Patient information Några råd när någon i Din familj får en infektion varskrivelse 131 praktiserende læg Ett europeiskt projekt med familjeläkare i sex länder LUFTVEJSINFEKTIONER I ALMEN PRAKS
Virus eller bakterier? Enkelt uttryckt, virus orsakar virusinfektioner och bakterier bakterieinfektioner, men det finns också andra skillnader. Bakterier sprids oftast genom kroppskontakt, inte sällan via händerna. Virus är mycket mindre än bakterier och sprids lätt genom luften, men också via handkontakt. Bästa sättet att förhindra virusinfektioner är vaccination. För virus som orsakar luftvägsinfektioner finns det ett vaccin mot influensa, vilket kan vara särskilt viktigt för äldre personer med kroniska hjärt- lungsjukdomar. Hygien är den viktigaste åtgärden för att förhindra att infektionerna sprids. Många infektioner sprids således genom handkontakt. Därför bör du tvätta händerna ofta, använda pappersnäsdukar och inte nysa eller hosta rakt ut i luften eller i händerna, utan i en näsduk eller i armvecket. Antibiotika har inte någon effekt på virus, och därför hjälper de inte om du skulle få en virusinfektion. När hjälper antibiotika? De flesta infektioner, också bakteriella botas av vårt eget immunsystem, som är mycket effektivt. Därför är det bara när vi blir rejält sjuka av bakterieinfektioner, som antibiotika kan ge ytterligare hjälp.
Antibiotika ett viktigt läkemedel När antibiotika används på rätt sätt kan de bota vissa infektioner och vara livräddande, men om de används felaktigt, kan de vara skadliga. Om vi använder antibiotika ofta och felaktigt kan bakterierna bli motståndskraftiga eller resistenta, så att antibiotika inte längre har någon effekt. Detta är ett ökande problem i många länder. Det är därför mycket viktigt att antibiotika används restriktivt med stor återhållsamhet så att de inte blir verkningslösa mot de livshotande bakterieinfektionerna. Eftersom många antibiotikakurer ges till små barn, är det mycket viktigt att föräldrar är återhållsamma. Man bör alltid fråga sin läkare, om han eller hon anser att antibiotika är nödvändigt! S å a n t i b i o t i k a h j ä l p e r i n t e mot alla infektioner? Det är riktigt! Antibiotika verkar bara mot infektioner som orsakas av bakterier. De har inte effekt mot några virusinfektioner. Om du har en virusinfektion, kommer inte antibiotika vare sig att bota den, göra att du känner dig bättre, eller förhindra att du smittar någon annan med ditt virus.
Förkylning En förkylning börjar med snuva och ibland feber. Efter någon dag kan man få ont i halsen och hosta. Den gula eller gröngula snuva som uppträder efter några dagar orsakas av ditt immunsystem och är inte ett tecken på en bakterieinfektion. De flesta förkylningar går över på 7-10 dagar. Förkylning orsakas av hundratals olika virus. Små barn har mellan 6-8 och vuxna omkring fyra förkylningar varje år. Laboratorietester är sällan nödvändiga för att säkerställa diagnosen förkylning. Antibiotika gör ingen nytta men kan vara skadliga och även ge biverkningar. Det finns inget behov av att söka läkare eller använda antibiotika när du fått en förkylning. Använd smärtstillande, febernedsättande och näsdroppar om det behövs.
Halsont Om du har ont i halsen och samtidigt hosta eller snuva orsakas din infektion av ett virus och skall behandlas som en förkylning. Antibiotika kommer inte att ha någon positiv effekt. Om du har halsont och feber och känner dig allmänt sjuk, men varken hostar eller har någon snuva, kan din infektion vara orsakad av bakterier. Det är svårt att avgöra om den orsakas av bakterier (streptokocker) eller virus. Ett sätt för läkaren att avgöra detta är att ta en test. Om testen visar på en bakterieinfektion orsakad av streptokocker kan penicillin troligen hjälpa. Eftersom många bakterieinfektioner tas om hand av ditt eget immunsystem lika snabbt som av penicillin, är det bara de som är verkligt sjuka som får någon lindring av penicillinbehandling. Du skall ta kontakt med din läkare om du har: ensidigt halsont, problem med att gapa, svårt att svälja din saliv eller om du har feber, halsont och känner dig allmänt sjuk.
Influensa Influensa orsakas av ett aggressivt virus som sprids mycket lätt. Ofta är många grannar och vänner sjuka samtidigt. Symtomen innefattar ofta hög feber, hosta, halsont, bröstsmärtor och muskelvärk. Febern varar ofta 3-5 dagar, men hostan kan fortsätta ytterligare en eller två veckor. Antibiotika hjälper inte. Använd smärtstillande, febernedsättande liksom hostdämpande om nödvändigt och stanna hemma tills du känner dig bättre. Du behöver inte besöka läkare såvida du inte blir värre efter 5-7 dagar, eller om du har en kronisk hjärt- lungsjukdom. Bihåleinflammation Akut ansiktssvullnad och ömhet kan vara alarmerande symtom på bakteriell infektion och skall genast bedömas av din läkare. En vanlig bakteriell bihåleinflammation kan börja med en förkylning och tar 7-10 dagar att utveckla. Symtomen omfattar nästäppa och svår huvudvärk eller tandvärk, som ibland är ensidig. Smärtstillande och näsdroppar kan ge viss lindring. Patienter med symtom på bakteriell bihåleinflammation kan ha viss positiv effekt av att ta antibiotika, men din läkare kan också föreslå bihålespolning, som ger omedelbar lindring. Huvudvärk, obehag då man böjer sig framåt och nästäppa är inte tecken på bakteriell bihåleinflammation och enbart sådana symtom blir inte bättre med antibiotika.
Öroninflammation Öroninflammation orsakar öronsmärtor, särskilt hos barn, och det enda tecknet på en infektion kan vara att barnet skriker. För att diagnostisera en öroninflammation måste trumhinnan undersökas. Omgående antibiotikabehandling kan hjälpa om barnet är yngre än 2 år eller om båda öronen är engagerade, eller om trumhinnan har brustit eller om barnet har feber och är allmänpåverkat. För barn äldre än 2 år: 60% får lindring av smärtorna inom 24 timmar och 85% inom tre dagar utan antibiotikabehandling. Endast ett barn på 15 får mindre ont eller tillfrisknar snabbare med antibiotika. Ge barnet smärtstillande de första dagarna. Om barnet inte blivit bättre på tre dagar sök din läkare eftersom antibiotika då kan vara till hjälp. Bronkit / luftrörskatarr En bronkit eller luftrörskatarr är oftast orsakad av virus. En särskild typ av luftrörskatarr orsakas av influensavirus. En bronkit kan starta som en vanlig förkylning eller börja med symtom från bröstet. Infektionen ger hosta, ibland med slemmiga upphostningar. Färgen på upphostningarna visar inte om bakterier är orsak till bronkiten eller att man behöver antibiotika. Färgade upphostningar är bara en indikator att immunsystemet fungerar bra. Febern går över på några dagar, men hostan kan hålla i sig i 2-3 veckor. Antibiotika kommer varken att göra att du känner dig bättre fortare eller att du minskar din hosta. Sök din läkare om du har besvärliga bronkitsymtom, svårt att andas eller om du har en kronisk hjärt- lungsjukdom.
Patient information Lund University Department of Clinical Sciences, Malmö General Practice/Family Medicine Malmö University Hospital SE-205 02 MALMÖ