ÖDERMALM TADDELFÖRVALTNING BILAGA 1 BETÄLLARAVDELNINGEN FÖR FUNKTIONHINDRAD E OCH ÄLDRE ID. 1 (7) pecifikation av ansökan till Länsstyrelsen om stimulansbidrag Förstärkt stöd till anhöriga som vårdar närstående, 2008 Pågående verksamheter för förstärkt stöd till anhöriga som hjälper och vårdar närstående 1. Anhörigcenter öppen träfflokal för äldre tadsdelen började under år 2006 att utveckla ett centrum för anhörigstöd, en mötesplats för anhörigvårdare och deras närstående. Anhörigcentret har utformats tillsammans med anhörigkonsulenten, anhörigvårdare, anhörigföreningar och alla frivilligorganisationer som är verksamma på ödermalm och är öppet måndag till fredag. tadsdelen har efter sammanslagningen av Katarina-ofia och Maria- Gamla stans stadsdelar blivit den största stadsdelen i tockholm med 120 000 invånare inom kort. Behovet av anhörigstöd ökar ständigt. Hittills har man i lokalen kunnat erbjuda: Individuellt stöd till anhöriga tudiecirklar för anhörig-/närståendevårdare Information och rådgivning kring äldrefrågor Aktiviteter av skilda slag t ex hantverk, läsning, gymnastik, promenader, matlagningskurs Musik och underhållning Utflykter där man skapar kontakter och relationer och bygger upp nätverk både för anhörigvårdaren och omsorgstagaren Lunch, kaffe Anhörigcafé med frivilliga från Röda Korset Anhöriggrupper och efterföljande anhörigcirklar Kontakt med anhörigkonsulenten För att utveckla och permanenta verksamheten vid träfflokalen och ge grunderna för en varaktighet vill stadsdelsförvaltningen inför kommande period satsa på att engagera flera frivilliga i verksamheten. Vi behöver vidareutveckla anhörigstödet till flera och olika grupper av närstående anhörigvårdare. Även om ödermalm ännu inte har några större grupper av människor med invandrarbakgrund vill vi utveckla vårt anhörigcenter så att vi kan erbjuda insatser till personer med annan bakgrund än svensk och till andra familjekonstellationer. En träffpunkt för yngre demenssjuka (65-75 år) ska iordningställas inom anhörigcentret på Nytorgsträffen och göras tillgänglig för ca 3-4 personer 2 tim ca 3-5 gånger per vecka. De goda samarbetsformer som redan finns med frivilligorganisationerna kan användas för ledsagning och andra insatser för de yngre demenssjuka. Anhöriga och närstående till dessa personer ska också erbjudas att delta i en särskild anhöriggrupp på anhörigcentret. Den ska ledas av anhörigkonsulenten och den stödperson som är avsedd att fungera som projektledare för det professionella nätverksbyggande (se nedan). Det samarbete som vi utvecklat med landstinget behöver fördjupas ytterligare. amarbete ska ske främst i form av deltagande i våra öppna hus arrangemang och gemensamma diskussioner. Vi vill
ÖDERMALM TADDELFÖRVALTNING BILAGA 1 BETÄLLARAVDELNINGEN FÖR FUNKTIONHINDRAD E OCH ÄLDRE ID. 2 (7) också erbjuda landstingets distriktssköterskor möjlighet att hålla sina hälsosamtal på anhörigcentret. Anhörigcentret har ett pågående samarbete med det s.k. stroketeamet och minnesmottagningen på Dalens sjukhus och informerar vårdcentraler, hemsjukvård och sjukhus om stadsdelens och träfflokalens olika verksamheter och insatser när det gäller anhörigstöd. Frivilligorganisationer erbjuds att anordna sina studiecirklar på anhörigcentret och där är alla äldre välkomna att delta. Hittills har bl. a. mobilkurser, musik- och teatercirklar, matlagning, dans m.m. genomförts. Kurser och cirklar har blivit en del av centrets kännetecken och planeras fortsätta. Beräknad kostnad: Ansökan Egen insats umma Projektledare och värdinna samt tillfällig personal 600 000 400 000 1 020 000 Lokalkostnader 600 000 600 000 Material och anhörigstödjande utrustning i centret 100 000 100 000 700 000 1 000 000 1 700 000 2. Utflykter De utflykter som anordnats har visat sig bryta många ensamma personers isolering och gett dem tillgång till nya vänner och till anhörigcentrets aktiviteter. Vi vill satsa på att fortsätta våra bussturer som kontinuerliga veckoutflykter för anhöriga och deras närstående att utföras tillsammans med frivilligorganisationer och anhörigkonsulenten. Vi har också lyckats få unga människor som frivilliga vid utflykterna, vilket skapar gemenskap över generationsgränserna. Vår erfarenhet är att anhörigstödjare, anhörigvårdare och omsorgstagare ges ett utsökt tillfälle att lära känna varandra vid de bussutflykter som anhörigcentret anordnat. Antalet resenärer på de bussar vi använder oss av är begränsat till åtta, vilket har visat sig vara bra ur kontakt- och upplevelsesynpunkt. Man får möjlighet att komma ut och byta miljö, känna gemenskap med andra och dela med sig av sin kunskap och sina erfarenheter och knyta nya kontakter som gör att man lättare klarar av sin vardag. Kontakter som knyts under utflykterna är värdefulla för framtiden när hjälp och stöd utifrån kommer att behövas. De personer som följer med på utflykterna ges också ett unikt tillfälle att lära känna anhörigkonsulenten och frivilliga ifrån stadsdelen vilket är en tillgång om man behöver stöd i framtiden. Bussutflykterna gör också att man får lustupplevelser och glädje i vardagen och på ett enkelt sätt kommer ut till nya miljöer. De som behöver får hämtning i hemmet av vår färdtjänstbuss. Dessa personer skulle annars inte orka följa med, då det ofta är för tungt att ta sig till det ställe där utflykten börjar. Beräknad kostnad: Ansökan Egen insats umma Hyra av färdtjänstbuss i 3 tim. 40 utflykter à 2 000 kr 80 000 80 000 Personal som följer med eller administrerar 20 000 20 000 80 000 20 000 100 000 Frivilliga stödpersoner kommer också att följa med. 3. trategier för att nå anhörigvårdare Hittills har anhörigcentret fungerat som ett öppet hus verksamhet dels för anhörigvårdare och dels för äldre. Anhörigcentret annonseras i lokaltidningarna och broschyrer delas ut på många ställen. Anhö-
ÖDERMALM TADDELFÖRVALTNING BILAGA 1 BETÄLLARAVDELNINGEN FÖR FUNKTIONHINDRAD E OCH ÄLDRE ID. 3 (7) rigcentret, Nytorgsträffen, finns inprickad på ödermalms stadsdelskarta. Nybesök med anhörigvårdare bokas där, och dans, underhållning mm anordnas efter önskemål och behov. Myndigheter och intresseorganisationer bjuds in till Nytorgsträffen för sina informationer liksom distriktssköterskor och kuratorer t ex från stroketeamet på Dalens sjukhus. För att ytterligare nå anhörigvårdare vill vi kunna erbjuda dem stimulans i form av hälsoundersökningar och kost- och läkemedelsinformation i samarbete med Apoteket. De ska också få lära sig att hantera stress på olika sätt t ex genom att erbjudas massage och hälsosresor med övernattning för den anhörige. Avlösning får vid behov sökas för omsorgstagaren. Beräknad kostnad: Ansökan Egen insats umma Broschyrer, tryck och informationsmaterial 100 000 100 000 Hälsoresor vid två tillfällen för 10 pers. 6 000 kr x 20 pers 120 000 120 000 Personaltid för planering m.m. 10 000 10 000 220 000 10 000 230 000 4. Utbildning av professionella avlösare Utbildning av ytterligare professionella avlösare kommer att ansökas gemensamt av tockholms innerstadsstadsdelar (Kungsholmen, Norrmalm, Östermalm och ödermalm) för fjärde året i rad. Ansökan kommer att gälla en gemensam utbildning för ca 25 personer där ödermalm kommer att ha 10 deltagare. Ansökan kommer att inges av Kungsholmens stadsdelsdelsnämnd. Beräknad kostnad: Ansökan Egen insats umma Hyra lokal 5 dagar à 2 000, varav 10pl.= 2/5 ödermalm 4 000 0 4 000 Ext. kursledare 5x 15 000, varav 10pl.= 2/5 ödermalm 30 000 0 30 000 Kursmaterial 200 kr/pers, varav 10pl.= 2/5 ödermalm 2 000 0 2 000 Kaffe 2x5 x 25 pers.x25 kr, varav 10pl.= 2/5 ödermalm 2 500 0 2 500 Lunch 5x25x75kr, varav 10pl.= 2/5 ödermalm 3 750 0 3 750 Projektledning personal, varav 10pl.= 2/5 ödermalm 12 000 4 000 16 000 54 250 4 000 58 250 5. Utbildning av personal till anhörigombud. Målsättningen är att genomföra ett samlat kompetensutvecklingsprogram riktat till personal som i sitt arbete kommer i kontakt med anhöriga/närstående. Inom samtliga enheter, både inom hemtjänsten och i särskilda boendeformer, skall på sikt finnas anhörigombud vars funktion är att på den egna arbetsplatsen utveckla anhörigstödet, bygga rutiner samt sprida kunskap till övriga arbetskamrater. I utbildningen ingår också handledning av anhörigombuden med avsikt att utveckla stödet och samarbetet med anhöriga/närstående. Utbildningen utgår ifrån stadsdelarnas och tockholms stads målsättning att utveckla ett högkvalitativt, individuellt anpassat stöd till omsorgstagare och deras anhöriga. Anhörigombuden skall ges ökad kompetens och kunskap om hur man tillvaratar de anhörigas kunskaper, lyssna in behov och önskemål, informerar och samt genom ett optimalt bemötande skapar trygghet till både den anhörige och den som vårdas. I utbildningen skall deltagarna få redskap i hur man överför kunskap till övrig personal för att efter utbildningen verka som ambassadörer och kunskapsspridare. tadsdelens anhörig-
ÖDERMALM TADDELFÖRVALTNING BILAGA 1 BETÄLLARAVDELNINGEN FÖR FUNKTIONHINDRAD E OCH ÄLDRE ID. 4 (7) konsulent blir samordnare för anhörigombuden. Ambitionen är att denna kompetens och kvalitetssatsning efter utvärdering skall spridas och integreras i ordinarie verksamhet. Anhörigombudsutbildningen skall på sikt kunna erbjudas inom den ordinarie grundutbildningen inom tockholms stad. Under kursen ges deltagarna tillfälle att få kunskap om vilka ideella organisationer som man kan samarbeta med i det professionella anhörigstödet. Det kommer också att ges tillfälle för kursdeltagarna att få träffa representanter för frivilligorganisationerna i stadsdelen på nätverksträffarna i anslutning till utbildningen. Ett utbildningstillfälle planeras för 25 vårdbiträden och undersköterskor i ödermalms stadsdelsområde. Påfyllnadsutbildning ska dessutom anordnas för ödermalms 280 vårdbiträden och undersköterskor som gått kursen i anhörigstöd. Nätverksgrupper ska byggas upp. Äldreboenden och enheter med 15 eller fler kursdeltagare kommer att ha egna nätverksträffar på sina enheter. De övriga enheterna, med färre kursdeltagare, sätts tillsammans ihop i lagom stora nätverksgrupper. Uppdelning kommer att göras så att anhörigombud som arbetar i våra äldreboenden har nätverksgrupper för sig, och de anhörigombud som arbetar i det öppna hemstödet och i våra dagverksamheter träffas för sig. Påfyllnadsutbildning kommer att ske i form av halvdagsföreläsningar och kortare utbildningstillfällen, tillsammans med andra innerstadsstadsdelar. Anhörigombuden skall efter utbildningen genomföra ett utvecklingsarbete med tydliga och mätbara insatser. Genom utbildningen läggs grunden till ett nätverk med syfte att främja erfarenhetsutbyte och fortsatt kvalitetsutveckling av anhörigstödet inom tockholms stad. Beräknad kostnad: Ansökan Egen insats umma Hyra lokal för 5 dagars utbildning à 2 000 kr 10 000 10 000 Externa kostnader för kursledare 5dagar à 15 000 kr 75 000 75 000 Kursmaterial 200 kr/pers. 5 000 5 000 Kaffe för- och eftermiddag 2 x 5dagar för 25 pers. à 25 kr 6 250 6 250 Lunch 5 dagar för 25 pers. à 75kr 9 375 9 375 Projektledning personal 30 000 10 000 40 000 Nätverksbyggande och påfyllnadsutbildning: Lokalhyra för en stor lokal i 2 heldagar 10 000 10 000 Föreläsare 4 halvdagar 25 000 25 000 Kaffe 280 pers vid 4 tillfällen à 25kr 28 000 28 000 Projektplanering, samordning och genomförande, 120tim 20 000 10 000 30 000 218 625 20 000 238 625 Nya verksamheter för förstärkt stöd till anhöriga som hjälper och vårdar närstående 6. Möblerade rum för vård- och omsorgsboende vid livets slut. En omsorgstagare som befinner sig i livets slutskede kan behöva flytta till ett anpassat boende när han eller hon inte längre är trygg hemma och inte orkar avsluta sin nuvarande bostad flytta permanent - men ändå för en kort tid. Det kan gälla en vistelsetid på ca två månader men om omsorgstagaren tillfrisknar och inte längre befinner sig i livets slutskede, finns möjlighet att flytta hem igen eller söka ett permanent boende.
ÖDERMALM TADDELFÖRVALTNING BILAGA 1 BETÄLLARAVDELNINGEN FÖR FUNKTIONHINDRAD E OCH ÄLDRE ID. 5 (7) Ansökan sker, på vanligt sätt, hos en biståndshandläggare inom äldreomsorgen och behandlas som en ansökan till korttidsboende. Den verksamhet som ska ta emot personer i livets slutskede ska vara placerad i en avskild del av ett äldreboende och det ska vara enkelt att sig in dit. Man ska helst inte behöva gå genom det ordinarie boendet. Verksamheten bör i starten omfatta två platser d v s två egna rum. Rummen ska vara inredda med en varm, hemtrevlig och mottagande inredning, anpassad så att de anhöriga och omsorgstagaren känner sig välkomna, trygga och självklara. Anhöriga/närstående ska enkelt kunna sova kvar. All personal ska vara utbildad i professionellt anhörigstöd. juksköterskor, undersköterskor och vårdbiträden ska ha vidareutbildning eller stor kunskap om vård i livets slut både när det gäller det medicinska och i mötet med omsorgstagaren och dennes anhöriga/närstående. Utbildning i professionellt anhörigstöd sker i befintlig utbildning och av anhörigkonsulenten i stadsdelen Vidareutbildning till ilviasystrar ska erbjudas till några ur den befintliga personalen som är engagerade och intresserade av den formen av vårdinsatser. Kostnaden är 12 800 kronor per termin och pågår under fyra terminer. taden bekostar vikarieersättning under utbildningstiden. Meningen är också att ett par ilviasystrar ska arbeta i det öppna hemstödet med handledning och utbildning. För att uppnå varaktighet ska alltså den egna personalen ges möjlighet att tillämpa sina kunskaper oavsett vilken arbetsplats den arbetar på. Beräknad kostnad: Ansökan Egen insats umma En extra anställd undersköterska 300 000 300 000 Extra lönekostnader för kvalificerad sjuksköterska 120 000 300 000 420 000 Möblering av 2 rum 60 000 60 000 Utbildning av 4 ilviasystrar, 4 terminer à 12 800 kr 256 000 256 000 Vikarier under utbildningstiden 360 000 360 000 736 000 360 000 1 096 000 7. Projektledare för professionellt nätverksbyggande runt yngre demenssjuka och deras anhörig-/närståendevårdare. De yngre demenssjuka har idag många gånger svårt att passa in i de dagliga verksamheter och träffpunkter som vi kan erbjuda, då genomsnittsåldern ligger på en äldre generation, vilket gör att man ofta känner att man inte passar in där. Då väljer man att inte gå dit och anhörigvårdaren får då ingen avlösning och den demenssjuke ingen stimulans i vardagen. ödermalms stadsdel vill ansöka om projektmedel för att få anställa en person som har ett stort kunnande i bemötande och stöd till yngre personer som har en demenssjukdom och dennes anhöriga. Med yngre personer menar vi i huvudsak personer mellan 65 75 år. Projektledaren skall vara kunnig i att bedöma vilket stöd som kan vara bra för omsorgstagaren och dennes anhöriga/närstående för att sedan bygga nätverk och stöd som ger dessa personer maximal livskvalitet i vardagen.
ÖDERMALM TADDELFÖRVALTNING BILAGA 1 BETÄLLARAVDELNINGEN FÖR FUNKTIONHINDRAD E OCH ÄLDRE ID. 6 (7) Tanken är att det kommer in en kunnig, engagerad och professionell person som snabbt börjar bygga ett stödjande nätverk runt personerna utan att för den skull göra sig oumbärlig. Den här personen skall ha stor kunskap i stadsdelens organisation och sakta men säkert och tryggt bygga upp ett passande nätverk runt anhörigvårdaren och omsorgstagaren för att de skall få en så bra och stimulerande vardag som möjligt. Nätverksstödjaren skall kunna arbeta aktivt under en period på kanske 4-6 veckor med att genom kunskap och trygghet skapa tillit, följa med och länka in personerna i ett professionellt anhörigstöd. Både omsorgstagaren och anhörig-/närståendevårdaren har ofta ett behov av att ha egna kontakter att samtala med och egna aktiviteter som både gör att man orkar vårda och orkar vara sjuk. För att åskådliggöra tanken följer här ett exempel: Vi i stadsdelen möter en yngre demenssjuk och hans/hennes anhörigvårdare som befinner sig i en krissituation. Den demenssjuka är uttröttad efter flera års smygande försämring och har svårt att hålla ihop vardagen och har blivit mer och mer beroende av sin anhörige/närstående. Den anhörige känner sig allt mer pressad därför att trötthet, osäkerhet och rädsla inför framtiden gör situationen mer och mer ohållbar. Risken är att den anhörige helt plötsligt inte orkar mer och att omsorgstagaren försämras fortare än nödvändigt p.g.a. den pressade situationen. I det läget kan kommunens nätverksstödjare komma in som en avgörande resurs. Genom att träffa omsorgstagaren och anhörigvårdaren ska nätverksstödjaren skapa tillit och trygghet och kunna bedöma vad som kan erbjudas och motivera personerna att ta emot hjälp. På ett värdigt och professionellt sätt ska nätverksstödjaren kunna följa med och försiktigt introducera ett varaktigt stöd och nätverk runt såväl omsorgstagaren som den anhörige. Det kan handla om att under promenader först skapa tillit och samtidigt visa och titta på, och vid rätt tillfälle, i samråd med biståndsbedömare, erbjuda verksamheter som skulle kunna stötta familjen. En viktig uppgift är att kunna introducera professionella avlösare i hemmet. Tanken är också att projektledaren/nätverksstödjaren ska förestå en träffpunkt för ett antal yngre demenssjuka ca två timmar 3-5 gånger i veckan på Nytorgets anhörigcenter. Tillsammans med anhörigkonsulenten ska nätverksbyggaren ha en anhöriggrupp för de yngres anhöriga/närstående där man samtalar runt de anhörigas situation och får råd och tips om bemötande i vardagen. Då nätverket runt personerna är uppbyggt lämnar nätverksbyggaren familjen för att endast finnas på träffpunkten på anhörigcentrat. Om situationen förändras och man behöver nytt nätverksbyggande skall personen kunna träda in igen. Nätverksbyggaren skall också hela tiden undersöka, utveckla och ge förslag på åtgärder och insatser som stadens omsorg skulle kunna erbjuda de yngre demenssjuka i stadsdelen. Resultatet av detta stöd ska bli att den demenssjuke ska kunna bo kvar längre hemma och att man som anhörig, om man vill, ska orka vårda sin närstående längre med stöd ifrån oss. Den
ÖDERMALM TADDELFÖRVALTNING BILAGA 1 BETÄLLARAVDELNINGEN FÖR FUNKTIONHINDRAD E OCH ÄLDRE ID. 7 (7) anhörige ska känna trygghet i att det finns personer som man kan vända sig till när det är svårt och tungt både att vårda och att bli vårdad. Det är av stor vikt att man får tillfälle till att fortsätta att göra trevliga saker tillsammans med andra och känna lust och glädje och att man klarar av mycket trots sin demenssjukdom och trots att man är en trött anhörig. Beräknad kostnad: Ansökan Egen insats umma Personalkostnad för prof. nätverksbyggare samt övrig pers. 400 000 30 000 430 000 Material/utrustning (musik, böcker, spel mm) till träfflokalen 20 000 20 000 Aktiviteter: utflykter à 1 600 kr vid 20 tillfällen 32 000 32 000 452 000 30 000 482 000 ammanlagda beräknade kostnader för ansökan 2008 både avseende pågående och nya verksamheter för förstärkt stöd till anhöriga som hjälper och vårdar närstående. Ansökan Egen insats umma Totalbelopp 2 460 875 1 444 000 3 904 875