR!PROSTAGL!värde! SR!AMNIONINFUUSIO!värde! SR!EPISIOTO!värde! SR!ISTIRROT!värde! SR!KAAVINTA!värde! SR!OMPELU!värde! SR!ASIIRTO!värde! SR!PHMAARIT!värde! SR!VERENSIIRTO!värde! SR!ETINEN!värde! SR!ISTIRTO!värde! SR!RKOURIS!värde! SR!ASFYKSIA!värde! SR!PERATILA!värde! SR!MUUTARPO!värde! SR!HARTIADYSTOKIA!värde! SR!SDIAG1!värde! SR!SDIAG2!värde! SR!SDIAG3!värde! SR!SDIAG4!värde! SR!SDIAG5!värde! SR!SDIAG6!värde! SR!SDIAG7!värde! SR!SDIAG8!värde! SR!SDIAG9!värde! SR!SDIAG10!värde! SR!HT!värde! SR!LSAIKA!värde! SR!SP!värde! SR!ELKUSTAT!värde! SR!MSIKLKM!värde! SR!MSIKJARJ!värde! SR!SPAINO!värde! SR!SPITUUS!värde! SR!PAANYMPARYS!värde! SR!APG1MIN!värde! SR!APG5MIN!värde! SR!NAPAVALTIMOPH!värde! SR!NAPALASKIMOPH!värde! SR!VALVONTA!värde! SR!MUUSAIR!värde! SR!RESPIRHO!värde! SR!ELVYTYS!värde! SR!VERENVAI!värde! SR!VALOHOI!värde! SR!ANTIBIO!värde! SR!KVITAMIINI!värde! SR!BCG-ROKOTUS!värde! SR!HYPOTYREOOSI!värde! SR!AINEENVAIHDUNTA!värde! SR!DIAG1!värde! SR!DIAG2!värde! SR!DIAG3!värde! SR!DIAG4!värde! SR!DIAG5!värde!
SR!DIAG6!värde! SR!DIAG7!värde! SR!DIAG8!värde! SR!DIAG9!värde! SR!DIAG10!värde! SR!LPMIHIN!värde! SR!LAPSEN_LAHTOPVM!värde! SR!JATKOOD!värde! SR!KPVM!värde! SR!KTUNTI!värde! SR!TULOPVM!värde! SR!LAHTOPVM!värde! SR!AITIIKA!värde! HJYHT!HJNO!identifieringsnumret! IT!DLO! BILAGA 1