Ungdomsmottagningarna i Västra Götaland Redovisning av FoU-arbete 2017-2018
Göteborgsregionen (GR) består av 13 kommuner som har valt att jobba tillsammans. Vi driver utvecklingsprojekt, har myndighetsuppdrag, forskar, ordnar utbildningar och är storstadsregionens röst i Västsverige, bland mycket annat. I våra nätverk träffas politiker och tjänstepersoner för att utbyta erfarenheter, bolla idéer och besluta om gemensamma satsningar. Allt för att regionens en miljon invånare ska få ett så bra liv som möjligt.
FoU-arbetets tre delar Kartläggning ungdomsmottagningarna i Västra Götalands län. Delstudie analys av folkhälsodata. Utvärdering mål- och resultatanalys av satsning på psykisk hälsa.
Kartläggning av ungdomsmottagningarna i Västra Götalands län
Om kartläggningen Syfte Ge en länsövergripande beskrivning av ungdomsmottagningarna som grund för verksamhetsutveckling och som stöd för att utveckla en regional uppföljning. Målgrupp Beslutsfattare inom Västra Götalandsregionen och länets kommuner. Frågor Vilken är den grundläggande idén med länets ungdomsmottagningar? Vad kan vi med befintlig statistik säga om ungdomsmottagningarna i Västra Götalands län? Hur kan en systematisk uppföljning av länets ungdomsmottagningar läggas upp? Metod Dokumentanalys av inriktningsdokumentet och samverkansavtal. Intervjuer med enhetschefer (11 personer). Regional sammanställning av befintlig verksamhetsstatistik (Från rapportering till HSN). Regional sammanställning av antal årsarbetare, uppdelat per profession och nio geografiska områden.
Korta hårda fakta (från 2017) - 54 ungdomsmottagningar i Västra Götalands län. - 7 mottagningar hade kommunal huvudman (5 av mottagningarna i Göteborg samt Stenungssund och Tjörn.) - 47 mottagningar hade VGR som huvudman (46 inom Närhälsan och 1 inom Angereds Närsjukhus) - Samverkansavtal mellan kommunen och regionen fanns för 53 mottagningar (Skövde saknade avtal). - Det fanns ganska stora variationer när det gällde hur kostnadsfördelningen såg ut mellan kommun och VGR samt hur avtalen var formulerade - Idag är dessa variationer mindre. - Gemensam ledningsgrupp för de 6 mottagningar som är lokaliserade i Göteborg med gemensamt förebyggande och utåtriktat arbete. - Gemensam ledningsgrupp för Närhälsans 46 mottagningar. Dessa mottagningar är uppdelade i huvud- bas- och närmottagning.
Antal årsarbetare på ungdomsmottagningarna i länet 2017, uppdelat per profession Professioner Antal årsarbetare 2017 Barnmorska 78,6 Kurator/socionom 55,1 Psykolog 14,6 Ledningsfunktioner samt övrigt 18,9 Undersköterskor 5,4 Sjuksköterskor 3,8 Läkare 4 Annat 1,8 Summa 182 Källa: Självrapporterad information från ungdomsmottagningarna som samlats in från ansvariga chefer som en del av kartläggningsarbetet. Beskrivning: Antalet årsarbetare har räknats fram med hjälp av den faktiska sysselsättningsgraden för månadsavlönade och arbetade timmar för timavlönade. Årsarbetare anger hur många anställda ungdomsmottagningen skulle ha haft om den faktiska sysselsättningsgraden för månadsavlönade och arbetade timmar. I sammanställningen exkluderas personal som finansierats med SKL-medel.
Antal årsarbetare 2017 i relation till nyckeltal Professioner Antal årsarbetare 2017 Nyckeltal 2017 Utfall 2017 Barnmorska 78,6 71,7 6,87 Kurator/socionom och psykologer 69,7 71,7-2 Läkare 4 7,2-3,2 Källa: Informationen baseras på självrapporterad verksamhetsstatistik över årsarbetare under verksamhetsåret 2017, exklusive personal som finansierats via SKL-medel. Befolkningsunderlaget är beräknat på SCB-data avseende personer i åldern 13 24 år per 31/12 2017. Beskrivning: Nyckeltalen anger 1,0 barnmorska, 1,0 kurator eller psykolog och 0,1 läkare per 3 250 personer i målgruppen.
Över- eller underskott av årsarbetare per geografiskt område Göteborg Alingsås m.fl. Trollhätta n m.fl. Lidköping m.fl. Borås m.fl. Falköping m.fl. Mölndal m.fl. Uddevall a m.fl. Tjörn och Stenugnsund Barnmorskor 0,7 0,3 2,8 0,7-0,3 0,3 0,7 1,2 0,4 Läkare -0,7-0,3-0,3-0,2-0,7-0,2-0,5-0,2 0 Kuratorer och psykologer 4,2 0,2-2 -2,6 0,1-2 1,4-1,4 0,2 Källa: Informationen kommer från självrapporterad verksamhetsstatistik över antal årsarbetare och statistik från SCB avseende personer i åldern 13 24 år per 31/12 2017 i det geografiska området. Beskrivning: Antal årsarbetare har ställts i relation till befolkningsdata. Det som presenteras är över- eller underskott på årsarbetare i relation till det nyckeltal som specificeras i inriktningsdokumentet. Nyckeltalet anger 1,0 barnmorska, 1,0 kurator eller psykolog och 0,1 läkare per 3 250 personer i målgruppen. Personal som finansierats med SKL-medel ingår ej.
Enligt styrdokumenten - Vad ska ungdomsmottagningarna göra? Ungdomsmottagningarna ska tillhandahålla individuella besök (bokade eller via drop-in), telefonrådgivning och gruppverksamheter för individer upp till och med 24 år samt använda digitala Förväntningar tillgänglighetslösningar på processen: och e- tjänster. utgå från ett helhetsperspektiv utgå från den unges uppdrag sätta den unges behov i centrum Ungdomsmottagningarna vara lättillgänglig ska bedriva ett utåtriktat arbete. vara ickediskriminerande vara rättighetsbaserad vara normmedveten vara hälsofrämjande vara valfri Ungdomsmottagningarna ska samverka mellan professionerna, med andra mottagningar och andra offentliga aktörer. På så vis ge ungdomarna kunskap och/eller stöd och behandling inom områdena sexuell, reproduktiv, psykisk och psykosocial hälsa.
Fler tankar om vad ungdomsmottagningarna göra Ord som ofta används för att beskriva ungdomsmottagningarna: Lågtröskelverksamhet = Lättillgänglig verksamhet vilket ska möjliggöra tidiga insatser Ungdomsmottagningarna har en bred målgrupp: Nej men alla som vill ha våran hjälp/ / Ingen fråga är för stor eller för liten. (Intervju med enhetschef)
Enligt styrdokumenten Vad är önskat resultat? Ungdomar med ett mer omfattande behov lotsas vidare till annan offentlig aktör Alla ungdomar som söker sig till en ungdomsmottagning får hjälp med sina frågor och vissa ungdomar får hjälp med sina behov Inga hinder föreligger för att ungdomar med behov kan söka - Ungdomar ur särskilda målgrupper söker sig i större utsträckning till ungdomsmottagningen. Alla ungdomar upp till och med 24 som befinner sig i VG nås av tillgänglig information om att ungdomsmottagningarnas verksamheter finns till för dem. Ungdomar får hjälp av annan offentlig aktör med sina behov Alla ungdomar stärker sina förutsättningar att nå en bättre hälsa. Alla ungdomar som tar del av ungdomsmottagning insatser förbättrar sina hälsa (sexuella, reproduktiva, fysiska eller psykiska) Alla länets ungdomar får sin rätt till bästa möjliga hälsa stärkt Ungdomsmottagningarna utgör ett komplement till övrig hälso- och sjukvård och övrigt hälsofrämjande och förebyggande arbete
Tankar från en utvärderare när det gäller styrdokument Bra att tänka på hur målen ska följas upp redan när de formuleras Är målen tillräckligt specificerade? Skilj på processoch resultatmål Bra att ställa sig frågan om målen rimliga?
Om besöksstatistiken - Svårt att skapa en regional bild - Göteborgs data inte ingår i vårddatabasen. - Olika huvudmän olika journalsystem. - Olika användning av åtgärdskoder. - Skillnader i rapportering gentemot olika nämnder.
Besöksstatistik 2017 En regional bild - Antal rapporterade besökare 2017 var 57 260 individer (dock inte alltid unika individer). - Antal rapporterade besök under 2017 var 123 694 (65 % till barnmorska, 26 % kurator eller psykolog, 3 % läkare och 2 % sjuksköterska). - Antal besökare utgör cirka 25 procent av antalet folkbokförda i åldersgruppen. - Könsuppdelat besökande tjejer utgör 45 procent av tjejerna i åldersgruppen och besökande killar utgör 7 procent av killarna i åldersgruppen. - Andel besökare av folkbokförda i åldersgruppen varierar mellan 18 och 30 procent i länet.
Geografiska områden i sammanställningen
Besöksstatistik 2017 Olika geografiska områden Göteborg Alingsås Trollhättan Lidköping Borås Falköping Mölndal Uddevalla Tjörn Totalt i länet Antal individer som 14 528 3 707 5 775 5 350 8 659 5 402 9 012 4 514 313 57 260 besökt totalt Antal besök totalt 39 215 8 042 10 529 10 261 16 622 9 915 19 370 8 971 769 123 694 Antal besök 0* 111 0 148 1855 774 33 0 0 2 921 sjuksköterska eller annan vårdgivare Antal besök läkare 1654 220 365 311 316 297 744 240 29 4 176 Antal besök barnmorska Antal besök kurator eller psykolog 21 029 5 481 7 609 7 665 10 338 6 879 13 523 7 083 506 80 050 11 932 2 293 2 555 2 137 4 113 1 965 5 070 1 648 234 31 947 Källa: Informationen är hämtad från självrapporterad verksamhetsstatistik för verksamhetsår 2017. Beskrivning: Information angående besökare Stenungsund har inte gått att få fram och ingår därför inte. * Besök till sjuksköterska i Göteborg ingår i besök barnmorska.
Andel ungdomar 13 24 år som besökt en ungdomsmottagning 2017 35% Beskrivning: Besöksstatistiken 30% har ställts i förhållande till antal personer 13-24 år folkbokförda 25% per 31/12 i geografiskt 20% område. 15% 10% Källa: Besöksstatistiken är hämtad från självrapporterade 5% data avseende antal unika 0% individer som besökt en ungdomsmottagning 2017. Befolkningsstatistiken är hämtad från SCB.
Andel besökare av befolkning - uppdelat på kön 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Tjejer Killar Beskrivning: Besöksstatistiken har ställts i förhållande till antal personer 13-24 år folkbokförda per 31/12 i geografiskt område uppdelat på juridiskt kön. Källa: Besöksstatistiken är hämtad från självrapporterade data avseende antal unika individer som besökt en ungdomsmottagning 2017. Befolkningsstatistiken är hämtad från SCB.
Slutligen Viktigt med tillförlitlig statistik för att möjliggöra utvärdering och forskning men också verksamhetsutveckling baserad i kunskap. Sträva mot harmonisering av hur data rapporteras in, också över huvudmannagränser! Vilken aktör ska efterfråga den regionala bilden?
Kontakt Cornelia Björk, analytiker FoU i Väst, Göteborgsregionen Göteborgsregionen Arbetsmarknad och social välfärd Epost: cornelia.bjork@goteborgsregionen.se Telefon: 031-335 51 27 www.goteborgsregionen.se www.goteborgsregionen.se/valfard