Sammanträdesprotokoll OMSORGSSTYRELSEN Plats och tid Omsorgsförvaltningen, kl. 14:00-15:40 Beslutande Övriga deltagande Susanne Berger (S), ordförande Kirsti Andersson (S) Anders Westman (S) Maria Seger (S) Tom Andersson (S) Hans Danielsen (S) Eva Blixt (S), ersättare för Marianne Lövgren (S) Thomas Hedberg (V), ersättare för Pia Aronsson (V) Heidi Sjungargård (MP) Maarit Hessling (M) Birgitta Westermark (M) Rolf Rickmo (M) Jerry Harrysson (C) Kerstin Kalin (C), ersättare för Anne Axelsson (KL) Daniel Brogedahl (S), ersättare för Per-Ola Ahlström (SD) Carina Johansson, förvaltningschef Ann-Christine Magnusson, socialchef Mia Lindmark, förvaltningsekonom 90-94 Sören Aspgren, revisor 90-94 Katarina Andersson, Vårdförbundet 90-94 Monica Andersson, Kommunal 90-94 Åsa Lantz, sekreterare Utses att justera Anders Westman (S) Justeringens plats och tid Omsorgsförvaltningen 24 augusti 2018 kl. 13:00 Underskrifter Sekreterare Paragrafer 90-98 Ordförande Justerande Sammanträde Omsorgsstyrelsen ANSLAG Datum 2018-08-21 Anslag sätts upp 2018-08-27 Anslag tas ner 2018-09-18 Protokollets förvaring Omsorgsförvaltningens kansli Åsa Lantz
Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 2 ÄRENDELISTA 90 Fyllnadsval i individutskott efter Rolf Rickmo (KL) t o m 2018 3 91 Rapport från verksamheten 4 92 Rapport från kontaktperson 5 93 Ekonomisk rapport 6 94 Utbyggnad av stödboendet Malmgården 7 95 Sekretessparagraf 10 96 Sekretessparagraf 11 97 Anmälan om delegationsbeslut 12 98 Delgivningar 13
Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 3 90 Fyllnadsval i individutskott efter Rolf Rickmo (KL) t o m 2018 Ersättare i omsorgsstyrelsens individutskott till och med 2018 efter Rolf Rickmo (KL) utses vid omsorgsstyrelsens nästa sammanträde eftersom nominering saknas.
Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 4 91 Rapport från verksamheten - Förvaltningen informerar om riktlinjen för e-posthantering för Avesta kommun. Riktlinjen beslutades vid Kommunfullmäktiges möte den 18 juni 2018 ( 109). Information lämnas även om dataskyddsförordningen, GDPR (General Data Protection Regulation), och hur förvaltningen arbetar med den. - Förvaltningen informerar om samarbetet med Gamla Byn AB.
Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 5 92 Rapport från kontaktperson Ingen rapport lämnas.
Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 6 93 Ekonomisk rapport OS 2018-000029 042 Budgetutfall till och med juli 2018 för omsorgsstyrelsens verksamhetsområde redovisas. Resultatet visar underskott för socialtjänst med 6 124 000:- och underskott för vård och omsorg med 2 755 000:-. Med den buffert som fanns under perioden på 510 000:- var det ackumulerade underskott 8 369 000:-. Beslut - Redovisningen godkänns.
Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 7 94 Utbyggnad av stödboendet Malmgården OS 2017-000088 789 Behovet av vård och behandling inom missbruksvården i Avesta kommun har ökat markant. För att minska de externa placeringarna startade sommaren 2014 stödboendet Malmgården som har 6 platser. Insatsen stödboende är kombinerad med insatsen missbruksbehandlingen i kommunens öppenvård. Stödboendet har hög beläggning och behovet av vård och behandling har inte kunnat tillgodose det ökade behovet av placeringar inom missbruksvården. Avsaknaden av tillräckligt med platser på Malmgården har inneburit att extern placering har beviljats som insats för att tillgodose klienternas behov. Det framkommer vidare att kvinnor inte har samma möjlighet att ta del av insatsen stödboende, då de har varit svårt att placera kvinnor på stödboendet då de generellt är i en mer utsatt situation. Ytterligare en svårighet för förvaltningen i missbruksvården är att den läkemedelsassisterad behandling vid opioidberoende ökar. Opioidberoende med fokus på heroin medför praktiskt taget alltid en mycket svår social problematik och personen är som regel hemlös. En placering på Malmgården är ej genomförbar utifrån de narkotikaklassade läkemedel som personen får i sin behandling. För kommunen medför det svårigheter med att tillgodose klientens behov av fortsatt behandling för en eventuell nedtrappning och för att arbete med den sociala problematiken som funnits under missbruket. Behovet av utslusslägenheter som kommunen ansvarar för är stort, idag har vi två stycken. Förutsättningarna för arbetet inom missbruksvården har även förändrats över tid. Ärendena är idag mer komplexa med svår missbruksproblematik och samsjuklighet med psykisk ohälsa. Socialsekreterarnas möjlighet till att göra uppföljningar på externa placeringar och arbeta med planering för hemgång eller annan planering som tillgodoser klientens framtida behov är mycket begränsade. Socialsekreterarna omfattar idag 2.0 heltidstjänst som innefattar mottagning och handläggning av missbruksärenden och våld i nära relation. Öppenvård- och handläggningsenheten genomför UIV (uppföljningar i vård hos vuxna) och i den senaste undersökningen framkommer att missbruket ökat och blivit tyngre i målgruppen 18-30 år. Vilket medför även ökade placeringskostnader för barn och ungdom 18-20 år, kostnader som redovisas på enheten barn och familj. Under 2017 beviljades totalt 3350 externa vårddygn för vuxna missbrukare jämfört med 2016 då 1967 vårddygn beviljades. Samtidigt har antalet LVM utredningar ökat från 9 st. 2016 till 28 Förvaltningschef 2018-08-27 Resultatenecheschef 2018-08-27 Förvaltningsekonom 2018-08-27
Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 8 94 (forts.) st. 2017 och i år fram till sista juni 18 st. Sannolikt finns ett samband mellan det ökade antalet placeringarna och antalet inkomna LVM-anmälningarna då flera av de utredningarna har mynnat ut i frivilliga placeringar för att bryta destruktivt missbruk. Vårdkostnader för externa HVB och SIS ( LVM) missbruksplaceringar kostade 3 350 tkr (2015,) 4 238 tkr (2016), 7 520 tkr (2017) och i år till och med 30 juni är kostnaden 4 550 tkr. I beräkning av antalet belagda vårdplatser på Malmgården finns 15-20 procent ej belagda vårddygn, detta för att möjliggöra akuta lösningar men också för omställning till nya klienter. Under 2017 hade Malmgården 20 procent ej belagda vårddygn. Utbyggnaden av Malmgården innebär ca 1750 vårddygn i utökningen dubblering jämfört med nuvarande antal dygn. Det skulle medföra en halvering av antalet externa vårddygn per år. Genomsnittskostnad för 1 externplacering är 2 200 kr/dygnet en besparing på externa placeringar på ca 3 800tkr/året. Kostnader för SIS placering är i genomsnitt ca 750 tkr/placering. Handläggningsärenden 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 > 4/7-2018 Antal öppenvårdsinsatser 44 69 57 52 44 50 52 69 55 Antal anmälningar vuxen 313 327 294 239 225 200 195 284 170 Antal LOB under året 163 201 194 151 180 148 92 136 88 Antal utredningar 125 166 162 140 131 124 132 155 78 LVM 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Antal LVM utredningar 9 2 1 4 8 9 9 28 30 Antal LVM anmälningar 16 19 15 13 10 16 26 27 29 7/8 2018 Placeringar 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 4/7 2018 Antal vårddygn HVB 2482 1969 1968 2010 1967 3350 1796 Antal personer placerade HVB 18 14 22 14 15 18 20 29 19 Förvaltningschef 2018-08-27 Resultatenecheschef 2018-08-27 Förvaltningsekonom 2018-08-27
Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 9 94 (forts.) Beredning - Förvaltningens skrivelse 7 juli 2018. - Omsorgsstyrelsens individutskott 7 juli 2018. Beslut - Utbyggnad av Malmgården stödboende med 6 platser till en hyreskostnad av X tkr/år. - Utökade verksamhetskostnader hänskjuts till Mål och Budgetprocessen 2019-2021. Förvaltningschef 2018-08-27 Resultatenecheschef 2018-08-27 Förvaltningsekonom 2018-08-27
Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 10 95 Sekretssparagraf
Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 11 96 Sekretessparagraf
Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 12 97 Anmälan om delegationsbeslut - Individutskottets protokoll 2018-07-03, 2018-07-16 och 2018-08-07 - Delegationsbeslut socialtjänsten juni och juli 2018 -Delegationsbeslut vård och omsorg juni och juli 2018 - Delegationsbeslut enligt alkohollagen till och med 2018-07-31
Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 13 98 Delgivningar Avsändare Innehåll Krylbo hemtänst/ Skrivelse och svar på skrivelse från hemtjänsten i Krylbo Omsorgsförvaltningen (Dnr OS 2018-000067 700). Kommunfullmäktige Protokollsutdrag från Kommunfullmäktige 18 juni 2018, 99 Köp av Balders Hage (Dnr KK 2018-000152 252).