1 (34) Protokoll 1 av 2 Protokoll från Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd den 27 april 2015 Tid: 09.00 14.10 Plats: Scandic Crown, Polhemsplatsen 3, Göteborg, lokal: Dahlén Närvarande ande Johan Fält (M) Manijeh Mehdiyar (MP) Ann-Christine Andersson (S) Gabriel Veble (S) Jane Åberg (S) Hans Aronsson (S) tjänstgörande 62-86, punkt A-D, H-J Marie Lundgren (S) Terese Blomqvist (M) Sebastian Helin (M) tjänstgörande 62-67, 69-74, 76-86, punkt A-D, H-J Ida Balog (M) David Lindh (SD) ersätter Ilona Michalowski (SD) Carina Örgård (V) Pär Ekström (FP) tjänstgörande 62-67, 69-71, 76-86, punkt A-D, H-J Jessika Loftbring (C) ersätter Ingrid Lindblad (C) Oscar Pihlblad (KD) Sören Björkman (S) ersätter Hans Aronsson (S) 60-61, punkt E-G Per-Ola Maneschiöld (M) ersätter Sebastian Helin (M) 60-61, 68, 75 punkt E-G Mariella Olsson (FP) ersätter Pär Ekström (FP) 60-61, 68, 72-75 punkt E-G Ersättare Sören Björkman (S) Elisabeth Hulter (S) Roshan Yigit (S) närvarande 62-74, 76-86 punkt A-E, H-J Eva-Lena Fransson (S) Liisa Kirjavainen Hyväri (S) Per-Ola Maneschiöld (M) Theodor Ryan (MP) Madeleine Jonsson (MP) Elise Norberg Pilhem (V) Mariella Olsson (FP) Maja Koppfeldt (KD)
2 (34) Justerare Ann-Christine Andersson (S) Datum och ort för justering Den 5 maj 2015, Göteborg Övriga närvarande Leena Ekberg, Avdelningschef Kvalitetsstyrning uppdrag och avtal Gisella Koutsiou, processansvarig Anna Schürer von Waldheim, nämndsekreterare Charlotta Sundin Andersson, planeringsledare 60-61, punkt F-G Per-Olof Olofsson, planeringsledare, 72-73 Ingegerd Svensson, planeringsledare 68 Ann-Marie Bodin, ekonomichef, 74 Anna Erlingsdotter Vass, ekonom 74 Kajsa-Mia Holgers, medicinsk rådgivare 78 Ulla Bäckekihl, jurist 79 Maria Engström, planeringsledare, 77 Astrid Brauer, planeringsledare, 76, punkt E Anders Östlund, planeringsledare punkt B Lisbet Mensas, 63 Personalföreträdare Marie Öberg Flood, TCO-OF Ylva Kastrup SACO
3 (34) Underskrifter Sekreterare: Anna Schürer von Waldheim Johan Fält (M) Justerare: Ann-Christine Andersson (S) Anslag/bevis Protokoll 1 och 2 är justerat. Justeringen har gjorts offentlig genom anslag på Västra Götalandsregionens anslagstavla på Regionens Hus på Östergatan i Vänersborg. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd Sammanträdesdatum: 2015-04-27 Datum när anslag sätts upp: Datum när anslag tas ned: Förvaringsplats för protokollet: Regionens Hus, Lillhagsparken 5, Göteborg Underskrift: Anna Schürer von Waldheim
4 (34) Innehållsförteckning 60-86 Genomgång av dagens ärenden... 5 Informationsärenden... 5 Förlängning av avtal R.U.N. (Rörlig ungdom nu) i Göteborg Centrum läsåret 2015/2016.. 6 Förlängning av avtal R.U.N. (Rörlig ungdom nu) i Västra Göteborg läsåret 2015/2016... 7 Tilläggsöverenskommelse med Sahlgrenska Universitetssjukhuset om insatser för en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess år 2015... 8 Politisk referensgrupp till Sociala investeringsmedel... 9 Stärkt medborgardialog med öppna nämndmöten... 10 Uppdrag mellanområden... 11 Finansiering av Angereds Närsjukhus... 12 Omhändertagandet av patienter med psykisk ohälsa i primärvården... 13 Förlängning av avtal med Ågrenska AB avseende specialistinformation för familjer... 14 Val av representanter till nämndens arbetsgrupper... 15 Utse kontaktpolitiker till utbudspunkter (vårdcentraler och vårdvalsenheter)... 16 Deltagande i Pridefestivalen och Hammarkullekarnevalen... 17 Tecknande av kontrakt för att bedriva vårdverksamhet inom VG Primärvård - PubMed AB... 18 Tecknande av kontrakt för att bedriva vårdverksamhet inom Vårdval Rehab - Praktikertjänst AB, Johannesvården... 19 Delårsrapport mars... 20 Förfrågningsunderlag avseende intensivträning enligt konduktiv pedagogik... 22 Vårdgaranti ryggortopedi svar på skrivelse från patientnämnden... 23 Svar på remiss förslag till Västra Götalandsregionens program för klimatväxling... 24 Motionssvar om narkolepsi... 25 gällande höga volymer av behandlingar... 26 Delegeringsärenden... 27 Anmälningsärenden... 28 Projekt R.U.N. (Rörlig ungdom nu) i Askim-... 29 Frölunda-Högsbo upphör... 29 Beställningsunderlag 2016... 30 Förvaltningen informerar... 31 Presidiet informerar... 32 Fördjupad utvärdering Vidarkliniken... 33
5 (34) Genomgång av dagens ärenden Genomgång av dagens ärenden kl. 09.00 14.10 Mötesuppehåll Uppehåll för lunch kl. 11.50 12.40 Ajournering för gruppmöten kl. 09.50-10.00 och kl. 10.30 10.45 ssammanträde av ärendena på föredragningslistan kl. 09.00 14.10 Informationsärenden A. Pågående uppdrag Handling bifogas B. Uppföljning av avtal och vårdöverenskommelse tandvård 2014/Anders Östlund Handling bifogas C. Uppföljning av överenskommelser och avtal inom habilitering och rehabilitering 2014/Ingegerd Svensson, Lena Ekeroth, Berit Karlsson Handling bifogas D. Uppföljning Frölunda Specialistsjukhus/Gisella Koutsiou Handling bifogas E. Avtalsuppföljning av vårdöverenskommelse mellan HSN och Sahlgrenska Universitetssjukhuset 2013/2014/Astrid Brauer Handling bifogas F. Uppföljning folkhälsoavtal/charlotta Sundin Andersson Handling bifogas G. Rörlig ungdom nu (RUN) i Askim-Frölunda-Högsbo/ Charlotta Sundin Andersson Handling bifogas H. Beställningsunderlag 2016 I. Förvaltningen informerar J. Presidiet informerar
6 (34) 60 Förlängning av avtal R.U.N. (Rörlig ungdom nu) i Göteborg Centrum läsåret 2015/2016 Diarienummer HSNG 2015-00425 1. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd godkänner förlängning av avtal avseende projekt R.U.N. i Centrum, för läsåret 2015/2016, förutsatt att beslut om medfinansiering fattas av stadsdelsnämnden Centrum. 2. Finansiering sker inom ramen för hälso- och sjukvårdsnämndens folkhälsomedel om totalt 530 000 kr per år. 3. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd ger förvaltningen i uppdrag att under kommande år utvärdera projekt R.U.N.. Ärendet avser en förlängning av projekt R.U.N. i Centrum för läsåret 2015/2016 i samma omfattning som nu gällande avtal, 530 000 kr per år. Hälso- och sjukvårdsnämnden har ett avtal med Redbergslid IK avseende projekt R.U.N, Rörlig Ungdom Nu. Avtalet gäller perioden 2014-07-01 till 2015-06-30 med möjlighet till förlängning. Syftet med projektet är att motverka övervikt och stillasittande bland barn i stadsdelen Centrum. Stadsdelsnämnden Göteborg centrum är delfinansiär till projektet med 106 000 kr per år. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2015-04-16. Bifall till tjänsteutlåtande. Skickas till Redbergslid IK Hans.janzon@grolls.se Stadsdelsnämnden Centrum anna.sibinska@centrum.goteborg.se
7 (34) 61 Förlängning av avtal R.U.N. (Rörlig ungdom nu) i Västra Göteborg läsåret 2015/2016 Diarienummer HSNG 2015-00424 1. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd godkänner förlängning av avtal avseende projekt R.U.N. i Västra Göteborg för läsåret 2015/2016, förutsatt att beslut om medfinansiering fattas av stadsdelsnämnden Västra Göteborg. 2. Finansiering sker inom ramen för hälso- och sjukvårdsnämndens folkhälsomedel om totalt 560 000 kr per år. 3. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd ger förvaltningen i uppdrag att under kommande år utvärdera projekt R.U.N.. Ärendet avser en förlängning av projekt R.U.N. i Västra Göteborg för läsåret 2015/2016 i samma omfattning som nu gällande avtal, 530 000 kr per år. Hälso- och sjukvårdsnämnden har ett avtal med Västra Frölunda IF avseende projekt R.U.N, Rörlig Ungdom Nu. Avtalet gäller perioden 2014-07-01 till 2015-06-30 med möjlighet till förlängning. Syftet med projektet är att motverka övervikt och stillasittande bland barn i stadsdelen Västra Göteborg. Stadsdelsnämnden Västra Göteborg är delfinansiär till projektet med 106 000 kr per år. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2015-04-16. Bifall till tjänsteutlåtande Skickas till Västra Frölunda IF erkan.saglik@vastrafrolunda.com Stadsdelsnämnden västra Göteborg henrik.munck@vastra.goteborg.se
8 (34) 62 Tilläggsöverenskommelse med Sahlgrenska Universitetssjukhuset om insatser för en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess år 2015 Diarienummer HSNG 2015-00093 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner tilläggsöverenskommelsen med Sahlgrenska Universitetssjukhuset om en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess. 2. Sahlgrenska Universitetssjukhuset ersätts med 2,7 miljoner kr av Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd. 3. Tilläggsöverenskommelsen finansieras genom budgetposten Regionens sjukhus Sjukskrivningsmiljarden. Tidigare hälso- sjukvårdsnämnderna 4, 5, 7, 11 och 12 har för åren 2014 2015 tecknat en överenskommelse med SU om insatser i syfte att uppnå en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess vid sjukhuset. Arbetet har sitt ursprung i det nationella statsbidrag som syftar till minskat ohälsotalet i Sverige, den så kallade sjukskrivningsmiljarden. Genom förslaget till beslut tecknas en tilläggsöverenskommelse för 2015. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2015-04-27. Bifall till tjänsteutlåtande. Skickas till Styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset Per-Olof Axelsson, SU, per-olof.axelsson@vgregion.se
9 (34) 63 Politisk referensgrupp till Sociala investeringsmedel Diarienummer HSNG 2015 00433 1. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd beslutar att utse Ann-Christine Andersson (S) att delta i en politisk referensgrupp till Sociala investeringsmedel under perioden 2015-05-01-2015-12-31. Regionutvecklingsnämnden fick i uppdrag av regionstyrelsen att koordinera genomförandet av sociala investeringsmedel i samverkan med hälso- och sjukvårdsnämnderna, folkhälsokommittén och rättighetskommittén. Arbetet med VGR:s sociala investeringsmedel under 2015 består av tre delar: Ledning och organisation, Kunskapsbyggande och att Investera 30 Mnkr. En politisk referensgrupp föreslås tillsättas bestående av representanter från vardera nämnd/kommitté (hälso- och sjukvårdsnämnderna, regionutvecklingsnämnden, folkhälsokommittén och rättighetskommittén). Syftet med referensgruppen är att: skapa förutsättningar för att förankra arbetet i respektive nämnd/kommitté möjliggöra en politisk samsyn för en väl förankrad modell för VGR:s sociala investeringsmedel Referensgruppen tar del av erfarenheter och resultat utifrån de investeringar som görs och den forskning som finns inom området. Referensgruppen ger inspel till VGR:s fortsatta arbete med sociala investeringar från 2016 och framåt. Gruppen träffas två gånger under 2015, 5 juni och 30 oktober. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2015-04-09. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd beslutar att utse Ann-Christine Andersson (S) att delta i en politisk referensgrupp till Sociala investeringsmedel under perioden 2015-05-01-2015-12-31. Skickas till Regionutvecklingsnämnden, agneta.mardsjo@vgregion.se Rättighetskommittén, rattighet.kansli@vgregion.se Folkhälsokommittén, elisabeth.rahmberg@vgregion.se
10 (34) 64 Stärkt medborgardialog med öppna nämndmöten Diarienummer HSNG-2015-00121 1. Processansvarig får i uppdrag att ta fram ett förslag hur man kan genomföra öppna möten genom att streama ljud från sammanträden via internet. Carina Örgård (V) yrkande på sammanträden den 27 januari att Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd genomför sina nämndmöten öppna för allmänheten och att det avsätts 30 minuter i dagordningen för allmänhetens dialog med nämndens politiker. Ärendet bordlades då och bordlades även den 17 februari. Carina Örgård (V): Vi i Vänsterpartiet ser det som självklart att ha en så stor öppenhet som det är praktiskt möjligt när det gäller det politiska förtroendeuppdraget att företräda medborgarna i Göteborg i hälso- och sjukvårdsfrågor. Vi har därför tidigare lagt en motion om stärkt medborgardialog med öppna nämndmöten där vi yrkade att avsätta 30 minuter i dagordningen för allmänhetens dialog. Detta står vi fast vid men vill också hitta nya möjligheter att nå ut även till medborgare som inte har möjlighet att närvara under nämndmöten. Processansvarig får i uppdrag att undersöka möjligheten att streama eller på annat sätt möjliggöra för medborgarna att ta del av Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnds sammanträden. Processansvarig får i uppdrag att ta fram ett förslag hur man kan genomföra öppna möten genom att streama ljud från sammanträden via internet. Ann-Christine Andersson (S): Bifall till yrkande från ordförande sgång Ordförande ställer yrkande från Carina Örgård (V) mot eget yrkande och finner att nämnden bifaller ordförandes yrkande.
11 (34) 65 Uppdrag mellanområden Diarienummer HSNG-2015-205 1. Processansvarig får i uppdrag att genomföra en studie över hur mycket ekonomiska resurser för sjukhusvård regionen satsade 2014 i respektive mellanområde uppdelat på kön. 2. Processansvarig får i uppdrag att genomföra en studie över hur många recept som förskrivits och andelen av dessa recept som hämtats ut under 2014 i respektive mellanområde uppdelat på kön. Johan Fält (M) yrkade på sammanträdet den 17 februari att Hälso- och sjukvårdschefen får i uppdrag att genomföra en studie över hur mycket ekonomiska resurser för sjukhusvård regionen satsade 2014 i respektive mellanområde uppdelat på kön och att hälso- och sjukvårdschefen får i uppdrag att genomföra en studie över hur många recept som förskrivits och andelen av dessa recept som hämtats ut under 2014 i respektive mellanområde uppdelat på kön. Ärendet bordlades då. Processansvarig får i uppdrag att genomföra en studie över hur mycket ekonomiska resurser för sjukhusvård regionen satsade 2014 i respektive mellanområde uppdelat på kön. Processansvarig får i uppdrag att genomföra en studie över hur många recept som förskrivits och andelen av dessa recept som hämtats ut under 2014 i respektive mellanområde uppdelat på kön.
12 (34) 66 Finansiering av Angereds Närsjukhus Diarienummer HSNG-2015-209 1. Processansvarig får i uppdrag att genomföra förhandlingar om att Sahlgrenska Universitetssjukhus skall överflytta verksamhet och ekonomiska resurser till Angereds Närsjukhus enligt befintlig plan för Angereds Närsjukhus. 2. Processansvarig får i uppdrag att inriktningen ska vara att den verksamhet och resurser som överflyttas till Angereds Närsjukhus ska ersättas av minst motsvarande resurser så att Sahlgrenska Universitetssjukhus blir ett ännu vassare sjukhus. Johan Fält (M) yrkande på sammanträdet den 17 februari att hälso- och sjukvårdschefen får i uppdrag att genomföra förhandlingar om att Sahlgrenska Universitetssjukhus skall överflytta verksamhet och ekonomiska resurser till Angereds Närsjukhus enligt befintlig plan för Angereds Närsjukhus och att hälsooch sjukvårdschefen får i uppdrag att inriktningen ska vara att den verksamhet och resurser som överflyttas till Angereds Närsjukhus ska ersättas av minst motsvarande resurser så att Sahlgrenska Universitetssjukhus blir ett ännu vassare sjukhus. Ärendet bordlades då. Processansvarig får i uppdrag att genomföra förhandlingar om att Sahlgrenska Universitetssjukhus skall överflytta verksamhet och ekonomiska resurser till Angereds Närsjukhus enligt befintlig plan för Angereds Närsjukhus. Processansvarig får i uppdrag att inriktningen ska vara att den verksamhet och resurser som överflyttas till Angereds Närsjukhus ska ersättas av minst motsvarande resurser så att Sahlgrenska Universitetssjukhus blir ett ännu vassare sjukhus.
13 (34) 67 Omhändertagandet av patienter med psykisk ohälsa i primärvården Diarienummer HSNG-2015-432 1. Processansvarig får i uppdrag att redovisa till nämnden hur patienter med psykisk ohälsa tas om hand inom primärvården i Göteborg. Ann-Christine Andersson (S) yrkade på sammanträdet den 30 mars att hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att redovisa till nämnden hur patienter med psykisk ohälsa tas om hand inom primärvården i Göteborg. Ärendet bordlades då. Ann-Christine Andersson (S): Omhändertagandet av patienter med psykisk ohälsa (som inte kräver specialistpsykiatri) i primärvården berör oerhört många patienter och är en viktig del av primärvårdens ansvar. Det finns synpunkter detta uppdrag. En del anser att det är svårt att få hjälp överhuvudtaget och/eller att samtalsstöden är begränsat till allt för få samtal för den enskilde. Om så är fallet är risken att många hänvisas till andra alternativ, något som många i praktiken inte har råd till. Processansvarig får i uppdrag att redovisa till nämnden hur patienter med psykisk ohälsa tas om hand inom primärvården i Göteborg.
14 (34) 68 Förlängning av avtal med Ågrenska AB avseende specialistinformation för familjer Diarienummer HSNG2015-00194 1. Hälso- och sjukvårdsnämnd Göteborg beslutar att förlänga avtalet med Ågrenska AB med oförändrade villkor, till och med 2017-12-31. Mellan Västra Götalandsregionen och Ågrenska AB finns ett avtal avseende specialistinformation för familjer med barn och ungdomar med sällsynta sjukdomar och syndrom. Avtalstiden är 1 januari 2013-31 december 2015, med möjlighet för beställaren att förlänga avtalstiden i upp till två år. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2015-04-17. Bifall till tjänsteutlåtande. Skickas till Robert Hejdenberg robert.hejdenberg@agenska.se
15 (34) 69 Val av representanter till nämndens arbetsgrupper Diarienummer HSNG 2015-00466 1. Nämnden tillsätter en arbetsgrupp som består av en person från varje parti. Gruppen tar fram ett förslag över vilka fyra arbetsgrupper, förutom folkhälsa, som ska finnas i nämnden. Redovisning sker på nästa sammanträde. 2. Terese Blomqvist (M), Manijeh Mehdiyar (MP), Ingrid Lindblad (C), Oscar Pihlblad (KD) och Mariella Olsson (FP) utses till arbetsgruppen. Mariella Olsson är sammankallande. 3. Hans Aronsson (S), Elise Norberg Pilhem (V) och David Lindh (SD) utses till arbetsgruppen. Hans Aronsson (S) är sammankallande. Nämnder väljer representanter till nämndens arbetsgrupper. Nämnden tillsätter en arbetsgrupp som består av en person från varje parti. Gruppen tar fram ett förslag över vilka fyra arbetsgrupper, förutom folkhälsa, som ska finnas i nämnden. Redovisning sker på nästa sammanträde. Terese Blomqvist (M), Manijeh Mehdiyar (MP), Ingrid Lindblad (C), Oscar Pihlblad (KD) och Mariella Olsson (FP) utses till arbetsgruppen. Mariella Olsson är sammanfallande. Ann-Christine Andersson (S): Hans Aronsson (S), Elise Norberg Pilhem (V) och David Lindh (SD) utses till arbetsgruppen. Hans Aronsson (S) är sammankallande.
16 (34) 70 Utse kontaktpolitiker till utbudspunkter (vårdcentraler och vårdvalsenheter) Diarienummer HSNG 2015-00467 1. Nämnden beslutar att utse två kontaktpolitiker per utbudspunkt inom VG Primärvård och Vårdval Rehab. Nämnden beslutar om kontaktpolitiker till utbudspunkter (vårdcentraler och vårdvalsenheter). Nämnden beslutar att utse två kontaktpolitiker per utbudspunkt inom VG Primärvård och Vårdval Rehab.
17 (34) 71 Deltagande i Pridefestivalen och Hammarkullekarnevalen Diarienummer HSNG 2015-00468 1. Nämnden ska vara representerad på Pridefestivalen och Hammarkullekarnevalen Nämnden beslutar om deltagande i Pridefestivalen och Hammarkullekarnevalen. Nämnden bemannar Pridefestivalen med en person i taget och Hammarkullekarnevalen med två personer i taget. Nämnden ska vara representerad på Pridefestivalen och Hammarkullekarnevalen
18 (34) 72 Tecknande av kontrakt för att bedriva vårdverksamhet inom VG Primärvård - PubMed AB Diarienummer HSNG 2015-00013 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden tecknar kontrakt med PubMed AB avseende Vårdcentralen Östra Göteborg med driftstart tidigast den 1 juni 2015. PubMed AB har till Regionstyrelsen den 25 november 2014 ansökt om att få bedriva vårdverksamhet inom VG Primärvård. Ansökan avser vårdenheten Vårdcentralen Östra Göteborg med adress Ljusårsvägen 100 i stadsdelen Östra Göteborg. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen har godkänt ansökan vid sammanträde 2015-03-25. Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli kommer tillsammans med Vårdvalsenheten att göra en avstämning hos vårdgivaren senast två veckor före avtalad driftstart. Detta för att följa upp att alla åtgärder vidtagits som behövs. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2015-04-14. Bifall till tjänsteutlåtande Skickas till PubMed AB, Ströms Vinkelväg 15, 424 71 Olofstorp
19 (34) 73 Tecknande av kontrakt för att bedriva vårdverksamhet inom Vårdval Rehab - Praktikertjänst AB, Johannesvården Diarienummer HSNG 2015-00318 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden tecknar kontrakt med Praktikertjänst AB avseende rehabenheten Johannesvården med driftstart tidigast den 1 september 2015. Regionstyrelsen har vid sammanträde den 25 mars 2015 beslutat att godkänna ansökan från Praktikertjänst AB, org nr 556077-2419, att bedriva vårdverksamhet inom Vårdval Rehab avseende rehabenheten Johannesvården. Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli har tillsammans med Vårdvalsenheten besökt vårdenheten den 19 mars 2015. Senast två veckor före avtalad driftstart genomförs en avstämning med leverantören. Detta för att följa upp att alla åtgärder vidtagits som behövs för att verksamheten ska kunna bedrivas enligt Krav- och kvalitetsboken. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2015-04-15. Bifall till tjänsteutlåtande
20 (34) 74 Delårsrapport mars Diarienummer HSNG 2015-00369 1. Göteborg hälso- och sjukvårdsnämnd godkänner delårsrapport mars. 2. Förvaltningen ska korrigera så att Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd inte har ett underskott innan rapporten skickas in till regionstyrelsen. Protokollsanteckningar (S) och (V) lämnar följande protokollsanteckning: Den politiska ledningen i flertalet Hälso- och Sjukvårdsnämnder anförde 2014 i sina remissyttrande över Krav- och Kvalitetsboken för Vårdval Rehab att det fanns många oklarheter i ersättningssystemet och att kostnaderna inte var tillräckligt analyserade inför ett införande av en vårdvalsmodell inom Rehabiliteringen. Det påtalades därför från nämnderna att det krävdes noga övervägande innan genomförandet av ett Vårdval Rehab och att ett sådant beslut inte skulle hastas fram. Regionfullmäktige beslutade trots dessa remissyttranden att utan ytterligare analys införa Vårdval Rehab. Vi ser nu hur kostnaderna för det underfinansierade vårdvalet inom Rehabiliteringen ökar med oroväckande fart. Hälso- och sjukvårdsnämnderna lämnar under verksamhetsåret 2015 delårsrapporter per mars och per augusti. Delårsrapport mars innehåller redovisning av prestationer, personalutveckling samt ekonomiskt resultat för perioden och helårsprognos. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2015-04-21. Göteborg hälso- och sjukvårdsnämnd godkänner delårsrapport mars. Ordförande tilläggsyrkande: Förvaltningen ska korrigera så att Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd inte har ett underskott innan rapporten skickas in till regionstyrelsen. Ann-Christine Andersson (S) för (S) och (V): Bifall till tjänsteutlåtande.
21 (34) sgång Ordförande ställer eget yrkande mot yrkande från (S) och (V) och finner att nämnden bifaller ordförandes yrkande. Omröstning begärs och genomförs. Ordförande ställer följande proposition, de som röstar för ordförandes yrkade röstar ja och de som röstar för yrkande från (S) och (V) röstar nej. För ja röstar Johan Fält (M), Manijeh Mehdiyar (MP), Terese Blomqvist (M), Sebastian Helin (M), Ida Balog (M), David Lindh (SD), Mariella Olsson (FP), Jessika Loftbring (C) och Oscar Pihlblad (KD). För nej röstar Ann-Christine Andersson (S), Gabriel Veble (S), Jane Åberg (S), Hans Aronsson (S), Marie Lundgren (S) och Carina Örgård (V). Med nio ja-röster mot sex nej-röster bifaller nämnden ordförandes yrkande. Skickas till Regionstyrelsen, rapport@vgregion.se
22 (34) 75 Förfrågningsunderlag avseende intensivträning enligt konduktiv pedagogik Diarienummer HSNG 2015-00058 Se protokoll 2 av 2.
23 (34) 76 Vårdgaranti ryggortopedi svar på skrivelse från patientnämnden Diarienummer HSNG-2015-00136 1. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd godkänner svaret till patientnämnden i Göteborg. Patientnämnden i Göteborg har ställt frågan till hälso- och sjukvårdsnämnderna om vidtagna/planerade åtgärder för att säkerställa vårdgarantin inom ryggkirurgi. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2015-04-09. Bifall till tjänsteutlåtande Skickas till Patientnämndernas kansli
24 (34) 77 Svar på remiss förslag till Västra Götalandsregionens program för klimatväxling Diarienummer HSNG2015-00106 1. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner bilagan Yttrande över remiss Förslag till Västra Götalandsregionens program för klimatväxling. 2. Yttrandet skickas till regionstyrelsen som nämndens svar på remiss Förslag till Västra Götalandsregionens program för klimatväxling. 3. Det är viktigt att alla har samma förutsättningar, att statistiken beräknas på samma sätt. Det är även viktigt att arbeta för att resepolicy och riktlinjer efterlevs och följs upp. I regionfullmäktiges budget 2014 fick miljönämnden i uppdrag att ta fram ett program för klimatkompensation i Västra Götalandsregionen. I december 2014 beslutade miljönämnden att föreslå regionfullmäktige att införa programmet för klimatväxling för Västra Götalandsregionens nämnder, styrelser och bolag senast den 1 juli 2015. Regionstyrelsen har gett samtliga nämnder, styrelser och bolag möjlighet att yttra sig över miljönämndens förslag till Västra Götalandsregionens program för klimatväxling. Nämnden ställer sig bakom införandet av program för klimatväxling i Västra Götalandsregionen då resandet med flyg och privata bilar fortfarande utgör en stor andel av resandet i tjänsten. Nämnden poängterar dock att det är viktigt att Västra Götalandsregionen trots klimatväxling aktivt fortsätter att arbeta för att minska påverkan på miljön. Det är därför en bra lösning att klimatväxlingsavgiften samlas på ett centralt konto för att användas till åtgärder för att minska klimatpåverkan i enlighet med Västra Götalandsregionens miljöprogram 2014-2016. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2015-04-14. Bifall till tjänsteutlåtande. Tilläggsyrkande: Det är viktigt att alla har samma förutsättningar, att statistiken beräknas på samma sätt. Det är även viktigt att arbeta för att resepolicy och riktlinjer efterlevs och följs upp. Skickas till Regionstyrelsen@vgregion.se
25 (34) 78 Motionssvar om narkolepsi Diarienummer HSNG-2015-00161 1. Nämnden godkänner yttrandet och anser att för egen del föreslå att motionen är besvarad. Reservationer Ann-Christine Andersson (S), Carina Örgård (V) och David Lindh (SD) reserverar sig mot beslutet. Nämnden har fått en motion gällande narkolepsi att yttra sig över. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2015-04-14. Nämnden godkänner yttrandet och anser att för egen del föreslå att motionen är besvarad. Ann-Christine Andersson (S): Att för egen del föreslå att regionfullmäktige avslår motionen. sgång Ordförande ställer yrkanden från Ann-Christine Andersson (S) mot eget yrkande och finner att nämnden bifaller ordförandes yrkande.
26 (34) 79 gällande höga volymer av behandlingar Diarienummer HSNG 2015-00099 1. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd ger processansvarig för nämnden i uppdrag att, för nämndens räkning, underteckna och skicka brev med lösningsförslag. Privat vårdgivare Pia Thomée med Samverkansavtal enligt Lag om Fysioterapi, inrapporterar under augusti, september och oktober månader 2014 mycket höga och eskalerande volymer av utförda behandlingsåtgärder. Under oktober månad inrapporteras 3 gånger så höga volymer jämfört med tidigare normala volymer, vilket motsvarar ca 3,5 heltidsarbetare. Vårdgivaren har därefter sålt sin etablering. Dialog har förts med vårdgivaren via brev, mail och fysiskt möte, där vårdgivaren getts möjlighet att inkomma med förklaringar. Utbetalning av ersättningar för utförda åtgärder frystes för oktober 2014 (motsvarande 238.953sek). Normalbelopp/månad för utförda åtgärder är ca 70-80tkr. Vårdgivaren har erbjudits ett förslag om utbetalning av motsvarande genomförda åtgärder under augusti månad dvs. 103.420sek, vilket är högre än normalområdet. Därefter genomfördes ett fysiskt dialogmöte med vårdgivaren. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2015-04-20. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd ger processansvarig för nämnden i uppdrag att, för nämndens räkning, underteckna och skicka brev med lösningsförslag.
27 (34) 80 Delegeringsärenden Diarienummer HSNG-2015 00048 1. Nämnden godkänner redovisningen av delegeringsbeslut. Enligt 6 kap 33 kommunallagen får en nämnd uppdra åt ett utskott, åt en ledamot eller ersättare eller åt en anställd hos kommunen eller landstinget att besluta på nämndens vägnar i ett visst ärende eller en viss grupp av ärenden. Delegaten träder helt in i nämndens ställe. Ett beslut av delegaten ses som ett nämndens beslut och kan överklagas genom laglighetsprövning. som fattats med stöd av nämndens delegationsordning 3/2015 redovisas för nämnden. sunderlag Delegeringsprotokoll april Nämnden godkänner redovisningen av delegeringsbeslut.
28 (34) 81 Anmälningsärenden Diarienummer HSNG-2015 00021 1. Nämnden antecknar informationen till protokollet. Anmälningsärenden är ärenden som är av intresse för nämndens ledamöter, exempelvis protokoll, protokollsutdrag, rapporter eller skrivelser som rör nämndens verksamhet. sunderlag Anmälningsärendelista daterad 2015-04-21 Nämnden antecknar informationen till protokollet.
29 (34) 82 Projekt R.U.N. (Rörlig ungdom nu) i Askim- Frölunda-Högsbo upphör Diarienummer HSNG 2015-00426 1. Nämnden antecknar informationen. 2. Processansvarig får i uppdrag att tillsammans med presidiet ha en dialog med SDN Askim-Frölunda-Högsbo och redovisa resultatet vid nästa möte. Göteborgs Hälso- och sjukvårdsnämnd har ett avtal med Västra Frölunda IF avseende projekt R.U.N, Rörlig Ungdom Nu, i stadsdelen Askim-Frölunda- Högsbo. Avtalet gäller perioden 2014-07-01 till 2015-06-30 med möjlighet till förlängning. Syftet med projektet är att motverka övervikt och stillasittande bland barn i stadsdelen Askim-Frölunda-Högsbo. Hälso- och sjukvårdsnämnden finansierar projektet med 530 tkr per år och stadsdelsnämnden Askim-Frölunda- Högsbo har varit delfinansiär till projektet med 106 tkr per år. Göteborgs Hälsooch sjukvårdsnämnd har önskat förlänga projektet ett år förutsatt fortsatt medfinansiering från Askim-Frölunda-Högsbo. Stadsdelen har dock av ekonomiska skäl valt att inte längre medfinansiera projekt RUN och därmed förlängs inte projektet. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2015-04-16. Nämnden antecknar informationen. Processansvarig får i uppdrag att tillsammans med presidiet ha en dialog med SDN Askim-Frölunda-Högsbo och redovisa resultatet vid nästa möte.
30 (34) 83 Beställningsunderlag 2016 Diarienummer HSNG 2015-00498 1. Nämnden godkänner beställningsunderlag 2016 från Grönblå och (S) med tillägget: Öka dialogen med Samordningsförbunden på central nivå. 2. Nämnden bordlägger förslag till beställningsunderlag 2016 från SD. Nämnden beslutar om beställningsunderlag för 2016. sunderlag Beställningsunderlag 2016. Nämnden godkänner beställningsunderlag 2016 från Grönblå och (S). Ann-Christine Andersson (S) tilläggsyrkande: Tillägg till beställningsunderlag 2016 från grönblå och (S): Öka dialogen med Samordningsförbunden på central nivå. David Lindh (SD): Bifall till förslag till beställningsunderlag 2016 från (SD). Bordläggning av förslag till beställningsunderlag 2016 från David Lindh (SD). sgång Ordförande ställer proposition på eget yrkande om bifall till beställningsunderlag från grönblå och S och finner att nämnden bifaller detta. Ordförande ställer proposition på tilläggsyrkande från Ann-Christine Andersson (S) och finner att nämnden bifaller detta. Ordförande ställer proposition på förslag från David Lindh (SD) mot eget yrkande om bordläggning och finner att nämnden bordlägger yrkandet från David Lindh (SD).
31 (34) 84 Förvaltningen informerar Diarienummer HSNG-2015 00119 1. Nämnden antecknar informationen. Processansvarig Gisella Koutsiou informerar kort om den nya tjänstemannaorganisationen som gäller från och med 15 april. Nämnden antecknar informationen.
32 (34) 85 Presidiet informerar Diarienummer HSNG-2015-00120 1. Nämnden antecknar informationen. 2. Ann-Christine Andersson (S) och Mariella Olsson (FP) väljs till representanter för dialogmöten med patient- och handikappföreningar. Ordförande informerar angående familjecentral i centrum och från möte med pensionärsrådet. Ann-Christine Andersson (S) informerar från möte med pensionärsrådet. Manijeh Mehdiyar (MP) och Marie Lundgren (S) informerar från dialogmöte med patient- och handikappföreningar. Elise Norberg Pilhem (V), Eva-Lena Fransson (S) och Manijeh Mehdiyar (MP) informerar från möte angående familjecentralen i Biskopsgården. Sören Björkman (S) informerar från möte med Charlotta Sundin Andersson angående folkhälsoarbetet. Nämnden antecknar informationen. Ann-Christine Andersson (S) och Mariella Olsson (FP) väljs till representanter för dialogmöten med patient- och handikappföreningar.
33 (34) 86 Fördjupad utvärdering Vidarkliniken Diarienummer HSNG 2015-00162 1. Processansvarig får i uppdrag att genomföra en mer fördjupad utvärdering av det avtal VGR har med Vidarkliniken. 2. Könsuppdelad statistik tas med i utvärderingen i alla fall det är möjligt. Ann-Christine Andersson (S): I uppföljningen av överenskommelser och avtal inom habilitering och rehabilitering 2014 framkommer det att VGR har avtal med Vidarkliniken avseende somatisk vård och rehabilitering med antroposofisk inriktning. Rehabilitering erbjuds för patienter med långvariga och svåra somatiska sjukdomar ex cancer, smärttillstånd, stressrelaterade tillstånd och palliativ vård. Under 2014 har 135 patienter från VGR vårdats på Vidarkliniken under totalt 2 683 vårddygn, en ökning jämfört med tidigare år. Det har även skett en ökning av remisser under 2014. Samtliga inneliggande patienter har erbjudits ett uppföljningsbesök med en läkare från Vidarkliniken 1-2 månader efter vistelsen. Mottagningen har genomförts i Göteborg och 73 patienter har följts upp. Majoriteten av patienterna är skrivna i Göteborg. Ersättningen till Vidarkliniken uppgick 2014 till 9,3 mnkr (7,9 mnkr 2013). Vidarkliniken bedriver antroposofisk vård som komplement till konventionell vård och många anser att vården inte är överensstämmande med vetenskap och beprövad erfarenhet, vilket i så fall är anmärkningsvärt, med tanke på att regionen är med och finansierar vården. Vi menar att det nu är dags att göra en mer grundlig utvärdering av det avtal VGR har med Vidarkliniken (som gäller fram till 31 december nästa år). I utvärderingen kan bland annat nedanstående beaktas: -Genom avtalet med Vidarkliniken ger regionen kanske legitimitet till en verksamhet som många anser inte är överensstämmande med vetenskap och beprövad erfarenhet. Det är viktigt att regionen har en tydlig uppfattning i frågan om vården på Vidarkliniken drivs enligt vetenskap och beprövad erfarenhet eller inte. -En granskning bör också ske av den uppföljande vården som patienterna får i Göteborg. Vad är det för läkare som de träffar här? Taxeläkare, knutna till olika alternativa mottagningar? -Vilken kvalitetskontroll av vården finns och hur följs verksamheten upp? Processansvarig får i uppdrag att genomföra en mer fördjupad utvärdering av det avtal VGR har med Vidarkliniken.
34 (34) Jessika Loftbring (C) tilläggsyrkande: Könsuppdelad statistik tas med i utvärderingen i alla fall det är möjligt. sgång Ordförande ställer proposition på yrkandena och finner att nämnden bifaller dem.