Sidantal 14 MEDICINSKA GASER Ver. 6.0 Landstingsservice i Uppsala Län 753 09 UPPSALA Tfn 018-611 00 00 :
2(15).dat 1 ALLMÄNT... 3 2 KRAV... 3 3 DIMENSIONERING (2.2)... 4 4 SYSTEMKOMPONENTER... 4 5 RESERVGASFÖRSÖRJNING... 6 6 RÖRSYSTEM (5)... 6 7 SIGNAL OCH LARMANORDNINGAR (8)... 7 8 DOKUMENTATION (11)... 7 9 MÄRKNING OCH SKYLTNING (10)... 8 10 SÄKERHETSBESIKTNING (12)... 11 11 GRANSKNING... 11 12 ÖVRIGA DOKUMENT FÖR MEDICINSKA GASER... 12 13 ÄNDRINGAR... 12 BILAGA 1... 13 BILAGA 2... 14 G:\06 - Teknik\4 Systemförvaltning\4-2X System\4-25 Med gaser\tekniska anvisningar\ Medicinska
3(15).dat Numreringar i parentes efter rubriker hänvisar till motsvarande kapitel/stycke i SIS HB370, utgåva 2 1 ALLMÄNT Säkerhetsnorm för medicinska gaser SIS HB 370 utgåva 2 gäller, kompletterad med följande förtydliganden och krav. Ansvarsfördelning; se Kvalitetshandbok medicinska gaser vid Landstinget i Uppsala län. Checklistor Checklistor finns framtagna för projektören och entreprenören som ska underlätta arbetet i projektet/entreprenaden. Se bilaga 1 och 2 i detta dokument. 2 KRAV Krav på projektör Projektören skall minst ha genomgått grundkurs för Centralgasanläggningar för medicinska gaser. Krav på entreprenör Innan installationsarbete eller annat ingrepp på medicinska gasledningar påbörjas av entreprenören, skall kopior av följande intyg/certifikat överlämnas till gasförståndaren eller besiktningsman: Intyg att montören genomgått kurs i skyddsgaslödning. Tryckprovning skall utföras av ackrediterat företag. Intyg att arbetsledning och montörer är kunniga i SIS HB 370. Gasförståndaren skall alltid godkänna entreprenören innan arbetet igångsätts. Avstängning av det medicinska gassystemet får inte ske utan tekniskt arbetstillstånd, enligt bilaga B. G:\06 - Teknik\4 Systemförvaltning\4-2X System\4-25 Med gaser\tekniska anvisningar\ Medicinska
4(15).dat 3 DIMENSIONERING (2.2) Dimensionerande gasflöden tas fram med hjälp av verksamheten, medicinteknik och gasansvarig från landstingsservice. Minsta rördimension som skall användas är kopparrör 15 mm Minsta rördimension som skall användas i korridor är kopparrör 22 mm. Gasutloppsrör skall ha en rördimension av 22 mm och om rörlängden överstiger 5 mter skall dimensionen ökas till 28 mm. Gasutloppsröret får inte vara gemensamt för flera uttag utan en ledning för varje uttag. Varje plan skall ha ringmatning med två separata stigare. 4 SYSTEMKOMPONENTER Apparater för styrning och övervakning (4.6) Tryckövervakare/tryckvakt Tryckövervakaren/tryckvakten ska inte betjäna fler rum än: Verksamhet Operationsavdelning IVA-avdelningar Uppvakning Röntgen Vårdavdelningar Antal enheter c:a 5 salar c:a 6-8 patienter c:a 10-12 patienter c:a 8 salar c:a 15-25 patienter Till varje tryckövervakare/tryckvakt skall levereras reservgaskärra, tvåstegs flaskregulatorer, slangar fast monterade i regulator och fasta nycklar. Gasflaskor ska ingå. Gassort och flaskstorlek beror på verksamhet. Uppgifter på detta lämnas av gasföreståndaren. För varje flaskregulator skall en dyskoppling levereras den ska monteras med kedja. Fabrikat på kopplingen är ASPIRA. Regulatorerna skall vara inställda på: OX=5,0bar LG=4,0bar AL=5,0bar IL=7,0bar G:\06 - Teknik\4 Systemförvaltning\4-2X System\4-25 Med gaser\tekniska anvisningar\ Medicinska
5(15).dat Tryckvakter och tryckövervakare skall kopplas in på avbrottsfri (brun) reservkraft eller ha egen batteribackup. Utrymmet för reservflaskor och gasflaskkärra skall ha belysning som tänds/släcks automatiskt när dörren öppnas/stängs. Utrymmet skall minst ha måtten bredd 1100 och djup 600mm (gäller vid en flaskkärra som kan stå under tryckövervakaren). Vid behov av 50-liters flaskor (som inte kan stå under tryckövervakaren) bestäms breddmåttet i samråd med gasföreståndaren. Brandklass beroende på reservflaskornas volym. Luftbehandling i utrymmet: tilluft med 2 omsättningar. Utrymmets utformning: se gällande RFP (RumsFunktionsProgram) i projektet. Avstängningsventiler (4.3) Nödavstängningslådor skall finnas till varje rum på avdelningar som t ex. - Operationsrum - Förlossningsrum - Röntgensalar - Intensivvård Postop: en nödavstängningslåda per 4 st vårdplatser. Uppvakning: en nödavstängningslåda per 4-5 vårdplatser. För vårdavdelningar skall nödavstängningslådan betjäna ca 5 vårdsalar. I flerpatientrum med takcentraler skall varje takcentral kunna stängas med serviceventiler. Nödavstängningslåda monteras med centrum avstängningsventiler 1,5m över golv. Varje stigar- och grenledning ska vara försedd med avstängningsventil. Gasuttag (6) Antal gasuttag i rummen, se gällande RFP (RumsFunktionsProgram) i projektet. Gasuttag monterade direkt på vägg ska sitta 150 cm från golv. IVA-skena skall finnas på vägg eller på vårdpanel. Avsteg från detta skall underrättas representant för Gaskommittén. Gaspendlar/takcentraler Gaspendlar och försörjningsboxar som monteras i tak skall förses med egna avstängningsventiler uppe vid NIST-koppling. Detta oavsett om det finns en eller flera pendlar på samma sal. G:\06 - Teknik\4 Systemförvaltning\4-2X System\4-25 Med gaser\tekniska anvisningar\ Medicinska
6(15).dat Dialyspelare Varje dialyspelare ska ha egna avstängningsventiler för de medicinska gaserna, oftast placerade uppe vid tak. Drifttrycksregulatorer (4.4.3) Vid byte eller nyinstallation av stabilisatorer skall dessa vara försedda med inbyggd flödesmätare alternativt att flödesmätare ansluts direkt efter stabilisatorn. Vårdrumspaneler Vårdrumspaneler ska monteras i höjdled enligt tillverkarens rekommendationer, dock alltid så högt att sänggavelkrockar undviks. Riktvärde för gasuttagens placering är 150 cm från golv. Gasföreståndaren skall godkänna placeringen. Minimibestyckning av vårdrumspanel på vårdavdelning: ett uttag andningsoxygen och ett uttag andningsluft skall placeras på vardera sida om patienten (alltså 2 st O 2- och 2 st AL-uttag). Minimibestyckning av vårdrumspanel på OP/IVA/intermediärvård eller liknande medicintekniskt krävande avdelning kan innehålla fler gassorter och betydligt fler uttag. Antal uttag och sorter skall godkännas av gasföreståndaren. 5 RESERVGASFÖRSÖRJNING Vid nybyggnation och större ombyggnader skall gasystemet utföras som ett redundant system med reservgasförsörjning och rörsystem skiljt från det som normalt är i drift. Tryckvakter och tryckövervakare utförs förberedda för anslutning mot reservförsörjningen. Reservförsörjning avser oxygen och andningsluft. Till varje byggnad som förses med reservsystem skall det även finnas egna stabilisatorer för detta. 6 RÖRSYSTEM (5) Det skall vara separata rörsystem för instrumentluft, andningsluft och teknisk luft. Om bockning måste utföras på rören ska intyg från rörtillverkaren tas fram som visar att detta är lämpligt. (5.6) G:\06 - Teknik\4 Systemförvaltning\4-2X System\4-25 Med gaser\tekniska anvisningar\ Medicinska
7(15).dat 7 SIGNAL OCH LARMANORDNINGAR (8) Tryckvakter och tryckövervakare: Alla tryckvakter och tryckövervakare skall vara försedda med optiskt och akustiskt larm som skall gå lokalt (inget krav på att gå till driftcentralen). Larm från tryckvakt/tryckövervakare presenteras så att larmets art framgår. Högt respektive lågt drifttryck samt vilken gas som larmar. Larm presenteras på larmtablå vid den övervakade enheten samt på slavenheter. Slavenheter skall finnas på sjuksköterskeexpedition samt på rum med kritisk vård som operation, intensivvård etc. Både optisk signal och akustisk signal ska avges vid larm. Larm kan även presenteras i andra system som komplement t ex som klartext i kallelsesignalsystem. Det får inte ersätta system med larmtablå och slavlarm. Om man även lägger ut gaslarm på kallelsesystemet skall ljudet på gaslarmet ha annan ljudsignal än andra larm (ska ha samma ljudsignal som akut- och brandlarm). Detta för att tydliggöra och tidigt påkalla personalens uppmärksamhet på att det inte är ett patientlarm. Stabilisatorer: Larm från stabilisatorer skall gå till överordnat system i driftcentralen, där larmet skall beskrivas i klartext. Larmet ansluts till överordnat system via B-Net, där det finns installerat, annars skall larm utgå från betjänande PLC. 8 DOKUMENTATION (11) Drift- och underhållsdokumentation utförs enligt LSU:s tekniska anvisning driftinstruktion medgas.pdf. Sökväg: Alla scheman och ritningar utförs enligt LSU:s CAD-manual. Sökväg: http://www.lul.se/sv/extranat/samarbetsprojekt/landstingsserivcedokumentportal/styrande-dokument/dokumenthantering-cad/ http://www.lul.se/sv/extranat/samarbetsprojekt/landstingsserivcedokumentportal/styrande-dokument/medicinska-gaser/ Installationsritningar Flödesschema Flödesschema skall ritas upp för medicinska gasanläggningen. På flödesschemat skall dimensionerade flödet för alla ledningar anges. Vårdrumspaneler Gasuttag skall ritas in och det dimensionerade flödet anges. G:\06 - Teknik\4 Systemförvaltning\4-2X System\4-25 Med gaser\tekniska anvisningar\ Medicinska
8(15).dat Gasuttag Dimensionerade flödet anges. Takcentraler Antal gasuttag och det dimensionerade flödet anges. Relationshandlingar Relationsritningar skall upprättas även om bara något enstaka rum kompletterats med gasuttag. På ritningarna får inte andra VVS-installationer än gas finnas. Vid tryckvakter/tryckövervakare och NAV skall det dimensionerade flödet för gaserna anges. 9 MÄRKNING OCH SKYLTNING (10) Märkning nödavstängningslådor: Alla nödavstängningslådor (NAV) ska märkas enligt HB370 utgåva 2. Nödavstängningslådor skall märkas med bricka av treskikts plastlaminat, vita brickor med svart text. Här visas exempel på nödavstängningsskylt. G:\06 - Teknik\4 Systemförvaltning\4-2X System\4-25 Med gaser\tekniska anvisningar\ Medicinska
9(15).dat Här visas exempel på motskylt. Märkning av avstängningsventiler: Avstängningsventiler skall märkas med bricka av treskikts plastlaminat, vita brickor med svart text. Märkningen skall ange systembeteckning, plan där ventilen är placerad samt löpnumret inom respektive plan. Se exempel: G:\06 - Teknik\4 Systemförvaltning\4-2X System\4-25 Med gaser\tekniska anvisningar\ Medicinska
10(15).dat 4mm4mm Förkortningar för dessa märkbrickor: OX Oxygen AL Andningsluft IL Instrumentluft LG Lustgas CO2 Medicinsk koldioxid Utöver den märkningen ska ventilerna märkas av entreprenören enligt separat upprättad ventil- och rumsförteckning. Systemförvaltare för medicinska gaser kontaktas för erhållande av rätt nummerserie. Märkning av rörledning. Alla rörledningar ska märkas enligt SIS HB370 utgåva 2. Utöver denna märkning skall rören kompletteras med en textremsa som anger den rörbeteckning som finns på gasritningen. Gas Ritn.bet Färgkod Kontrastfärg Andningsluft 5 bar AL5 Svart/vit SvartVit Andningsluft 7 bar AL7 Svart/vit Svart/vit Andningsluft Reserv 5 bar AL5R Svart/vit Svart/vit Instrumentluft IL7 Svart/vit Svart/vit Tekniskluft TL Svart/vit Svart/vit Andningsoxygen 5bar OX5 Vit Vit Andningsoxygen 7bar OX7 Vit Vit Andningsoxygen Reserv 5 bar OX5R Vit Vit Lustgas 5 bar LG5 Blå Vit Lustgas 4 bar LG4 Blå Vit Gasutlopp UTL Blå/brun Gasutsug UTS Gul Medicinsk koldioxid CO2 Grå Svart Nitrogen (kväve) NI6 Svart G:\06 - Teknik\4 Systemförvaltning\4-2X System\4-25 Med gaser\tekniska anvisningar\ Medicinska
11(15).dat Blandgaser BG20,21 Argon ARG Grön Svart Komponenter som avstängningsventiler och tryckövervakare skall ha samma text på ritning som komponenterna är skyltade med på plats. 10 SÄKERHETSBESIKTNING (12) Kallelse till säkerhetsbesiktningen skall ske minst två veckor i förväg. Projektledaren kallar gasföreståndaren, besiktningsmannen, entreprenören, driftavdelningen och om det är aktuellt leverantören av takcentraler. Gasföreståndaren kallar representanter för: anestesin, apoteket och medicinteknik. Följande handlingar skall finnas framme vid säkerhetsbesiktningen: Intyg på rörens renhet. Protokoll på tryckprovningar. Kopia på montörens lödlicens. Kopia på montörens kursintyg för skyddsgaslödning. Relationsritning eller underlag för upprättande. Intyg från statiker/konstruktör som varit på plats och besiktat gaspendlars/takcentralers infästningar. Användningstillåtelse Bilaga D Användningstillåtelse för centralgasanläggning. En kopia överlämnas till verksamhetsansvarig på avdelningen. Originalet förvaras hos gasföreståndaren. 11 GRANSKNING Under projekteringen skall gaskommittén, systemförvaltaren för medicinska gaser samt driften ges möjlighet att granska handlingarna. Tidig kontakt tas med besiktningsmannen för genomgång av handlingarna. G:\06 - Teknik\4 Systemförvaltning\4-2X System\4-25 Med gaser\tekniska anvisningar\ Medicinska
12(15).dat 12 ÖVRIGA DOKUMENT FÖR MEDICINSKA GASER Kvalitetshandbok Medicinska Gaser vid Landstinget i Uppsala län. Den består av ett huvuddokument och lokala instruktioner för Akademiska sjukhuset, Lasarettet i Enköping, Folktandvården och Primärvården. 13 ÄNDRINGAR Ändringar gentemot utgåva Ver 5.0, upprättade 2014-03-31 av dokumentet är gjord. Förändringarna synliggörs genom att ändrade stycken markeras i vänster marginal och texten är rödmarkerad. G:\06 - Teknik\4 Systemförvaltning\4-2X System\4-25 Med gaser\tekniska anvisningar\ Medicinska
13(15).dat BILAGA 1 CHECKLISTA FÖR PROJEKTÖR Checklista för projektör Aktuell projektör har genomgått minst motsvarande Teknologisk Instituts grundkurs Säkerhetsnorm för medicinska gasanläggning Aktuella föreskrifter finns Sign. entreprenör Sign. projektledare Erfoderliga uppgifter har inhämtats från medicinteknisk avdelning och driftavdelning Samordning har skett med elprojektör avseende förläggning el- och gassystem, uttagscentraler, larm mm Handlingar har granskats av gasföreståndaren Handlingar har granskats av certifierad besiktningsman och eventuella anmärkningar avhjälpts Riskinventering och riskanalys har överlämnats G:\06 - Teknik\4 Systemförvaltning\4-2X System\4-25 Med gaser\tekniska anvisningar\ Medicinska
14(15).dat BILAGA 2 CHECKLISTA FÖR ENTREPRENÖR (2 sidor) Checklista för entreprenör Arbetsledare har genomgått motsvarande Teknologisk Instituts grundkurs Säkerhetsnorm för medicinska gasanläggning Entreprenören skall vara ackrediterad av Swedac för provtryckning med gas, enligt AFS 2006:8 Montör har giltigt tillstånd för Heta arbeten Montör har giltigt kursintyg på skyddsgaslödning för medicinsk gasanläggning Montör har godkänd metodkvalificering och lödarprövning enl. SS-EN 13133 och SS-EN 13134 Objektsanpassad kvalitetsplan är upprättad Entreprenadhandlingar stämmer överens beträffande gaslarm, vårdrumspaneler mm Skriftlig begäran om avstängning i medicinska gassystemhar lämnats till projektledaren (minst två veckor före ingrepp) Individuella intyg på rörens renhet vid beställning Vårdpanelers och tafförsörjningsenheter skall ankomstkontrolleras innan montering beträffande förväxling av gaser och renhet av rör och slang Sign. entreprenör Sign. projektledare G:\06 - Teknik\4 Systemförvaltning\4-2X System\4-25 Med gaser\tekniska anvisningar\ Medicinska
15(15).dat Checklista för entreprenör inför säkerhetsbesiktning Intyg på rörens renhet Protokoll från provtryckning Separata drift- och underhållsinstruktioner för medicinska gasanläggningar Information till brukare Information till driftpersonal Underlag för relationsritningar Intyg från entreprenör att anläggningen är skyddsgaslödd av montör med erfoderlig utbildning Intyg på att avstånd mellan eloch gasledningar är minst 50 mm Om tryckvakt eller tryckövervakare finns skall reservflaskor och tillhörande utrustning för resp. gassort finnas på plats Kontrollera att nyttjarens leveranser av t ex narkospendlar, kirurgcentraler o s v är levererade och monterade före säkerhetsbesiktning Märkning och skyltning utförd enligt tekniska anvisningar för medicinska gaser Kontrollera att egenkontrollen är utförd ua före säkerhetsbesiktningen. Gäller även elarbeten, där dessa ingår som del i entreprenaden G:\06 - Teknik\4 Systemförvaltning\4-2X System\4-25 Med gaser\tekniska anvisningar\ Medicinska