Bilaga 003-10-08 004-09-8 004-11-18 004-01-19 Förbandsbilaga Förbandsbilagan är vägledande för all hälso- och sjukvård i södra Älvsborg, men grundar sig enbart på WESTMA s upphandlade sortiment. Gäller t.o.m. 007-01-31 Observera att förändringar i förbandsrekommendationerna kan ske under avtalsperioden Innehållsansvarig Ulrika Källman, Projektledare Vårdkedjan Sår Referensgrupp Britt Andersson, Hud/STD-mottagningen, SÄS Borås Ingrid Andersson, Infektionsmottagningen, SÄS Borås Eva Damm, Centraloperation, SÄS Borås Tordis Hillberg, Sollebrunns VC Barbro Johansson, Distrikssköterskemottagningen, VC Södra Torget, Borås Kristina Johansson, Kirurgmottagningen, SÄS Borås Anne Palmé, Vårdhygien, SÄS Borås Gunnel Pettersson, WESTMA, Borås Inga-Lill Möller, Avd 3, SÄS Skene 1 ()
Bilaga 003-10-08 004-09-8 004-11-18 004-01-19 Förbandsgrupper Välj alltid förband utifrån sårtyp, behandlingsmetod och patientens hudkostym Alginater Högabsorberande. Förbandet innehåller alger som suger upp vätska SeaSorb Soft - Kompress eller vadd, steril Absorptionsförband Används oftast som absorberande sekundärförband Ontex - Höggradigt ren Zetuvit E - Steril Barriärfilm Skyddar huden mot kroppsvätskor, skyddar sårkanter Cavilon - Spray eller pads Brännskadeförband Används i akut skede för kylande och smärtstillande effekt. BurnFree kompress eller gelspray. Steril Waterjel kompress. Steril Högabsorberande gel-bildande förband Kompress, steril Sorbact - Absorptionsdyna, kompress, tork eller tamponad Hydrogeler Håller såret fuktigt, är ofta smärtlindrande och har en upprensande förmåga på fibrinbeläggningar och nekroser. Används främst i kombination med Allevyn/Mepilex, hydrokolloidala förband eller Solvaline Intra Site gel Upprensande, steril Normlgel Upprensande, steril, innehåller koksalt Hydrokolloidala förband Ocklusiva förband med måttlig absorptionsförmåga. Skapar fuktig sårmiljö vilket underlättar upplösning av fibrinbeläggningar. Sterilt styckförpackade Comfeel Plus Sårplatta Comfeel Plus transparent Comfeel Plus Tryckavlastande DuoDERM Standard DuoDERM Extra thin (extra tunn) DuoDERM mini med häftkant Tegasorb Thin (tunn) Jodförband Innehåller cadexomerjod, för upprensning av smetiga eller infekterade sår Iodosorb - Kompress, salva, puder Rekvireras via Apoteket Hydrofoba förband Förband som genom hydrofob interaktion binder till sig bakterier. Används till vätskande orena eller infekterade sår ()
Bilaga 003-10-08 004-09-8 004-11-18 004-01-19 Kolförband Används vid illaluktande sår Högabsorberande Actisorb Plus 5 - Steril Carboflex Steril Kompresser Nonwowen eller gasväv - Höggradigt ren eller steril Ej vidhäftande: Metalline Metalliserande yta, steril Solvaline Med fuktighetsspärr, höggradigt ren eller steril Kompressionsbindor Pütterbinda Lågelastisk, bomull Elodur Fin Högelastisk, bomull-polyuretan Coban Själhäftande kompressionsbinda, med eller utan latex Profore Kompressionsbandage, 4-lagers, med eller utan latex Pasta Används för utfyllnad av djupare sår med viss sekretion. Hydrokolloid sårplatt används som sekundärförband Duoderm pasta Allevyn Non Adhesiv Allevyn Adhesiv (allt-i-ett förband) Allevyn Plus Cavity Allevyn Sacrum Allevyn Häl Ej vidhäftande sårkontaktlager, vatten-och bakterietätt ytterskikt. Plattor. Sterila. Ligasano Plattor eller tamponad Höggradigt ren, går att sterilisera Mepilex Mepilex Border (allt-i-ett förband) Mepilex Transfer Silikonyta som fäster varsamt på torr hud men fastnar ej på fuktig såryta. Plattor. Steril PolyMem Platta som är täckt med semipermeabel film. Innehåller ett sårupprensningsämne, vilket gör att såret ej behöver/skall rengöras vid förbandsbyte. Steril Silverförband Bakteriedödande förband med silver som aktivt ämne Ag hydrofiberkompress, steril Contreet polyuretan, med eller utan häftkant, steril Acticoat / Acticoat 7 polyetylennät, steril Används för att skydda granulationsytan Atrauman Salvkompress, Steril Jelonet Salvkompress, Steril Mepitel Silikonförband, Steril Tegapore Polyamidförband. Transperent, Används vid larvbehandling, Steril 3 ()
Bilaga 003-10-08 004-09-8 004-11-18 004-01-19 Snabbförband med Non-woven kompress Lågabsorberande Alldress - Sterilt styckförpackat Cosmopor E - Sterilt styckförpackat OpSite Post-op Ocklusivt, Transparent. Sterilt Sårfilm Sårfilm - transparent, åstadkommer balans mellan förmåga att behålla vätska men ändå avdunsta fukt Opsite Felxifix - På rulle. Höggradigt ren OpSite Flexigrid sterilt styckförpackad OpSite IV3000 sterilt styckförpackad Tegaderm Steril Zinkförband Används som innerförband i dubbelbandage(tillsammans med kompressionsbinda Coban) Zipzoc Salvstrumpa Rekvireras via Apotek Övriga förband Mepiform Silikonförband för ärrbehandling Promogran Innehåller cellulosa och kollagen. Omvandlas till gel i kontakt med vätska. Bryter ner och inaktiverar proteaser samt binder och skyddar tillväxtfaktorer i såret. Används främst för att stimulera sårläkning vid stillastående sår. Effekt utvärderas efter -3 veckor. Steril Scandisoft Skumplast, självhäftande, på rulle eller platta, Höggradigt ren. Används för tryckavlastning. Tamponader Sorbact Hydrofobt, Steril Ligasano, Höggradigt ren, Steril. x 45 cm 4 ()
Bilaga 003-10-08 004-09-8 004-11-18 004-01-19 Förbandsförslag Ben-, fot- och trycksår OBS! Hydrokolloidala förband rekommenderas inte till diabetiska fotsår, arteriella sår eller infekterade sår. Endast personal med specialkunskaper om den diabetiska foten bör sköta fotsår hos diabetiker. Följ alltid given ordination från diabetesfotteam. Sårstatus Förbandsgrupper Produktnamn Nekroser Hydrogel (för att lösa upp) Hydrokolloidala (för att lösa upp) Kompress (torra nekroser) Allevyn, Mepilex, Ligasano, PolyMem IntraSite gel, Normlgel Comfeel, DuoDERM (ej vid arteriella sår/diabetiska fotsår) Non-wovenkompress Smetigt fibrinbelagda Hydrogel Jodförband Hydrokolloidala Allevyn, Mepilex, Ligasano, PolyMem IntraSite gel, Normlgel Iodosorb Comfeel, DuoDERM Rikligt vätskande Alginat Hydrofobt förband Absorptionsförband (som sekundärförband) Ligasano, Allevyn, Mepilex SeaSorb Sorbact Ontex, Zetuvit E Sparsamt vätskande Hydrokolloidala Zinkförband Allevyn, Mepilex, Ligasano, PolyMem Comfeel, DuoDERM Zipzoc salvstrumpa (ovanpå appliceras kompressionsbinda Coban) Infekterat Jodförband Silverförband Hydrofobt skum Kolförband (för illaluktande sår) Iodosorb Acticoat, Ag, Contreet Sorbact Ligasano, Allevyn, Mepilex, PolyMem CarboFlex, Actisorb Plus 5 Stillastående, rena sår Proteas matrix Promogran (se vidare under rubrik Övriga förband) Kompressionsbindor Högelastisk Lågelastisk Självhäftande Fyralagersbandage Elodure Fin Pütterbinda (till uppegående patient) Coban (som ytterbandage till Zipzoc salvstrumpa) Profore 5 ()
Bilaga 003-10-08 004-09-8 004-11-18 004-01-19 Förbandsförslag Kirurgiska och traumatiska sår, abscesser och fistlar Sårstatus Förbandsgrupper Produktnamn Operationssår, rena Snabbförband Hydrokolloider OpSite Post-op, Cosmopore E Comfeel Transparent (5x5), DuoDERM extra tunn (5x0) (I kombination med Tegaderm/OpSite, Comfeel/DuoDERM) Hudtransplantat -Tagställe -Transplantat Allevyn Jelonet+ kompresser + Solvaline Mepilex Transfer + kompress + Solvaline/abs.dyna Brännskador - Grad 1 (vid behov) - Grad Absorptionsförband Silver Solvaline Jelonet Jelonet+ kompresser i flera lager + ev abs.dyna Allevyn, Mepilex, PolyMem Ag, Acticoat, Contreet Traumatiska sår - Rikligt vätskande - Torrt/sparsamt vätskande Absorptionsförband (som sekundär-förband) Hydrokolloidala Kompress Snabbförband Allevyn, Ligasano, Mepilex Ontex, Zetuvit E Comfeel, DuoDERM Allevyn, Mepilex, PolyMem Metalline, Solvaline OpSite Post-op, Cosmopore E Abscesser/Sår med fistelgång skum Hydrofobt förband Ligasano* Sorbact *Ligasano bör endast användas I fistlar/sårhålor där man kan se eller känna fistelgångens slut/sårhålans botten. ()