1(7) Lokalt kollektivavtal angående ersättning för läkares arbete under jour och beredskap och om hantering av ATL-tid över 200 timmar Förhandlingsbakgrund Syftet med detta avtal är att sammanföra tidigare tecknade kollektivavtal till ett avtal samt att komplettera med nya träffade överenskommelser. Det nya avtalet syftar till att skapa förutsättningar för att skapa en effektiv verksamhet och en god arbetsmiljö. Utifrån detta upphör dessa tidigare lokala kollektivavtal att gälla: - Lokalt kollektivavtal om avvikelser från ATL (2007-06-19) - Lokal förhandling om ersättning för arbetad tid under jour och beredskap. (2010-03-31) - Lokal förhandling om ersättning vid kort varsel, täta jourer, specialister utanför jour och beredskap (2011-03-02) För Primärvårdens läkare gäller lokalt kollektivavtal daterat 2016-08-19. Definitioner Ordinarie arbetstid är måndag till torsdag 07.00-21.00 och fredag 07.00-17.00. Jour/primärjour avser att arbetstagaren utöver fastställd ordinarie arbetstid står till arbetsgivarens förfogande på arbetsstället för att vid behov omedelbart kunna utföra arbete. Beredskap/bakjour avser att arbetstagare utöver fastställd ordinarie arbetstid står till arbetsgivarens förfogande på plats utom arbetsstället för att kunna utföra arbete. - beredskap a) beredskap i bostaden eller på annan plats utom arbetsstället på vilken läkaren kan nås med telefon och från vilken läkarens snabbt kan nå arbetsplatsen - beredskap b) beredskap i bostaden eller på annan plats utom arbetsstället med skyldighet att vid behov träda i arbete inom 2 timmar efter inkallelse Dygns- och veckovila Specialbestämmelser Läkare se ATL, Allmänna Bestämmelser 13 och
2(7) 1 Grundregler Avstämningsperioden ska vara densamma för flexibel arbetstid som hanterar ordinarie arbetstid, för övertid och för arbetad tid under jour/beredskap. Avstämning sker på områdesnivå. Avstämningsperioden är i normalfallet en månad, men kan efter kollektivavtal med Läkarföreningen förlängas upp till 3 månader. Detta förutsätter tillräcklig bemanning och god arbetsmiljö. Schemaläggning av kompensationsledighet för jour-och beredskapsarbete ska ske med hänsyn taget både till verksamhetens behov och en god arbetsmiljö. Läkare i beredskap som arbetat nattetid ska dagen efter vara schemalagda så att möjlighet finns till minst en halv dags ledighet. Jour/beredskapsrapport ska normalt lämnas månaden efter fullgjord tjänstgöring. Rätt till ersättning förfaller om jour/beredskapsrapport inte lämnas inom 6 månader efter fullgjord tjänstgöring om inte särskilda skäl finns såsom ex sjukdom eller föräldraledighet. I anslutning till arbetad jour och beredskap ska kompensationsledighet för jour och beredskap i normalfallet läggas ut innan flexledighet. I det enskilda fallet, om flexsaldot blir högt, kan närmsta chef besluta om annan ordning. Ersättning utöver specialbestämmelsernas ersättningsnivå för kort varsel och täta jourer ska i normalfallet utbetalas kontant. Varje verksamhet fastställer eventuella undantag från denna regel. Eventuella framtida önskemål från verksamheterna om separata jourlösningar kräver kollektivavtal. 2 Ersättningsnivåer under jour och beredskap (ersätter avtal 2010-03-31) Ersättning för fullgjort på fredagar kl. 17.00 till 21.00 kompenseras med faktor 1,5. Ersättning för fullgjort från fredag 21.00 till måndag 07.00 kompenseras med faktor 2.0. Ersättning för fullgjort för nedanstående storhelger och tider kompenseras med faktor 2,5. Påsk: från långfredag kl. 07.00 till dag efter annandag påsk kl. 07.00. Midsommar: från kl. 07.00 midsommarafton till kl. 07.00 dag efter midsommardag. Jul: från kl. 07.00 juldagen till dag efter annandag jul kl. 07.00. Nyår: från kl. 07.00 nyårsafton till kl. 07.00 dag efter nyårsdag.
3(7) Ersättning för fullgjort från kl 17.00 dag före julafton till juldagen kl 07.00 kompenseras med faktor 3,0. Ersättningen för Beredskap A högre är höjd till kvot 0,3 efter överenskommelse i Löneöversyn 2008-05-26. (Dnr: JLL/24/2008) Övriga ersättningar för jour och beredskap utbetalas enligt Specialbestämmelser för läkare. Parterna är överens om ambitionen att återställa ersättningen för storhelger till faktor 3,0 när Region Jämtland Härjedalens ekonomi är i balans. (se avtal 2010-03- 31) 3 Ersättning vid kort varsel (ersätter avtal 2011-03-02) Vid ordinarie jourläkares frånvaro på grund av egen sjukdom, ledighet som ger rätt till ersättning för tillfällig föräldrapenning, enskilda angelägenheter (enligt AB 32) eller av arbetsgivaren beordrad frånvaro utgår, till läkare som under veckodagar tar jouren med ett dygns varsel eller mindre (gäller inte för beredskap/bakjour som övertar jour/primärjour), 200 % ersättning utifrån faktorer i 2. Kort varsel utgår för lördag och helgdag (röd dag och storhelger listade i 2 ovan) när läkaren meddelas mindre än två dygn innan eller senast fredag/dag före helg. Kort varsel ska vara beordrat/godkänt av närmaste chef/bakjour. 4 Ersättning vid täta jourer (ersätter avtal 2011-03-02) Enligt Specialbestämmelse för Läkare ska vissa riktlinjer beaktas vid planering och organisation av arbete under obekväm tid, bl. a att läkare inte deltar i jour och/eller beredskap genomsnittligt oftare än: jour vart sjunde dygn beredskap a) vart femte dygn beredskap b) vart tredje dygn I detta hänseende får ett pass sjukhusbunden jour får vara max 18 timmar långt och ett beredskapspass får vara max 26 timmar långt (beredskap a eller b). Längre pass räknas som två eller fler i nedanstående beräkning. För att ett pass ska räknas som ett jourpass ska passet omfatta mer än 3 timmar på icke-ordinarie arbetstid. För att begränsa antalet sena kvällspass på en månad så får arbetsgivaren lägga ut max 15 timmars arbete utanför ordinarie arbetstid på
4(7) vardagkvällar per månad, utan att dessa pass räknas in i tät jourgång. Ett år efter avtalets tecknande ska uppföljning ske av denna fråga. Om denna målsättning inte uppnås ska ersättning motsvarande 150 % av nuvarande ersättning för arbetad tid under jour och beredskap utgå. Ersättning utgår from: femte jourpasset under en kalendermånad sjunde passet med beredskap a) under en kalendermånad elfte passet med beredskap b) under en kalendermånad Verksamhetsområdet kan fastställa annan avstämningsperiod än kalendermånad efter förhandling med Läkarföreningen enligt följande: Vid en avstämningsperiod på två månader from nionde jourpasset under två månader tolfte passet med beredskap a) under två månader tjugonde passet med beredskap b) under två månader Vid en avstämningsperiod på tre månader from tolfte jourpasset under tre månader artonde passet med beredskap a) under tre månader tjugoåttonde passet med beredskap b) under tre månader Avstämningsperioden för AT-läkare som ingår i jourverksamhet ska särskilt beaktas vid byte av specialitet. Vid blandad jour-/beredskapstjänstgöring utgår förhöjd ersättning from det pass där summan enligt nedanstående beräkningssätt blir >1,00 vid avräkning på en månad >1,80 vid avräkning två månader >2,60 vid avräkning tre månader Avräkningen vid blandad jour- och beredskapstjänstgöring sker enligt följande beräkningssätt: Jour (J) = 0,20 Beredskap a) (Ba) = 0,14 Beredskap b) (Bb) = 0,09
5(7) Exempel på avräkning en månad. Dag Summa Beräkning 1 Ba 0,14 5 J 0,20 0,34 7 J 0,20 0,54 15 J 0,20 0,74 17 J 0,20 0,94 24 Ba 0,14 1,08 Förhöjd ersättning utgår Parterna är vidare överens om att avtalet gäller samtliga områden. Ersättning för täta jourer utgår inte samtidigt med ersättning för kort varsel. Vid utläggning av semester och/eller sammanhängande jourkompensation, mer än fyra veckor, under perioden juni augusti utgår inte ersättning enligt denna paragraf. Täta jourer ska vara beordrade/godkända av närmaste chef. 5 Ersättning till läkare med speciell kompetens utanför jour och beredskap Läkare som är lediga, ej har jour eller beredskap och utifrån speciell kompetens inkallas via bakjouren eller närmsta chef, erhåller 200 % ersättning utifrån faktorer i 2. 6 Avvikelser från ATL angående övertid Parterna är överens om att Allmänna bestämmelser (AB) 13 mom.7 p b) ger parterna möjlighet till avvikelse med stöd av Arbetstidslagen (ATL) 3 och 8 genom kollektivavtal. Parterna noterar till protokollet den gemensamma viljeinriktningen att de insatser som genererar övertid t.ex. aktivt arbete under jour och beredskap skulle om de fördelades på fler läkare bidra till en sammantaget bättre arbetsmiljö. När det finns särskilt behov av ökad arbetstid får, enligt Arbetstidslagen, allmän övertid tas ut med högst med högst 200 timmar under ett kalenderår. Extra övertid och allmän övertid får tillsammans inte överstiga 48 timmar per arbetstagare under en tid av fyra veckor eller 50 timmar under en kalendermånad. Extra övertid utöver allmän övertid får tas ut med högst 150 timmar per arbetstagare under ett kalenderår om det finns särskilda skäl och situationen inte har gått att lösa på annat rimligt sätt.
6(7) När en läkare når 200 timmar övertid ska närmsta chef påkalla avstämning med individen kring dennes arbetssituation. Mötet ska dokumenteras. Behov för eventuell vidare extra övertid ska anges liksom individens inställning och möjlighet till ytterligare övertid. Arbetsmiljö och hälsa måste beaktas innan extra övertid beordras. Enligt EU:s arbetstidsdirektiv finns en begränsning av den genomsnittliga arbetstiden på högst 48 timmar/vecka, inklusive övertid. Dvs max 416 timmar övertid per år. Årsavstämning av ATL-tid sker på regionnivå, men betalas av respektive område. Ersättningen utbetalas till Jämtlands läns läkarförening. Övertid rapporterad innan 1 februari ingår i den årliga ATL-avstämningen. Avstämning sker av samtliga inom Läkarnas avtalsområde. Inga ytterligare ersättningskrav kan ställas. Parterna enades om att nedanstående ersättningar utgår utifrån gällande prisbasbelopp: Extra övertid: För ej leg/at/leg läkare med korttidsanställning utgår ersättning med 1,0 % av prisbasbeloppet per påbörjad timme från 200 timmar. För ST-läkare och leg läkare med tillsvidareanställning/vikariat överstigande 9 månader utgår ersättning med: 200-250 tim 0,5 % av prisbasbeloppet 251-300 tim 0,75 % av prisbasbeloppet 301 uppåt 1 % av prisbasbeloppet För specialistläkare, distriktsläkare, överläkare utgår ersättning med: Över 300 timmar - 0,25 % av prisbasbeloppet. Över 350 timmar - 1,0 % av prisbasbeloppet. Övertid över 50 timmar per månad För alla läkare utgår ersättning med med1,0 % av prisbasbeloppet per timme.
7(7) 7 Kollektivavtalets giltighet Detta kollektivavtal gäller tillsvidare med en ömsesidig uppsägningstid av tre månader. Sådan uppsägning ska göras skriftligt. 8 Förhandlingarna förklarades avslutade 2018-04-12 2018-04-12 Krister Eriksson Region Jämtland Härjedalen Sara Sehlstedt Läkarföreningen