Regeringen har ofta ändrat styrningen av Försäkringskassan och myndigheten har ofta ändrat sin styrning och inriktning på utvecklingsverksamheten

Relevanta dokument
Förändrad styrning av och i Försäkringskassan

Förändrad styrning av och i Försäkringskassan

Bedömningsfrågor i tillsynen

Hel sjukersättning från 19 års ålder

Försäkringskassans produktivitet och effektivitet 2016

Social problematik och sjukskrivning handläggning

Svar på ISF:s rapport 2014:1 Effekterna av handläggarnas attityder på sjukskrivningstiderna

Försäkringskassan i Värmland

Arbetsresor istället för sjukpenning

Sjukskrivningsprocessen

Planerade analysrapporter

Svar på begäran om yttrande om vissa ändringar i sjukförsäkringen

Sjukskrivningsprocessen -en process med många aktörer

Försäkringskassans kontrollutredningar uppföljning av första kvartalet 2012

Ökning av antalet personer som får beslut om indragen sjukpenning

Regleringsbrev för budgetåret 2013 avseende Inspektionen för socialförsäkringen

Om Försäkringskassan Juni 2010 Sida 1

Effektiviteten i Försäkringskassans ärendehantering

Plan för systematiska insatser för metod- och kompetensutveckling 2012

Försäkringskassans administration produktivitet och kvalitet 2014

Ökning av antalet personer som får beslut om indragen sjukpenning

Vi är Försäkringskassan

Sjukskrivningsprocessen

Åtgärder för att begränsa fusk och felaktigheter i assistansersättningen

Försäkringskassans svar på regeringsuppdrag att stärka sjukförsäkringshandläggningen för att åstadkomma en välfungerande sjukskrivningsprocess

Svar på regeringsuppdrag

Regeringens mål om ett sjukpenningtal på 9,0 dagar

Sjukskrivningsprocessen

Från underhållsstöd till underhållsbidrag?

Välkommen till en dag kring sjukskrivning. Finns det en gräns för samverkan

Svar på regeringsuppdrag

Försäkringsmedicin Om socialförsäkringen

Försäkringskassans kontrollutredningar under 2011

Utökad sammanfattning till Socialförsäkringsrapport 2015:11. Bred samverkan krävs för att minska sjukfrånvaron

Försäkringskassans handlingsplan för jämställdhetsintegrering

Sjukskrivningsprocessen

Rehabkoordinatorer. Socialförsäkringen. Filippa Hillman Specialist sjukförsäkring

TRIS dag för kommunen 11 december 2015

Plan för uppföljning av sjukfrånvarons utveckling

AT-läkare Dag Om socialförsäkringen

Översyn av sjukförsäkringen -förslag till förbättringar (Ds 2011 :18)

Försäkringskassans kontrollutredningar - Andra tertialen 2014

Sjukskrivningarnas anatomi

Försäkrad men utan ersättning

Analys av sjukfrånvarons variation

Graviditetsrelaterade besvär: Hur ersätter socialförsäkringen? Nina Karnehed

Laura Hartman Forskardagarna i Umeå januari 2015 Sida 1

SAMMANFATTNING AV RAPPORT 2018:11. Steglös avräkning. En analys av arbetsutbudet för personer med sjukersättning som har använt steglös avräkning

Hur kan man förebygga sjukfrånvaro?

Försäkringskassans kontrollutredningar uppföljning av första kvartalet 2011

i~pf.kt10nen FOR Regleringsbrev för budgetåret 2012 avseende Inspektionen för socialförsäkringen

Planerade analysrapporter

Mer tydlighet och aktivitet i sjuk- och aktivitetsersättningen (Ds 2016:5)

Försäkringskassans administration produktivitet och kvalitet 2013

För kvalitet Med gemensamt ansvar (SOU 2015:17)

Riktlinjer för översättningar i Försäkringskassan

Frågeställningar SVAR PÅ UPPDRAG I REGLERINGSBREV BILAGA 2 1 (18)

Hur kan man förebygga sjukfrånvaro?

Flexibel sjukskrivning för personer i cancerbehandling

MED GEMENSAM KRAFT LEDAR- OCH MEDARBETARPOLICY

Sjukskrivningsprocessen

Svar på regeringsuppdrag Förstärkt arbete med att stödja individen i sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessen

Försäkringskassans Kundundersökning 2013:1 Ett samarbete mellan AP och KS

Sammanfattning 2016:2 Hälsa och arbetsförmåga

Välkomna till. Försäkringskassan. Ledning, styrning, uppdrag och organisation. Sid 1 FV V Mitt Åsa Brodd

Regleringsbrev för budgetåret 2010 avseende Inspektionen för socialförsäkringen

Försäkringskassans kontrollutredningar - Första tertialen 2013

Länsstyrelsernas handläggningstider. skl granskar

Försäkringskassans kontrollutredningar Uppföljning av tredje kvartalet 2011

Förord. Stockholm, december Gabriella Bremberg Avdelningschef, avdelningen för Analys och prognos

Mark- och miljö - domstolarnas handläggningstider EN STUDIE AV ÖVERKLAGADE PLANER OCH BYGGLOV

Försäkringskassans verksamhetsstrategi

Effektiv vård SOU 2016:2

Felaktiga utbetalningar och brott mot socialförsäkringen

Beskrivning av ärendeslag

Förstärkt rehabilitering för återgång i arbete (Ds 2017:9)

- II- r.j()r JO/O-lP)' 2010 ~ VERKSAMHET. Regeringsbeslut 111: S2010j9173 j SK (delvis) REGERINGEN. Socialdepartementet

Kommittédirektiv Dir. 2009:47 Sammanfattning av uppdraget Bakgrund

Svar på ISF-rapport. Rapport (2018:8) Social problematik och sjukskrivning handläggning. Sammanfattning. Socialdepartementet Stockholm

Rapport 2019:2. Årlig rapport 2018

Särskild kompletterande pedagogisk utbildning för personer med forskarexamen (U2015/05012/UH)

Förenklat läkarintyg och inflödet till sjukförsäkringen

Frukostmöte Försäkringskassan 9 oktober Välkomna!

Budgetpropositionen för 2012

Rehabkoordinatorer. Socialförsäkringen. Gunnel Amonsson Specialist sjukförsäkring

Kommittédirektiv. Stärkt rättssäkerhet och effektiv handläggning i ärenden och mål om socialförsäkring. Dir. 2016:104

MED GEMENSAM KRAFT LEDAR- OCH MEDARBETARPOLICY

Ds 2017:18 Karensavdrag en mer rättvis självrisk

Expertgruppen för digitala investeringar. Framgångsfaktorer för ett agilt arbetssätt

Kvalitetspolicy. Antagen av kommunfullmäktige

Inspektionen för Socialförsäkringen

Kommittédirektiv. Nationell samordnare för en välfungerande sjukskrivningsprocess. Dir. 2018:27. Beslut vid regeringssammanträde den 12 april 2018

Utvecklingen av Försäkringskassans samlade effektivitet

Regeringens åtgärdsprogram för ökad hälsa och minskad sjukfrånvaro. Annika Strandhäll, socialförsäkringsminister 22 september 2015

Justitieombudsmannens granskning 2013

Administrativa rutiner och formella krav i samband med beslut om rätt till sjukpenning enligt lagen ( 1962:381 ) om allmän försäkring

Bilaga till rapporten om berörda försäkrades kännedom om de nya reglerna i sjukförsäkringen

En granskning av Försäkringskassans tillämpning efter regeländringen den 1 februari 2017

Samlad kunskap stärkt handläggning SOU 2017:25

Snabbfakta om Försäkringskassan

Transkript:

Oförutsedda konsekvenser i kärnverksamheten när styrningens fokus ändras - Studier om ändrad styrning av och i Försäkringskassan Uppsala Public Management Seminar 2019-03-20 Inger Sohlberg och Mimmi Diamant Regeringen har ofta ändrat styrningen av Försäkringskassan och myndigheten har ofta ändrat sin styrning och inriktning på utvecklingsverksamheten Bild 2 1

Period 2005 2007 Curt Malmborg Regleringsbrev Drivkrafter Rättssäkerhet, tilltro, effektivitet, kvalitet, kortare handläggningstid Likformighet, rättssäkerhet och kvalitet 2008 2011 Adriana Lender Tilltro, god intern styrning och kontroll, förhindra obehörigt nyttjande av försäkringen, god service Kostnadseffektivitet, produktionsstyrning och ekonomi i balans 2012 2015 Dan Eliasson Förtroende, god service, hög kvalitet i tillämpningen Kundvärden, förtroende och kommunikation 2016 Maj 2018 Ann-Marie Begler Effektivitet Kostnadseffektiv Resurseffektivitet (Produktion) Flödeseffektivitet (Kund) Produktivitet Effektiv och rättssäker verksamhet samt präglas av en god service och hög tillgänglighet. Socialförsäkringen ska tillämpas korrekt och med hög kvalitet så att rätt person får rätt ersättning i tid. 2017:..med tillägg relevant stöd 2018: så att kvinnor och män får rätt ersättning i tid och relevant stöd Rättssäkerhet, service och produktivitet 2016: Balanserad styrning 2017-:Väl fungerande kärnverksamhet Processer -syfte & inriktning Rättsäkerhet, korrekt och likformig tillämpning. Ökad likformighet, kvalitet och effektivitet. Kundens behov i fokus Stöd till handläggaren Professionalism (vill, får, kan) Rättssäkerhet, kvalitet och produktivitet Försäkringsmässighet (lagen i fokus) Statliga värdegrunden Regelstyrd Produktionsstyrd Omdöme ej processer i fokus Obligatoriskt att följa processen Standard Detalj Ensa 2.0 Låg Ensa 3.0 Hög Grundbulten Flexibel Grundbulten 2.0 Lagkrav och utredningsmetodik Kundmöte Länsbaserad alla ärenden hanteras lokalt Kundkanaler - lokala och nationella försäkringskontor Livssituationer En väg in organisation utifrån livssituation Avdelningar - fokus på ärendeslag Ansvar för utveckling Centraliserad: Försäkringsavdelning en Centraliserad: Avd. för försäkringsprocesser. Projektstyrningsmodell: Pejl Delprojektportföljer: reformer, regeländringar, externa krav, riskeliminering, kundservice, automatisering, effektivare administration Decentraliserad: Livssituationer och avdelningar Delprojektportföljer: livssituationer och avdelningar, Pensionsmyndigheten, digital samverkan. Förvaltningsmodell: Pm3 Decentraliserad: Avdelningar All utveckling i linjen inga projekt Ny styrmodell för utveckling och förvaltning SAFe (agil) Källa: ISF, Försäkringskassan utvecklingsverksamhet Utveckling av stöd till handläggningsverksamheten. Rapport 2016:8. Hur påverkas handläggarna av ändringar i styrning från regering och myndighetsledning? Bild 4 Källa: ISF, Förändrad styrning av och i Försäkringskassan En analys av hur regeringens mål om ett sjukpenningtal på 9,0 dagar påverkar handläggningen av sjukpenning, rapport 2018:18 och Regeringens mål om ett sjukpenningtal på 9,0 dagar en redovisning av hur regeringen styr Försäkringskassan och hur myndigheten arbetar för att bidra till att målet uppnås, rapport 2018:17. 2

Förtroende i fokus (2012-2015) Regeringens styrning Styrsignaler omsätts i myndigheten Rättssäkerhet i fokus (2016-2018) Förtroende i fokus Systemsyn med helhetsperspektiv på den försäkrade Matrisorganisation Teamarbete för att öka handläggarnas autonomi Flexibilitet och professionellt omdöme Chefer coachar handläggarna Skiftet omsätts i myndighetstyrningen Styrfilosofi Organisation Arbetssätt Stödets utformning Yrkesroll chef Rättssäkerhet i fokus Mål- och resultatstyrning med nedbrutna mål Funktionell linjeorganisation Teamarbete för att öka rättssäkerheten Utreda utifrån lagstiftningen Chefen levererar överenskomna resultat Nya villkor på lokal nivå Förtroende i fokus Stötta den försäkrade att komma åter i arbete Samordning ute på fältet Mer generös Drivkraft att hjälpa och stötta Hjälpa och stötta, fysiska möten Antal möten Skiftet påverkar handläggningen Synen på försäkringen Fokus i handläggningen Tillämpning Rekrytering Arbetets karaktär Uppföljning Rättssäkerhet i fokus Omställningsförsäkring som är villkorad Utreda rätten till utifrån medicinska underlag Mer restriktiv Drivkraft att nå mätbara mål Administrera, kontakt via telefon Lagens tidsgränser Resultat och utfall Förtroende i fokus Myndighetens anseende ökar i mätningar Sjukpenningtalet ökar Skiftet påverkar resultat och utfall Mål uppnått Oönskat utfall Rättssäkerhet i fokus Sjukpenningtalet sjunker Myndighetens anseende sjunker i mätningar Vår rapport visar att förändringarna leder till oförutsedda konskevenser för handläggningen Bild 6 Styrningens fokus påverkar tillämpningen av regler. Svårt att förutse hur förändringarna landar i den lokala handläggningsverksamheten. Det tar längre tid att åtgärda problem än vad som ges. Handläggarprofessionen riskerar att försvagas. Villkoren för externa aktörer ändras också när myndighetens interna styrning förändras. 3

Hur förändrades utfallet under styrperioderna? Bild 7 Antal avstämningsmöten, Sassam och telefonutredningar i sjukpenningärenden Bild 8 Källa: Försäkringskassan. I ISF, Social problematik och sjukskrivning handläggningen, Rapport 2018:8. 4

Antal avslag för initial ansökan Bild 9 Källa: Försäkringskassan. Rapport Sjukfrånvarons utveckling 2017. Andelen (%) personer vars ärende avslutades med att Försäkringskassan drog in sjukpenningen i samband med prövningen vid dag 180 20% 18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Alla diagnoser totalt Källa: ISF, Ökning av antalet personer som får beslut om indragen sjukpenning. En redovisning av vad som kännetecknar gruppen försäkrade som får sin sjukpenning indragen. Rapport 2018:12, Bild 10 5

Andelen (%) personer vars ärende avslutades med att Försäkringskassans indrag av sjukpenning i samband med prövningen vid dag 180 år 2014 respektive år 2017, fördelat på län 25% 20% 15% 10% 5% 0% 2014 2017 Bild 11 Källa: ISF, Ökning av antalet personer som får beslut om indragen sjukpenning. En redovisning av vad som kännetecknar gruppen försäkrade som får sin sjukpenning indragen. Rapport 2018:12, Antal inkomna omprövningar till Försäkringskassan och överklagande till förvaltningsrätt 70 000 60 000 50 000 40 000 30 000 Inkomna omprövningar Inkomna överklaganden 20 000 10 000 0 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Källa: Statistik från Domstolsverket och Försäkringskassan 6

Antal inkomna överklagande i förvaltningsrätten för de vanligaste förmånerna 6 000 5 000 4 000 3 000 2 000 Sjukpenning, SGI och graviditetspenning Sjuk- och aktivitetsersättning Assistansersättning Arbetsskadelivränta 1 000 0 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Källa: Statistik från Domstolsverket och Försäkringskassan Vilka förutsättningar får en myndighet? En återrapporteringskultur skapas Aktivitetsfokus i stället för helhetsfokus. Viktigare att återrapportera måluppfyllelse till regeringen än att utveckla verksamheten på ett hållbart sätt och att handläggarna möjlighet att bottna i hela uppdraget. Bild 14 Källa: ISF, Regeringens mål om ett sjukpenningtal på 9,0 dagar En redovisning av hur regeringen styr Försäkringskassan och hur myndigheten arbetar för att bidra till att målet uppnås. Rapport 2018 7

Reflektera kring Varifrån kommer styr- och utvecklingsinitiativen? Vad förändrar initiativen? Vilka konsekvenser ger förändringarna på hela systemet? Hur kan man fånga och hantera oförutsedda och oönskade konsekvenser? Bild 15 Rapporterna kan laddas ner på www.inspsf.se. Här kan du också beställa dem i tryckt form. Bild 16 8