Hälsofrämjande psykiatri
Vad har visat sig vara viktigt att förbättra? Att UPPTÄCKA genom primärprevention och sekundärprevention (hälsa, levnadsvanor) GE STÖD för att klara av en livsstilsförändring UPPFÖLJNING av förändringar (över tid, för att ge stöd vid misslyckanden och framgångar) Skapa förutsättningar för VARAKTIGHET (där b la uppföljning är viktigt)
kommun UPPTÄCKA genom ESL (Ett självständigt liv) Vad är du nöjd med? samt levnadsvanefrågor (Socialstyrelsen) GE STÖD genom att erbjuda individanpassat stöd till förändring. ESL Nå mål och klara hinder UPPFÖLJNING kontinuerlig uppföljning av satta mål och ev svårigheter VARAKTIGHET genom att skapa förutsättningar exv via SIP vårdcentral UPPTÄCKA genom hälsokurva. GE STÖD genom att säkra att patienter kommer på kallade besök. Individanpassat stöd utifrån förutsättningar. Hälsocenter, FaR. UPPFÖLJNING säkerställa uppföljning genom stödinsatser VARAKTIGHET genom att bygga broar mellan olika aktörer - exv via SIP sjukhus UPPTÄCKA genom somatisk screening (checklista) och levnadsvaneformulär (FAKTA) GE STÖD genom individuell hälsoplan (1177). Ge stöd till genomförande via ev andra aktörer (kommun, friskvård, vårdcentral) UPPFÖLJNING efter nyinsättning/byte av neuroleptika (checklista). Mål och ev svårigheter. VARAKTIGHET genom att bygga broar mellan olika aktörer exv via SIP
Sjukdomsförebyggande metoder Levnadsvanor (fysisk aktivitet, kost, tobak, alkohol) Har även i arbetet inkluderat tandhälsa. Prevention och sekundärprevention Utvärdering av riktlinjer i dec 2016 visar på ökad ojämlikhet vad gäller insatser för förbättrade levnadsvanor. Tidigare satsningar har gett kortvariga resultat och utvärderingar har visat att komponenten samverkan har saknats samt individanpassat stöd.
60% Andel personer med fetma, PsykosR Body mass index 30 50% 40% 30% 20% Jönköping county Sweden Värnamo Population in Sweden 10% 0% 2013 2014 2015 2016
Antal personer med psykosdiagnos i Jönköpings län Data från Diver primärvård och sjukhus (2016): 1742 personer. Spridningskarta över psykossjukdomar i Jönköpings län Antal personer per postnummer
Mätningar enligt värdekompassen, pilotprojekt Funktionellt: Skattad grad av hälsa hos patient. (förflyttning) Skattad motivationsgrad hos patient. Antal upprättade hälsoplaner samt utvärdering av värdet. Antal beviljade biståndsbeslut med hälsofrämjande inriktning. Kliniskt: Förbättrad somatisk hälsa. Somatisk samsjuklighet. Baslinje i piloten (juni 2016) samt för länet under 2016. Goda levnadsvanor (individuell uppföljning av hälsoplaner och förändring av levnadsvana - förflyttning.) BMI (PsykosR) Ej tobak och riskbruk alkohol Att årligt hälsobesök erbjuds och genomförs. Resurser: Tjänster (exv ny resurs dietist) Kompetensutveckling (MI, KBT, levnadsvanor) Nöjdhet: Patientnöjdhet med erbjudet stöd. (intervjuer med pt som gått igenom processen) Empowerment. (utvärdering via enkät vid upprättande av hälsoplan och vid utvärdering)
Andel besök med hälsofrämjande insats inom boendestöd, Värnamo kommun. (egenmätning) 25% Andel besök med hälsofrämjande insats inom boendestöd Värnamo kommun 20% 15% 10% Andel besök med hälsofrämjande insats 5% 0% 40 42 44 46 48 50 52
Före- och eftermätning hos deltagare i projektet. KOST skala 0-12 (12 goda kostvanor) 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 A B C D E F KOST KOST2 Staplarna ska vara så höga som möjligt för att räknas som goda levnadsvanor.
25 Antal hälsofrämjande åtgärder psykosmott Vmo 2016-2017 KVÅ koder 20 15 10 hälsosamtal fysisk kost tobak alkohol 5 0 2016 feb mars april maj juni juli aug sep okt nov dec jan mars april maj juni
15-jan feb mars april maj juni juli aug sep okt nov dec 16-jan feb mars april maj juni juli aug sep okt nov dec 17-jan feb mars april maj juni juli aug sep okt nov dec 60 Antal hälsofrämjande insatser psykosmottagningen Värnamo KVÅ koder hämtade ur Diver 2015-50 40 30 hälsofrämjande insatser median 20 10 0
Användning av N05A/grupp av neuroleptika Region Jönköpings län Antal patienter 5200 5000 4800 4600 4400 4200 4000 2012 2013 2014 2015 2016
EJ unika pt! Pt kan förekomma i båda diagrammen
Fortsättning från uppstartsmöte 22/3 Återkoppla till chef vilket förbättringsområde ni väljer att jobba med. Ambassadör sprida intresse och lobba för att personer går på utbildning i maj samt är med på små lokala förbättringsarbeten och till hösten genombrottsmetodiken med Qulturum med fokus på samverkan. Nätverk och referensgrupp