Minnesanteckningar 1 (7) Vårdvalsenheten Handläggare Berit Bryske 2019-05-23 RS/190259 Plats Närvarande Frånvarande Nordstjärnan, Regionens hus Annika Kjellman, verksamhetschef, Region Värmland Bengt Hanson, medicinsk rådgivare, Region Värmland Berit Bryske, handläggare, Region Värmland Börje Ehinger, öppenvårdschef, Region Värmland Charlotte Lindgren, controller, Region Värmland Gertrud Berglund, distriktssköterska, Unicare VC Töcksfors Kajs-Marie Karlsson, verksamhetschef, Unicare AB Karin Körgesaar, verksamhetschef, Praktikertjänst Kristin Thörnqvist, verksamhetschef, Capio Anton Alfredsson, verksamhetschef, Capio Vendela Englund Burnett, verksamhetschef, Praktikertjänst AB Anders Olsson, bitr. områdeschef, Region Värmland Annika Ode, verksamhetschef, Region Värmland Britt Lindberg, verksamhetschef, Region Värmland Ingela Agnarsson, verksamhetschef, Region Värmland Marjola Kock, verksamhetschef, Praktikertjänst AB Särskilt inbjudna Anders Danielsson, projektledare, Region Värmland Dan Drobin, ledningsstrateg, Region Värmland Hans Carlsson, verksamhetsutvecklare, Region Värmland Mikael Hasselgren, Region Värmland 1 Välkomna Lars Göran Boström hälsar alla välkomna till dagens vårdvalsråd. 2 Information av ledningen område öppenvård Börje Ehinger, öppenvårdschef Rekrytering av nya verksamhetschefer pågår. Rekryteringen sker genom Qtym. Samtliga verksamhetschefer blev entledigande från sina tjänster för att få rekryteringen så transparant som möjligt. 120 ansökningar har kommit in från totalt 50 individer. Både interna och externa sökande. Intervjuer pågår. Ingen läkare har sökt. Biträdande verksamhetschefer inom de tyngsta områdena kommer att ske, annonsering pågår.
REGION VÄRMLAND 2 (7) Medicinskt ledningsstöd, annonsering ute och rekrytering pågår. Ska jobba tajt ihop med både verksamhets- och enhetschefer. 5 allmänläkartjänster på halvtid. Börje kommer att leda gruppen. Tillsättning av läkartjänster inom psykiatrin. Anders Berntsson, Kjell Finneman och hyrläkarlina. Både Anders och Kjell kommer att jobba i båda i både öppen och sluten psykiatrin Doktrin har införts på flera VC. Larm gick ut förra veckan om att det skulle vara en läcka på servern men så är inte fallet. Servern ligger i USA och det är stora skillnader på våra lagar. Öppenvården kommer att stänga ner Doktrin tills det ligger på en svensk server. Unicare meddelar att dom har doktor24 som plattform. Det går inte att skypa i detta system. Kajs-Marie har anmält detta till LiV-IT men ärendet står still. Fungerar om man kopplar upp sig från mobil och en extern dator men inte via region-dator. Detta problem måste uppmärksammas. Chatt fungerar. Lokalsamordnare Börje har mycket kontakt med fastigheter. Det finns ett behov av att ha en lokalsamordnare som fanns förr. Det är mycket frågor kring lokaler, datorer, mm och det skulle vara bra om någon samordnade detta. Nya familjecentraler kommer etableras i Karlstad Kommun. Nästa på tur blir på Fredricelundsskolan på Våxnäs. Både Kasernhöjden och Åttkanten visar intresse att vara med i projektet och diskussionen. Socialstyrelsen ska godkänna om VC anställer underläkare utan legitimation. Sommarplaneringen kommer bli kämpig. Psykiatrin var förra året en katastrof men i år tror vi att det ska fungera bättre. Förstärkta primärvårdsgarantin tas bort från BMM och BVC. (Se bifogade bilder) 3 Information on nya sjukvårdsrådgivningen Anders Danielsson, utvecklingsledare, Hälso- och sjukvårdens ledningsstöd Många patienter har under lång tid blivit hänvisade till fel vårdgivare av sjukvårdsrådgivningen. Region Värmland kommer att från och med 1/11 avsluta avtalet med Medhelp AB och ta emot ca 180 000 samtal/år. De flesta tillsatta tjänsterna är kombinationstjänster. 35 rådgivningssköterskor kommer arbeta på 3
REGION VÄRMLAND 3 (7) platser. Torsby Arvika och CSK. Rådgivningsstödet som ska användas är från Inera. Från och med 1/11 kommer MedHelp AB endast ha avtal med en Region och det är Stockholm. De övriga 19 regionerna kommer ingå i Inera. Vi kommer även att skapa ett kluster mellan Värmland och några andra regioner. Dokumentation i RGS men notering ska även ske i Cosmic. Vi måste jobba vidare med att se till att katalogerna (kontaktuppgifter) är uppdaterade. Ett bakre medicinskt stöd behövs för sköterskorna. Rådgivningen kommer inte att kunna ha en doktor som ska vara som en bakjour utan det måste styras till joursköterskan. Här är det viktigt att katalogen är uppdaterad. Dialog mellan projektgruppen och VC är jätteviktig. Anders kommer att skicka ut förslag på tid till att träffa representanter från VC. (Se bifogade bilder) 4 Fika Dagen till ära fikar vi med god tårta för att uppmärksamma Bengt Hanson som medverkar på sitt sista vårdvalsråd idag. Tack Bengt för gott samarbete och lycka till! 5 Med Rave Dan Drobin, ledningsstrateg, Hälso- och sjukvårdens ledningsstöd Berättar lite om sitt lean arbete när har var chef på röntgen. Dan undrar om vi är nöjda med vårt ersättningssystem. Svårt att säga. Det är viktigt att DRG-koda alla besök. Allt som du gör ska motiveras av en diagnoskod (enligt Vendela) I primärvårdskvalitets registret mäts ca 150 olika parametrar. Regionen har fått fram ett 40-tal mätbara parametrar och Erik Le Brasseur och Fredrik Carlstedt fick i uppdrag att ta fram en rapport med ett 10-tal parametrar som är viktiga för VC att följa upp. Önskemål framkommer att verksamhetscheferna vill tycka till om vilka parametrar rapporten ska innehålla. Eric och Fredrik kommer att kommunicera med cheferna. Vi behöver ha vårdcentraler som är piloter, gärna från både egen regin och från de privata. Dan ställer frågan om det finns någon som vill nappa på att vara pilot? De som är intresserade kan anmäla intresse till Lars Gohde.
REGION VÄRMLAND 4 (7) 6 FHV-avtal och FMK Bengt Hanson, medicinskt sakkunnig, Vårdvalsenheten Bengt vill gärna ha in synpunkter om avtalet gällande privata företagshälsovårder. Avtalet har förändrats och det är det ett rent köp & sälj avtal. 25% av summan används till detta. Bengt uppmanar att vi ska använda oss av avtalet. Endast 25% av summan används. Avtalet går ut 2019-12-31 men vi har option på två år till. Bengt har gjort en rutin (som kommer att läggas i VIDA). De som är arbetslösa är ju inte kopplade till någon företagshälsovård men vi kan ändå fråga om det finns möjlighet att dom tar sig an patienten. Försäkringsmedicin är ett eget kompetensområde. Det kommer inte bli någon överenskommelse nästa år (men det kommer pengar till rehabiliteringskoordinatorerna) Det kommande uppdraget som är nr 1 är utbildning i försäkringsmedicin för all patientnära vård. Inbjudan kommer under hösten. Målet är kompetenshöjning inom detta område. Viktigt att det upplevs att all personal på VC jobbar lika och i samma anda. Samma policy på alla VC. Förslag till utbildning är fem tillfällen på fem olika orter och att man kan anmäla sig till vilket tillfälle som passar. Om det finns frågor om utbildningen går det bra att kontakta caisa.hedlund@regionvarmland.se (Se bifogade bilder) Bengt tackar alla för ett gott samarbete och kommer nu att bli friherre 7 Tillägg till PUB-avtal Hans Carlsson, verksamhetsutvecklare, Planering- och uppföljningsenheten För att kunna ta fram data (spirometri, KPP, Med Rave mm även för de privata) måste det till ett personuppgiftsbiträdessavtal (PUB). Regionen måste få ett uppdrag från de privata VC. Ett uppdrag per ändamål. Lars Gohde och Henrik Lantmansson ska formulera ett avtal per ändamål som sedan ska skrivas under. Efter sommaren räknat vi med att det kan komma igång.
REGION VÄRMLAND 5 (7) 8 Rapport AVC Mikael Hasselgren, specialist i allmänmedicin, Centrum för klinisk forskning Utvärdering av akademiska vårdcentraler sedan starten 2016. Rapporten innefattar utvärdering av deltagande handledare, studenter, patienter och chefer. Utvärderingen från patienter hämtades från den nationella patientenkäten där ett urval av frågor och patienter som träffat en studerande på AVC gjordes. Resultatet av utvärderingen var väldigt positivt av de tillfrågade. I dagsläget finns inga forskningsutbildade medarbetare kvar som AVC samordnare, vet inte hur fortsättningen av AVC kommer se ut framöver. Övriga frågor Gertrud, Töcksforspraktiken På Unicare VC Töcksfors så har det registrerats läkemedelsförskrivning som inte har förskrivits på vårdcentralen (IVF) Det noterades redan efter att läkemedelsrapporten i november skickades ut och rapporterades då till läkemedelsenheten Felet som berodde på ett konfigureringsfel blev åtgärdat först den 7/5. Den felaktiga förskrivningen motsvarar ca 240 000kr som belastats på PTJ Töcksforspraktiken (november-februari) samt 180 000kr som belastats Unicare Töcksforspraktiken (mars-april). Lars Göran tar kontakt med Lars på måndag 27/5 och återkopplar till Gertrud. Eftersom det även tidigare har skett registreringar på vårdcentraler som inte har förskrivit läkemedel så är det viktigt att vårdcentralerna följer upp läkemedelsrapporterna kontinuerligt. Listor på vilka läkare som förskrivit på enheten kan tas fram. Vendela, Åttkanten Nyhetsbrevet Nytt om vårdsystem har skickat ut information om att det gamla röstmeddelarsystemet ska fasas ut, bland annat att det gamla telefonsystemet Callpilot kommer stängas ner. Överflyttningen till det nya systemet kommer ske i början av juni. Vårdvalsenheten kollar upp detta och vad det innebär för vårdcentralerna. Nästa vårdvalsråd är den 29 augusti kl. 13-16 i Regionens hus. Ha en trevlig sommar!
REGION VÄRMLAND 6 (7)
REGION VÄRMLAND 7 (7)