Dalarna, februari 2019 Patientkontrakt Resultat: Vad ska vi åstadkomma, för vem och till när? Utgångspunkten för arbetet 2018 och fortsatt arbete under 2019 har varit att stödja primärvård för att fortsätta påbörjat arbete med: Ett mer personcentrerat förhållningssätt Interaktiva lösningar ur ett patientperspektiv och ur ett verksamhetsperspektiv God kännedom om patientkontraktets innebörd och betydelse Patientperspektiv: Hur har ni involverat personer med patienterfarenhet i arbetet? All verksamhet har möjlighet att använda LD levande bibliotek I vårt arbete med en mer personcentrerad vård finns patienter som medskapare Uppmuntrar till att använda patienter som resurs i utvecklingsarbetet Stöd: Hur har ni riggat stödet för genomförande? För kompetensutveckling, verksamheter och ledning. Skapat mötesplatser för kommunikation om patientkontrakt Erbjudit särskilt stöd vid efterfrågan från verksamheten Erbjuder lärseminarier för en mer personcentrerad vård för chefer och deras team Verksamheter (offentliga och privata) fått ekonomisk ersättning för aktiviteter inom ramen för tillgänglighet och patientkontrakt Tester: Vilka tester pågår? Har de, och i så fall hur, integrerats i det som pågår? Dokumentationsmall för patientkontrakt i journalsystemet Sökterm för patientberättelse implementerad i journalsystemet Webbtidbok Patientkontrakt i pappersform Formulärtjänsten Återbesök via videosamtal Avveckling av väntelistor i primärvården Drop-in tider Effekter: Hur kommer ni att mäta effekter på kort och lång sikt? Ur ett patient- respektive vårdperspektiv? Antal mallar för överenskommelser som använts i journalsystemet Antal enheter som använder webtidbok Antal enheter som medverkat i lärseminarier för en mer personcentrerad vård Lokal omvärldsbevakning för kvalitativa data i primärvården Införande: Beskriv er plan för breddinförande av Patientkontrakt. Fortsatt fokus på primärvården Fortsatt arbete med pågående aktiviteter Uppföljning av aktiviteter i primärvården under vården Utvärdering av resultatet under hösten Panering av införande i slutenvård under 2020.
Det är vi som arbetar med stöd för införande i vårt landsting/region (Foto på ert team) Britta Wallén E- hälso avdelningen Victoria Lindmo Utvecklingsavdelningen Louise Pettersson Utvecklingsavdelningen Leo Musikka E- hälso avdelningen Björn Sternhammar E- hälso avdelningen
Patientmiljarden Överenskommelse https://skl.se/download/18.6bff57d516046649f5d6281a/15133440342 18/20-2017-WEBB-Patientmiljarden.pdf Kontaktpersoner i landstinget Dalarna Louise Pettersson Utvecklingsledare louise.pettersson@ltdalarna,.se Victoria Lindmo Samordnare och utvecklingsledare victoria.lindmo@ltdalarna.se Vi är på väg Region Dalarnas vårdcentraler Förstärkt tillgänglighet och Patientkontrakt Leo Musikka Utredare Leo.musikka leo.muskka@ltdalarna.se Hälsovalsenheten Karin johnsson Hälsovalsutvecklare Karin.johnsson@ltdalarna.se Region Dalarna 2018-12-14 Hälso- och sjukvårdsenheten 2018-12-14
FÖRSTÄRKT TILLGÄNGLIGHET Egen anteckning Tillgänglighet via telefon Utökad tele Q till fler professioner utöver ssk rådgivning Daglig styrning i tele Q Öppna telefontider till olika mottagningar tex ssk, lab, läkare Utökning av valmöjligheter i tele Q VIP telefon till multisjuka äldre och särskilda VIP patienter Rätt använd kompetens RAK- rätt använd kompetens Kompetensväxling Utökad delegering till vissa yrkeskategorier Servicemedarbetare Brus läkare Tvärprofessionella bedömningsteam Användning av patientens egna resurser tex förberedelse inför läkarbesök både digitalt och analogt Jourteam Utökning av samtalsterapeuter, fysioterapeuter, USK Vårdutvecklare som stöd i förbättringsarbete Specialistkompetens hos SSK tex Asta/ KOL, hjärtsvikt
Arbetssätt för införande av Samordnad individuell plan SIP Rehabkoordinator för samordning Fasta mötestider med hemsjukvård- och hemtjänst Fast vårdkontakt kallar till SIP Fungerande SUS rutin Begränsar antalet ssk som arbetar med SIP Samverkan primärvård, kommun och specialistvård med ett personcentrerat förhållningssätt Mulimodala team har upparbetat särskild struktur Särskilda kontaktvägar för samarbetspartners för ökad tillgänglighet mellan varandra Förbättringar tillsammans med kommunen Använder digitala arbetssätt Fler fasta vårdkontakter tror vi leder till bättre SIP flöden Administrativ stödfunktion för SIP Behov av ökad kunskap om SIP Förutsättningar för införande av patientkontrakt Personcentrerad vård Arbetsgrupp tillsatt för att arbeta fram ett förslag till patientkontrakt där överenskommelsen är grunden Införa personlig hälsoplan Besökskort Vårdplan där läkaren tillsammans med hemsjukvårdens ssk och patieinten skriver en vårdplan. Skriva personlig hälsoplan i take care så den är synlig via min journal på 1177 E- tjänster Självincheckning för patienter Återbesök via videosamtal Hänvisning till Min Vård Lokalt utveckla vårdtjänsten min vård Internetförmedlad behandling Öka användning av 1177/ vårdguiden Triagering Förändrade arbetssätt Produktionsplanering Styr veckoplaneringen i läkarnas schema utifrån veckans behov Städning och rensning i befintliga tidböcker Snabbspår på olika sätt Direktbokning till alla professioner Drop in tider Gruppaktiviteter för patienter Fast vårdkontakt till flera professioner Använda patientens resurser Akutteam med två läkare som tar varannan patient Kompetensväxling Mobilt team Använda samma stafettläkare för bättre kontinuitet Kvällsmottagning efter behov Öppnar upp tider till utbildningsläkare Utbildning/ information Landstinget Dalarnas webbaserade utbildning
PATIENTKONTRAKT Fast vårdkontakt Finns eller arbetas med rutiner för fast vårdkontakt Bildat en särskild arbetsgrupp Ha koll på befolkningsunderlaget och vet vilka personer som har behov av fast vårdkontakt/ mångsökare/ diagnosgrupper Vårdkontakten är inte professionsbunden Jobbar med personcentrerad vård Områdesindelning vilket ökar förutsättningar för fast vårdkontakt Patienten kan lista sig för fast vårdkontakt vid behov Patienten kan ha fler fasta vårdkontakter vid behov Teamarbete Fasta hyrläkare Alla patienter kopplade till specialist sköterskor erbjuds fast vårdkontakt Datumläkare Fortbildningsinsatser för personalen om fast kontakt Team som fast vårdkontakt. SKK i teamet har funktionen som särskilt stöd till mångsökare Jobbar med personlig hälsoplan och utvecklingen av en mall i Take Care En överenskommen tid i handen Vid uppföljningsbesök göras oftast en överenskommelse om tid mellan verksamhet och patient Att kunna boka tid själv ses som en överenskommen tid i handen Strukturerat arbetssätt med patientkontakt Besökskort Jobbar för avveckling av väntelistor Öppnar upp tidboken för bättre planering SMS påminnelser DropIn tider Uppringning för att komma överens om en tid för första besök Alla tider bokas in i förväg vid en behandlingsserie Öppna upp fler tider till utbildningsläkare Läkare och ssk kan boka in tider i sina tidböcker själva Jobbar med personlig hälsoplan och utvecklingen av en mall i Take Care Mer egenansvar på patienten att boka tid Webbtidbok Alla vårdcentraler planerar att införa webbtidbok i liten skala, vissa vårdcentraler har kommit längre då de ingått i ett pilotprojekt.